Медицина. Экспертная система

Причинами мужского бесплодия могут быть секреторные ( нарушение сперматогенеза ) ( 845637659 ELTASK.COM: 751352406 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 39415391 Справочник. Отзывы. android ) 845637659 и экскреторные ( нарушение выделения спермы ) ( 845637659 ELTASK.COM: 751352406 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 39415391 Справочник. Отзывы. android ) 845637659 факторы . Мужское бесплодие чаще обусловлено варикоцеле , воспалительными заболеваниями , пороками развития , эндокринными нарушениями . Частота бесплодия неясной этиологии у мужчин достигает 15–25% .
Обследование мужчины начинают с анализа спермы . Эякулят для исследования получают путем мастурбации после 2–3–дневного воздержания . При исследовании спермы оценивают объем эякулята , общее количество сперматозоидов , их подвижность и морфологию , определяют pH , вязкость спермы , количество лейкоцитов и другие показатели ( табл .21.1) ( 845637659 ELTASK.COM: 751352406 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 39415391 Справочник. Отзывы. android ) 845637659 .

Подвижность сперматозоидов оценивается по четырем категориям:
• а – быстрое линейное прогрессивное движение ;
• b – медленное линейное и нелинейное прогрессивное движение ;
• с – прогрессивного движения нет или движение на месте;
• d – сперматозоиды неподвижны .
Таблица 21.1. Нормальные значения параметров эякулята ( Руководство ВОЗ ,2006) ( 845637659 ELTASK.COM: 751352406 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 39415391 Справочник. Отзывы. android ) 845637659

Показатели	Значения
Характеристика сперматозоидов
Концентрация сперматозоидов	≥ 20·10 6 /мл
Общее количество сперматозоидов	≥ 40·10 6 /эякулят
Подвижность сперматозоидов	≥ 50% категории а+b или > 25% категории а
Морфология	≥ 14% нормальных форм
Жизнеспособность	≥ 50% живых сперматозоидов
Агглютинация	Отсутствует
Реакция смешивания антиглобулинов ( М AR–тест ) ( 845637659 ELTASK.COM: 751352406 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 39415391 Справочник. Отзывы. android ) 845637659	< 50% подвижных сперматозоидов , покрытых АТ
Характеристика семенной жидкости
Объем эякулята	≥ 2 мл
pH	7,2–7,8
Вид и вязкость	Нормальные
Разжижение	< 60 мин
Лейкоциты	< 1,0·10 6 / мл
Микрофлора	Отсутствует или < 10 3 КОЕ/мл

Наиболее частая терминология при оценке показателей спермограммы:
1. нормоспермия – показатели в пределах нормы;
2. аспермия – отсутствие эякулята ( объем спермы 0 мл ) ( 845637659 ELTASK.COM: 751352406 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 39415391 Справочник. Отзывы. android ) 845637659 ;
3. азооспермия – отсутствие сперматозоидов в эякуляте;
4. олигозооспермия – сперматозоидов менее 20·10 ⁶ /мл;
5. астенозооспермия – подвижных сперматозоидов менее 25% категории а или менее 50% категории а+b;
6. тератозооспермия – менее 14% сперматозоидов нормальной морфологии;
7. олигоастенотератозооспермия – сочетание трех вариантов патологии .

При выявлении патологии спермы показана консультация уролога–андролога для дальнейшего обследования и лечения . При нормальных показателях спермограммы других исследований у мужчины не проводят .

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику