Медицина. Экспертная система

Фрагмин (Fragmin) ( 1212837154 ELTASK.COM: 1203231909 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1898558823 Справочник. Отзывы. android ) 1212837154
Фармакологическое действие препарата
Фрагмин (далтепарин натрия) ( 1212837154 ELTASK.COM: 1203231909 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1898558823 Справочник. Отзывы. android ) 1212837154 обладает прямым действием на свертывающую-антисвертывающую систему крови (прямой антикоагулянт) ( 1212837154 ELTASK.COM: 1203231909 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1898558823 Справочник. Отзывы. android ) 1212837154 . Его получают , выделяя низкомолекулярную фракцию гепарина (в среднем , 5000 дальтон) ( 1212837154 ELTASK.COM: 1203231909 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1898558823 Справочник. Отзывы. android ) 1212837154 из слизистого слоя тонкой кишки свиньи . Для дополнительной очистки используют ионно-обменную хроматографию . Механизм действия Фрагмина заключается в ингибировании тромбина и Ха-фактора через систему антитромбина . Сульфатированные полисахаридные низкомолекулярные цепочки Фрагмина , в отличие от гепарина , практически не оказывают влияния на способность к слипанию тромбоцитов и время свертывания крови , а следовательно , не ингибируют первичный гемостаз . После подкожного или внутривенного введения Фрагмина , период полувыведения соответственно составляет 3-5 или 2 часа . 90% препарата биодоступно после подкожного введения . Фрагмин выделяется , в основном , с мочой . При тяжелых поражениях выделительной системы почек , период полувыведения далтепарин натрия увеличивается .
Показания к применению препарата
- Тромбозы и тромбофлебиты глубоких вен голени , тромбоэмболия лёгочной артерии .
- Для профилактики свертывания в системе аппаратного кровообращения при гемофильтрации или гемодиализе у больных недостаточностью почек (острой или хронической) ( 1212837154 ELTASK.COM: 1203231909 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1898558823 Справочник. Отзывы. android ) 1212837154 .
- Профилактика внутрисосудистого свертывания и тромбообразования при оперативных вмешательствах .
- Инфаркт миокарда и нестабильная стенокардия (зубца Q в ЭКГ не должно быть) ( 1212837154 ELTASK.COM: 1203231909 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1898558823 Справочник. Отзывы. android ) 1212837154 .
Способ применения препарата
Для введения Фрагмина внутримышечный способ не применяется .
В случаях с тромбоэмболией лёгочной артерии , тромбозе и тромбофлебите глубоких вен голени , Фрагмин вводят 1-2 раза в день подкожно . Максимальная разовая суточная доза не более 18000 ME . Максимальные разовые дозы , при введении 2 раза в день , 100 МЕ/кг веса больного .
Для профилактики свертывания в системе аппаратного кровообращения , при гемофильтрации или гемодиализе , Фрагмин вводят внутривенно . Рекомендован мониторинг уровня анти-Ха фактора в крови . У пациентов с невысоким риском кровотечения (ХПН) ( 1212837154 ELTASK.COM: 1203231909 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1898558823 Справочник. Отзывы. android ) 1212837154 рекомендованный уровень 0 , 5–1 ME/мл .
Профилактика внутрисосудистого свертывания и тромбообразования при оперативных вмешательствах , как правило , проводится подкожным ведением Фрагмина , 2500 ME за 2 часа до вмешательства , и после операции 2500 МЕ/день , около недели . У пациентов с повышенным риском тромбообразования и при тяжелых ортопедических операциях , необходимо контролировать уровень анти-Ха .
Инфаркт миокарда и нестабильная стенокардия (зубца Q в ЭКГ не должно быть) ( 1212837154 ELTASK.COM: 1203231909 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1898558823 Справочник. Отзывы. android ) 1212837154 , являются показанием для назначения Фрагмина , для поддержания уровня анти-Ха в пределах 0 , 5-1 ME/мл . Обычно , такие значения достигаются подкожным введением Фрагмина каждые 12 часов , по 120 МЕ/кг .
Побочные действия лекарственного препарата .
При применении Фрагмина побочные действия отмечают около 1% больных .
Система крови : гематома после инъекции , тромбоцитопения , кровотечение (при передозировке) ( 1212837154 ELTASK.COM: 1203231909 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1898558823 Справочник. Отзывы. android ) 1212837154 , развитие эпидуральной или спинальной гематомы .
Органы ЖКТ : обратимое повышение активности печеночных ферментов (АСТ , АЛТ) ( 1212837154 ELTASK.COM: 1203231909 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1898558823 Справочник. Отзывы. android ) 1212837154 .
При подкожном введении : болезненность после инъекции , крайне редко - некроз кожи .
Другие : аллергия , крайне редко - анафилактические реакции .
Противопоказания лекарственного препарата .
- Индивидуальная непереносимость Фрагмина , гепарина и их аналогов .
- Гепариновая тромбоцитопения в анамнезе или вероятность ее развития .
- Клинически значимое кровотечение (например , ОЖКК) ( 1212837154 ELTASK.COM: 1203231909 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1898558823 Справочник. Отзывы. android ) 1212837154 .
- Нарушения свертывающей системы крови (коагулопатии) ( 1212837154 ELTASK.COM: 1203231909 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1898558823 Справочник. Отзывы. android ) 1212837154 .
- Септический эндокардит .
- Недавние хирургические операции на ЦНС , органах слуха , зрения или травмы этих органов .
Фрагмин , в связи с возможностью кровотечения , нельзя назначать больным , которым планируется спинальная или эпидуральная анестезия , люмбальная пункция .
Применение при беременности и лактации .
Экспериментальным путем тератогенного воздействия Фрагмина на плод установлено не было . Однако применение Фрагмина в период беременности должно быть клинически необходимым , и ожидаемый терапевтический эффект должен обоснованно превышать риск неблагоприятного воздействия препарата на плод .
Взаимодействие с лекарственными препаратами .
Фрагмин может усилить действие при совместном применении с другими антикоагулянтами , антиагрегантами и тромболитиками . Антигистаминные средства , витамин С , тетрациклины , сердечные гликозиды при совместном применении с Фрагмином , ослабляют его действие . Фрагмин совместим с растворами глюкозы и хлорида натрия для внутривенного введения .
Передозировка лекарственного препарата .
100 МЕ Фрагмина нейтрализуется введением 1 мг протамина , но уже индуцированный фактор анти-Ха , сохраняет 25-50% активности .
Форма выпуска лекарственного препарата .
Р-р для инъекций 10000 МЕ 1 , 0 мл №10 ампул .
Растворы для инъекций по 10 шприцев в упаковке :
- 2500 МЕ 0 , 2 мл ,
- 5000 МЕ 0 , 2 мл ,
- 7500 МЕ 0 , 3 мл ,
- 10000 МЕ 0 , 4 мл ,
- 12500 МЕ 0 , 5 мл ,
- 15000 МЕ 0 , 6 мл ,
- 18000 МЕ 0 , 72 мл .
Условия хранения лекарственного препарата .
Фрагмин хранится при температуре не более 30 градусов Цельсия , вне поля зрения детей .
Синонимы лекарственного препарата :
Далтепарин натрия .
Состав лекарственного препарата .
Далтепарин натрия – действующее вещество .
Изотонический раствор или вода для инъекций – вспомогательное вещество .
Дополнительно :
Фрагмин не влияет на способность к концентрации . Действие Фрагмина на детский организм полностью не изучено . При необходимости применения обязателен мониторинг уровня анти-Ха .

Фрагмин

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику