Медицина. Экспертная система

Анаэробы (греч. отрицательная приставка an- + aēr воздух + b [ios] жизнь) ( 1187629106 ELTASK.COM: 991924822 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1836101518 Справочник. Отзывы. android ) 1187629106 — микроорганизмы, развивающиеся при отсутствии в окружающей их среде свободного кислорода. Обнаруживаются практически во всех образцах патологического материала при различных гнойно-воспалительных заболеваниях, являются условно-патогенными, иногда патогенными. Различают факультативные и облигатные А. {Анаэробы} Факультативные А. {Анаэробы} способны существовать и размножаться как в кислородной, так и в бескислородной среде. К ним относятся кишечная палочка, иерсинии, стафилококки, стрептококки, шигеллы и другие бактерии.
Облигатные А. {Анаэробы} погибают при наличии свободного кислорода в окружающей среде. Их разделяют на две группы: бактерии, образующие споры, или клостридии, и бактерии, не образующие спор, или так называемые неклостридиальные анаэробы. Среди клостридий различают возбудителей анаэробных клостридиальных инфекций — ботулизма, клостридиальной раневой инфекции, столбняка. К неклостридиальным А. {Анаэробы} относят грамотрицательные и грамположительные бактерии палочковидной или шаровидной формы: бактероиды, фузобактерии, вейллонеллы, пептококки, пептострептококки, пропионибактерии, эубактерии и др. Неклостридиальные А. {Анаэробы} являются составной частью нормальной микрофлоры человека и животных, но в то же время играют большую роль в развитии таких гнойно-воспалительных процессов, как перитонит, абсцессы легких и головного мозга, пневмония, эмпиема плевры, флегмоны челюстно-лицевой области, сепсис, отит и др. Большинство анаэробных инфекций, вызываемых неклостридиальными анаэробами, относится к эндогенным и развивается главным образом при снижении резистентности организма в результате травмы, оперативного вмешательства, охлаждения, нарушения иммунитета.
Основную часть клинически значимых А. {Анаэробы} составляют бактероиды и фузобактерии, пептострептококки и споровые грамположительные палочки. На долю бактероидов приходится около половины гнойно-воспалительных процессов, вызванных анаэробными бактериями.
Бактероиды (Bacteroides) ( 1187629106 ELTASK.COM: 991924822 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1836101518 Справочник. Отзывы. android ) 1187629106 — род грамотрицательных облигатных анаэробных бактерий семейства Bacteroidaceae, палочки с биполярной окрашиваемостью, размером 0,5—1,5´1—15 мкм, неподвижные или движущиеся с помощью перитрихиально расположенных жгутиков, нередко имеют полисахаридную капсулу, являющуюся фактором вирулентности. Продуцируют различные токсины и ферменты, действующие в качестве факторов вирулентности. По чувствительности к антибиотикам неоднородны: бактероиды, например группы В. fragilis, устойчивы к бензилпенициллину. Устойчивые к b-лактамным антибиотикам бактероиды продуцируют b-лактамазы (пенициллиназы и цефалоспориназы) ( 1187629106 ELTASK.COM: 991924822 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1836101518 Справочник. Отзывы. android ) 1187629106 , разрушающие пенициллин и цефалоспорины. Бактероиды чувствительны к некоторым производным имидазола — метронидазолу (трихополу, флагилу) ( 1187629106 ELTASK.COM: 991924822 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1836101518 Справочник. Отзывы. android ) 1187629106 , тинидазолу, орнидазолу — препаратам, эффективным против различных групп анаэробных бактерий, а также к левомицетину и эритромицину. Бактероиды устойчивы к аминогликозидам — гентамицину, канамицину, стрептомицину, полимиксину, олеандомицину. Значительная часть бактероидов устойчива к тетрациклинам.
Фузобактерии (Fusobacterium) ( 1187629106 ELTASK.COM: 991924822 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1836101518 Справочник. Отзывы. android ) 1187629106 — род грамотрицательных палочковидных облигатных анаэробных бактерий; обитают на слизистой оболочке рта и кишечника, бывают неподвижными или подвижными, содержат мощный эндотоксин. Наиболее часто в патологическом материале обнаруживают F. nucleatum и F. necrophorum. Большинство фузобактерии чувствительны к b-лактамным антибиотикам, однако встречаются резистентные к пенициллину штаммы. Фузобактерии, за исключением F. varium, чувствительны к клиндамицину.
Пептострептококки (Peptostreptococcus) ( 1187629106 ELTASK.COM: 991924822 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1836101518 Справочник. Отзывы. android ) 1187629106 — род грамположительных сферических бактерий; располагаются парами, тетрадами, в виде неправильных скоплений или цепочек. Жгутиков не имеют, спор не образуют. Чувствительны к пенициллину, карбенициллину, цефалоспоринам, хлорамфениколу, устойчивы к метронидазолу.
Пептококки (Peptococcus) ( 1187629106 ELTASK.COM: 991924822 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1836101518 Справочник. Отзывы. android ) 1187629106 — род грамположительных сферических бактерий, представленный единственным видом P. niger. Располагаются поодиночке, парами, иногда в виде скоплений. Жгутиков и спор не образуют. Чувствительны к пенициллину, карбенициллину, эритромицину, клиндамицину, хлорамфениколу. Относительно устойчивы к метронидазолу.
Вейонеллы (Veillonella) ( 1187629106 ELTASK.COM: 991924822 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1836101518 Справочник. Отзывы. android ) 1187629106 — род грамотрицательных анаэробных диплококков; располагаются в виде коротких цепочек, неподвижны, спор не образуют. Чувствительны к пенициллину, левомицетину, тетрациклину, полимиксину, эритромицину, резистентны к стрептомицину, неомицину, ванкомицину.
Из других неклостридиальных анаэробных бактерий, выделяющихся из патологического материала больных, следует упомянуть грамположительные пропионовые бактерии, грамотрицательные волинеллы и другие, значение которых менее изучено.
Клостридий (Clostridium) ( 1187629106 ELTASK.COM: 991924822 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1836101518 Справочник. Отзывы. android ) 1187629106 — род грамположительных палочковидных спорообразующих анаэробных бактерий. Клостридий широко распространены в природе, особенно в почве, обитают также в желудочно-кишечном тракте человека и животных. Около десяти видов клостридий являются патогенными для человека и животных: С. perfringens, С. novyii, С. septicum, С. ramosum, С. botulirnim, С. tetani, С. difficile и др. Эти бактерии образуют специфические для каждого вида экзотоксины высокой биологической активности, к которым чувствительны человек и многие виды животных. С. difficile — подвижные, имеющие перитрихиально расположенные жгутики, бактерии. По мнению ряда исследователей, эти бактерии после нерациональной антимикробной терапии, размножившись, могут вызывать псевдомембранозный колит. С. difficile чувствительны к пенициллину, ампициллину, ванкомицину, рифампицину, метронидазолу; устойчивы к аминогликозидам.
Возбудителем анаэробной инфекции может быть какой-либо один вид бактерий, однако чаще эти инфекции вызываются различными ассоциациями микробов: анаэробно-анаэробной (бактероиды и фузобактерии) ( 1187629106 ELTASK.COM: 991924822 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1836101518 Справочник. Отзывы. android ) 1187629106 ; анаэробно-аэробной (бактероиды и стафилококки, клостридий и стафилококки) ( 1187629106 ELTASK.COM: 991924822 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1836101518 Справочник. Отзывы. android ) 1187629106 и т.д.
Для выделения облигатных А. {Анаэробы} требуются специальное оборудование и питательные среды. Применяются также различные методы культивирования анаэробов, сущность которых сводится к удалению кислорода из среды (культивирование в анаэростате, посев уколом в высокий столбик питательного агара, добавление в питательную среду веществ, восстанавливающих кислород, например пирогаллола) ( 1187629106 ELTASK.COM: 991924822 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1836101518 Справочник. Отзывы. android ) 1187629106 . Биологический метод создания бескислородных условий для А. {Анаэробы} заключается в совместном культивировании аэробных и анаэробных культур. Для проведения бактериологического анализа на облигатные А. {Анаэробы} необходимо правильно забирать и транспортировать патологический материал. Так, после пункции его следует доставлять в шприце или в специальных транспортных средах. Доставка материала на обычных тампонах малоэффективна. Идентификация А. {Анаэробы} принципиально не отличается от идентификации аэробов (связанные ссылки: Микробиологическая диагностика) ( 1187629106 ELTASK.COM: 991924822 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1836101518 Справочник. Отзывы. android ) 1187629106 .

Источники: Лабораторные методы исследования в клинике, под редакцией В.В. Меньшикова. М., 1987.

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику