Медицина. Экспертная система

Веки (palpebrae) ( 504116088 ELTASK.COM: 1579619497 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1906028784 Справочник. Отзывы. android ) 504116088 — вспомогательные органы глаза, имеющие вид полукруглых заслонок, закрывающих при смыкании переднюю часть глазного яблока. Защищают открытую поверхность глаза от неблагоприятных воздействий окружающей среды и способствуют равномерному увлажнению роговицы и конъюнктивы глазного яблока.
Условной границей верхнего В. {Веки} является бровь, нижнего — нижний край глазницы. Соединяясь между собой, В. {Веки} образуют глазную щель, во внутреннем углу которой расположено слезное озеро, а на две его — слезное мясцо. На краю верхнего и нижнего В. {Веки} у внутреннего угла глазной щели лежат слезные точки, представляющие собой начало слезных канальцев.
С учетом клинико-морфологических особенностей в веках различают два слоя, или две пластинки: поверхностную, состоящую из кожи и мышцы, и глубокую, включающую хрящ и конъюнктиву. Граница между ними определяется в виде сероватой линии на свободном крае В. {Веки} Кожа В. {Веки} тонкая, подкожная клетчатка рыхлая, поэтому кожа В. {Веки} легко смещается, что широко используется при пластических операциях. Рыхлостью подкожной клетчатки объясняется легкость возникновения отека В. {Веки} при местных воспалительных процессах, расстройствах местного (особенно венозного) ( 504116088 ELTASK.COM: 1579619497 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1906028784 Справочник. Отзывы. android ) 504116088 кровообращения и др.
Под кожей В. {Веки} заложена круговая мышца глаза, состоящая из двух частей. Пальпебральная часть представляет собой группу мышечных волокон в форме дуг, идущих параллельно краю глазницы. Орбитальная часть мышцы представляет собой круговой жом, волокна которого начинаются от внутренней связки В. {Веки} и к ней же прикрепляются. Сокращение мышечных волокон пальпебральной части приводит к смыканию глазной щели (например, во время сна) ( 504116088 ELTASK.COM: 1579619497 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1906028784 Справочник. Отзывы. android ) 504116088 , короткие периодические сокращения этих мышц обеспечивают мигательные движения. Сокращение мышечных волокон орбитальной части вызывает сильное смыкание (зажмуривание) ( 504116088 ELTASK.COM: 1579619497 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1906028784 Справочник. Отзывы. android ) 504116088 век.
Основную часть глубокой пластинки составляет полулунный хрящ придающий В. {Веки} их форму. В толще хряща находятся железы хряща век (мейбомиевы железы) ( 504116088 ELTASK.COM: 1579619497 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1906028784 Справочник. Отзывы. android ) 504116088 гроздевидной формы, выводные протоки которых открываются в свободном крае В. {Веки} Они выделяют жировую смазку, что обеспечивает герметичность при смыкании В. {Веки} и не позволяет слизи скатываться через край В. {Веки} С помощью горизонтально расположенных связок (внутренней и наружной) ( 504116088 ELTASK.COM: 1579619497 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1906028784 Справочник. Отзывы. android ) 504116088 хрящи В. {Веки} прикрепляются к краям костной части глазницы. Тарзоорбитальная фасция, вплетающаяся в переднюю поверхность хрящей, соединяет их с надкостницей глазницы. К краю хряща верхнего В., частично к коже и конъюнктиве прикрепляется веерообразная мышца, поднимающая верхнее В., иннервируемая глазодвигательным нервом и частично получающая симпатическую иннервацию. Последнее объясняет широкое раскрытие глазной щели, например при испуге. Конъюнктива, плотно спаянная с хрящом, выстилает всю заднюю поверхность век .
На переднем ребре В. {Веки} находятся ресницы (100—150 на верхнем В. {Веки} и 50—70 на нижнем) ( 504116088 ELTASK.COM: 1579619497 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1906028784 Справочник. Отзывы. android ) 504116088 , образующие защитную сетку против пыли и пота. У корней ресниц заложены реснитчатые (моллевые) ( 504116088 ELTASK.COM: 1579619497 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1906028784 Справочник. Отзывы. android ) 504116088 железы, являющиеся видоизмененными потовыми железами. Веки обильно снабжены кровеносными сосудами, особенно венозными. Вены не имеют клапанов, поэтому возбудители инфекции при заболеваниях кожи В. {Веки} могут свободно распространяться в глазницу и пещеристый синус.
Исследование В. {Веки} включает осмотр их при обычном освещении и пальпацию. Конъюнктиву исследуют, вывернув В., биомикроскопическим методом (связанные ссылки: Биомикроскопия глаза) ( 504116088 ELTASK.COM: 1579619497 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1906028784 Справочник. Отзывы. android ) 504116088 .
Патология. Изменения В. {Веки} наблюдаются как при патологических процессах в самих В., так и при поражениях других органов и систем. Кровоизлияние под кожу или в толщу В. {Веки} возникает в результате непосредственного их повреждения, а также при переломе основания черепа. При повреждении В. {Веки} кровоизлияние появляется вскоре после травмы, при переломе основания черепа — через 12—36 ч и бывает, как правило, двусторонним (так называемые кровяные очки) ( 504116088 ELTASK.COM: 1579619497 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1906028784 Справочник. Отзывы. android ) 504116088 . Гематома обычно рассасывается в течение нескольких дней.
Отек В. {Веки} возникает при заболеваниях глаз воспалительного характера (ячмень, флегмона слезного мешка, острый конъюнктивит и др.) ( 504116088 ELTASK.COM: 1579619497 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1906028784 Справочник. Отзывы. android ) 504116088 , расстройствах местного кровообращения, а также при заболеваниях почек, сердца. Возможен ангионевротический отек Квинке. Лечение направлено на основное заболевание [болезнь] .
Эмфизема развивается в результате попадания под кожу В. {Веки} воздуха при нарушении целости стенок какой-либо из придаточных пазух носа в результате травмы. Эмфизема проявляется крепитацией при пальпации В. {Веки} Рассасывание воздуха происходит спонтанно в течение нескольких дней.
Лагофтальм (заячий глаз) ( 504116088 ELTASK.COM: 1579619497 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1906028784 Справочник. Отзывы. android ) 504116088 — неполное смыкание В., чаще всего наблюдается при поражении лицевого нерва, иннервирующего круговую мышцу век. При стойком лагофтальме во избежание поражения роговицы показано оперативное лечение. При спазме пальпебральной части круговой мышцы В. {Веки} возникает блефароспазм. При поражении функции мышцы, поднимающей верхнее В., наблюдается птоз.
Из аномалий развития В. {Веки} наиболее часто встречаются эпикантус; частичное или полное сращение В. {Веки} (анкилоблефарон) ( 504116088 ELTASK.COM: 1579619497 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1906028784 Справочник. Отзывы. android ) 504116088 ; уменьшение вертикального размера В. {Веки} (микроблефарон) ( 504116088 ELTASK.COM: 1579619497 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1906028784 Справочник. Отзывы. android ) 504116088 , в результате которого возникает их несмыкание; колобома — дефект на верхнем В., проходящий через все его слои от края к брови, широким основанием обращенный к краю В.; укорочение глазной щели (блефарофимоз) ( 504116088 ELTASK.COM: 1579619497 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1906028784 Справочник. Отзывы. android ) 504116088 , обычно обусловленное срастанием краев В. {Веки} у наружного угла глаза; атрофия кожи верхних В. {Веки} (блефарохалазис) ( 504116088 ELTASK.COM: 1579619497 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1906028784 Справочник. Отзывы. android ) 504116088 , при которой она собирается в мелкие тонкие складки и нависает над краем В.; выворот нижнего В. {Веки} (его край повернут в сторону кожи лица, глазная щель не смыкается, отмечается слезотечение) ( 504116088 ELTASK.COM: 1579619497 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1906028784 Справочник. Отзывы. android ) 504116088 ; заворот В., при котором край В. {Веки} обращен к глазному яблоку, что приводит к раздражению и воспалению роговицы . При длительном завороте В. {Веки} в результате неправильного положения ресниц (трихиаз) ( 504116088 ELTASK.COM: 1579619497 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1906028784 Справочник. Отзывы. android ) 504116088 может развиться помутнение роговицы. Лечение аномалий развития В., как правило, оперативное (рассечение спаек, иссечение тканей, пластические операции и др.) ( 504116088 ELTASK.COM: 1579619497 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1906028784 Справочник. Отзывы. android ) 504116088 .
Из воспалительных заболеваний чаще встречаются блефарит, фурункул кожи В. {Веки} (связанные ссылки: Ячмень) ( 504116088 ELTASK.COM: 1579619497 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1906028784 Справочник. Отзывы. android ) 504116088 , абсцесс и флегмона. Абсцесс В. {Веки} развивается чаще после травмы, осложненной инфекцией. При абсцессе отмечается отек В., кожа их напряжена, болезненна, появляется флюктуация. Возможно самопроизвольное вскрытие абсцесса, после чего воспалительные явления быстро стихают. При распространении воспалительного процесса абсцесс В. {Веки} может перейти во флегмону, характеризующуюся массивным отеком тканей В., симптомами общей интоксикации (повышение температуры тела, общее недомогание и др.) ( 504116088 ELTASK.COM: 1579619497 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1906028784 Справочник. Отзывы. android ) 504116088 . В связи с особенностями венозной системы воспалительные процессы В. {Веки} представляют опасность из-за возможности развития таких серьезных осложнений, как менингит, сепсис. Лечение абсцесса и флегмоны В. {Веки} оперативное (вскрытие гнойного очага) ( 504116088 ELTASK.COM: 1579619497 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1906028784 Справочник. Отзывы. android ) 504116088 , при флегмоне дополнительно назначают антибиотики. Хроническое воспаление хряща В. {Веки} приводит к образованию халазиона.
Контагиозный моллюск — вирусное заболевание [болезнь] , проявляющееся образованием на В. {Веки} беловатого цвета узелков с вдавлением (связанные ссылки: Моллюск контагиозный) ( 504116088 ELTASK.COM: 1579619497 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1906028784 Справочник. Отзывы. android ) 504116088 . Особенно заразно для детей. Ксантелазма — очаговое отложение холестеринэстера, обусловленное нарушением липидного обмена. Чаще встречается у женщин пожилого возраста. Поражается обычно верхнее В., на коже которого появляются пятна желтоватого цвета, несколько возвышающиеся над уровнем кожи , которые медленно увеличиваются. Удаление их проводится только с косметической целью.
Из доброкачественных опухолей В. {Веки} чаще встречаются сосудистые опухоли — ангиомы, обычно имеющие врожденный характер, склонные к прогрессированию. Реже развиваются папилломы, фибромы, липомы и др. Лечение оперативное; при ангиомах эффективна электрокоагуляция.
Из злокачественных наиболее часто встречаются раковые опухоли — эпителиома (базалиома) ( 504116088 ELTASK.COM: 1579619497 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1906028784 Справочник. Отзывы. android ) 504116088 в виде плотного узелка у края В. {Веки} и аденокарцинома обычно развивающаяся из желез хряща век, внешне трудно отличимая от халазиона. Реже наблюдается развитие сарком, меланом и др. Прогрессирование злокачественного процесса проявляется изъязвлением опухоли, распространением на окружающие ткани. Диагноз устанавливают на основании клинической картины и данных гистологического исследования. Применяют лучевую терапию или оперативное лечение.
Операции включают рассечение наружной спайки В. {Веки} (кантотомия) ( 504116088 ELTASK.COM: 1579619497 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1906028784 Справочник. Отзывы. android ) 504116088 и всей толщи В., вместе с круговой мышцей (блефаротомия) ( 504116088 ELTASK.COM: 1579619497 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1906028784 Справочник. Отзывы. android ) 504116088 , производимые при сращении В. {Веки} или укорочении глазной щели, а также для временного расширения глазной щели (например, при удалении опухолей, инородных тел глазницы) ( 504116088 ELTASK.COM: 1579619497 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1906028784 Справочник. Отзывы. android ) 504116088 . Для удлинения глазной щели, а также при несмыкании В. {Веки} и колобоме с целью предупреждения поражения роговицы проводят кантопластику (изменение, расширение глазной щели) ( 504116088 ELTASK.COM: 1579619497 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1906028784 Справочник. Отзывы. android ) 504116088 или блефаропластику (восстановление В. {Веки} или его части) ( 504116088 ELTASK.COM: 1579619497 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1906028784 Справочник. Отзывы. android ) 504116088 . При лагофтальме различною генеза, при вывороте нижнего В. {Веки} показана полная или частичная блефарорафия — наложение швов на верхнее и нижнее веки.

Источники: Аветисов Э.С., Ковалевский Е.И. и Хватови А.В. Руководство по детской офтальмологии, с. 52, 228, М., 1987; Атлас глазных болезней, под редакцией Н.А. Пучковской, М., 1981; Руководство по глазной хирургии, под редакцией М.Л. Краснова и В.С. Беляева, с. 44, М, 1988.

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику