Медицина. Экспертная система

Тулип (Tulip) ( 321315338 ELTASK.COM: 67802830 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 349432907 Справочник. Отзывы. android ) 321315338
Фармакологическое действие препарата
Препарат из группы статинов , обладающий гиполипидемическими свойствами . Является более эффективным , чем другие группы статинов . Избирательно ингибирует фермент ГМГ-КоА-редуктазу , который участвует в образовании мевалоната , являющегося предшественником холестерина . Триглицериды и холестерин находятся в сосудистом русле в составе липопротеидов , затем в печени из них образуются липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП) ( 321315338 ELTASK.COM: 67802830 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 349432907 Справочник. Отзывы. android ) 321315338 , которые , попадая в плазму крови , направляются к периферическим тканям , где и превращаются в липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) ( 321315338 ELTASK.COM: 67802830 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 349432907 Справочник. Отзывы. android ) 321315338 .
Тулип снижает синтез холестерина в ЛПНП у пациентов с семейной гиперхолестеринемией , смешанной гиперлипидемией и первичной гиперхолестеринемией . В результате этого значительно снижается риск летальных исходов от сердечно-сосудистых заболеваний .
Первичный эффект от применения Тулипа заметен уже через 2 недели от начала приёма препарата , максимальное действие отмечается к 4 неделе приёма и сохраняется на протяжении всего курса терапии .
Применение Тулипа совместно с пищей снижает скорость его адсорбции , но это не оказывает существенного влияния на его гиполипидемическое действие . Приём препарата в утренние часы обеспечивает его повышенную концентрацию в сыворотке крови .
Абсорбция препарата высокая . Выводится с желчью и мочой . Период полувыведения составляет 14 часов .
Показания к применению препарата
- Комбинированная гиперлипидемия (IIb тип по Фредриксону) ( 321315338 ELTASK.COM: 67802830 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 349432907 Справочник. Отзывы. android ) 321315338 ;
- первичная гиперхолестеринемия (IIa тип по Фредриксону) ( 321315338 ELTASK.COM: 67802830 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 349432907 Справочник. Отзывы. android ) 321315338 ;
- гипертриглицеридемия (IV тип по Фредриксону) ( 321315338 ELTASK.COM: 67802830 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 349432907 Справочник. Отзывы. android ) 321315338 ;
- дисбеталипопротеинемия (III тип по Фредриксону) ( 321315338 ELTASK.COM: 67802830 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 349432907 Справочник. Отзывы. android ) 321315338 ;
- гомозиготная и гетерозиготная первичная гиперхолестеринемия (как дополнение к диете) ( 321315338 ELTASK.COM: 67802830 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 349432907 Справочник. Отзывы. android ) 321315338 ;
- семейная гомозиготная гиперхолестеринемия у детей 10-17 лет .
Способ применения препарата
До начала лечения пациент переводится на низкохолестериновую диету , назначается комплекс упражнений , направленных на снижение веса у людей с ожирением , а также проводится лечение имеющихся сопутствующих заболеваний .
Препарат принимают в любое время суток внутрь , независимо от приема пищи . Дозировка подбирается индивидуально , в соответствии с уровнем холестерина в крови . Рекомендуемая начальная доза составляет 10 мг в сутки . Спустя 2-4 недели терапии определяется липидемический профиль и при необходимости корректируется доза лекарственного препарата . Повышение дозировки необходимо проводить не ранее , чем через 4 недели от начала приёма . Максимальная суточная доза не должна превышать 80 мг .
При смешанной гиперлипидемии и первичной гиперхолестеринемии начальная доза Тулипа должна составлять 10 мг . Затем доза корректируется в соответствии с уровнем липопротеидов в биохимическом анализе крови .
В случае семейной гиперхолестеринемии у детей рекомендовано начитать приём Тулипа с 10 мг в сутки , через 4 недели доза препарата может быть увеличена до 20 мг . Дальнейшее увеличение дозировки в этой возрастной группе не проводится .
У пациентов с почечной недостаточностью Тулип используется в той же дозе , т . к . нарушение функции почек не влияет на концентрацию Тулипа в плазме крови .
У пациентов с заболеваниями печени на протяжении всего приём необходимо контролировать уровень трансаминаз , при повышении активности АЛТ и АСТ в 3 и более раза , дозировка препарата должна быть снижена или препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] полностью отменяют . Тулип с осторожностью назначают людям , злоупотребляющим спиртными напитками , а также пациентам с заболеваниями печени в анамнезе .
У пациентов старше 70 лет при приёме Тулипа в рекомендованных дозах эффективность и безопасность равны таковым в других возрастных группах .
Побочные действия лекарственного препарата .
- Со стороны нервной системы : головокружение , бессонница , астения , недомогание , амнезия , необычные сновидения , парестезии , эмоциональная лабильность , паралич лицевого нерва , депрессия , потеря сознания .
- Со стороны системы пищеварения : тошнота , изжога , диарея или запор , абдоминальные боли , сухость во рту , анорексия , снижение или повышение аппетита , стоматит , глоссит , эзофагит , желчная колика , хейлит , панкреатит , язвенно-эрозивные поражения ротовой полости , холестатическая желтуха , мелена , тенезмы .
- Со стороны дыхательной системы : диспноэ , ринит , пневмония , бронхит , носовые кровотечения , бронхиальная астма .
- Со стороны опорно-двигательного аппарата : мышечные судороги , артрит , бурсит , миопатии , миалгии , контрактуры суставов , рабдомиолиз , ригидность шейных мышц .
- Со стороны чувствительных анализаторов : звон в ушах , сухость конъюнктивы , нарушение аккомодации , повышение внутриглазного давления , извращение вкуса .
- Со стороны сосудистой системы : ортостатическая гипотензия , боли в груди , сердцебиение , аритмия , стенокардия напряжения .
- Со стороны органов кроветворения : лимфаденопатия , тромбоцитопения , анемия .
- Со стороны мочеполовой системы : периферические отёки , дизурия , нефриты , урогенитальные инфекции , снижение либидо , МКБ , импотенция , вагинальные и маточные кровотечения .
- Аллергические реакции на лекарственный препарат : кожная сыпь , зуд , контактный дерматит , отёк Квинке , фотосенсибилизация .
- Кожные проявления : потливость , эритема , алопеция , себорея , петехии экхимозы .
Противопоказания лекарственного препарата .
Активная стадия заболеваний печени (повышение уровня АСТ и АЛТ в 3 раза) ( 321315338 ELTASK.COM: 67802830 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 349432907 Справочник. Отзывы. android ) 321315338 , печеночная недостаточность , индивидуальная непереносимость препарата , женщины репродуктивного возраста , не использующие адекватной контрацепции , детский возраст до 10 лет , заболевания [болезни] мышечной системы .
Применение при беременности и лактации .
Тулип противопоказан при беременности .
Взаимодействие с лекарственными препаратами .
- В сочетании с антацидными средствами концентрация Тулипа в плазме крови снижается на 35% .
- При одновременном приёме Тулипа и Дигоксина пациент должен находиться под наблюдением врача в связи с возможными побочными эффектами со стороны сердца и сосудов .
- При назначении Тулипа пациентам , длительное время принимающим Варфарин , следует контролировать показатели коагулограммы .
- Ингибиторы протеаз повышают концентрацию Тулипа в плазме крови , усиливая действие последнего .
- Антибактериальные препараты эритромицин и кларитромицин повышают концентрацию Тулипа в плазме крови .
- Одновременное применение Тулипа с комбинированными оральными контрацептивами , содержащими этинилэстрадиол и норэтиндрон , повышают AUC этих препаратов на 30 и 20 % . Данный факт необходимо учитывать при подборе оральных контрацептивов женщинам репродуктивного возраста .
- Совместное применение амлодипина и Тулипа не оказывает существенного влияния на эффективность последнего .
- Возможно применение Тулипа с эстрогензамещающими и антигипертензивными препаратами без существенного изменения эффективности данных лекарственных средств .
Передозировка лекарственного препарата .
Симптоматика : тошнота , рвота , диарея , рабдомиолиз , нарушение функции печени .
В случае передозировки Тулипом специфического лечения нет . Необходимо принять меры для остановки всасывания препарата в кровяное русло (промывание желудка , приём адсорбентов) ( 321315338 ELTASK.COM: 67802830 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 349432907 Справочник. Отзывы. android ) 321315338 , а также провести симптоматическое лечение по поддержанию жизненно важных функций организма .
Форма выпуска лекарственного препарата .
Покрытые оболочной таблетки по 10 и 20 мг . В блистере 10 таблеток . Картонная пачка содержит 3 , 6 , 9 блистеров .
Условия хранения лекарственного препарата .
Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25 градусов Цельсия .
Синонимы лекарственного препарата :
Аторвастин , Атомакс , Аторвастин-Тева , Аторис , Липона , Липитор , Липтонорм , Торвакард .
Состав лекарственного препарата .
В 1 таблетке Тулипа содержится 10 или 20 мг действующего вещества аторвастина в форме соли кальция .
Вспомогательные компоненты : лактозы моногидрат , микрокристаллическая целлюлоза , титана диоксид , полиэтиленгликоль , натрий кроскармеллоза , полисорбат 80 , магния стеарат , железа оксид желтый , тальк .
Дополнительно :
Во время терапии Тулипом у пациентов может развиться миопатия , проявляющаяся слабостью и болями в мышцах в сочетании с повышением уровня креатинфосфокиназы более чем в 10 раз . Развитие этого состояния можно ожидать у людей с диффузной миалгией , слабостью и болезненностью мышц . Пациентов необходимо заблаговременно информировать о возможном появлении мышечных болей , часто с общей слабостью и лихорадкой . В случае значительного повышения уровня КФК лечение Тулипом необходимо прекратить . Риск развития миопатии значительно возрастает у пациентов , одновременно принимающих эритромицин , производные фиброевой кислоты , циклоспорин и противогрибковые средства .
Лечение Тулипом должно быть временно приостановлено при угрозе развития почечной недостаточности по причине рабдомиолиза . Данная ситуация может возникнуть при обширных хирургических вмешательствах , травмах , острых инфекционных заболеваниях , при артериальной гипотензии и нарушении электролитного баланса в организме .
Лечение Тулипом в дозе 80 мг у пациентов , перенесших транзиторную ишемическую атаку или инсульт за 6 месяцев до начала терапии , повышает риск повторного развития геморрагического инсульта . У пациентов , перенесших сосудистую патологию на начальном этапе лечения , риск повторного инсульта также возрастал .
В связи с возможным развитием головокружения и нарушением координации движений , во время приёма препарата лучше отказаться от управления механическими транспортными средствами и работы со сложными приборами
Женщинам детородного возраста необходимо использовать надежные методы контрацепции .

Тулип

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику