Медицина. Экспертная система

Эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки с поражением как функционального , так и базального слоя . Острый эндометрит , как правило , возникает после различных «внутриматочных манипуляций – аборта , выскабливания , введения внутриматочных контрацептивов ( ВМК ) ( 293554121 ELTASK.COM: 236338215 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 364340286 Справочник. Отзывы. android ) 293554121 , а также после родов . Воспалительный процесс может быстро распространиться на мышечный слой ( эндомиометрит ) ( 293554121 ELTASK.COM: 236338215 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 364340286 Справочник. Отзывы. android ) 293554121 , а при тяжелом течении поражать всю стенку матки ( панметрит ) ( 293554121 ELTASK.COM: 236338215 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 364340286 Справочник. Отзывы. android ) 293554121 . Заболевание начинается остро – с . повышения температуры тела , появления болей внизу живота , озноба , – гнойных или сукровично–гнойных выделений из половых путей . Острая стадия заболевания продолжается 8–10 дней и заканчивается , как правило , выздоровлением . Реже происходит генерализация процесса с развитием осложнений ( параметрит , перитонит , тазовые абсцессы , тромбофлебит вен малого таза , сепсис ) ( 293554121 ELTASK.COM: 236338215 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 364340286 Справочник. Отзывы. android ) 293554121 или воспаление переходит в подострую и хроническую форму .
При гинекологическом осмотре определяются гноевидные выделения из цервикального канала , увеличенная матка мягковатой консистенции , болезненная или чувствительная , особенно в области ребер ( по ходу крупных лимфатических сосудов ) ( 293554121 ELTASK.COM: 236338215 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 364340286 Справочник. Отзывы. android ) 293554121 . В клиническом анализе крови выявляются лейкоцитоз , сдвиг лейкоцитарной формулы влево , лимфопения , повышение СОЭ . При ультразвуковом сканировании определяются . увеличение матки , нечеткость границы между эндометрием и миометрием , изменение эхогенности миометрия ( чередование участков повышения и понижения эхоплотности ) ( 293554121 ELTASK.COM: 236338215 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 364340286 Справочник. Отзывы. android ) 293554121 , расширение полости матки с гипоэхогенным содержимым и мелкодисперсной взвесью ( гной ) ( 293554121 ELTASK.COM: 236338215 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 364340286 Справочник. Отзывы. android ) 293554121 , а при соответствующем анамнезе – наличие ВМК или остатки плодного яйца Эндоскопическая картина при гистероскопии зависит от причин , вызвавших эндометрит . В полости матки на фоне гиперемированной отечной слизистой оболочки могут определяться обрывки некротизированной слизистой оболочки , элементы плодного яйца , остатки плацентарной ткани , инородные тела ( лигатуры , ВМК и др . ) ( 293554121 ELTASK.COM: 236338215 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 364340286 Справочник. Отзывы. android ) 293554121 .
При нарушении оттока и инфицирования выделений из матки вследствие сужения цервикального канала злокачественной опухолью , полипом , миоматозным узлом может возникнуть пиометра – вторичное гнойное поражение матки . Возникают резкие боли внизу живота , гнойно–резорбтивная лихорадка , озноб . При гинекологическом исследовании отделяемое из цервикального канала отсутствует , обнаруживается увеличенное , округлой формы , болезненное тело матки , а при УЗИ – расширение полости матки с наличием в ней жидкости с взвесью ( по эхоструктуре соответствует гною ) ( 293554121 ELTASK.COM: 236338215 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 364340286 Справочник. Отзывы. android ) 293554121 .
Хронический эндометрит возникает чаще вследствие неадекватного лечения острого эндометрита , чему способствуют неоднократные выскабливания слизистой оболочки матки по поводу кровотечений , остатки шовного материала после кесарева сечения , ВМК . Хронический эндометрит – понятие клинико–анатомическое; роль инфекции в поддержании хронического воспаления весьма сомнительна , вместе с тем есть морфологические признаки хронического эндометрита: лимфоидные инфильтраты , фиброз стромы , склеротические изменения спиральных артерий , наличие плазматических клеток , атрофия желез или , наоборот , гиперплазия слизистой оболочки с образованием кист и синехий ( сращений ) ( 293554121 ELTASK.COM: 236338215 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 364340286 Справочник. Отзывы. android ) 293554121 . В эндометрии снижается число рецепторов к половым стероидным гормонам , результатом чего становится неполноценность превращений слизистой оболочки матки в течение менструального цикла . Клиническое течение латентное . К основным симптомам хронического эндометрита относят , нарушения менструального цикла – мено– или менометроррагии вследствие нарушения регенерации слизистой оболочки и снижения сократительной способности матки . Больных беспокоят тянущие , ноющие боли внизу живота , серозно–гнойные выделения из половых путей . Нередко в анамнезе есть указания на нарушения генеративной функции – бесплодие или самопроизвольные аборты . Хронический эндометрит можно заподозрить на основании данных анамнеза , клинической картины , гинекологического осмотра ( небольшое увеличение и уплотнение тела матки , серозно–гнойные выделения из половых путей ) ( 293554121 ELTASK.COM: 236338215 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 364340286 Справочник. Отзывы. android ) 293554121 . Существуют ультразвуковые признаки хронического воспаления слизистой оболочки матки: внутриматочные синехии , определяемые как гиперэхогенные септы между стенками матки , нередко с образованием полостей . Кроме того , в связи с вовлечением в патологический процесс базального слоя эндометрия толщина М–эха не соответствует фазе менструального цикла . Однако для окончательной верификации диагноза требуется гистологическое исследование эндометрия , получаемого при диагностическом выскабливании или пайпель–биопсии слизистой оболочки матки .

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику