Медицина. Экспертная система

Гастроинтестинальные гормоны (греч. gaster желудок + лат. intestinum кишка) ( 1707602536 ELTASK.COM: 1656544072 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1440762336 Справочник. Отзывы. android ) 1707602536 — группа биологически активных пептидов, вырабатываемых эндокринными клетками и нейронами желудочно-кишечного тракта и поджелудочной железы; обладают регуляторным влиянием на секреторные функции, всасывание, моторику, кровоснабжение желудочно-кишечного тракта и трофические процессы в нем, оказывают также ряд общих воздействий на обмен веществ.
От гормонов в их классическом понимании Г. г. {Гастроинтестинальные гормоны} отличаются по ряду признаков. Клетки, секретирующие Г. г. {Гастроинтестинальные гормоны} , не объединены в четко выраженные железистые структуры, а расположены диффузно в различных отделах желудочно-кишечного тракта. Пептиды, аналогичные Г. г. {Гастроинтестинальные гормоны} , обнаружены также в нейронах ц.н.с. и периферической нервной системы, а также в органах мочеполовой системы и в легких. Регуляция синтеза и секреции Г. г. {Гастроинтестинальные гормоны} , как и других гормонов, носит общий нейрогуморальный характер, однако синтез и секреция Г. г. {Гастроинтестинальные гормоны} регулируются также непосредственно объемом, величиной рН, химическим составом и температурой содержимого желудочно-кишечного тракта.
По сходству аминокислотного состава и аминокислотной последовательности идентифицированные и наиболее изученные Г. г. {Гастроинтестинальные гормоны} объединяют в 3 семейства: семейство гастрина (гастрин, холецистокинин) ( 1707602536 ELTASK.COM: 1656544072 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1440762336 Справочник. Отзывы. android ) 1707602536 , семейство секретина (глюкагон, энтероглюкагон, вазоактивный интестинальный полипептид, желудочно-ингибирующий пептид и др.) ( 1707602536 ELTASK.COM: 1656544072 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1440762336 Справочник. Отзывы. android ) 1707602536 и семейство панкреатического полипептида (панкреатический пептид и нейропептид Y) ( 1707602536 ELTASK.COM: 1656544072 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1440762336 Справочник. Отзывы. android ) 1707602536 . Часть Г. г. {Гастроинтестинальные гормоны} , таких как субстанция Р, или вещество Р, гастрин — рилизинг-гормон, соматостатин, мотилин, нейротензин и др., не относятся ни к одному из перечисленных семейств. Для ряда Г. г. {Гастроинтестинальные гормоны} характерна молекулярная гетерогенность; в тканях и циркуляторном русле присутствует обычно несколько молекулярных форм гормона, отличающихся друг от друга по молекулярной массе, биологической активности и иммунологическим свойствам. Для определения Г. г. {Гастроинтестинальные гормоны} в крови человека используют радиоиммунологические методы.
В отличие от классических гормонов, действующих гуморальным путем, Г. г. {Гастроинтестинальные гормоны} могут оказывать влияние на окружающие клетки также паракринным путем по межклеточным контактам. Механизм действия Г. г. {Гастроинтестинальные гормоны} на клетки-мишени сходен с механизмом действия других полипептидных гормонов: после взаимодействия гормона со специфическими цитомембранными рецепторами происходит активация аденилат-циклазного механизма, который опосредует характерное для этого гормона воздействие на клеточный метаболизм. Г. г. {Гастроинтестинальные гормоны} наряду с нервными воздействиями обеспечивают регуляцию всех функций пищеварительных органов в период пищеварения и в период покоя. Многие патологические состояния органов желудочно-кишечного тракта сопровождаются нарушением продукции Г. г. {Гастроинтестинальные гормоны} , соотношений между ними, чувствительности клеток-мишеней к Г. г. {Гастроинтестинальные гормоны} , однако лишь в отдельных случаях можно говорить о патогенетической роли этих нарушений, поскольку большинство функций желудочно-кишечного тракта регулируется антагонистическими воздействиями одновременно нескольких Г. г. {Гастроинтестинальные гормоны} и нервной системы.
Ниже приводится краткая характеристика наиболее изученных гастроинтестинальных гормонов.
Гастрин выделяется клетками антрального отдела желудка, двенадцатиперстной и верхнего отдела тощей кишок; обнаруживается также в ц.н.с. Известны 6 молекулярных форм гормона, из них преобладают гастрин-17 и гастрин-34, состоящие из 17 и 34 аминокислотных остатков соответственно. Выделение гастрина стимулируется приемом пищи, растяжением желудка. Торможение секреции этого гормона происходит при закислении желудочного содержимого. Основной физиологический эффект гастрина — стимуляция секреции соляной кислоты и пепсина, а также регуляция трофики желудка, двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы. В норме содержание гастрина в крови достигает 120 нг/л. Выраженная гипергастринемия отмечается при синдроме Золлингера — Эллисона (связанные ссылки: АПУД-система) ( 1707602536 ELTASK.COM: 1656544072 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1440762336 Справочник. Отзывы. android ) 1707602536 , менее выраженная — при атрофических гастритах, пернициозной анемии, язвенной болезни (заболевания) ( 1707602536 ELTASK.COM: 1656544072 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1440762336 Справочник. Отзывы. android ) 1707602536 двенадцатиперстной кишки, после ваготомии, а также при печеночной и почечной недостаточности. Фрагмент молекулы гастрина — пентагастрин применяют в качестве стимулятора секреции соляной кислоты при исследовании секреторной функции желудка.
Холецистокинин продуцируется в тонкой кишке, обнаружен также в ц.н.с. Он участвует в процессах выделения панкреатических ферментов и желчи после приема пищи. Известны 3 молекулярные формы холецистокинина, представляющие собой пептиды, состоящие из 39, 33 и 8 аминокислот. Наибольшей биологической активностью обладает холеци-стокинин-8. Препараты холецистокинина используют при холецистографии и оценке ферментовыделительной функции поджелудочной железы.
Секретин вырабатывается в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки и представляет собой пептид, состоящий из 27 минокислотных остатков. Его секреция стимулируется закислением содержимого двенадцатиперстной кишки и тормозится при защелачивании дуоденального содержимого. Основной физиологический эффект секретина состоит в стимуляции секреции воды и бикарбонатов поджелудочной железы. Препараты гормона применяют при лабораторной оценке внешней секреции поджелудочной железы.
Вазоактивный интестинальный пептид (ВИП) ( 1707602536 ELTASK.COM: 1656544072 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1440762336 Справочник. Отзывы. android ) 1707602536 вырабатывается в тонкой кишке, обнаружен в центральной нервной системе и в нейронах всего желудочно-кишечного тракта, состоит из 28 аминокислотных остатков. В физиологических условиях стимулирует секрецию воды поджелудочной железой и кишечником, подавляет образование соляной кислоты клетками слизистой оболочки желудка, расслабляет гладкую мускулатуру сосудов, желчного пузыря, части пищевода. Гиперпродукцию ВИП отмечают при синдроме Вернера — Моррисона, ганглионейробластомах (связанные ссылки: АПУД-система) ( 1707602536 ELTASK.COM: 1656544072 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1440762336 Справочник. Отзывы. android ) 1707602536 и демпинг-синдроме (связанные ссылки: Постгастрорезекционные синдромы) ( 1707602536 ELTASK.COM: 1656544072 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1440762336 Справочник. Отзывы. android ) 1707602536 . При мегаколоне и болезни (заболевания) ( 1707602536 ELTASK.COM: 1656544072 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1440762336 Справочник. Отзывы. android ) 1707602536 Шагаса обнаружена атрофия ВИП-ергических нейронов кишечника.
Гастроингибирующий полипептид (ГИП) ( 1707602536 ELTASK.COM: 1656544072 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1440762336 Справочник. Отзывы. android ) 1707602536 вырабатывается преимущественно в двенадцатиперстной и тощей кишках и состоит из 42 аминокислотных остатков. Секрецию ГИП стимулирует поступление в двенадцатиперстную кишку липидов, глюкозы и некоторых аминокислот. В норме ГИП потенцирует стимулированную глюкозой секрецию инсулина.
Энтероглюкагон вырабатывается преимущественно в подвздошной и толстой кишках, участвует в регуляции трофики кишечника. Это полипептид, состоящий из 69 аминокислотных остатков. Секрецию этого гормона стимулируют липиды и углеводы содержимого кишечника. Выраженную гиперпродукцию энтероглюкагона отмечают при глюкагономах, целиакии, синдроме мальабсорбции, муковисцидозе, демпинг-синдроме и после резекции дистальных отделов тонкой кишки.
Панкреатический пептид (ПП) ( 1707602536 ELTASK.COM: 1656544072 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1440762336 Справочник. Отзывы. android ) 1707602536 обнаруживается преимущественно в ткани островков поджелудочной железы, состоит из 36 аминокислотных остатков. Секреция ПП стимулируется приемом пищи. В физиологических концентрациях ПП угнетает внешнюю секрецию поджелудочной железы, выделение желчи, моторику желудочно-кишечного тракта. Снижение продукции ПП отмечают при хроническом панкреатите и кистозном фиброзе поджелудочной железы. В большинстве случаев высокие концентрации ПП обнаруживают в крови больных с апудомами поджелудочной железы.
Гастрин — рилизинг-гормон обнаруживается в желудке, верхней части тонкой кишки и ц.н.с. Представляет собой пептид, состоящий из 14 аминокислотных остатков. В физиологических условиях он стимулирует секрецию соляной кислоты и гастрина. Предполагают, что этот гормон является медиатором физиологических стимуляторов гастрина.
Соматостатин вырабатывается в антральном отделе желудка, в ткани островков поджелудочной железы, ц.н.с. Известны две молекулярные формы этого гормона — соматостатин-14 и соматостатин-28, которые состоят из 14 и 28 аминокислотных остатков соответственно. Соматостатин подавляет секрецию инсулина, глюкагона и остальных Г. г. {Гастроинтестинальные гормоны} , при внутривенном введении тормозит моторику, секрецию пищеварительных соков и замедляет кровоток в органах желудочно-кишечного тракта. В повышенных количествах продуцируется соматостатиномами и другими апудомами поджелудочной железы. Синтетические аналоги соматостатина применяют в комплексной терапии желудочно-кишечных кровотечений различного генеза, а также для торможения моторики желудочно-кишечного тракта при его инструментальных исследованиях. Создание препаратов соматостатина пролонгированного действия делает перспективным его использование для лечения акромегалии, сахарного диабета, апудом органов желудочно-кишечного тракта.
Мотилин синтезируется в слизистой оболочке тонкой кишки, состоит из 22 аминокислотных остатков. Высвобождение мотилина вызывается приемом пищи. Основной эффект этого Г. г. {Гастроинтестинальные гормоны} заключается в усилении моторики желудочно-кишечного тракта. Повышение содержания мотилина в крови обнаруживают при диарее инфекционного происхождения, болезни (заболевания) ( 1707602536 ELTASK.COM: 1656544072 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1440762336 Справочник. Отзывы. android ) 1707602536 Крона, язвенном колите, демпинг-синдроме.
Нейротензин синтезируется в тонкой кишке, обнаружен в ц.н.с. и ткани апудом поджелудочной железы. Это пептид, состоящий из 13 аминокислотных остатков. Секреция этого Г. г. {Гастроинтестинальные гормоны} стимулируется жирной пищей. Физиологическая роль изучена недостаточно. Препараты нейротензина вызывают расширение сосудов, сокращение гладкой мускулатуры, угнетение желудочной секреции и моторики.
Связанные ссылки: Гипоталамические нейрогормоны, Регуляторные пептиды.

Библиогр.. Гастроинтестинальные гормоны, под редакцией В.В. Меньшикова, М., 1978; Гастроэнтерология, ч. 1 — Пищевод, желудок, под редакцией Дж.X. Барона и Ф.Г. Муди, пер. с англ., с. 75, М., 1985; Гастроэнтерология, ч. 2 — Тонкая кишка, под редакцией В.С. Чадвика и С.Ф. Филлипса, пер. с англ., с. 111, М., 1985; Желудочно-кишечные гормоны и патология пищеварительной системы, под редакцией М. Гроссмана и др., пер. с англ., М, 1981, Малиновская Н.К. и Рапопорт С.И. Роль гастроинтестинальных гормонов в регуляции желудочной секреции и язвообразовании, Тер. арх., № 2, с 142, 1988; Уголев А.М. Энтериновая (кишечная гормональная) ( 1707602536 ELTASK.COM: 1656544072 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1440762336 Справочник. Отзывы. android ) 1707602536 система, Л., 1978.

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику