Медицина. Экспертная система

Цефепим (Cefepimum) ( 489422857 ELTASK.COM: 955974573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 656956139 Справочник. Отзывы. android ) 489422857
Фармакологическое действие препарата
Цефепим – антибактериальное средство для парентерального введения 4 поколения , принадлежащее к цефалоспоринам бета-лактамного действия . Действует на грамотрицательные и грамположительные микроорганизмы , в том числе и те , которые выработали резистентность к цефалоспоринам 3 поколения (например , цефтазидиму) ( 489422857 ELTASK.COM: 955974573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 656956139 Справочник. Отзывы. android ) 489422857 и аминогликозидам . Способен быстро поступать внутрь микробной клетки (для грамотрицательных микроорганизмов) ( 489422857 ELTASK.COM: 955974573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 656956139 Справочник. Отзывы. android ) 489422857 .
Аффинность к пенициллинсвязывающему протеину РВР 3 существенно выше , чем у других антибактериальных препаратов для парентерального введения цефалоспориновой группы . Бактерицидный эффект связан со средним сродством препарата к протеинам РВР 1в и 1а . Показатель МБК составляет менее 2 для около 80% изолятов грамотрицательных и грамположительных бактерий , которые чувствительны к Цефепиму . Цефепим проявляет устойчивость к воздействию бета-лактамаз .
Механизм действия обусловлен ингибированием образования ферментов мембраны микробной клетки . Обладает широким спектром активности против большинства микроорганизмов (грамположительных и грамотрицательных) ( 489422857 ELTASK.COM: 955974573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 656956139 Справочник. Отзывы. android ) 489422857 . Имеет высокую устойчивость к гидролизу почти всеми разновидностями бета-лактамаз ; к бета-лактамазам , которые кодируются генами хромосом , имеет незначительную степень сродства .
Эффективен при инфекционных заболеваниях , инициированных следующими микроорганизмами (в том числе и теми , которые образуют бета-лактамазы) ( 489422857 ELTASK.COM: 955974573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 656956139 Справочник. Отзывы. android ) 489422857 : Staphylococcus epidermidis , Staphylococcus aureus , Staphylococcus hominis , Staphylococcus saprophyticus , Streptococcus pyogenes (включая и разновидность А) ( 489422857 ELTASK.COM: 955974573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 656956139 Справочник. Отзывы. android ) 489422857 , Streptococcus pneumoniae (в том числе и штаммы , обладающие умеренной устойчивостью к пенициллину с показателем МПК 0 , 1-0 , 3 мкг/мл) ( 489422857 ELTASK.COM: 955974573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 656956139 Справочник. Отзывы. android ) 489422857 , Streptococcus agalactiae (тип В) ( 489422857 ELTASK.COM: 955974573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 656956139 Справочник. Отзывы. android ) 489422857 , а так же другие бета-гемолитические типы стрептококков С , G , F , Streptococcus bovis (группа D) ( 489422857 ELTASK.COM: 955974573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 656956139 Справочник. Отзывы. android ) 489422857 , Streptococcus viridans ; Pseudomonas sрр . (в том числе и Рseudomonas putida , Рseudomonas aeruginosa , Рseudomonas stutzeri) ( 489422857 ELTASK.COM: 955974573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 656956139 Справочник. Отзывы. android ) 489422857 , Escherichia соli , Klebsiella sрр . (в том числе и Кlebsiella pneumoniae , Кlebsiella охуtоса , Кlebsiella ozenae) ( 489422857 ELTASK.COM: 955974573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 656956139 Справочник. Отзывы. android ) 489422857 , Citrobacter sрр . (в том числе и Сitrobacter diversus , Сitrobacter freundii) ( 489422857 ELTASK.COM: 955974573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 656956139 Справочник. Отзывы. android ) 489422857 , Рroteus sрр . (в том числе и Рroteus mirabilis , Рroteus vulgaris) ( 489422857 ELTASK.COM: 955974573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 656956139 Справочник. Отзывы. android ) 489422857 , Аеromonas hydrophila , Gardnerella vaginalis , Enterobacter sрр . (в том числе и Enterobacter сlоасае , Enterobacter agglomerans , Enterobacter aerogenes , Enterobacter sakazakii) ( 489422857 ELTASK.COM: 955974573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 656956139 Справочник. Отзывы. android ) 489422857 , Acinetobacter саlcoaceticus (в том числе и подсемейства lwoffi , Anitratus) ( 489422857 ELTASK.COM: 955974573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 656956139 Справочник. Отзывы. android ) 489422857 , Neisseria gonorrhoeae , Capnocytophaga sрр . , Нaemophilus influenzae , Campylobacter jejuni , Haemophilus ducreyi , Salmonella sрр . , Нaemophilus рarainfluenzae , Legionella sрр . , Рrovidencia sрр . (в том числе Рrovidenci rettgeri и Рrovidenci stuartii) ( 489422857 ELTASK.COM: 955974573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 656956139 Справочник. Отзывы. android ) 489422857 , Neisseria meningitidis , Наfnia аlvei , Branhamella (Моrахеllа) ( 489422857 ELTASK.COM: 955974573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 656956139 Справочник. Отзывы. android ) 489422857 catarrhalis , Моrganella morganii , Serratia (в том числе Serratia marcescens и Serratia liquefaciens) ( 489422857 ELTASK.COM: 955974573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 656956139 Справочник. Отзывы. android ) 489422857 , Shigella sрр . , Yersinia enterocolitica ; Fusobacterium sрр . , Clostridium perfringens , Veillonella sрр . , Реptostreptococcus sрр . , Моbiluncus sрр . и Bacteroides sрр . (в том числе и Вacteroide melaninogenicus , а так же все бактерии полости рта , которые относятся к группе Bacteroides) ( 489422857 ELTASK.COM: 955974573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 656956139 Справочник. Отзывы. android ) 489422857 ,
Не обладают чувствительностью к Цефепиму следующие микроорганизмы : стафилококки , нечувствительные к метициллину , Clostridium difficile , Enterecoccus faecalis , некоторые штаммы Pseudomonas (Xanthomonas) ( 489422857 ELTASK.COM: 955974573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 656956139 Справочник. Отзывы. android ) 489422857 maltophilia , Bacteroides fragilis .
После однократного введения в вену или мышцу средние плазменные концентрации у здоровых взрослых людей колеблются в зависимости от дозировки препарата . Абсолютная биодоступность препарата - около 82% . После внутримышечного введения всасывается полностью . При введении Цефепима с интервалом 8 ч до 2 г вещества внутривенно в течение 9 дней признаков кумуляции препарата не отмечено .
Терапевтические концентрации обнаруживаются в слизистом бронхиальном секрете , желчи , аппендикулярном отростке , мокроте , перитонеальной жидкости , моче , предстательной железе , стенках желчного пузыря . Период полувыведения не зависит от дозы и составляет примерно 2 часа (при дозировке от 250 мг до 2 г) ( 489422857 ELTASK.COM: 955974573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 656956139 Справочник. Отзывы. android ) 489422857 .
Метаболизируется в N-метилпирролидин , в дальнейшем быстро трансформирующийся в соответствующий ему N-оксид . Примерно 80–85% от введенной дозировки препарата выводится с мочой в неизмененном виде , все остальное – в виде метаболитов (примерно 6 , 8% оксида N-метилпирролидина , около 1% N-метилпирролидина , и 2 , 5% эпимера Цефепима) ( 489422857 ELTASK.COM: 955974573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 656956139 Справочник. Отзывы. android ) 489422857 . Преимущественно Цефепим элиминируется способом гломерулярной фильтрации , причем общий его клиренс составляет примерно 120 мл/мин , а средний почечный клиренс находится в пределах 110 мл/мин .
Связывается плазменными белками менее 19% препарата , что не зависит от плазменной концентрации Цефепима . При недостаточности функций почек период полувыведения Цефепима повышается , причем наблюдается линейная зависимость между клиренсом креатинина и общим клиренсом препарата . У пациентов на гемодиализе период полувыведения составляет около 13 часов , а в случае амбулаторного непрерывного перитонеального диализа период полувыведения – 19 часов . При нарушении почечных функций подбор дозировки Цефепима осуществляется в индивидуальном порядке . Нет необходимости в уменьшении дозы Цефепима у больных старше 65 лет при неизмененной почечной функции .
Фармакокинетические параметры при нарушении печеночной функции значительно не изменяются , вследствие чего изменять дозировку Цефепима нецелесообразно .
Если невозможно провести определение возбудителя заболевания [болезни] или определить чувствительность его к антибактериальным препаратам , то Цефепим можно рекомендовать как эмпирическое средство , поскольку спектр активности его достаточно широк . При риске смешанной анаэробно-аэробной инфекции на этапе до определения возбудителя лечение Цефепимом дополняют антианаэробным средством .
Применение Цефепима в педиатрической практике
Фармакокинетические исследования препарата проводились у детей от 2 месяцев жизни до 11 лет после введения однократно или несколько раз с интервалом каждые 12 часов (13 наблюдений) ( 489422857 ELTASK.COM: 955974573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 656956139 Справочник. Отзывы. android ) 489422857 и 8 часов (29 наблюдений) ( 489422857 ELTASK.COM: 955974573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 656956139 Справочник. Отзывы. android ) 489422857 . При условии введения с интервалом 12 часов 50 мг/кг препарата не отмечались признаки кумуляции ; период полувыведения , максимальная плазменная концентрация и площадь под кривой AUC в стабильном состоянии повышались примерно на 15% . Экспозиция после внутривенного введения 50 мг/кг Цефепима была такой же , как и у больных взрослого возраста после введения 2 г препарата внутривенно . Максимальная концентрация Цефепима после внутримышечного применения - 68 мкг/мл при медиане 0 , 75 часов . Объем распределения и общий клиренс в стабильном состоянии после внутривенной инъекции однократно составили соответственно 0 , 3 (0 , 1) ( 489422857 ELTASK.COM: 955974573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 656956139 Справочник. Отзывы. android ) 489422857 л/кг и (1 , 0) ( 489422857 ELTASK.COM: 955974573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 656956139 Справочник. Отзывы. android ) 489422857 мл/мин/кг . У детей наблюдались следующие параметры : средний почечный клиренс - 2 , 0 (1 , 1) ( 489422857 ELTASK.COM: 955974573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 656956139 Справочник. Отзывы. android ) 489422857 мл/мин/кг , элиминация препарата с мочой 60 , 4 (30 , 4) ( 489422857 ELTASK.COM: 955974573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 656956139 Справочник. Отзывы. android ) 489422857 % от введенной дозировки .
Показания к применению препарата
Различная инфекционная патология , которая вызвана микроорганизмами , чувствительными к Цефепиму :
• Инфекции дыхательных путей (в том числе и внегоспитальная и негоспитальная пневмония , обострение хронического бронхита и острый бронхит) ( 489422857 ELTASK.COM: 955974573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 656956139 Справочник. Отзывы. android ) 489422857 ;
• инфекции мочевых путей (осложненные - пиелонефрит и другие , и неосложненные формы) ( 489422857 ELTASK.COM: 955974573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 656956139 Справочник. Отзывы. android ) 489422857 ;
• инфекции желчных путей , перитонит и прочие интраабдоминальные инфекции ;
• инфекции кожи и мягких тканей ;
• инфекционные процессы , развившиеся на фоне иммунодефицитного состояния (например , фебрильная нейтропения) ( 489422857 ELTASK.COM: 955974573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 656956139 Справочник. Отзывы. android ) 489422857 ;
• гинекологические воспалительные заболевания ;
• бактериальный менингит ;
• бактериемия , септицемия .
Способ применения препарата
Препарат вводят глубоко внутримышечно в ягодичную мышцу или внутривенно . Внутривенные инфузии показаны в случае выраженных или угрожающих жизни инфекциях . Перед внутривенным введением Цефепим разводят в стерильной воде для инъекций (5 или 10 мл) ( 489422857 ELTASK.COM: 955974573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 656956139 Справочник. Отзывы. android ) 489422857 . Можно использовать в качестве растворителя 0 , 9 % раствор натрия хлорида или 5% раствор глюкозы . Препарат можно вводить инфузионно через систему или внутривенно медленно в течение 3-5 минут .
Перед внутримышечным введением содержимое флакона разводят в 0 , 9% растворе натрия хлорида , стерильной воде для инъекций , 5% растворе декстрозы для инъекций , 1%или 0 , 5% растворе гидрохлорида лидокаина , а так же в бактериостатической воде для инъекций с бензиловым спиртом или парабеном .
Объем растворителя при внутримышечном способе введения – 2 , 4 мл (в этом случае готовый раствор достигнет объема 3 , 6 мл , а концентрация Цефепима будет 280 мг/мл) ( 489422857 ELTASK.COM: 955974573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 656956139 Справочник. Отзывы. android ) 489422857 . Объем растворителя при внутривенном способе введения – 10 мл (в этом случае готовый раствор достигнет объема 11 , 3 мл , а концентрация Цефепима будет 100 мг/мл) ( 489422857 ELTASK.COM: 955974573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 656956139 Справочник. Отзывы. android ) 489422857 .
Перед введением раствор проверяют на отсутствие различных механических включений .
Цефепим назначается для взрослых в дозировке 1 г с интервалом 12 часов (внутримышечно или внутривенно) ( 489422857 ELTASK.COM: 955974573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 656956139 Справочник. Отзывы. android ) 489422857 7-10 дней . При угрожающих жизни заболеваниях или тяжелых инфекциях можно увеличить дозировку до 2 г с интервалом 8-12 часов в течение более длительного времени .
Путь введения препарата или доза может зависеть от функционального состояния почек , степени тяжести инфекционного процесса и чувствительности бактерий-возбудителей к препарату .
Цефепим используют в качестве профилактического средства при хирургических вмешательствах . Для этого за 1 час до начала операции назначают 2 г Цефепима внутривенно (длительность введения – 30 минут) ( 489422857 ELTASK.COM: 955974573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 656956139 Справочник. Отзывы. android ) 489422857 . После окончания инфузии вводят метронидазол внутривенно (500 мг) ( 489422857 ELTASK.COM: 955974573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 656956139 Справочник. Отзывы. android ) 489422857 . Одновременно оба препарата вводить нельзя . Инфузионную систему перед введением метронидазола тщательно промывают . Если планируется длительное (более 12 часов) ( 489422857 ELTASK.COM: 955974573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 656956139 Справочник. Отзывы. android ) 489422857 хирургическое вмешательство , то препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] вводят повторно через 12 часов после первого введения . После повторной инфузии Цефепима так же назначают метронидазол .
При инфекциях мочевыделительной системы легкой и средней степени выраженности назначают по 0 , 5-1 г внутримышечно или внутривенно с интервалом 12 часов . При других инфекциях легкой или средней степени выраженности рекомендуемая дозировка – по 1 г внутримышечно или внутривенно с интервалом 12 часов . В случае инфекций тяжелой степени назначают по 2 г внутривенно с интервалом 12 часов . При угрожающих жизни или очень тяжелых инфекциях – по 2 г внутривенно с интервалом 8 часов .
Применение в педиатрической практике
Детям первых месяцев жизни (не младше 1 месяца) ( 489422857 ELTASK.COM: 955974573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 656956139 Справочник. Отзывы. android ) 489422857 применяют только по витальным показаниям только в рекомендованных дозах (30 мг/кг с интервалом 8 или 12 часов) ( 489422857 ELTASK.COM: 955974573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 656956139 Справочник. Отзывы. android ) 489422857 . Детям старше 2 месяцев по 50 мг/кг с интервалом 12 часов (при неосложненных или осложненных заболеваниях мочевыделительной системы , при пневмонии , неосложненных инфекциях кожных покровов) ( 489422857 ELTASK.COM: 955974573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 656956139 Справочник. Отзывы. android ) 489422857 . При фебрильной нейтропении доза Цефепима остается такой же , но антибиотик вводят с интервалом 8 часов . В среднем продолжительность курса применения Цефепима – от 7 до 10 дней , однако при тяжелых инфекциях допускается увеличение курса введения .
Назначение пациентам с заболеваниями почек
При нарушенных почечных функциях , которые сопровождаются показателем клиренса креатинина более 30 мл/мин дозировка Цефепима может быть изменена , но стартовая доза остается такой же , какая рекомендуется для пациентов с неизмененными почечными функциями .
При проведении гемодиализа элиминируется примерно 68% от введенной дозы Цефепима за 3 часа . Поэтому после каждого сеанса рекомендуется ввести препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] повторно в дозировке , равной исходной . В случае непрерывного перитонеального амбулаторного диализа Цефепим назначают в стартовых дозировках 0 , 5 ; 1 ; 2 г каждые 48 часов (дозировка зависит от выраженности инфекционного процесса) ( 489422857 ELTASK.COM: 955974573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 656956139 Справочник. Отзывы. android ) 489422857 .
Побочные действия лекарственного препарата .
Побочные действия встречаются с частотой 0 , 1-1% (редко) ( 489422857 ELTASK.COM: 955974573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 656956139 Справочник. Отзывы. android ) 489422857 . Обычно Цефепим переносится хорошо .
Холестатическая желтуха и гепатит отмечались очень редко . У больных с почечной недостаточности выявлялись энцефалопатия , усугубление почечной недостаточности и миоклония (только у тех пациентов , которым не проводилось корригирование дозировки препарата) ( 489422857 ELTASK.COM: 955974573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 656956139 Справочник. Отзывы. android ) 489422857 .
Гастроинтестинальные побочные действия : стоматит , рвота , тошнота , запор , диарея , боль в животе , диспепсия , колит (в том числе и псевдомембранозный) ( 489422857 ELTASK.COM: 955974573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 656956139 Справочник. Отзывы. android ) 489422857 .
Аллергические реакции на лекарственный препарат : зуд , кожная сыпь , анафилаксия , лихорадка .
Кардиоваскулярные побочные действия : боль в груди , вазодилатация , тахикардия .
Побочные эффекты со стороны центральной нервной системы : бессонница , головокружение , беспокойство , головная боль , парестезии , судороги .
Респираторные побочные действия : боль в горле , кашель , одышка .
Побочные действия в области места введения : при внутримышечном введении – редко , при внутривенном введении возможно воспаление стенки вены (флебит) ( 489422857 ELTASK.COM: 955974573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 656956139 Справочник. Отзывы. android ) 489422857 .
Изменение лабораторных параметров : увеличение билирубина общего , аспартаталанинтрансферазы , щелочной фосфатазы , аланинаминотрансферазы , эозинофилия , снижение уровня гемоглобина , тромбоцитопения , позитивные результаты теста Кумбса (без гемолиза) ( 489422857 ELTASK.COM: 955974573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 656956139 Справочник. Отзывы. android ) 489422857 , увеличение тромбопластинового парциального или протромбинового времени , нейтропения , лейкопения , повышение уровня креатинина сыворотки крови и/или азота мочевины . Все изменения носили транзиторный характер .
Прочие : вагинит , потливость , боли в спине , астения , периферические отеки .
Противопоказания лекарственного препарата .
Цефепим нельзя назначать пациентам , имеющим в прошлом аллергические реакции на L-аргинин , цефалоспорины , бета-лактамные антибиотики , пенициллин .
Применение при беременности и лактации .
Не выявлено негативного воздействия Цефепима на развитие плода или фертильность в экспериментах на животных . Однако , корректных и контролируемых испытаний при беременности у женщин не проводили . Если препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] назначается беременным , необходимо его вводить только под наблюдением врача . Препарат в незначительных концентрациях попадает в грудное молоко , тем не менее , в период вскармливания грудью назначать его нужно с осторожностью .
Взаимодействие с лекарственными препаратами .
Раствор Цефепима в средней концентрации 1–40 мг/мл полностью совместим с изотоническим раствором натрия хлорида , растворами глюкозы (5 или 10%) ( 489422857 ELTASK.COM: 955974573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 656956139 Справочник. Отзывы. android ) 489422857 , раствором натрия лактата 6М , раствором декстрозы 5% , раствором Рингера с лактатом .
Нельзя одновременно вводить препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] с растворами других противомикробных средств (метронидазол , гентамицин , ванкомицин , нетилмицин , тобрамицин) ( 489422857 ELTASK.COM: 955974573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 656956139 Справочник. Отзывы. android ) 489422857 . Если показаны данные комбинации , препараты вводят строго отдельно .
Если препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] назначается параллельно с аминогликозидами , рекомендуется тщательно контролировать почечные функции , поскольку возможны ототоксические и нефротоксические эффекты при применении их в высоких дозах . Отмечено усиление нефротоксичности препарата при введении на фоне фуросемида и других диуретиков сходного действия .
Передозировка лекарственного препарата .
При значительном превышении дозировки препарата рекомендуется проведение гемодиализа (особенно у пациентов , страдающих заболеваниями почек) ( 489422857 ELTASK.COM: 955974573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 656956139 Справочник. Отзывы. android ) 489422857 . Проведение перитонеального диализа малоэффективно .
Форма выпуска лекарственного препарата .
Порошок для приготовления раствора для введения парентерально по 1 г во флаконе . В упаковке – 1 ; 5 флаконов .
Условия хранения лекарственного препарата .
Приготовленный раствор допускается хранить при комнатной температуре не более 1 суток , в холодильнике при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия – в течение 7 дней . Невскрытые флаконы хранить в месте , защищенном от света . Температура – от 15 до 25 градусов Цельсия .
Состав лекарственного препарата .
Активное вещество (в 1 флаконе) ( 489422857 ELTASK.COM: 955974573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 656956139 Справочник. Отзывы. android ) 489422857 – цефепим 1 г .
Дополнительно :
Как и другие антибиотики широкого спектра действия , Цефепим (особенно при длительном введении) ( 489422857 ELTASK.COM: 955974573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 656956139 Справочник. Отзывы. android ) 489422857 может инициировать псевдомембранозный колит , поэтому особое внимание обращают на все случаи диареи у пациентов , которым вводят препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] . Формы колита легкой степени тяжести обычно проходят после окончания лечения , колит средней степени тяжести или тяжелый может потребовать назначения специальной терапии .
Пациентам с любыми видами аллергических реакций применять с осторожностью (особенно тем , у кого в прошлом наблюдались гиперергические реакции немедленного типа на цефалоспорины , бета-лактамные антибиотики , пенициллины) ( 489422857 ELTASK.COM: 955974573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 656956139 Справочник. Отзывы. android ) 489422857 . При появлении признаков аллергической реакции введение раствора немедленно прекращают . В случае развития выраженной аллергической реакции начинают проведение специальной терапии или реанимационных мероприятий (адреналин и прочее) ( 489422857 ELTASK.COM: 955974573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 656956139 Справочник. Отзывы. android ) 489422857 .
Высокая эффективность и безопасность введения Цефепима у детей установлены в контролируемых и адекватных исследованиях , в которых принимали участие пациенты детского возраста от 1 месяца жизни до 16 лет . В этих испытаниях препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] назначали при осложненных и неосложненных инфекциях мочевыделительной системы (включая пиелонефрит) ( 489422857 ELTASK.COM: 955974573 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 656956139 Справочник. Отзывы. android ) 489422857 , при неосложненных инфекциях кожных покровов , в случае применения в качестве эмпирического средства при нейтропенической лихорадке .

Цефепим

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику