Медицина. Экспертная система

Эмла (крем) ( 1895866767 ELTASK.COM: 1071375747 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 435984523 Справочник. Отзывы. android ) 1895866767 (Emla) ( 1895866767 ELTASK.COM: 1071375747 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 435984523 Справочник. Отзывы. android ) 1895866767
Фармакологическое действие препарата
Эмла – местноанестезирующий препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] в форме крема . Эмла содержит лидокаин и прилокаин – лекарственные вещества группы местных анестетиков амидного типа . Обезболивание кожи происходит вследствие проникновения активных компонентов крема Эмла в глубокие слои эпидермиса и дермы . Степень местной анестезии при применении крема Эмла зависит от времени аппликации и дозы лидокаина и прилокаина .
При нанесении препарата Эмла на неповрежденные участки кожного покрова на 60-120 минут местноанестезирующий эффект длится в течение 2 часов после снятия окклюзионной повязки . Не отмечается изменений системной абсорбции и переносимости препарата Эмла у пациентов молодого и пожилого возраста (при условии нанесения крема на неповрежденные кожные покровы) ( 1895866767 ELTASK.COM: 1071375747 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 435984523 Справочник. Отзывы. android ) 1895866767 .
Учитывая влияние активных компонентов на сосуды кожи возможно развитие гиперемии или бледности кожных покровов .
Спустя 60 минут после нанесения крема достигается достаточная анестезия для проведения пункции с введением иголки на глубину 2 мм , спустя 120 минут – для проведения пункции с введением иголки на глубину 3 мм .
Допускается применение крема Эмла для анестезии перед проведением вакцинации препаратами , которые предназначены для внутримышечного или подножного введения .
Препарат Эмла не приводит к замедлению заживления ран и трофических язв , а также не влияет на бактериальную микрофлору (в терапевтических дозах) ( 1895866767 ELTASK.COM: 1071375747 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 435984523 Справочник. Отзывы. android ) 1895866767 .
Системная абсорбция активных компонентов препарата Эмла зависит от дозы , места и площади нанесения крема .
При нанесении на неповрежденные кожные покровы системная абсорбция лидокаина и прилокаина составляла 3% и 5% соответственно . Чрескожная абсорбция медленная , пик плазменных концентраций местноанестезирующих средств отмечается спустя 4 часа после местного применения .
При обработке трофических язв пик пламенной концентрации лидокаина и прилокаина отмечался спустя 1 , 5-2 часа .
При нанесении на слизистую оболочку половых органов пик плазменной концентрации активных компонентов препарата Эмла достигался в течение 30 минут .
Лидокаин и прилокаин не кумулируют в организме .
Показания к применению препарата
Крем Эмла применяют для поверхностной анестезии кожи при проведении пункций , поверхностных хирургических вмешательств , а также катетеризации сосудов .
Крем Эмла может быть назначен для снижения болевых ощущений при проведении механической чистки трофических язв конечностей .
Препарат Эмла также может быть назначен для поверхностной анестезии слизистых оболочек половых органов при подготовке к проведению болезненных манипуляций .
Способ применения препарата
Крем Эмла предназначен для местного применения на коже и слизистых оболочках . Запрещено наносить крем Эмла на участки с поврежденным кожным покровом , на участки кожи вокруг глаз . Не следует применять крем Эмла в отоларингологической практике при риске попадания препарата в среднее ухо . Продолжительность аппликации и дозы препарата Эмла определяет врач .
Взрослым при введении иголок или проведении небольших поверхностных операций (например , удалении бородавок) ( 1895866767 ELTASK.COM: 1071375747 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 435984523 Справочник. Отзывы. android ) 1895866767 , как правило , назначают нанесение толстого слоя крема Эмла под окклюзионную повязку . Рекомендованная продолжительность аппликации составляет 60 минут .
Взрослым при проведении поверхностных хирургических вмешательств на больших участках , как правило , назначают нанесение толстого слоя крема Эмла под окклюзионную повязку . Рекомендованная продолжительность аппликации составляет 2 часа .
Максимальное время аппликации для взрослых составляет 5 часов .
При трофических язвах нижних конечностей перед механической очисткой , как правило , назначают нанесение 1-2 г крема Эмла на 10 см2 кожного покрова . После нанесения крема участок кожи накрывают окклюзионной повязкой . Рекомендованное время аппликации составляет 30 минут . При затрудненной абсорбции крема время аппликации продляют до 60 минут .
Для поверхностной анестезии кожи половых органов , как правило , рекомендуется нанесение 1-2 г крема Эмла . Время аппликации для мужчин составляет 15 минут , для женщин 60 минут .
Для анестезии слизистой оболочки половых органов (в том числе при удалении кондилом) ( 1895866767 ELTASK.COM: 1071375747 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 435984523 Справочник. Отзывы. android ) 1895866767 , как правило , назначают нанесение 5-10 г крема Эмла в зависимости от обрабатываемой площади . Крем Эмла следует наносить также в складки слизистой оболочки . Рекомендованное время аппликации составляет 5-10 минут .
Детям количество крема определяют в зависимости от возраста и площади обрабатываемого участка . Максимальная рекомендованная доза составляет 1 г крема на 10 см2 .
Максимальная продолжительность аппликации для детей до 1 года составляет 60 минут , для детей старше 1 года – от 2 до 5 часов .
Максимальная продолжительность аппликации для детей с атопическим дерматитом составляет 30 минут .
Побочные действия лекарственного препарата .
Крем Эмла , как правило , не вызывал нежелательных эффектов у пациентов . Однако в ходе клинических исследований регистрировались единичные случаи побочных реакций , обусловленных лидокаином и прилокаином . В частности нельзя исключать развитие местных нежелательных эффектов в форме гиперемии или бледности кожных покровов , зуда , раздражения и отека кожи в месте нанесения крема .
Кроме того , возможно развитие аллергических реакций при применении крема Эмла , в том числе крапивницы , ангионевротического отека и анафилактического шока .
Преимущественно у детей или при применении высоких доз препарата Эмла возможно развитие метгемоглобинемии .
Есть данные о единичных случаях развития геморрагической сыпи и точечных кровоизлияний при применении крема Эмла . Риск развития данных нежелательных эффектов выше у детей с атопическим дерматитом или бородавками .
При случайном попадании препарата Эмла в глаза возможно развитие поражений роговицы .
Противопоказания лекарственного препарата .
Эмла не назначают пациентам с гиперчувствительностью к прилокаину , лидокаину и другим местным анестетикам амидного типа , а также дополнительным компонентам крема .
Запрещено применение крема Эмла у недоношенных новорожденных (которые родились ранее полных 37 недель беременности) ( 1895866767 ELTASK.COM: 1071375747 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 435984523 Справочник. Отзывы. android ) 1895866767 .
Не следует назначать препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] Эмла детям младше 12 месяцев , которые получают лекарственные препараты , способные увеличивать образование метгемоглобина .
Следует соблюдать особую осторожность , назначая крем Эмла пациентам , страдающим идиопатической или врожденной метгемоглобинемией , а также дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы .
Эмла с осторожностью назначают пациентам с атопическим дерматитом (таким пациентам следует сокращать время аппликации) ( 1895866767 ELTASK.COM: 1071375747 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 435984523 Справочник. Отзывы. android ) 1895866767 .
Следует соблюдать осторожность при назначении крема Эмла детям младше 1 года (в связи с высоким риском развития метгемоглобинемии) ( 1895866767 ELTASK.COM: 1071375747 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 435984523 Справочник. Отзывы. android ) 1895866767 .
Необходимо тщательно наблюдать за результатами вакцинации живой вакциной при применении препарата Эмла (лидокаин и прилокаин в концентрациях более 0 , 5-2 , 0% оказывают противовирусное и бактерицидное действие) ( 1895866767 ELTASK.COM: 1071375747 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 435984523 Справочник. Отзывы. android ) 1895866767 .
Эмла с осторожностью назначают пациентам с нарушениями сердечного ритма , получающим антиаритмические средства класса III .
Применение при беременности и лактации .
Недостаточно данных клинических исследований препарата Эмла у беременных женщин . Известно , что лидокаин и прилокаин проникают через гематоплацентарный барьер . Назначение крема Эмла беременным допускается только после тщательной оценки врачом рисков и пользы .
Некоторые концентрации лидокаина и прилокаина определяются в грудном молоке . Не следует использовать крем Эмла во время кормления ребенка грудью .
Взаимодействие с лекарственными препаратами .
У пациентов , получающих сульфонамиды и другие лекарственные средства индуцирующие образование метгемоглобина , отмечается повышение риска развития метгемоглобинемии при применении препарата Эмла .
Отмечается повышение риска аддитивных системных эффектов при сочетанном применении крема Эмла с другими местноанестезирующими средствами и лекарственными веществами , имеющими схожую химическую структуру (например , токаинидом) ( 1895866767 ELTASK.COM: 1071375747 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 435984523 Справочник. Отзывы. android ) 1895866767 .
Следует с осторожностью применять препарат [лекарственное средство , лекарство , лекарственный препарат] Эмла у пациентов , которые получают антиаритмические средства третьего класса .
Передозировка лекарственного препарата .
При следовании инструкциям , представленным в аннотации , развитие передозировки препарата Эмла маловероятно . При применении высоких доз крема Эмла , нанесении препарата на большие участки кожного покрова или участки кожного покрова с нарушенной целостностью возможно развитие системной интоксикации лидокаином и прилокаином . При передозировке у пациентов отмечается развитие возбуждения центральной нервной системы , при дальнейшем повышении дозы возможно угнетение центральной нервной системы и сердечной деятельности . При интоксикации прилокаином у пациентов , преимущественно у детей , возможно развитие метгемоглобинемии (при нанесении 125 мг прилокаина на 5 часов у детей развивалась клинически значимая метгемоглобинемия) ( 1895866767 ELTASK.COM: 1071375747 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 435984523 Справочник. Отзывы. android ) 1895866767 . Кроме того , при передозировке местноанестезирующих средств возможно развитие судорог .
Специфический антидот не известен . При развитии неврологических симптомов передозировки проводят соответствующую терапию . При метгемоглобинемии назначают метилтионин . Следует контролировать состояние пациента и в случае необходимости проводить противосудорожную терапию и искусственную вентиляцию легких .
Учитывая длительность системной абсорбции лидокаина и прилокаина после нанесения крема Эмла , следует наблюдать за состоянием пациента в течение не менее 2 часов после проведения терапии передозировки .
Форма выпуска лекарственного препарата .
Крем для наружного применения Эмла по 5 г в тубах , в упаковке 5 туб с кремом в комплекте с 12 окклюзионными наклейками .
Условия хранения лекарственного препарата .
Крем Эмла необходимо хранить в заводской упаковке при температуре , не превышающей 30 градусов Цельсия .
Срок годности крема Эмла составляет 3 года .
После вскрытия тубы крем не следует хранить , неиспользованные остатки утилизируют .
Состав лекарственного препарата .
1 г крема для наружного применения Эмла содержит :
Лидокаина – 25 мг ;
Прилокаина – 25 мг ;
Дополнительные ингредиенты .

Эмла (крем) ( 1895866767 ELTASK.COM: 1071375747 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 435984523 Справочник. Отзывы. android ) 1895866767

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику