Медицина. Экспертная система

Выскабливание (abrasio) ( 219476973 ELTASK.COM: 150815578 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 260092785 Справочник. Отзывы. android ) 219476973 в акушерстве и гинекологии. В акушерстве В. {Выскабливание} — операция удаления содержимого матки (плодного яйца или его остатков, неотделившихся частей плаценты) ( 219476973 ELTASK.COM: 150815578 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 260092785 Справочник. Отзывы. android ) 219476973 и децидуальпой (отпадающей) ( 219476973 ELTASK.COM: 150815578 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 260092785 Справочник. Отзывы. android ) 219476973 оболочки матки. Выполняют с целью искусственного прерывания беременности (сроком до 12 нед.) ( 219476973 ELTASK.COM: 150815578 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 260092785 Справочник. Отзывы. android ) 219476973 , при неполном аборте, а также после прерывания беременности в поздние сроки и в послеродовом периоде при задержке в матке частей плаценты, маточном кровотечении. В гинекологии В. {Выскабливание} — операция удаления слизистой оболочки канала шейки и тела матки. Выполняют с диагностической и лечебной целью (например, при полипах шейки матки, маточных кровотечениях, полипах эндометрия) ( 219476973 ELTASK.COM: 150815578 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 260092785 Справочник. Отзывы. android ) 219476973 .
Противопоказанием к В. {Выскабливание} служат острые инфекционные болезни, острые и подострые воспалительные заболевания половых органов, подозрение на перфорацию матки. В экстренных случаях (например, при профузном маточном кровотечении в послеродовом периоде) ( 219476973 ELTASK.COM: 150815578 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 260092785 Справочник. Отзывы. android ) 219476973 все противопоказания относительны.
Выскабливание проводит акушер-гинеколог в стационаре под общим или местным обезболиванием. Подготовка к В. {Выскабливание} такая же, как к полостной операции (связанные ссылки: Предоперационный период) ( 219476973 ELTASK.COM: 150815578 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 260092785 Справочник. Отзывы. android ) 219476973 . Накануне плановой операции женщина должна принять душ, ей ставят очистительную клизму, сбривают волосы с наружных половых органов. Если В. {Выскабливание} предполагается проводить под наркозом (внутривенным, масочным) ( 219476973 ELTASK.COM: 150815578 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 260092785 Справочник. Отзывы. android ) 219476973 , женщину осматривает анестезиолог; в день операции и накануне вечером принимать пищу не разрешают. Перед операцией врач, который должен выполнять ее, осматривает женщину (общий осмотр, исследование влагалища и шейки матки с помощью влагалищных зеркал, двуручное исследование) ( 219476973 ELTASK.COM: 150815578 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 260092785 Справочник. Отзывы. android ) 219476973 для уточнения срока беременности (если операцию проводят с целью аборта) ( 219476973 ELTASK.COM: 150815578 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 260092785 Справочник. Отзывы. android ) 219476973 , формы и положения матки, исключения противопоказаний к операции.
Обычно В. {Выскабливание} выполняют в малой операционной в положении женщины на гинекологическом кресле. Набор инструментов должен включать влагалищные зеркала, пулевые щипцы, комплект расширителей канала шейки матки, маточный зонд, щипцы для удаления плодного яйца (абортцанг) ( 219476973 ELTASK.COM: 150815578 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 260092785 Справочник. Отзывы. android ) 219476973 , кюретки, в т.ч. тупые и острые (связанные ссылки: Акушерско-гинекологический инструментарий) ( 219476973 ELTASK.COM: 150815578 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 260092785 Справочник. Отзывы. android ) 219476973 . Наружные половые органы обрабатывают 5% спиртовым раствором йода или раствором йодоната, влагалище и шейку матки 50% этиловым спиртом или спиртовым раствором йода. Влагалищную часть шейки матки обнажают с помощью влагалищных зеркал, захватывают пулевыми щипцами и осторожно подтягивают ко входу во влагалище (при положении матки в anteflexio — кзади, в retroflexio кпереди) ( 219476973 ELTASK.COM: 150815578 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 260092785 Справочник. Отзывы. android ) 219476973 . Затем при проведении операции с целью аборта или с лечебной целью у небеременных женщин зондированием определяют длину канала шейки матки и полости матки, расширяют канал шейки матки путем последовательного введения расширителей разного диаметра. При В. {Выскабливание} для прерывания беременности плодное яйцо удаляют тупой кюреткой или абортцангом и выскабливают слизистую оболочку матки острой кюреткой. В случае выполнения операции по поводу маточного кровотечения, не связанного с беременностью и родами, слизистую оболочку матки выскабливают острой кюреткой. При В. {Выскабливание} у родильниц используют специальную большую тупую кюретку для удаления остатков плодного яйца и плацентарной ткани или акушерскую кюретку с зубчиками.
Выскабливание при неполном аборте проводят обычно без предварительного расширения канала шейки матки. При диагностическом В. {Выскабливание} после захватывания шейки матки пулевыми щипцами вначале выскабливают слизистую оболочку канала шейки матки, затем зондируют матку, расширяют канал ее шейки и выскабливают острой кюреткой слизистую оболочку матки (раздельное диагностическое выскабливание) ( 219476973 ELTASK.COM: 150815578 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 260092785 Справочник. Отзывы. android ) 219476973 .
Полученный при В. {Выскабливание} материал (независимо от цели операции) ( 219476973 ELTASK.COM: 150815578 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 260092785 Справочник. Отзывы. android ) 219476973 собирают в стерильную чашку Петри и сразу же доставляют в гистологическую лабораторию для исследования; при раздельном диагностическом В. {Выскабливание} соскобы слизистой оболочки шейки и тела матки собирают в отдельные чашки Петри. Если гистологическое исследование невозможно провести непосредственно после операции, материал фиксируют в 10% растворе формалина.
Осложнениями В. {Выскабливание} могут быть перфорация шейки или тела матки, воспалительные заболевания половых органов, нарушение менструального цикла, бесплодие. В ряде случаев при чрезмерном выскабливании слизистой оболочки матки развивается Ашермана синдром.
В послеоперационном периоде необходимо следить за температурой тела, частотой пульса, выделениями из половых органов. Наружные половые органы 2 раза в день обмывают антисептическими растворами. После выписки из стационара рекомендуется наблюдение в женской консультации (связанные ссылки: Послеоперационный период, особенности амбулаторного ведения больных после гинекологических и акушерских операций) ( 219476973 ELTASK.COM: 150815578 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 260092785 Справочник. Отзывы. android ) 219476973 .

Источники: Малиновский М.С. Оперативное акушерство, с. 379, М., 1974; Персианинов Л.С. Оперативная гинекология, с. 180, М., 1971; Рембез И.Н. Оперативная гинекология, с. 121, К., 1985

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику