Тесты функциональной диагностики , используемые для определения функционального состояния репродуктивной системы , до сих пор не утратили своей ценности . По тестам функциональной диагностики опосредованно можно судить о характере менструального цикла .
1. Симптом «зрачка» отражает секрецию слизи железами шейки матки под влиянием эстрогенов . В предовуляторные дни секреция слизи увеличивается , наружное отверстие шеечного канала приоткрывается и при осмотре в зеркалах напоминает зрачок . В соответствии с диаметром видимой в шейке слизи (1–2–3 мм )
( 363579029 ELTASK.COM: 25810530 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1461684562 Справочник. Отзывы. android ) 363579029 выраженность симптома «зрачка» определяют , как + , ++ , +++ . В период овуляции симптом «зрачка» составляет +++ , под влиянием прогестерона к последнему дню менструального цикла он равен + , а затем исчезает .
2. Симптом растяжения шеечной слизи связан с ее характером , меняющимся под влиянием эстрогенов . Растяжимость слизи определяют с помощью корнцанга , которым берут каплю слизи из шеечного канала и , раздвигая бранши , смотрят , на сколько миллиметров растягивается слизь . Максимальное растяжение нити – на 12 мм – происходит в период наибольшей концентрации эстрогенов , соответствующей овуляции .
3. Кариопикнотический индекс ( КПИ )
( 363579029 ELTASK.COM: 25810530 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1461684562 Справочник. Отзывы. android ) 363579029 – соотношение ороговевающих и промежуточных клеток при микроскопическом исследовании мазка из заднего свода влагалища . В течение овуляторного менструального цикла наблюдаются колебания КПИ: в 1–й фазе – 25–30% , во время овуляции – 60–80% , в середине 2–й фазы – 25–30% .
4. Базальная температура – тест основан на гипертермическом влиянии прогестерона на терморегуляторный центр гипоталамуса . При овуляторном цикле температурная кривая имеет две фазы . С полноценными 1–й и 2–й фазами базальная температура повышается на 0,5°С непосредственно после овуляции и держится на таком уровне в течение 12–14 дней . При недостаточности 2–й фазы цикла гипертермическая фаза составляет менее 10–8 дней , температура поднимается ступенеобразно или периодически падает ниже 37°С . При различных видах ановуляции температурная кривая остается монофазной ( рис .1.3,1.4)
( 363579029 ELTASK.COM: 25810530 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1461684562 Справочник. Отзывы. android ) 363579029 .
Показатели тестов функциональной диагностики в течение овуляторного цикла приведены в табл .1.1.
Таблица 1.1. Показатели тестов функциональной диагностики в течение овуляторного менструального цикла
(1) ( 363579029 ELTASK.COM: 25810530 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1461684562 Справочник. Отзывы. android ) 363579029 Дни менструального цикла |
Тесты функциональной диагностики | 4–6–й | 8–10–й | 12–14–й | Овуляция | 16–18–й | 20–22–й | 24–26–й |
–10. . –8 | –6. . –4 | –2. . .0 | +2. . . +4 | +6. . . +8 | + 10. . . + 12 (1) ( 363579029 ELTASK.COM: 25810530 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1461684562 Справочник. Отзывы. android ) 363579029 |
КПИ , % | 20–40 | 50–70 | 80–88 | 60–40 | 30–25 | 25–20 |
Длина натяжения цервикальной слизи , мм | 2–3 | 4–6 | 12 | 4–3 | 1–0 | 0 |
Симптом «зрачка» | + | + | +++ | + | – | – |
Базальная температура , º C | 36,6+0,2 | 36,7+0,2 | 36,4+0,1 | 37,1 ±0,1 | 37,2+0,1 | 37,2±0,2 |
Точным методом оценки функции яичников является гистологическое исследование соскоба эндометрия . Секреторные изменения эндометрия , удаленного при выскабливании слизистой оболочки матки за 2–3 дня до начала менструации , с точностью до 90% указывают на произошедшую овуляцию .
Copyright 2024 © ELTASK.COM. All rights reserved.
Сайт: medicine.eltask.com или medicina.eltask.com
Сайт оптимизирован для мобильных устройств.
Запросов: 111736 / 734102366. Delta: 0.00315 с