Медицина. Экспертная система

Пуповина ( funiculus umbilicalis; синоним пупочный канатик ) ( 45272533 ELTASK.COM: 699349472 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1216195277 Справочник. Отзывы. android ) 45272533 - шнуровидное образование , соединяющее плод с плацентой и обеспечивающее фетоплацентарное кровообращение . Пуповина ( см . рис .1 к ст . Плацента ) ( 45272533 ELTASK.COM: 699349472 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1216195277 Справочник. Отзывы. android ) 45272533 имеет серовато - голубоватый цвет , глянцевитую поверхность , спирально скручена , длина ее при доношенной беременности составляет обычно 50 - 60 см , диаметр у пупочного кольца 1,5 - 2 см . Чаще П . {Пуповина} прикрепляется в центре плаценты ( центральное прикрепление ) ( 45272533 ELTASK.COM: 699349472 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1216195277 Справочник. Отзывы. android ) 45272533 , реже эксцентрично ( боковое прикрепление ) ( 45272533 ELTASK.COM: 699349472 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1216195277 Справочник. Отзывы. android ) 45272533 или у края плаценты ( краевое прикрепление ) ( 45272533 ELTASK.COM: 699349472 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1216195277 Справочник. Отзывы. android ) 45272533 . В пуповине проходят две пупочные артерии и одна пупочная вена , вдоль которых располагаются нервные волокна . Сосуды и нервы П . {Пуповина} окружает студнеобразное вещество - вартонова студень . Снаружи П . {Пуповина} покрыта амнионом ( Плодные оболочки ) ( 45272533 ELTASK.COM: 699349472 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1216195277 Справочник. Отзывы. android ) 45272533 . В П . {Пуповина} наблюдаются узлоподобные утолщения ( ложные узлы ) ( 45272533 ELTASK.COM: 699349472 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1216195277 Справочник. Отзывы. android ) 45272533 , возникновение их вызвано утолщением артерий , варикозным расширением вен , скоплениями вартоновой студени .
По пупочным артериям кровь плода поступает в плаценту , где она обогащается кислородом и питательными веществами , освобождается от углекислого газа и продуктов обмена . Затем кровь возвращается к плоду по пупочной вене . П . {Пуповина} участвует также в обмене веществ между кровью плода и околоплодными водами . После рождения плода П . {Пуповина} пережимают зажимами , пересекают и на участок , прилежащий к пупочной области новорожденного , накладывают металлическую скобку Роговина или лигатуру ( Новорожденный ) ( 45272533 ELTASK.COM: 699349472 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1216195277 Справочник. Отзывы. android ) 45272533 . У ребенка на месте отпадения П . {Пуповина} образуется пупок ( Пупочная область ) ( 45272533 ELTASK.COM: 699349472 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1216195277 Справочник. Отзывы. android ) 45272533 . В III периоде родов рождается оставшаяся часть П . {Пуповина} вместе с плацентой и плодными оболочками .
Методы исследования . Определение состояния П . {Пуповина} во время беременности и родов затруднено . Ультразвуковое исследование ( Ультразвуковая диагностика ) ( 45272533 ELTASK.COM: 699349472 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1216195277 Справочник. Отзывы. android ) 45272533 позволяет обнаружить обвитие П . {Пуповина} вокруг шеи , туловища и конечностей плода , ее предлежание . С помощью аускультации и фонокардиографии плода может быть выявлен шум сосудов П . , возникающий при обвитии ее вокруг шеи или туловища плода . Во время родов при влагалищном исследовании могут быть обнаружены предлежание и выпадение петель П . {Пуповина} После рождения плода и последа производят осмотр П . , по показаниям ее гистологическое исследование .
Патология . В клинической практике часто встречаются абсолютно короткая П . {Пуповина} ( длина менее 40 см ) ( 45272533 ELTASK.COM: 699349472 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1216195277 Справочник. Отзывы. android ) 45272533 и обвитие П . {Пуповина} вокруг шеи , туловища и конечностей плода . Абсолютно короткая П . {Пуповина} нарушает движения плода , приводит к неправильному положению его в матке . В периоде изгнания плода в результате чрезмерного натяжения П . {Пуповина} нарушается кровоток в ней , замедляется продвижение плода по родовым путям , что приводит к гипоксии плода ; нередко возникает преждевременная отслойка плаценты . создающая угрозу для жизни роженицы; возможны отрыв короткой П . {Пуповина} от плаценты , разрыв П . {Пуповина} или ее сосудов , что может послужить причиной гибели плода в родах .
Обвитие П . {Пуповина} вокруг шеи , туловища и конечностей плода возможно при нормальной , укороченной или удлиненной пуповине ( длина свыше 70 см ) ( 45272533 ELTASK.COM: 699349472 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1216195277 Справочник. Отзывы. android ) 45272533 . Клиническое значение имеет тугое обвитие , при котором нарушается кровообращение плода и возникает угроза его гибели вследствие гипоксии . Относительное укорочение П . {Пуповина} при ее обвитии усугубляет гипоксию плода и способствует преждевременной отслойке плаценты .
Реже встречаются истинные узлы и перекручивание П . , приводящие к гипоксии и гибели плода . Иногда наблюдается оболочечное прикрепление П .; при этом она подходит к плодным оболочкам на некотором расстоянии от плаценты , сосуды ее идут к плаценте между амнионом и гладким хорионом . При оболочечном прикреплении П . {Пуповина} могут возникать хроническая гипоксия плода , гипоплазия плода и плаценты . Если участок плодных оболочек , в котором проходят сосуды П . , расположен в нижнем сегменте матки , может произойти их разрыв при вскрытии плодного пузыря во время родов , что приводит к кровотечению и гибели плода .
В редких случаях отмечаются аплазия ( отсутствие ) ( 45272533 ELTASK.COM: 699349472 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1216195277 Справочник. Отзывы. android ) 45272533 П . {Пуповина} и аномалии ее сосудов . При аплазии П . {Пуповина} плод срастается с плацентой , нарушается его развитие . Из аномалий сосудов П . {Пуповина} чаще встречается аплазия одной из пупочных артерий , при этом П . {Пуповина} тонкая , короткая , не имеет витков . Эта аномалия сопровождается пороками развития и гипоплазией плода . Возможны аневризмы пупочной вены в виде багрово - синюшных утолщений П . , часто они сочетаются с пороками развития плода; при разрыве аневризмы плод погибает . В некоторых случаях наблюдается переход кожи передней брюшной стенки плода на пуповину . При этом у новорожденного скобку Роговина или лигатуру следует накладывать на 0,2 см выше уровня кожи , распространившейся на П . {Пуповина} Лечение не требуется . Иногда амниотическая оболочка П . {Пуповина} переходит на кожу живота плода , в этом случае после рождения плода рекомендуются повязки на пупочную область с антисептическими средствами . Постепенно участок передней брюшной стенки , лишенный кожного покрова , эпителизируется .
Редкой патологией является эмбриональная грыжа пуповины , при которой часть органов брюшной полости плода ( например , кишечные петли ) ( 45272533 ELTASK.COM: 699349472 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1216195277 Справочник. Отзывы. android ) 45272533 располагается под оболочками пуповины .
Часто грыжа П . {Пуповина} сочетается с другими пороками развития . Диагноз не представляет трудностей , но при небольших размерах грыжи ее иногда не замечают и , перевязывая П . , захватывают прилежащую петлю кишечника . Во избежание этого необходим тщательный осмотр пупочной области новорожденного и прилежащего отрезка П . , особенно при широком ее основании . Лечение эмбриональной грыжи П . {Пуповина} оперативное .
Пуповина может вовлекаться в патологический процесс при различных заболеваниях плода . Например , воспалительные изменения ее могут наблюдаться при врожденном сифилисе , хориоамнионите ( воспалении плодных оболочек ) ( 45272533 ELTASK.COM: 699349472 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1216195277 Справочник. Отзывы. android ) 45272533 . При гемолитической болезни ( заболевания ) ( 45272533 ELTASK.COM: 699349472 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1216195277 Справочник. Отзывы. android ) 45272533 плода возможны отек и желтушное окрашивание пуповины .
Во время родов может возникать предлежание или выпадение П . {Пуповина} Предлежание П . {Пуповина} характеризуется нахождением ее рядом ( или ниже ) ( 45272533 ELTASK.COM: 699349472 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1216195277 Справочник. Отзывы. android ) 45272533 с крупной предлежащей частью плода при целом плодном пузыре . Расположение П . {Пуповина} ниже крупной предлежащей части плода после излития околоплодных вод называют выпадением П . {Пуповина} При этом возможно ущемление ее петель между головкой плода и стенками родового канала , приводящее к гипоксии плода . Для устранения прижатия П . {Пуповина} необходимы срочные меры ( Роды ) ( 45272533 ELTASK.COM: 699349472 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1216195277 Справочник. Отзывы. android ) 45272533 .

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику