Медицина. Экспертная система

Статьи энциклопедии

Алкоголизм

Алкоголизм — неумеренное потребление спиртных напитков, оказывающее пагубное влияние на здоровье, быт, трудоспособность населения, благосостояние и нравственные устои общества. А. {Алкоголизм} несовместим со здоровым образом жизни.
Прием алкоголя сопровождается опьянением (связанные ссылки: Алкогольное опьянение) ( 1509660325 ELTASK.COM: 747347398 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 682665500 Справочник. Отзывы. android ) 1509660325 . Однократное доведение себя до средней или тяжелой степени алкогольного опьянения расценивается как случай пьянства, а систематическое доведение себя до средней или тяжелой степени алкогольного опьянения считается привычным, или бытовым, пьянством.
Существуют различные классификации А. {Алкоголизм} и пьянства, разработанные с учетом клинических, психологических, юридических и других критериев. В соответствии с наиболее простой и доступной из них, которая основана на таких критериях, как поведение в состоянии опьянения, частота приема и количество потребляемого алкоголя: повод к выпивке; наличие клинических признаков (измененной толерантности, абстинентного синдрома, физической и психической зависимости и других клинических признаков) ( 1509660325 ELTASK.COM: 747347398 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 682665500 Справочник. Отзывы. android ) 1509660325 , выделяют следующие группы: 1) ( 1509660325 ELTASK.COM: 747347398 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 682665500 Справочник. Отзывы. android ) 1509660325 лица, не употребляющие алкоголь; 2) ( 1509660325 ELTASK.COM: 747347398 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 682665500 Справочник. Отзывы. android ) 1509660325 употребляющие умеренно; 3) ( 1509660325 ELTASK.COM: 747347398 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 682665500 Справочник. Отзывы. android ) 1509660325 злоупотребляющие алкоголем: а) ( 1509660325 ELTASK.COM: 747347398 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 682665500 Справочник. Отзывы. android ) 1509660325 без признаков хронического алкоголизма; б) ( 1509660325 ELTASK.COM: 747347398 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 682665500 Справочник. Отзывы. android ) 1509660325 с начальными признаками хронического алкоголизма; в) ( 1509660325 ELTASK.COM: 747347398 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 682665500 Справочник. Отзывы. android ) 1509660325 с выраженными признаками хронического алкоголизма.
О распространенности пьянства и алкоголизма судят: 1) ( 1509660325 ELTASK.COM: 747347398 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 682665500 Справочник. Отзывы. android ) 1509660325 по числу состоящих на учете больных хроническим алкоголизмом; 2) ( 1509660325 ELTASK.COM: 747347398 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 682665500 Справочник. Отзывы. android ) 1509660325 по оценкам экспертов на основании выборочных исследований; 3) ( 1509660325 ELTASK.COM: 747347398 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 682665500 Справочник. Отзывы. android ) 1509660325 по количеству абсолютного алкоголя, приходящегося в год на душу населения (количество абсолютного алкоголя, содержащегося во всех реализованных в отчетном году алкогольных напитках, например в водке, пиве, вине, разделенное на численность населения) ( 1509660325 ELTASK.COM: 747347398 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 682665500 Справочник. Отзывы. android ) 1509660325 . При этом пользуются следующими расчетными величинами: в 1 л 40% водки содержится 400 мл абсолютного алкоголя; в 1 л 18% вина — 180 мл абсолютного алкоголя и т.д.
Наиболее полные сведения о распространенности А. {Алкоголизм} и пьянства дают специальные исследования (социально-гигиенические, эпидемиологические) ( 1509660325 ELTASK.COM: 747347398 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 682665500 Справочник. Отзывы. android ) 1509660325 , учитывающие все источники информации о потреблении алкоголя, в т.ч. данные медицинских вытрезвителей, учреждений скорой и неотложной медпомощи, наркологических диспансеров и пунктов, сведения участковых врачей, врачебных и акушерских здравпунктов, результаты опросов членов семей и производственных коллективов и др. По данным этих исследований, на одного больного хроническим алкоголизмом приходится 4—5 злоупотребляющих, еще не ставших больными (т.е. пьяниц) ( 1509660325 ELTASK.COM: 747347398 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 682665500 Справочник. Отзывы. android ) 1509660325 .
Упоминания о спиртных напитках имеются в древнейших памятниках письменности. Уже несколько веков назад многим племенам были известны способы получения алкоголя. Предполагается, что на заре развития человечества прием спиртного был коллективным и приурочивался к внутриплеменным или астрономическим событиям (например, к полнолунию или новолунию, удачной охоте) ( 1509660325 ELTASK.COM: 747347398 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 682665500 Справочник. Отзывы. android ) 1509660325 . Чем сложнее были условия существования племени (трудности добывания пищи, опасное соседство) ( 1509660325 ELTASK.COM: 747347398 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 682665500 Справочник. Отзывы. android ) 1509660325 , тем чаще племя прибегало к «снятию напряжения» — совместному опьянению.
Опьяняющий напиток, употреблявшийся племенем по общему для всех поводу, вызывал однозначные эмоциональные реакции, которые были тем более сходными, чем проще был духовный мир человека. С тех пор алкоголь стал символизировать психическое родство, единство «крови». Обряд побратимства, совершаемый путем непосредственного смешения или питья крови, заменяется ритуалом добавления крови каждого в общую чашу вина (у скифов) ( 1509660325 ELTASK.COM: 747347398 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 682665500 Справочник. Отзывы. android ) 1509660325 и, наконец, приобретает форму совместного питья вина. В христианской религии употребление вина — крови Христовой (причащение) ( 1509660325 ELTASK.COM: 747347398 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 682665500 Справочник. Отзывы. android ) 1509660325 — означает приобщение к духовному братству (причаститься — стать частью) ( 1509660325 ELTASK.COM: 747347398 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 682665500 Справочник. Отзывы. android ) 1509660325 . Т.о., традиционное употребление спиртного при встрече друзей, в радости и горе, по праздникам, печальным и радостным торжественным дням имеет глубокие корни. А опыт сближения даже в малознакомой компании, положительное эмоциональное воздействие или смягчение переживаний, обусловленное специфическим действием алкоголя, способствуют сохранению этой традиции.
По мере усложнения социальной структуры общества употребление алкоголя становится все более индивидуальным, появляются личные мотивы и отношение к спиртному и в то же время увеличивается число факторов, обусловливающих злоупотребление им.
Давно обращено внимание на экономические причины, вызывающие распространение А. {Алкоголизм} среди необеспеченных слоев населения. Тяжелые жилищные условия, недостаточное и однообразное питание, отсутствие и недоступность культурных развлечений, безысходность — вот причины тяжелого бытового пьянства. Люди прибегают к нему как к средству забвения или (в виноградарских странах) ( 1509660325 ELTASK.COM: 747347398 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 682665500 Справочник. Отзывы. android ) 1509660325 как к доступному суррогату питания.
Однако уже в конце 19 в. было установлено, что и с повышением благосостояния начинает расти А. {Алкоголизм} Опыт современных высокоразвитых стран подтверждает эту закономерность. Алкоголизм в США, например, увеличивается по мере сосредоточения промышленности и населения в крупных городах (урбанизация) ( 1509660325 ELTASK.COM: 747347398 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 682665500 Справочник. Отзывы. android ) 1509660325 , роста материальной обеспеченности и уровня образования. Исключение составляют женщины, среди которых А. {Алкоголизм} растет по мере их вовлечения в производство, но снижается с повышением уровня образованности. С урбанизацией усиливаются социальные контакты, передача дурных навыков, нервно-психическая напряженность, ослабляется нравственный контроль, т.к. в условиях большого города поведение человека менее поддается социальному контролю, чем в небольшом поселке. Увеличение А. {Алкоголизм} по мере роста образованности и благосостояния расходится с данными официальной полицейской статистики, согласно которой задерживаются за правонарушения, совершенные в состоянии опьянения, в основном лица с низким образовательным и имущественным цензом. Эти расхождения объясняются тем, что люди из необеспеченных слоев общества, не имея условий для того, чтобы сделать свое пьянство скрытым, пьют на улицах, в распивочных и др.
Разнообразны и психологические причины пьянства, под которыми понимается совокупность мотивов, побуждающих отдельные личности к употреблению спиртного. Трудности приспособления к условиям среды, конфликт с окружением, неудовлетворенность, одиночество, непонятость, утомление, робость, осознание своей неполноценности в каком-либо отношении и пр. вызывают состояние психического дискомфорта, которое временно снимается под действием спиртного. Разумеется, далеко не все в сложной жизненной ситуации прибегают к помощи алкоголя. Здесь важна роль как нравственных установок личности, индивидуального отношения к алкоголю, так и социального контроля. Социальная ситуация способна не только создавать повод для приема спиртного, но и ограничивать его употребление. Это ограничение может быть формальным (законодательным) ( 1509660325 ELTASK.COM: 747347398 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 682665500 Справочник. Отзывы. android ) 1509660325 и неформальным (нравственным) ( 1509660325 ELTASK.COM: 747347398 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 682665500 Справочник. Отзывы. android ) 1509660325 .
Пьянство во многом зависит от отношения человека к установкам общества и общественной морали. Чем ниже способность личности к овладению трудной ситуацией, тем скорее прибегает такой человек к алкоголю и тем меньше вероятность волевого прекращения потребления спиртного. Однако эта группа составляет незначительную часть пьющих и нуждается не столько в социальном контроле, сколько в психиатрической, в частности в психотерапевтической, помощи. Можно считать, что чем снисходительнее относится общество к употреблению спиртных напитков и чем менее приемлет личность трезвенническую установку общества, тем распространеннее А. {Алкоголизм} При единой антиалкогольной установке общества склонными к пьянству оказываются личности, либо отвергающие социальный контроль, либо живущие вне общесоциальных норм.
Существует так называемое пьянство по подражанию, распространяющееся тем скорее, чем терпимее к нему относится общество. О подражании в данном случае можно говорить лишь условно. Истинная причина — в стремлении к элементарному удовольствию, не контролируемому нравственными нормами и соображениями о возможных индивидуальных и социальных последствиях А. {Алкоголизм} Так, алкоголь употребляют или психически незрелые индивидуумы (пьянство молодых) ( 1509660325 ELTASK.COM: 747347398 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 682665500 Справочник. Отзывы. android ) 1509660325 , или неполноценные личности, которым настоящие удовольствия малодоступны ввиду недостаточного уровня нравственного и интеллектуального развития. Распространению пьянства по подражанию среди молодежи способствуют также ложное мнение о благотворном действии алкоголя, его полезности для организма, сила обычаев и существующее еще представление, что употребление спиртных напитков — показатель зрелости, самостоятельности, силы и мужества.
Велико влияние ближайшего окружения (родителей, друзей) ( 1509660325 ELTASK.COM: 747347398 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 682665500 Справочник. Отзывы. android ) 1509660325 , в значительной степени формирующего личность и определенное отношение к алкоголю. При исследовании роли семьи в возникновении и распространении А. {Алкоголизм} установлено влияние злоупотребления алкоголем родителей, неправильного воспитания ребенка (излишняя опека, тепличные условия или, наоборот, безнадзорность, безразличие родителей, их неуравновешенность, конфликты в семье и др.) ( 1509660325 ELTASK.COM: 747347398 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 682665500 Справочник. Отзывы. android ) 1509660325 .
Многие исследователи обращают внимание на несовершенство личности алкоголиков, на предрасположенность некоторых людей к А. {Алкоголизм} Однако эта предрасположенность, как правило, не проявляется при правильном воспитании и социальном контроле.
Таким образом, к алкоголизму и пьянству могут приводить многие факторы, среди которых важнейшее значение имеют низкий духовный и культурный уровень, нездоровый образ жизни, отсутствие или недостаточность трезвеннических установок, слабость волевых качеств личности на фоне алкогольных влияний и традиций ближайшего окружения. Указанные и другие факторы риска не неизбежны, не фатальны, они преодолимы, что обосновывает возможность успешной борьбы с алкоголизмом и пьянством,
Алкоголизм отражается на всех формах индивидуальной и общественной жизни. Не только систематическое, но и эпизодическое употребление спиртных напитков причиняет вред здоровью, нередко ведет к разрушению семьи, пагубно отражается на воспитании детей и их здоровье. Под воздействием алкоголя люди утрачивают чувство ответственности перед обществом и государством, совершают хулиганские поступки и другие правонарушения. А. {Алкоголизм} ведет к падению уровня нравственности, благосостояния населения.
Являясь универсальным протоплазматическим ядом, алкоголь разрушающе действует на все системы и органы человека. В результате систематического злоупотребления алкоголем развивается симптокомплекс хронического алкоголизма с патологическим влечением к опьянению, потере чувства меры и контроля над количеством потребляемого алкоголя, нарушением деятельности центральной и периферической нервной системы (психозы, невриты и др.) ( 1509660325 ELTASK.COM: 747347398 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 682665500 Справочник. Отзывы. android ) 1509660325 , функции внутренних органов и другими проявлениями (связанные ссылки: Алкоголизм хронический) ( 1509660325 ELTASK.COM: 747347398 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 682665500 Справочник. Отзывы. android ) 1509660325 . На фоне изменения психики, возникающего даже при эпизодическом приеме алкоголя (возбуждение, утрата сдерживающих влияний, подавленность и др.) ( 1509660325 ELTASK.COM: 747347398 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 682665500 Справочник. Отзывы. android ) 1509660325 , чаще совершаются самоубийства. По данным официальной статистики, в Англии 70% самоубийств совершаются в состоянии опьянения; частота самоубийств среди алкоголиков в 8—10 раз выше, чем среди непьющих.
Возникающие при опьянении нарушения равновесия, внимания, ясности восприятия окружающего, координации движений часто становятся причиной несчастных случаев. По официальным статистическим данным, в США ежегодно регистрируется 400 тыс. травм, происшедших в состоянии опьянения.
Наряду с тяжелыми травмами нередко причиной смерти при А. {Алкоголизм} являются острая сердечная недостаточность и отек головного мозга.
Систематическое употребление алкоголя приводит к преждевременной старости и инвалидности; продолжительность жизни лиц, склонных к пьянству, на 15—20 лет короче среднестатистической.
Алкоголизм нарушает процесс общественного производства; многие предприятия и учреждения несут значительные потери от прогулов, травматизма, аварий, хищений, снижения производительности труда, связанных с А. {Алкоголизм} Установлено, что продуктивность труда после употребления алкоголя значительно уменьшается. Нарушение координации движений и ослабление внимания после приема даже небольших доз спиртного снижают производительность труда у квалифицированных рабочих в среднем на 30%, а при умеренной степени опьянения — на 70%. При приеме 30 мл водки значительно увеличивается количество ошибок у наборщиков, машинисток, операторов; при приеме 150 мл водки у землекопов и каменщиков на 25% уменьшается мышечная сила и снижается производительность труда. Прогулы у неумеренно пьющих составляют от 35 до 75 рабочих дней в году.
Взаимосвязь А. {Алкоголизм} с преступностью обусловлена как общностью социально-психологических корней этих явлений, так и формированием под влиянием алкоголя насильственного или корыстного типа личности. С помощью алкоголя преступники вербуют соучастников, используют его как средство искусственного возбуждения, облегчающее совершение преступления. Формирование насильственного типа личности связано с непосредственным действием алкоголя, приводящим к ослаблению критической оценки ситуации, возбуждению с озлоблением, агрессивностью, растормаживанием низменных инстинктов и побуждений. Насильственное, агрессивное поведение, следствием которого нередко бывают хулиганство, нанесение телесных повреждений, убийство, изнасилование, проявляется не только при систематическом, но и при эпизодическом употреблении алкоголя.
Под влиянием систематического употребления алкоголя формируется корыстный тип личности. Снижение интеллектуального и морального уровня, вытеснение всех интересов и постоянное стремление к употреблению алкоголя, замена социального окружения на новое, более соответствующее стремлению пьющего (ослабляются связи с друзьями семьи и товарищами по работе, зато возникают сомнительные знакомства с лицами, склонными к случайным заработкам, хищениям, мошенничеству, подлогам, воровству, грабежу и пьянству) ( 1509660325 ELTASK.COM: 747347398 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 682665500 Справочник. Отзывы. android ) 1509660325 , приводят к тому, что ведущим мотивом поведения становится получение средств для приобретения спиртных напитков. Под влиянием этого мотива пьющий способен на унижение, разорение собственной семьи и даже на преступление.
Злоупотребление спиртными напитками одним из супругов — частая причина распада семьи. Начавшие пьянство с юности обычно остаются холостяками. Около половины больных А. {Алкоголизм} не имеют семьи (развод, раздельное проживание) ( 1509660325 ELTASK.COM: 747347398 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 682665500 Справочник. Отзывы. android ) 1509660325 . У остальных семейная жизнь находится под угрозой распада. По данным исследований французских социологов, в результате пьянства одного из супругов семья теряет от 40 до 70% семейного бюджета. В этих данных, естественно, не учитываются многочисленные случаи иного влияния А. {Алкоголизм} на распад семьи, когда непосредственной причиной расторжения брака явились ослабление взаимного влечения в связи с нарушениями половой функции или изменениями личностных свойств одного из супругов под влиянием алкоголя, факты супружеской неверности, венерические болезни, вызванные случайными связями. Дети лиц, злоупотребляющих алкоголем, медленнее развиваются физически и психически (позже начинают ходить, говорить и др.) ( 1509660325 ELTASK.COM: 747347398 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 682665500 Справочник. Отзывы. android ) 1509660325 ; у них чаще наблюдаются различные пороки развития, умственная отсталость, эпилепсия и др. По мнению советского исследователя В.И. Дульнева, число умственно отсталых детей прямо пропорционально длительности злоупотребления алкоголем родителями. Даже однократное опьянение одного из супругов в день, когда произошло зачатие, как и употребление спиртных напитков беременной женщиной приводят к различным уродствам плода. Обследовав 8196 детей, страдающих идиотизмом, швейцарский психиатр Бенцан установил, что все они были зачаты родителями во время праздников, связанных с употреблением больших доз алкоголя (масленица, свадьба, карнавал) ( 1509660325 ELTASK.COM: 747347398 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 682665500 Справочник. Отзывы. android ) 1509660325 ; по данным французского психиатра Буренвиля, среди детей, страдающих слабоумием и умственной отсталостью, наследственность отягощена А. {Алкоголизм} более чем в 40% случаев.
Алкоголизм родителей пагубно сказывается на воспитании подрастающего поколения. Безнравственная атмосфера в семье, потеря уважения к родителям не только приводят к замкнутости и озлобленности подростка, но и явственно отражаются на его социальной позиции, взглядах, мотивах поведения и т.д., обусловливают особую подверженность сторонним, дурным влияниям, формируя ориентацию на антиобщественное поведение и правонарушения, тягу к алкоголю, половую распущенность. Так, по данным В.Н. Кудрявцева, 70% подростков-правонарушителей воспитывались в семьях, пораженных пьянством.
Установлено, что патологическое пристрастие к алкоголю у подростков развивается быстрее, чем у взрослых у юношей, начавших употреблять спиртные напитки в 15—17 лет, — через 2—3 года, у подростков, регулярно употребляющих спиртные напитки с 13—15 лет, — в течение 1 года.
Состояние опьянения, сопровождающееся ослаблением сдерживающих влияний, утратой чувства стыдливости и реальной оценки последствий совершаемых поступков, часто толкает людей (особенно юношеского и молодого возраста) ( 1509660325 ELTASK.COM: 747347398 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 682665500 Справочник. Отзывы. android ) 1509660325 на легкомысленные случайные связи, последствием которых нередко бывают нежелательная беременность, аборт, заражение венерическими болезнями. Так, около половины первых абортов, произведенных незамужним женщинам, явились результатом случайных связей в состоянии опьянения. По данным советского исследователя В.В. Волкова, 90% заражений сифилисом и 95% заражений гонореей (как мужчин, так и женщин) ( 1509660325 ELTASK.COM: 747347398 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 682665500 Справочник. Отзывы. android ) 1509660325 происходит в состоянии опьянения.
Стремление к целенаправленной борьбе с А. {Алкоголизм} как общественным злом и источником болезней появилось еще в древности. Уже при образовании первых государств предпринимались этические и законодательные меры, препятствующие распространению алкоголизма. В Древнем Китае и Древнем Египте во втором тысячелетии до н.э. пьяниц подвергали суровым и унизительным наказаниям; в Афинах в 6 в. до н.э. была запрещена продажа неразбавленного вина; в Спарте в 5 в. до н.э. под страхом сурового наказания было запрещено употребление алкоголя молодыми, особенно в день свадьбы; в Риме с 3 в. до н.э. существовал запрет пить вино лицам до 30-летнего возраста.
С началом образования в Европе централизованных национальных государств (15—16 вв.) ( 1509660325 ELTASK.COM: 747347398 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 682665500 Справочник. Отзывы. android ) 1509660325 также делались попытки общественного ограничения пьянства. Вначале они носили чисто нравственный, а затем и законодательный характер. например, в послании митрополита Фотия в 1410 г. возбраняется пить вино до обеда, в домостроевских нормах Сильвестра предписывалось сыну не напиваться хмельным допьяна, а невестке — вина не любить и не давать пьянствовать домочадцам. Иваном III был издан указ, которым запрещалось «гнусное» пьянство. По этому указу простому народу разрешалось варить хмельное только 4 раза в год — на большие церковные праздники и в исключительных случаях — на семейные торжества; по окончании льготного времени оставшееся спиртное опечатывалось до следующего праздника. На людей привилегированного положения указ не распространялся. В праздничные дни пьянство в средневековой Руси было всеобщим; пили священнослужители, женщины, дети. Дальнейший рост пьянства начинается с введением государственной монополии на торговлю спиртным и открытием «царевых кабаков» (50-е гг. 16 в.) ( 1509660325 ELTASK.COM: 747347398 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 682665500 Справочник. Отзывы. android ) 1509660325 .
С конца 18 в. борьба с А. {Алкоголизм} принимает более организованный характер и развивается по мере установления экономического ущерба, наносимого пьянством, и отрицательного влияния систематического употребления алкоголя на организм человека, на труд и благосостояние общества. Суть противоалкогольных мероприятий сводилась к борьбе с потреблением алкоголя населением, с распространением алкогольных напитков и с ростом их производства. В 19 в. начали создавать различные противоалкогольные лиги и ассоциации, пропагандистская деятельность которых приобретает характер планомерной воспитательной и санитарно-просветительной работы, особенно среди молодежи. В ряде стран деятельность противоалкогольных организаций не ограничивалась пропагандистской работой. Они добивались от правительства и органов местного самоуправления проведения законодательных мер, направленных на ограничение распространения и производства спиртных напитков.
Меры по ограничению распространения алкогольных напитков получают отражение в таких законоположениях, как запрет продажи спиртного несовершеннолетним (до 16—18 лет в различных странах) ( 1509660325 ELTASK.COM: 747347398 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 682665500 Справочник. Отзывы. android ) 1509660325 или в определенные дни и периоды (выходные и праздничные дни, дни выдачи зарплаты, призыва в армию, периоды посевной и уборочной кампании и т.д.) ( 1509660325 ELTASK.COM: 747347398 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 682665500 Справочник. Отзывы. android ) 1509660325 , установление времени продажи и предельного количества спиртных напитков, отпускаемых одному покупателю, и др.
Одной из форм ограничения распространения и производства спиртных напитков, особенно для стран, не имеющих государственной монополии на торговлю алкоголем, явились меры по ограничению доходов владельцев предприятий, производящих спиртные напитки или торгующих ими. В 1865 г. в Швеции был введен порядок, согласно которому отпуск спиртных напитков разрешался только в ограниченном количестве и лишь при условии одновременного приема горячей пищи. Владелец трактира или ресторана при этом был более заинтересован в продаже пищи, т.к. из доходов от продажи спиртных напитков он получал только 6% (так называемая Готенбургская система) ( 1509660325 ELTASK.COM: 747347398 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 682665500 Справочник. Отзывы. android ) 1509660325 . Весь остальной доход поступал в муниципалитет и предназначался для ведения антиалкогольной работы, а также оказания помощи семьям алкоголиков. С некоторыми изменениями Готенбургская система была введена также в Норвегии и Финляндии. Видоизменением Готенбургской системы явилась так называемая система Братта, принятая в Швеции в 1919 г. и вводившая своеобразный паек.
По системе Братта главы семей, постоянно проживающих в данной местности, ежемесячно получали карточки на приобретение определенного количества спиртного в расчете на каждого взрослого члена семьи. В случаях семейных торжеств, регистрируемых органами местного самоуправления (свадьба, юбилей, крестины) ( 1509660325 ELTASK.COM: 747347398 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 682665500 Справочник. Отзывы. android ) 1509660325 , семья получала право на единовременное дополнительное получение спиртного. Критики карточного распределения спиртных напитков подчеркивают, что при этом выбирают норму и начинают пить спиртное те лица, которые в условиях доступности алкоголь бы не употребляли. На ограничение распространения спиртных напитков направлены также законоположения об условиях открытия предприятий, торгующих спиртными напитками, и установление права населения и органов местного самоуправления решать вопросы о существовании старых и открытии новых мест продажи алкоголя. Так возникло право общин вводить местный запрет на продажу алкогольных напитков, которое в начале 20 в. периодически осуществлялось в Норвегии, Финляндии, Дании, Голландии, Германии и Швейцарии. Однако право местного запрета носило скорее пропагандистский характер, т.к. вводилось на ограниченной территории и не лишало жителей права приобретать спиртное в соседних районах. Поэтому естественным продолжением права местного запрета становится законодательство о запрещении также и производства спиртных напитков, причем в масштабах крупных областей и даже всего государства. Так возникли запретительные алкогольные законы, предусматривающие частичное (отдельные крепкие алкогольные напитки) ( 1509660325 ELTASK.COM: 747347398 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 682665500 Справочник. Отзывы. android ) 1509660325 или полное запрещение производства и продажи спиртных напитков, вводимое временно, в связи с особыми государственными нуждами (война, мобилизация, неурожай и др.) ( 1509660325 ELTASK.COM: 747347398 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 682665500 Справочник. Отзывы. android ) 1509660325 , или постоянно. Но на практике введение в ряде стран запретительного алкогольного законодательства не дало должного эффекта. Частичное запрещение алкоголя, распространяющееся на крепкие спиртные напитки (например, запрет абсента в Бельгии и во Франции, напитков крепостью более 12% в Норвегии) ( 1509660325 ELTASK.COM: 747347398 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 682665500 Справочник. Отзывы. android ) 1509660325 , приводило к значительному росту потребления менее концентрированных напитков. Т.о., алкоголизация населения не уменьшалась, т.к. количество вводимого в организм абсолютного алкоголя не изменялось, а по некоторым данным даже увеличивалось в связи с менее осторожным отношением большинства населения к некрепленым алкогольным напиткам. Полный временный запрет алкоголя, вводимый в связи с государственными нуждами, во-первых, далеко не всеми соблюдался, а во-вторых, вызывал значительный подъем потребления спиртных напитков среди населения после его отмены. Об этом, в частности, свидетельствуют данные ряда европейских стран, осуществлявших это мероприятие в период первой мировой войны. Попытки введения полного постоянного запрета алкоголя в некоторых странах потерпели неудачу в связи с экономическим давлением со стороны стран с развитым винодельческим производством, ввозом контрабандного спирта, развитием внутри страны черного рынка и самогоноварения.
В борьба с А. {Алкоголизм} с первых дней Советской власти становится одной из важных сторон внутренней политики государства. Получив в наследие разоренную войной и интервенцией страну и печально знаменитое «российское пьянство», осознав сложность и длительность работы по ликвидации этого наследия, социалистическое государство привлекло к участию в борьбе с А. {Алкоголизм} широкие массы трудящихся, партийные, советские, профсоюзные, комсомольские и другие организации. Советское государство видело залог успеха борьбы с А. {Алкоголизм} в осуществлении широких социальных преобразований, направленных на укрепление экономики страны и социалистического общественного строя, формирования социалистической морали, повышение благосостояния, культуры и образованности народных масс, улучшение условий труда и быта, создание сети противоалкогольных учреждений и др. Однако рост благосостояния, культуры, улучшение условий труда и быта, полная занятость населения, перестройка на основах социалистической морали семейных и трудовых отношений, являясь достаточной основой для устранения социально-психологических причин А., не могут гарантировать общество от появления лиц, которые в силу личностных особенностей или интеллектуальной незрелости злоупотребляют спиртными напитками.
Система противоалкогольной работы в представляет комплекс воспитательных, санитарно-просветительных, ограничительных и медицинских мероприятий, сочетаемых с мерами общественного и государственного пресечения в отношении лиц, не желающих следовать нравственным установкам социалистического общества.
Задача противоалкогольного воспитания населения — изменить отношение к алкоголю. Употребление спиртных напитков должно рассматриваться как порочное явление, наносящее ущерб интересам государства, здоровью, материальным и семейным интересам пьющего, не совместимое с нравственным обликом советского человека. Вторая, не менее важная задача — пропаганда мер по борьбе с А., осуществляемых государственными и административными органами, а также общественными организациями; мобилизация общественности и широких масс трудящихся на борьбу с пьянством, вооружение их конкретными знаниями о пагубном влиянии алкоголя на здоровье, труд, быт, благосостояние и нравственность общества. Особое внимание обращено на противоалкогольное воспитание учащейся и рабочей молодежи.
Способствуют эффективности противоалкогольной воспитательной работы, особенно среди молодежи, организация культурного досуга, в т.ч. дальнейшее расширение сети театров, концертных залов, кинотеатров, музеев, выставочных залов, клубов. Дворцов культуры, безалкогольных молодежных кафе, парков, зон отдыха, строительство новых спортивных сооружений, развитие самодеятельности, народных театров, массового физкультурного движения и др. Их значение, в частности, состоит в том, что пагубному пристрастию к алкоголю противопоставляются различные формы активного интеллектуального отдыха.
Существенной особенностью противоалкогольной пропаганды в является сочетание форм массовой и индивидуальной работы. Последнее применяется к лицам, неустойчивым в отношении потребления алкоголя, и включает в себя, кроме разъяснительных бесед, проводимых медработниками, представителями администрации и общественных организаций, выявление обстоятельств производственной деятельности, бытовых условий или семейной жизни, которые привели данного человека к частому употреблению спиртного, а также оказание действенной помощи в искоренении порочной привычки к алкоголю. Эту работу проводят комиссии по борьбе с пьянством, избираемые на промышленных предприятиях, представители общественности в микрорайонах городов и с.-х. объединениях. Антиалкогольную деятельность координируют комиссии по борьбе с пьянством и алкоголизмом при исполкомах местных Советов, куда входят представители органов внутренних дел, здравоохранения, образования, торговли и общественного питания. Помимо этого комиссии при исполкомах контролируют выполнение антиалкогольного законодательства, соблюдение правил продажи и потребления спиртных напитков, выносят на рассмотрение местного органа власти предложения по усилению борьбы с пьянством, выходят с предложениями на соответствующие ведомства и организации. Комиссии при исполкомах обращаются в суд с ходатайствами о направлении на принудительное лечение уклоняющихся от лечения или продолжающих пьянствовать после лечения больных алкоголизмом, о признании ограниченно дееспособными лиц, злоупотребляющих спиртными напитками, возбуждении дела по поводу тунеядства лиц, уклоняющихся от работы в связи с пьянством, о лишении по этой же причине родительских прав и др.
Распространение алкогольных напитков среди населения ограничивается принятыми законодательными мерами: сокращение производства водки и крепких спиртоводочных изделий, борьба с домашним производством крепких спиртных напитков — самогона, чачи, тутовой водки и др. например, УК РСФСР предусматривает уголовное наказание за самогоноварение — лишение свободы сроком до 3 лет.
Советским законодательством предусмотрены меры, предупреждающие распространение А. {Алкоголизм} среди молодежи. Родители-алкоголики могут быть лишены родительских прав (например, в соответствии со ст. 59 Кодекса законов о браке и семье РСФСР) ( 1509660325 ELTASK.COM: 747347398 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 682665500 Справочник. Отзывы. android ) 1509660325 ; на территории запрещена продажа алкогольных напитков несовершеннолетним. Законодательством союзных республик предусмотрены административные и уголовные наказания лиц, виновных в доведении несовершеннолетних до состояния опьянения. Так, в соответствии с Указом Президиума Верховного Совета от 16 мая 1985 г. на родителей и других лиц, виновных в доведении несовершеннолетнего до состояния опьянения, накладывают административный штраф в размере от 50 до 100 руб., а если до состояния опьянения несовершеннолетнего довело лицо, от которого он находится в служебной зависимости, то это лицо подлежит уголовному наказанию (штраф в размере от 200 до 300 руб., исправительные работы или лишение свободы сроком до 2 лет) ( 1509660325 ELTASK.COM: 747347398 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 682665500 Справочник. Отзывы. android ) 1509660325 . Этим же указом запрещен прием несовершеннолетних на работу, связанную с производством, хранением и торговлей спиртными напитками. Вовлечение несовершеннолетних в пьянство, т.е. систематическое доведение до состояния опьянения, независимо от родственных связей пострадавшего с виновным рассматривается как уголовно наказуемое деяние. например, по ст. 210 УК РСФСР за вовлечение несовершеннолетнего в пьянство предусматривается лишение свободы сроком до 5 лет.
Установлены меры, препятствующие появлению на работе и в общественных местах в нетрезвом состоянии или употреблению спиртных напитков в рабочее время либо во время обеденного перерыва. например, в соответствии со ст. 38 Кодекса законов о труде РСФСР и соответствующими статьями кодексов о труде других союзных республик запрещается допускать к работе на предприятиях и в учреждениях в течение дня (смены) ( 1509660325 ELTASK.COM: 747347398 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 682665500 Справочник. Отзывы. android ) 1509660325 лиц, находящихся в нетрезвом состоянии. Указом Президиума Верховного Совета об усилении борьбы с пьянством (1985) ( 1509660325 ELTASK.COM: 747347398 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 682665500 Справочник. Отзывы. android ) 1509660325 установлена административная ответственность за распитие спиртных напитков в общественных местах, на производстве, во всех видах общественного транспорта, за появление в этих местах в нетрезвом виде; бригадиры, мастера, начальники цехов, участков, смен и другие хозяйственные руководители, допускающие распитие подчиненными им работниками спиртных напитков на производстве, а также не принимающие мер к отстранению от работы лиц, находящихся в состоянии опьянения, подлежат административной или уголовной ответственности. Получение травм на работе и в быту в состоянии опьянения рассматривается как несчастный случай, происшедший по вине потерпевшего. В соответствии с постановлением Совета Министров от 16 мая 1972 г. в этих случаях листок временной нетрудоспособности при амбулаторном и стационарном лечении не оформляется и пособие по временной нетрудоспособности не выплачивается. По постановлению Совета Министров и ВЦСПС «О дополнительных мерах по укреплению трудовой дисциплины» (1983) ( 1509660325 ELTASK.COM: 747347398 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 682665500 Справочник. Отзывы. android ) 1509660325 , даже за однократное появление на работе в нетрезвом состоянии рабочий может быть переведен на нижеоплачиваемую работу, а служащий понижен в должности на срок до 3 мес. Администрация предприятий, учреждений и организаций имеет право увольнять работников за появление на работе в нетрезвом состоянии.
Советским уголовным правом установлено, что лица, совершившие преступления в состоянии опьянения, не освобождаются от несения наказания, а в ряде случаев опьянение рассматривается как отягчающее вину обстоятельство (например, у водителей автотранспорта) ( 1509660325 ELTASK.COM: 747347398 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 682665500 Справочник. Отзывы. android ) 1509660325 . В не допускается управление транспортными средствами после приема спиртных напитков. Нарушение этого положения рассматривается как преднамеренное действие, направленное на создание аварийной ситуации на транспорте. Виновные, в зависимости от обстоятельств, в соответствии с указами Президиума Верховного Совета об административной ответственности за нарушение Правил дорожного движения (1983) ( 1509660325 ELTASK.COM: 747347398 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 682665500 Справочник. Отзывы. android ) 1509660325 и об усилении борьбы с пьянством (1985) ( 1509660325 ELTASK.COM: 747347398 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 682665500 Справочник. Отзывы. android ) 1509660325 , подлежат штрафу в сумме 100 руб. или лишению прав на вождение транспортных средств сроком от 1 года до 3 лет.
Законодательством предусмотрено ограничение дееспособности с установлением попечительства над лицами, злоупотребляющими спиртными напитками и ставящими этим свою семью в тяжелое материальное положение. Ограничение дееспособности лишает гражданина права без согласия попечителя распоряжаться своим имуществом, он не имеет права сам получать заработную плату, пенсию и все другие виды доходов, не может получать денежные переводы, вклады из сберегательной кассы и др. Дело об ограничении дееспособности вследствие злоупотребления алкоголем может быть начато судом по заявлению членов семьи, общественных организаций, психиатрического учреждения. Постановления ЦК КПСС и Совета Министров 1985 г. определили новый этап решительной борьбы с пьянством и алкоголизмом. Неуклонное соблюдение антиалкогольного законодательства, повышение ответственности должностных лиц, взаимной требовательности, контроля в сочетании с ограничительными мерами по производству и распределению спиртных напитков снизило злоупотребление алкоголем и сократило количество последствий этого (заболеваемость, в т.ч. травматизм, нарушения общественного порядка, производственной дисциплины) ( 1509660325 ELTASK.COM: 747347398 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 682665500 Справочник. Отзывы. android ) 1509660325 . С 1985 г. организованы общества трезвости (регионарные, профессиональные, производственные) ( 1509660325 ELTASK.COM: 747347398 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 682665500 Справочник. Отзывы. android ) 1509660325 .
В соответствии со ст. 36 Основ законодательства Союза и союзных республик о здравоохранении А. {Алкоголизм} наряду с инфекционными, венерическими и психическими болезнями относится к состояниям, представляющим опасность для окружающих и требующим специальных мер лечения и профилактики. Законодательством союзных республик предусмотрено принудительное лечение больных А., уклоняющихся от добровольного лечения, нарушающих трудовую дисциплину и общественный порядок, и трудовое перевоспитание их в лечебно-трудовых профилакториях в течение 1—2 лет. Направление в эти учреждения осуществляется судами, но судимости не влечет.
Добровольное лечение А. {Алкоголизм} производится в сети наркологической службы в зависимости от формы и тяжести болезни. Оказывается амбулаторная (в наркологических районных, городских, областных, республиканских диспансерах) ( 1509660325 ELTASK.COM: 747347398 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 682665500 Справочник. Отзывы. android ) 1509660325 или стационарная помощь. Больных А. {Алкоголизм} госпитализируют в наркологические отделения психиатрических больниц или в специализированные наркологические больницы. Такие больницы, в развитие концепции А.С. Макаренко о трудовом перевоспитании, трудовом оздоровлении личности, нередко организуются при промышленных предприятиях. Между организациями здравоохранения и промышленности заключается договор о взаимных обязательствах, одно из которых — полная оплата труда больных. Таким образом обеспечивается материальная помощь семье лица, находящегося на лечении. Взаимовыгодность договора способствует дальнейшему расширению этой формы стационарного лечения больных алкоголизмом. В настоящее время около 60% наркологических коек функционирует при промышленных предприятиях. Получило развитие анонимное лечение в хозрасчетных наркологических поликлиниках, организованных во многих крупных городах. При этом больной может не называть своей фамилии, медицинская регистрация ведется по номеру амбулаторной карты.

Источники: Лисицын Ю.П. и Копыт Н.Я. Алкоголизм, социально-гигиенические аспекты, М., 1983; Руководство по социальной гигиене и организации здравоохранения, под редакцией Ю.П. Лисицына, т. 1, с. 175, М., 1987.

Оглавление

Статьи энциклопедии

Справочник болезней

Лекарственные препараты

Лекарственные растения

Анатомия

Неотложные состояния и помощь

Cловарь терминов

Международная классификация болезней. МКБ-10.

Стандарты медицины

Анализы и обследования

Психология и психиатрия

Микробиология

Педиатрия (лечение детей)

Лекарственные препараты в педиатрии

Гинекология. Акушерство.

Фармакология

Иммунология


Новости ELTASK.COM (разработчика)
Медицина. Мобильная экспертная система Больше чем память целой клиники врачей - ВСЕГДА в Вашем смартфоне! Помощь ВСЕГДА рядом! Мы опубликовали на нашем сайте ELTASK.COM нашу новую очень полезную android-программу «Медицина. Мобильная экспертная система» (ссылка для ознакомления). Эта программа - это следующее намного более совершенное поколение наших медицинских программ. Только эта программа позволяет быстро и эффективно искать ответы на практически все Ваши вопросы о здоровье с помощью очень простых правил работы с программой! Программа работает с достаточно большой для принятия решений медицинской базой знаний (без подключения к Интернет). База знаний (в сильно сжатом состоянии) занимает 210МБ свободного места на SD-карте (это - объем сотен медицинских учебников и справочников). Особенно полезна программа для изучающих медицину! Вы не зависите теперь от сотен справочников (в которых можно "копаться" годами)!
Помощь и общение с разработчиком
Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику

Copyright 2024 © ELTASK.COM. All rights reserved.
Сайт: medicine.eltask.com или medicina.eltask.com
Сайт оптимизирован для мобильных устройств.
Запросов: 5239 / 734320464. Delta: 0.03470 с