Медицина. Экспертная система

Антихолинэстеразные средства (синнонимы: ингибиторы холинэстеразы) ( 2088723795 ELTASK.COM: 438913038 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1417824740 Справочник. Отзывы. android ) 2088723795 — лекарственные средства, сохраняющие избыток медиатора ацетилхолина в холинергических синапсах, инактивируя разрушающий его фермент — холинэстеразу.
Необратимо ингибируют холинэстеразу различные фосфорорганические соединения при отравлении ими; после удаления яда процесс инактивации избытка ацетилхолина в синапсах восстанавливается в этом случае только с появлением вновь синтезированной холинэстеразы. Так действуют и некоторые А. с. {Антихолинэстеразные средства} , в частности армин, применяющийся только местно в виде глазных капель. Другие А. с. {Антихолинэстеразные средства} , многие из которых являются алкалоидами растений, обратимо ингибируют холинэстеразу (на несколько часов) ( 2088723795 ELTASK.COM: 438913038 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1417824740 Справочник. Отзывы. android ) 2088723795 , поэтому используются в разных лекарственных формах в зависимости от целей применения.
А. с. {Антихолинэстеразные средства} относятся к непрямым холиномиметикам, хотя в высоких дозах многие из них способны непосредственно взаимодействовать с холинорецепторами (связанные ссылки: Холиномиметические средства) ( 2088723795 ELTASK.COM: 438913038 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1417824740 Справочник. Отзывы. android ) 2088723795 . В терапевтических дозах они, в отличие от холиномиметиков прямого действия, усиливают возбуждение всех типов периферических холинорецепторов, а проходящие гематоэнцефалический барьер также рецепторов ц.н.с. Через этот барьер легко проникают аминостигмин, амиридин, галантамин, физостигмин, труднее — оксазил, пиридостигмин, прозерин.
действие А. с. {Антихолинэстеразные средства} проявляется как м-, так и н-холинергическими эффектами, включая активацию нервно-мышечных синапсов скелетных мышц. При сниженной холинергической активности в ц.н.с. применение А. с. {Антихолинэстеразные средства} способствует ее восстановлению, позитивно влияя на функцию памяти и двигательную активность. При передозировке А. с. {Антихолинэстеразные средства} наблюдаются гиперсаливация, брадикардия, бронхоспазм, понос, поллакиурия (они устраняются введением атропина) ( 2088723795 ELTASK.COM: 438913038 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1417824740 Справочник. Отзывы. android ) 2088723795 , возможны беспокойство, гиперкинезы, судороги.
Влияние А. с. {Антихолинэстеразные средства} на ц.н.с. и нервно-мышечные синапсы скелетных мышц значительно расширило показания к их применению в сравнении с прямыми холиномиметиками. Показаниями к их использованию являются: отравления кураре- и атропиноподобными ядами, остаточная релаксация после применения миорелаксантов антидеполяризующего действия, миастения, прогрессирующая мышечная дистрофия, бульбарные параличи, боковой амиотрофический склероз, параличи и парезы при периферических невритах, а также в исходе травм ц.н.с., менингита, энцефалита, полиомиелит (в восстановительном периоде) ( 2088723795 ELTASK.COM: 438913038 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1417824740 Справочник. Отзывы. android ) 2088723795 , болезнь Альцгеймера, глаукома, атония кишечника (в т.ч. послеоперационная) ( 2088723795 ELTASK.COM: 438913038 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1417824740 Справочник. Отзывы. android ) 2088723795 и мочевого пузыря, слабость родовой деятельности.
Противопоказаниями к использованию А. с. {Антихолинэстеразные средства} являются: ирит, бронхиальная астма, стенокардия, сердечная недостаточность, коллапс, шок, гипермоторика кишечника или мочевого пузыря, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, энтерит, тиреотоксикоз, миотония, эпилепсия и другие судорожные состояния, гиперкинезы, болезнь Паркинсона, нормально протекающие беременность и роды, угроза выкидыша.
Основные препараты А. с. {Антихолинэстеразные средства} приводятся ниже. с целью активации н-холинорецепторов скелетных мышц (например, при миастении) ( 2088723795 ELTASK.COM: 438913038 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1417824740 Справочник. Отзывы. android ) 2088723795 А. с. {Антихолинэстеразные средства} применяют на фоне введения атропина или других м-холинолитиков для ослабления м-холинергических эффектов. В формах для приема внутрь А. с. {Антихолинэстеразные средства} принимают до еды во избежание влияния пищи на всасывание препарата.
Аминостигмин — 0,1% р-р в ампулах по 1 мл. Используется внутривенно и внутримышечно главным образом в токсикологической практике.
Амиридин — таблетки по 0,02 г; 0,5% и 1,5% р-ры в ампулах по 1 мл. Дополнительно к основному действию блокирует калиевые каналы мембран, облегчая проведение возбуждения в нервных волокнах и в нервно-мышечных синапсах; усиливает действие на гладкомышечные клетки адреналина, гистамина, серотонина, окситоцина. Особенно показан при миастении, бульбарных параличах, органических поражениях ц.н.с. с парезами, сопровождающимися двигательными расстройствами. Для купирования миастенического криза у взрослых вводят парентерально 1—2 мл 1,5% р-ра амиридина (15—30 мг) ( 2088723795 ELTASK.COM: 438913038 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1417824740 Справочник. Отзывы. android ) 2088723795 , затем внутрь по 2—4 мг каждые 4—6 часов.
Армин — 0,01% р-р во флаконах по 10 мл (глазные капли для больных глаукомой) ( 2088723795 ELTASK.COM: 438913038 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1417824740 Справочник. Отзывы. android ) 2088723795 . После закапывания в глаз во избежание резорбтивного действия препарата (вследствие попадания в слезный канал) ( 2088723795 ELTASK.COM: 438913038 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1417824740 Справочник. Отзывы. android ) 2088723795 следует прижимать пальцем область слезного мешка в течение 2—3 мин.
Галантамин (алкалоид из клубней ряда подснежников) ( 2088723795 ELTASK.COM: 438913038 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1417824740 Справочник. Отзывы. android ) 2088723795 выпускается как галантамина гидробромид (нивалин) ( 2088723795 ELTASK.COM: 438913038 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1417824740 Справочник. Отзывы. android ) 2088723795 в ампулах по 1 мл 0,1%, 0,25%, 0,5% и 1% р-ров для подкожных инъекций. Применяется при тех же заболеваниях, что и амиридин; позитивный эффект отмечен при детском церебральном параличе, полиомиелите (в восстановительном периоде) ( 2088723795 ELTASK.COM: 438913038 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1417824740 Справочник. Отзывы. android ) 2088723795 , периферических невритах. Отличается медленным нарастанием и продленным (до нескольких часов) ( 2088723795 ELTASK.COM: 438913038 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1417824740 Справочник. Отзывы. android ) 2088723795 действием на нервно-мышечные синапсы, в связи с чем может применяться вместе с прозерином, действующим быстро, но коротко. Вводится 1—2 раза в день. В зависимости от формы заболевания разовая доза у взрослых составляет от 2,5 до 10 мг (высшая суточная доза — 20 мг) ( 2088723795 ELTASK.COM: 438913038 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1417824740 Справочник. Отзывы. android ) 2088723795 ; детям разовая доза подбирается индивидульно, составляя для детей до 14 лет в среднем 0,2 мг на каждый год жизни. Как антагонист кураре- и атропиноподобных ядов галантамин может вводиться внутривенно (взрослым — до 15—20 мг) ( 2088723795 ELTASK.COM: 438913038 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1417824740 Справочник. Отзывы. android ) 2088723795 . Дополнительные противопоказания — повышенная чувствительность к брому.
Дезоксипеганина гидрохлорид (производное алкалоида пеганина из травы гармы обыкновенной) ( 2088723795 ELTASK.COM: 438913038 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1417824740 Справочник. Отзывы. android ) 2088723795 — таблетки по 0,05 и 0,1 г, 1% р-р в ампулах по 1 и 2 мл для подкожного введения. Кроме миастении и периферических невритов, терапевтическая эффективность препарата отмечена при гемиплегии и при поражении передних рогов спинного мозга. Внутрь взрослым назначают по 0,05—0,1 г на прием 3 раза в сутки, подкожно — по 1—2 мл 1% р-ра 2—4 раза в день.
Дистигмина бромид (убретид) ( 2088723795 ELTASK.COM: 438913038 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1417824740 Справочник. Отзывы. android ) 2088723795 — таблетки по 5 мг; 0,05% и 0,1% р-ры в ампулах по 1 мл (1 мг) ( 2088723795 ELTASK.COM: 438913038 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1417824740 Справочник. Отзывы. android ) 2088723795 для внутримышечного введения. Отличается большой длительностью действия, позволяющей применять препарат 1 раз в сутки или с интервалом в 2—3 суток (например, при атонии кишечника) ( 2088723795 ELTASK.COM: 438913038 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1417824740 Справочник. Отзывы. android ) 2088723795 ; возможна кумуляция эффекта. Показания — общие для А. с. {Антихолинэстеразные средства} ; предлагается для использования при боковом амиотрофическом склерозе. Внутрь (только до еды) ( 2088723795 ELTASK.COM: 438913038 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1417824740 Справочник. Отзывы. android ) 2088723795 принимают в начальной дозе 5 мг в сутки, которую при необходимости повышают до 10 мг. Разовая доза подкожно — 0,5 мг. Дополнительное противопоказание — повышенная чувствительность к брому.
Оксазил — таблетки по 1, 5 и 10 мг. Облегчение двигательной активности скелетных мышц наступает через 30—90 мин после приема препарата внутрь и длится 5—10 ч. Используется главным образом при миастении, параличах периферических нервов, боковом амиотрофическом склерозе, полиомиелите. Разовая доза для взрослых — 5 мг; при миастении ее осторожно (по 1 мг) ( 2088723795 ELTASK.COM: 438913038 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1417824740 Справочник. Отзывы. android ) 2088723795 повышают под контролем эффективности и переносимости препарата; высшая суточная доза — 50 мг. У детей дозирование зависит от возраста.
Пиридостигмина бромид (калимин, местинон) ( 2088723795 ELTASK.COM: 438913038 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1417824740 Справочник. Отзывы. android ) 2088723795 — таблетки или драже по 0,06 г и 0,5% р-р в ампулах по 1 мл для подкожных и внутримышечных инъекций. Применяется в тех же случаях, что оксазил. Взрослым назначают внутрь по 0,06 г 1—3 раза в день, в инъекциях — по 0,4—1 мл 0,5% р-ра. Дополнительное противопоказание — повышенная чувствительность к брому.
Прозерин — таблетки по 0,015 г; 0,05% р-р в ампулах по 1 мл для подкожных инъекций; растворимые гранулы для детей во флаконах, заполняемых прокипяченной водой до отметки «100 мл», что образует 0,02% р-р, содержащий в 5 мл (чайная ложка) ( 2088723795 ELTASK.COM: 438913038 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1417824740 Справочник. Отзывы. android ) 2088723795 1 мг прозерина. Для лечения глаукомы приготавливают 0,5% р-р (глазные капли) ( 2088723795 ELTASK.COM: 438913038 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1417824740 Справочник. Отзывы. android ) 2088723795 . Внутрь для взрослых высшая разовая доза 15 мг, суточная — 50 мг, при подкожном введении — 2 и 6 мг соответственно. Дозы у детей зависимы от возраста, подкожно — по 0,1 мл 0,05% р-ра на каждый год жизни, но не более 0,75 мл на 1 инъекцию.
Стефаглабрина сульфат (сульфат алкалоида из клубней и корней стефании гладкой) ( 2088723795 ELTASK.COM: 438913038 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1417824740 Справочник. Отзывы. android ) 2088723795 — 0,25% р-р в ампулах по 1 мл для внутримышечных инъекций. Ингибирует истинную и ложную холинэстеразу. Используется главным образом при нервно-мышечной патологии, боковом амиотрофическом склерозе. Внутримышечно вводят по 1—2 мл 0,25% р-ра 2 раза в сутки.
Физостигмина салицилат (салицилат алкалоида из африканского растения Physostigma venenosum) ( 2088723795 ELTASK.COM: 438913038 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1417824740 Справочник. Отзывы. android ) 2088723795 применяется в основном при глаукоме в виде глазных капель (0,25%—1% р-ры) ( 2088723795 ELTASK.COM: 438913038 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1417824740 Справочник. Отзывы. android ) 2088723795 и кератите (0,2%—0,25% глазная мазь) ( 2088723795 ELTASK.COM: 438913038 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1417824740 Справочник. Отзывы. android ) 2088723795 . В эффективности лечения нервно-мышечных заболеваний, парезов кишечника, мочевого пузыря физостигмин уступает галантамину, оксазилу и другим А. с. {Антихолинэстеразные средства} , однако может быть использован в виде подкожных инъекций по 0,5—1 мл 0,1% р-ра.

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику