Медицина. Экспертная система

Галлюцинации (лат. hallucinatio бред, видения; синоним: истинные галлюцинации, обманы чувств, мнимовосприятия) ( 573050789 ELTASK.COM: 387713771 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1708802137 Справочник. Отзывы. android ) 573050789 — расстройства восприятия в виде ощущений и образов, непроизвольно возникающих без реального раздражителя (объекта) ( 573050789 ELTASK.COM: 387713771 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1708802137 Справочник. Отзывы. android ) 573050789 и приобретающих для больного характер объективной реальности. Эскироль (J. Е. D.-Esquirol) ( 573050789 ELTASK.COM: 387713771 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1708802137 Справочник. Отзывы. android ) 573050789 , впервые описавший их в 1817 г., отграничил Г. {Галлюцинации} от иллюзий, т.е. ошибочных восприятий реальных объектов. Галлюцинации входят в состав многих психопатологических синдромов и встречаются при различных психических болезнях.
По степени субъективной реальности выделяют истинные Г. {Галлюцинации} и псевдогаллюцинации. Истинные Г. {Галлюцинации} для больного полностью совпадают с реальными объектами. По механизму их возникновения можно выделить спонтанные Г. {Галлюцинации} (появляются непроизвольно и без какого-либо провоцирующего фактора) ( 573050789 ELTASK.COM: 387713771 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1708802137 Справочник. Отзывы. android ) 573050789 ; рефлекторные Г. {Галлюцинации} (возникают в одном анализаторе, например слуховом, при действительном раздражении другого анализатора, например зрительного) ( 573050789 ELTASK.COM: 387713771 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1708802137 Справочник. Отзывы. android ) 573050789 ; функциональные Г. {Галлюцинации} (отмечаются во время действительного раздражения какого-нибудь анализатора, например больной в шуме льющейся из крана воды слышит угрожающие реплики) ( 573050789 ELTASK.COM: 387713771 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1708802137 Справочник. Отзывы. android ) 573050789 .
В зависимости от анализатора, в котором возникают Г., различают зрительные, слуховые, обонятельные, вкусовые, тактильные, вестибулярные и другие Г. {Галлюцинации} Наиболее частыми являются зрительные и слуховые Г. {Галлюцинации} Зрительные Г. {Галлюцинации} могут проявляться элементарными геометрическими фигурами, световыми вспышками (фотомы, фотопсия) ( 573050789 ELTASK.COM: 387713771 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1708802137 Справочник. Отзывы. android ) 573050789 , могут иметь и более сложные формы. Больной иногда видит предметы, растения, животных, людей, здания, ландшафты, фантастические существа и устройства в виде сценических представлений. Особым видом зрительных Г. {Галлюцинации} являются экстракампийные Г., когда больной видит какие-то образы или объекты вне поля зрения (например, сзади, сбоку) ( 573050789 ELTASK.COM: 387713771 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1708802137 Справочник. Отзывы. android ) 573050789 . От зрительных Г. {Галлюцинации} необходимо отличать эйдетизм — редко встречающуюся способность воспроизводить яркие и точные зрительные воспоминания предметов, текстов и др.
Слуховые Г. {Галлюцинации} могут быть элементарными, неречевыми (акоазмы) ( 573050789 ELTASK.COM: 387713771 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1708802137 Справочник. Отзывы. android ) 573050789 , и сложными, вербальными (фонемы) ( 573050789 ELTASK.COM: 387713771 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1708802137 Справочник. Отзывы. android ) 573050789 . При неречевых Г. {Галлюцинации} больной слышит отдельные звуки, шумы, треск, грохот, шипение; при вербальных — от единичных слов (окликов) ( 573050789 ELTASK.COM: 387713771 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1708802137 Справочник. Отзывы. android ) 573050789 и коротких фраз до живой дискуссии нескольких голосов. По характеру вербальные Г. {Галлюцинации} могут быть комментирующими (больной слышит голоса, обсуждающие его действия и мысли) ( 573050789 ELTASK.COM: 387713771 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1708802137 Справочник. Отзывы. android ) 573050789 , одобряющими или осуждающими, критическими, угрожающими, запрещающими, предупреждающими или приказывающими, т.е. императивными.
Более редкими являются обонятельные Г. {Галлюцинации} в виде различных, преимущественно неприятных, запахов, которые больной чувствует от своего тела, одежды, продуктов, и вкусовые Г. {Галлюцинации} в виде вкусовых ощущений, чаще неприятных, не свойственных принимаемой пище или возникающих без приема пищи. Тактильные (осязательные) ( 573050789 ELTASK.COM: 387713771 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1708802137 Справочник. Отзывы. android ) 573050789 Г. {Галлюцинации} появляются в виде ощущений наличия одушевленных (насекомых, паразитов, червей и др.) ( 573050789 ELTASK.COM: 387713771 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1708802137 Справочник. Отзывы. android ) 573050789 или неодушевленных объектов на поверхности тела, в коже или под кожей; обычно сопровождаются жжением, зудом. Разновидностью тактильных Г. {Галлюцинации} являются гаптические Г. {Галлюцинации} в виде ощущения давления на поверхности тела, резкого прикосновения или хватания. Вестибулярные Г. {Галлюцинации} возникают в виде ощущений качания, падения, ротации или полета тела. Висцеральные, или соматические, Г. {Галлюцинации} характеризуются появлением необычных ощущений во внутренних органах (чувства давления, вытяжения, уколов, инородного тела, движений и др.) ( 573050789 ELTASK.COM: 387713771 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1708802137 Справочник. Отзывы. android ) 573050789 . Если эти чувства менее определенны и не локализованы, имеют диффузный характер и переживаются больным со своеобразным оттенком сделанности, их называют сенестопатическими. Кинестетические Г. {Галлюцинации} выражаются в виде ощущений движения в объективно неподвижных органах (конечностях, языке) ( 573050789 ELTASK.COM: 387713771 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1708802137 Справочник. Отзывы. android ) 573050789 . Если Г. {Галлюцинации} возникают одновременно в нескольких анализаторах, их называют комплексными (сложными) ( 573050789 ELTASK.COM: 387713771 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1708802137 Справочник. Отзывы. android ) 573050789 . Выделяют также негативные (отрицательные) ( 573050789 ELTASK.COM: 387713771 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1708802137 Справочник. Отзывы. android ) 573050789 Г., когда больной не воспринимает действительные объекты, например он не видит отдельных предметов, находящихся в поле зрения, при нормальном восприятии других. Такие явления встречаются при истерии (истерическая слепота, истерическая глухота) ( 573050789 ELTASK.COM: 387713771 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1708802137 Справочник. Отзывы. android ) 573050789 , а также могут быть вызваны с помощью гипноза.
Галлюцинации часто сопровождаются аффективными расстройствами, бредом, помрачением сознания и др., то есть возникают при различных психопатологических синдромах. Зрительные и часто осязательные Г. {Галлюцинации} появляются преимущественно при помрачении сознания (например, при делириозном и онейроидном синдромах) ( 573050789 ELTASK.COM: 387713771 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1708802137 Справочник. Отзывы. android ) 573050789 . Вербальные Г. {Галлюцинации} обнаруживаются главным образом при ясном сознании и сопровождаются обычно бредом. Галлюцинации, как правило, обусловливают интенсивную эмоциональную реакцию больного, нередко в виде тревоги, страха, гнева и др., что может быть основой для поступков, опасных для окружающих лиц или самого больного.
Как и истинные Г., псевдогаллюцинации чувственно определенны, конкретны (непроизвольно возникающие видения, голоса, запахи и др.) ( 573050789 ELTASK.COM: 387713771 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1708802137 Справочник. Отзывы. android ) 573050789 , но псевдогаллюцинаторные образы не отождествляются с реальными предметами и явлениями. Больные при этом говорят об особых, отличных от реальных голосах, специальных видениях, психических образах; они утверждают, что их голоса и видения — результат насильственного воздействия извне. Псевдогаллюцинации встречаются чаще, чем Г. {Галлюцинации} Они, как и истинные Г., разделяются по анализаторам.
Множественные непрерывающиеся Г. {Галлюцинации} называют галлюцинозом. Выделяют вербальный, тактильный и обонятельный галлюциноз. При вербальном галлюцинозе, характерном, например, для алкогольных психозов, некоторых форм шизофрении, больной, находясь в ясном сознании, слышит отдельные голоса (в виде монолога) ( 573050789 ELTASK.COM: 387713771 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1708802137 Справочник. Отзывы. android ) 573050789 или разговор многих лиц. При тактильном галлюцинозе (возникает, например, при отравлении тетраэтилсвинцом) ( 573050789 ELTASK.COM: 387713771 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1708802137 Справочник. Отзывы. android ) 573050789 больной ощущает ползание по коже или под кожей червей, насекомых, микробов, волосы во рту и др. При обонятельном галлюцинозе больной в течение продолжительного времени чувствует от себя какой-то дурной запах; он часто убежден, что и другие люди это чувствуют и из-за этого не хотят с ним общаться.
Галлюцинации наблюдаются при различных психических болезнях; шизофрении, эпилепсии, интоксикационных и инфекционных психозах, органических поражениях головного мозга (в т.ч. при опухолях) ( 573050789 ELTASK.COM: 387713771 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1708802137 Справочник. Отзывы. android ) 573050789 . У многих лиц Г. {Галлюцинации} появляются в условиях продолжительной изоляции (социальной депривации) ( 573050789 ELTASK.COM: 387713771 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1708802137 Справочник. Отзывы. android ) 573050789 и при сенсорной депривации. Временное появление Г. {Галлюцинации} может быть обусловлено приемом психодислептических веществ, или галлюциногенов. Нейрофизиологические механизмы возникновения Г. {Галлюцинации} до конца не выявлены; определенную роль играют нарушения в механизме чередования бодрствования и сна, а также в регуляции ритма смены быстрого и медленного сна.
Появление Г. {Галлюцинации} свидетельствует о глубоком расстройстве психической деятельности — о наличии психоза. Характер Г. {Галлюцинации} нередко способствует дифференциальной диагностике отдельных нозологических форм психозов. Так, на фоне помраченного сознания зрительный галлюциноз в виде быстро движущихся маленьких существ характерен для белой горячки; хронический вербальный галлюциноз с обильными словесными псевдогаллюцинациями на фоне ясного сознания типичен для параноидной шизофрении; хронический тактильный галлюциноз (ощущение волос во рту) ( 573050789 ELTASK.COM: 387713771 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1708802137 Справочник. Отзывы. android ) 573050789 сопровождает психоз, вызванный хроническим отравлением тетраэтилсвинцом.
Некоторые больные рассказывают врачу о своих Г.; другие, прежде всего больные параноидной шизофренией, диссимулируют их. Данные объективного анамнеза и случайные выражения больного помогают врачу установить действительную симптоматику. В некоторых случаях наличие Г. {Галлюцинации} проявляется в характерном поведении больного (поза прислушивания, движения в виде захвата или отталкивания несуществующих предметов, защита носа от воображаемых запахов, отрывочные реплики в сторону невидимого собеседника и др.) ( 573050789 ELTASK.COM: 387713771 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1708802137 Справочник. Отзывы. android ) 573050789 . В латентной фазе острых галлюцинозов (например, при белой горячке, алкогольном галлюцинозе) ( 573050789 ELTASK.COM: 387713771 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1708802137 Справочник. Отзывы. android ) 573050789 Г. {Галлюцинации} можно провоцировать некоторыми простыми приемами. При надавливании пальцем на глазное яблоко появляются зрительные Г. {Галлюцинации} (симптом Липманна) ( 573050789 ELTASK.COM: 387713771 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1708802137 Справочник. Отзывы. android ) 573050789 ; при помощи внушения больной видит на чистом листе бумаги рисунки, цифры или текст (симптом Рейхардта) ( 573050789 ELTASK.COM: 387713771 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1708802137 Справочник. Отзывы. android ) 573050789 , слышит в выключенном телефоне голос знакомого и ведет с ним разговор (симптом Ашаффенбурга) ( 573050789 ELTASK.COM: 387713771 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1708802137 Справочник. Отзывы. android ) 573050789 .
Больные с Г. {Галлюцинации} нуждаются в интенсивном лечении, нередко стационарном. Лечение направлено на основное заболевание [болезнь] . Назначают нейролептики, прежде всего производные бутирофенона (галоперидол, триседил и др.) ( 573050789 ELTASK.COM: 387713771 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1708802137 Справочник. Отзывы. android ) 573050789 .

Источники: Гиляровский В.А. Учение о галлюцинациях, М., 1949; Кандинский В.X. О псевдогаллюцинациях, М., 1952; Руководство по психиатрии, под редакцией А.В. Снежневского, т. 1, с. 36, М., 1983; Саарма Ю.М. и Михелане Л.С. Психиатрическая синдромология, Тарту, 1980; Снежневский А.В. Общая психопатология, Валдай, 1970.

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику