Медицина. Экспертная система

Гельминтозы (helminthosis, единственное число; греческий: helmins, helminthos червь, глист + -ōsis) ( 264425415 ELTASK.COM: 1803873812 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2006632965 Справочник. Отзывы. android ) 264425415 — болезни (заболевания) ( 264425415 ELTASK.COM: 1803873812 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2006632965 Справочник. Отзывы. android ) 264425415 человека, животных и растений, вызываемые паразитическими червями — гельминтами. Известно более 250 видов гельминтов — возбудителей болезней человека. В широко распространено около 65 видов, остальных обнаруживают в единичных случаях. Растет число завозных случаев гельминтозов, возбудители которых не встречаются в . В зависимости от вида возбудителя, его локализации в организме человека, интенсивности заражения, общего состояния инвазированного, его реактивности Г. {Гельминтозы} протекают различно — от субклинических до тяжелейших форм с летальными исходами.
Гельминтозы распространены от арктических широт до экватора. В мире насчитывают около 1,3 млрд. инвазированных аскаридами, около 1 млрд. — анкилостомидами. Заболеваемость и смертность от Г. {Гельминтозы} в процентах к инвазированным лицам относительно невысока. Вместе с тем общее число заболеваний и смертельных исходов, в частности от кишечных Г., выше, чем от бактериальных, вирусных и других паразитарных болезней, вместе взятых.
Важнейшие гельминты человека относятся к трем классам червей: Nematoda (круглые черви) ( 264425415 ELTASK.COM: 1803873812 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2006632965 Справочник. Отзывы. android ) 264425415 , Cestoidea (ленточные черви) ( 264425415 ELTASK.COM: 1803873812 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2006632965 Справочник. Отзывы. android ) 264425415 и Trematoda (сосальщики) ( 264425415 ELTASK.COM: 1803873812 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2006632965 Справочник. Отзывы. android ) 264425415 , последние два класса относятся к типу плоских червей (связанные ссылки: Нематодозы, Цестодозы, Трематодозы) ( 264425415 ELTASK.COM: 1803873812 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2006632965 Справочник. Отзывы. android ) 264425415 . Крайне редко у человека паразитируют черви типа Annelida (кольчатые черви) ( 264425415 ELTASK.COM: 1803873812 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2006632965 Справочник. Отзывы. android ) 264425415 и Acanthocephala (скребни) ( 264425415 ELTASK.COM: 1803873812 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2006632965 Справочник. Отзывы. android ) 264425415 .
Источником возбудителя инвазии при Г. {Гельминтозы} является организм, в котором паразит достигает половой зрелости и продуцирует яйца (личинки) ( 264425415 ELTASK.COM: 1803873812 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2006632965 Справочник. Отзывы. android ) 264425415 . При антропонозах им является только человек; при зоонозах, как правило, домашние и дикие животные, а также человек; при некоторых зоонозах (эхинококкоз, трихинеллез) ( 264425415 ELTASK.COM: 1803873812 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2006632965 Справочник. Отзывы. android ) 264425415 — только животные. В зависимости от факторов передачи Г. {Гельминтозы} разделяют на геогельминтозы и биогельминтозы. Яйца геогельминтов, выделяясь с фекалиями, развиваются и становятся инвазионными в окружающей среде. Передача возбудителя инвазии происходит через загрязненные фекалиями или инвазионными яйцами почву, воду, предметы обихода. Личинки некоторых геогельминтов развиваются до инвазионной стадии в почве и проникают в организм человека активно через кожу или слизистые оболочки. Развитие возбудителей биогельминтозов до инвазионной стадии происходит в организме промежуточного хозяина (иногда двух) ( 264425415 ELTASK.COM: 1803873812 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2006632965 Справочник. Отзывы. android ) 264425415 . Человек заражается при употреблении в пищу инвазированного мяса млекопитающих, ракообразных, рыбы или при укусе насекомым. При некоторых Г. {Гельминтозы} человек выделяет уже зрелые (при гименолепидозе) ( 264425415 ELTASK.COM: 1803873812 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2006632965 Справочник. Отзывы. android ) 264425415 или быстро созревающие на теле или одежде (при энтеробиозе) ( 264425415 ELTASK.COM: 1803873812 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2006632965 Справочник. Отзывы. android ) 264425415 яйца. Передача возбудителей таких Г. {Гельминтозы} происходит контактным путем.
Человек может быть окончательным и промежуточным хозяином гельминтов. Так, он является окончательным хозяином возбудителя тениоза — свиного цепня, выделяя с фекалиями зрелые яйца (реже членики) ( 264425415 ELTASK.COM: 1803873812 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2006632965 Справочник. Отзывы. android ) 264425415 гельминта, которые развиваются до инвазионной стадии (цисты или финны) ( 264425415 ELTASK.COM: 1803873812 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2006632965 Справочник. Отзывы. android ) 264425415 в организме свиньи; заражение происходит при употреблении в пищу недостаточно термически обработанной свинины. Вместе с тем человек может инвазироваться яйцами (онкосферами) ( 264425415 ELTASK.COM: 1803873812 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2006632965 Справочник. Отзывы. android ) 264425415 свиного цепня из окружающей среды или, при носительстве зрелого гельминта, внутрикишечно (аутосуперинвазия) ( 264425415 ELTASK.COM: 1803873812 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2006632965 Справочник. Отзывы. android ) 264425415 ; при этом человек становится промежуточным хозяином гельминта — больным цистицеркозом (связанные ссылки: Цистицеркоз) ( 264425415 ELTASK.COM: 1803873812 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2006632965 Справочник. Отзывы. android ) 264425415 . При однокамерном и многокамерном (альвеолярном) ( 264425415 ELTASK.COM: 1803873812 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2006632965 Справочник. Отзывы. android ) 264425415 эхинококкозах человек всегда является промежуточным хозяином (связанные ссылки: Альвеолярный эхинококкоз, Эхинококкоз) ( 264425415 ELTASK.COM: 1803873812 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2006632965 Справочник. Отзывы. android ) 264425415 . При трихинеллезе человек одновременно окончательный (зрелые паразиты в тонкой кишке, рождающие личинок) ( 264425415 ELTASK.COM: 1803873812 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2006632965 Справочник. Отзывы. android ) 264425415 и, промежуточный (инвазионные личинки в мышцах) ( 264425415 ELTASK.COM: 1803873812 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2006632965 Справочник. Отзывы. android ) 264425415 хозяин. При гименолепидозе зрелые особи паразита обитают в просвете, личинки — в ворсинках тонкой кишки. При тропических гельминтозах — филяриатозах — человек является окончательным хозяином, личиночные формы этих гельминтов развиваются до инвазионной стадии в организме насекомых — комаров, мошек, мокрецов. При заражении человека гельминтами животных в большинстве случаев паразиты до инвазионной стадии не развиваются — так называемые ларвальные (личиночные) ( 264425415 ELTASK.COM: 1803873812 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2006632965 Справочник. Отзывы. android ) 264425415 гельминтозы.
Большинство Г. {Гельминтозы} эндемично, их распространение, интенсивность передачи зависят от климата, наличия промежуточных хозяев, особенностей быта населения, его гигиенического воспитания, уровня коммунального хозяйства и медпомощи. Распространение энтеробиоза, гименолепидоза определяется только социальными факторами.
Единой клинической классификации Г. {Гельминтозы} нет. По локализации различают просветные гельминтозы, в том числе кишечные — аскаридоз, трихоцефалез, стронгилоидоз, тениаринхоз и др.; гельминтозы гепатобилиарной системы — описторхоз, клонорхоз, фасциолез; легочные Г. {Гельминтозы} — парагонимозы, томинксоз; тканевые Г. {Гельминтозы} — трихинеллез, шистосомоз, филяриатозы, токсокарозы.
Различают раннюю (острую) ( 264425415 ELTASK.COM: 1803873812 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2006632965 Справочник. Отзывы. android ) 264425415 и позднюю (хроническую) ( 264425415 ELTASK.COM: 1803873812 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2006632965 Справочник. Отзывы. android ) 264425415 стадии течения болезни. Патогенез ранней стадии болезни (заболевания) ( 264425415 ELTASK.COM: 1803873812 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2006632965 Справочник. Отзывы. android ) 264425415 определяется токсико-аллергизирующим воздействием ферментов, продуктов обмена личиночных форм гельминтов, а также эндогенными факторами воспаления (активированные в результате инвазии) ( 264425415 ELTASK.COM: 1803873812 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2006632965 Справочник. Отзывы. android ) 264425415 . Параллельно с неспецифической воспалительной реакцией развивается аллергическая реакция на антигены гельминтов. Патогенез хронической стадии болезни (заболевания) ( 264425415 ELTASK.COM: 1803873812 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2006632965 Справочник. Отзывы. android ) 264425415 определяется видом гельминта, его локализацией, интенсивностью инвазии. Иммунитет при Г. {Гельминтозы} нестерилен. В эндемичных зонах он проявляется ограниченной выраженностью клинических проявлений инвазии, в большей степени — ограничением интенсивности суперинвазий.
Клиника острой стадии гельминтозов развивается обычно через 2—4 нед., реже — 1—6 нед. после заражения. Характерны лихорадка, высыпания на коже экссудативного, полиморфного характера, конъюнктивит, отечность лица, поражение верхних дыхательных путей, летучие инфильтраты в легких, иногда жидкий стул, у детей — ангина, лимфаденопатия; при массивных инвазиях возникают очаговые, нередко мигрирующие пневмонии, плевропневмония, бронхоспазм, миокардит, гепатит, поражение ц.н.с. (менингоэнцефалит, иногда —тромбозы сосудов мозга) ( 264425415 ELTASK.COM: 1803873812 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2006632965 Справочник. Отзывы. android ) 264425415 . Наиболее постоянным признаком (иногда — единственным) ( 264425415 ELTASK.COM: 1803873812 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2006632965 Справочник. Отзывы. android ) 264425415 является высокая эозинофилия (от 20—30 до 80—90%) ( 264425415 ELTASK.COM: 1803873812 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2006632965 Справочник. Отзывы. android ) 264425415 , сочетающаяся при интенсивной инвазии с лейкоцитозом (12,0—30,0×10⁹/л) ( 264425415 ELTASK.COM: 1803873812 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2006632965 Справочник. Отзывы. android ) 264425415 . Уровень эозинофилии соответствует интенсивности заражения и реактивности больного. При тяжелом течении острой стадии Г. {Гельминтозы} процент эозинофилов снижается, лейкоцитоз определяется высоким нейтрофилезом. Анэозинофилия при тяжелом течении болезни (заболевания) ( 264425415 ELTASK.COM: 1803873812 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2006632965 Справочник. Отзывы. android ) 264425415 является плохим прогностическим признаком. В зависимости от тяжести течения болезни (заболевания) ( 264425415 ELTASK.COM: 1803873812 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2006632965 Справочник. Отзывы. android ) 264425415 при отсутствии специфического лечения клиническая симптоматика острой стадии продолжается от 1 нед. до 2—4 мес., после чего при хронически протекающих гельминтозах наступает второй латентный период или болезнь непосредственно переходит в хроническую стадию.
Клиническая картина хронической стадии Г. {Гельминтозы} определяется видовыми особенностями гельминта. При Г. {Гельминтозы} с репродукцией личинок (стронгилоидоз, филяриатозы) ( 264425415 ELTASK.COM: 1803873812 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2006632965 Справочник. Отзывы. android ) 264425415 в значительной степени сохраняются аллергические проявления. Последние всегда сопутствуют ларвальным Г. {Гельминтозы} (токсокароз, ларвальный парагонимоз, larva migrans visceralis, larva migrans cutanea) ( 264425415 ELTASK.COM: 1803873812 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2006632965 Справочник. Отзывы. android ) 264425415 . При однокамерном эхинококкозе аллергические реакции вплоть до анафилактического шока возникают при разрыве кист паразита. При отсутствии личиночных форм клиническая картина зависит от локализации, размеров, числа особей гельминта. Нематодозы и цестодозы при поражении кишечника протекают с относительно умеренными абдоминальными болями, диспептическими расстройствами; при Г. {Гельминтозы} с поражением билиарной системы более выражены боли в верхней части живота, в правом подреберье, иногда по типу желчной колики (при фасциолезе) ( 264425415 ELTASK.COM: 1803873812 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2006632965 Справочник. Отзывы. android ) 264425415 , нередки снижение трудоспособности, общая слабость, астенизация, более выраженная в детском возрасте. Для анкилостомидозов характерна микроцитарная железодефицитная анемия, гипоцротеинемия, которая иногда наблюдается и при Г. {Гельминтозы} с поражением билиарной системы. При дифиллоботриозе отмечают макроцитарную гиперхромную анемию, часто ахилию желудка. Наиболее тяжело протекают ларвальные Г. {Гельминтозы} вследствие множественного поражения легких, сердца, почек, головного мозга, органа зрения и др. (однокамерный эхинококкоз, цистицеркоз) ( 264425415 ELTASK.COM: 1803873812 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2006632965 Справочник. Отзывы. android ) 264425415 или агрессивного роста и метастазов зародышей или яиц паразита (многокамерный эхинококкоз, парагонимоз) ( 264425415 ELTASK.COM: 1803873812 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2006632965 Справочник. Отзывы. android ) 264425415 . Тяжело протекают тропические Г. {Гельминтозы} — тистосомозы, филяриатозы. Длительность хронической стадии Г. {Гельминтозы} в очагах трудно определить из-за супер- и реинвазий.
Диагноз Г. {Гельминтозы} основан на эпидемиологическом анамнезе, особенностях клинической картины и обнаружении в фекалиях, дуоденальном содержимом, моче, мокроте, крови, поверхностных биоптатах кожи яиц или личинок гельминтов (связанные ссылки: Гельминтологические методы исследования) ( 264425415 ELTASK.COM: 1803873812 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2006632965 Справочник. Отзывы. android ) 264425415 . В ранней стадии Г., при незрелых паразитах, диагноз подтверждают серологическими реакциями (связанные ссылки: Иммунологические методы исследования) ( 264425415 ELTASK.COM: 1803873812 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2006632965 Справочник. Отзывы. android ) 264425415 . Биопсию мышц или узловых образований в подкожной клетчатке и внутренних органах производят при ларвальных Г., когда серологические реакции не позволяют установить диагноз. Кистозные образования пунктировать нельзя во избежание разрыва кисты эхинококка и обсеменения организма зародышами паразита.
Лечение Г. {Гельминтозы} проводят специфическими противоглистными средствами. Применение большинства современных препаратов не требует специальной подготовки и назначения слабительного. Однако накануне и в день лечения рекомендуется исключить из рациона трудноусвояемую, жирную пищу, продукты, содержащие грубую клетчатку. Лечение больных Г. {Гельминтозы} в острой стадии при выраженной клинике во избежание побочных реакций аллергического характера проводят в стационаре. Кроме специфических препаратов назначают антигистаминные, жаропонижающие средства, при тяжелом течении болезни (заболевания) ( 264425415 ELTASK.COM: 1803873812 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2006632965 Справочник. Отзывы. android ) 264425415 — умеренные дозы глюкокортикоидов, бруфена, вольтарена.
В хронической стадии Г. {Гельминтозы} специфическое лечение проводят амбулаторно или в дневном гельминтологическом стационаре (дети младшего возраста, а при массивной инвазии и взрослые) ( 264425415 ELTASK.COM: 1803873812 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2006632965 Справочник. Отзывы. android ) 264425415 . Больным Г., осложненными анемией, гипопротеинемией, предварительно проводят восстановительную терапию. Лечение Г. {Гельминтозы} у больных с острыми инфекционными болезнями проводят в периоде реконвалесценции, у больных с сопутствующей внутренней и другой хронической патологией — в период ремиссии. При туберкулезе дегельминтизацию проводят как можно раньше во время перерыва между курсами противотуберкулезной терапии.
Профилактика обеспечивается гигиеническим воспитанием населения, прежде всего детей, правильной организацией коммунального хозяйства: снабжение населения кондиционной питьевой водой, благоустройство уборных, недопущение сброса нечистот в водоемы и удобрения почвы необезвреженными нечистотами. Профилактика биогельминтозов требует также строгого выполнения правил ветеринарно-санитарного контроля за убоем скота, продажей мяса домашних и диких животных, за процессом обработки шкур диких животных. В очагах Г. {Гельминтозы} проводят выборочные, при необходимости массовые обследования населения, особенно детского, и профессиональных групп риска — животноводов, доярок, пастухов, охотников с обязательным лечением инвазированных. Аналогичные мероприятия проводит ветеринарно-санитарная служба по профилактике Г. {Гельминтозы} животных.
Связанные ссылки: Дегельминтизация.

Источники: Астафьев Б.А. Очерки по общей патологии гельминтозов человека, М., 1975; Озерецковская Е.Е., Зальнова Н.С. и Тумольская Н.И. Клиника и лечение гельминтозов, Л., 1985.

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику