Медицина. Экспертная система

Глаз (oculus) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 — орган зрения, воспринимающий световые раздражения; является частью зрительного анализатора, который включает также зрительный нерв и зрительные центры, расположенные в коре большого мозга. Глаз состоит из глазного яблока и вспомогательного аппарата — век, слезных органов и мышц глазного яблока, обеспечивающих его подвижность.
Глазное яблоко (bulbus oculi) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 расположено в глазнице , имеет почти правильную шаровидную форму. Его масса — 7—8 г, длина сагиттальной оси в среднем — 24,4 мм, горизонтальной — 23,8 мм, вертикальной — 23,5 мм. Окружность экватора глазного яблока взрослого человека в среднем составляет 77,6 мм. Внутреннее ядро глазного яблока состоит из прозрачных светопреломляющих сред — хрусталика, стекловидного тела и водянистой влаги, заполняющей камеры глазного яблока. Стенки его образованы тремя оболочками: наружной (фиброзной) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 , средней (сосудистой) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 и внутренней (сетчаткой) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 . Фиброзная оболочка обеспечивает форму Г. {Глаз} и предохраняет его внутренние части от неблагоприятных воздействий окружающей среды. Она делится на две части — склеру и роговицу. Склера (sclera) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 , или белочная оболочка, составляет примерно ⁵/₆ фиброзной оболочки. Она непрозрачна, содержит плотные коллагеновые и эластические волокна, небольшое количество клеток, а также основное вещество, которое состоит из гликозаминогликанов, протеинов и протеинполисахаридных комплексов. Толщина склеры в заднем отделе равна примерно 1 мм, в области экватора — 0,3—0,4 мм. Склера бедна собственными сосудами. На границе перехода склеры в роговицу из-за различия их радиусов кривизны на поверхности Г. {Глаз} образуется неглубокий полупрозрачный ободок — лимб роговицы шириной 0,75—1 мм.
Роговица, или роговая оболочка (cornea) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 , — важная составная часть оптического аппарата глаза; она имеет гладкую блестящую поверхность, прозрачная. Толщина роговицы в центре — 0,6—0,7 мм, на периферии — около 1,2 мм; горизонтальный диаметр равен в среднем 11,6 мм, вертикальный — 10 мм. В роговице различают пять слоев. Поверхностный слой — передний эпителий представлен многослойным эпителием. За ним следует бесструктурная передняя пограничная пластинка (боуменова оболочка) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 , собственное вещество роговицы (строма) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 , задняя пограничная пластинка (десцеметова оболочка) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 и покрывающий ее задний эпителий (роговичный эндотелий) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 . Роговица не имеет сосудов, питание ее осуществляется за счет капилляров, расположенных в лимбе, и водянистой влаги. В роговице, главным образом в ее поверхностных слоях, проходит большое количество нервов.
Сосудистая оболочка Г., которую называют также сосудистым, или увеальным, трактом, обеспечивает питание Г. {Глаз} Она подразделяется на три отдела: радужку, ресничное тело и собственно сосудистую оболочку.
Радужка (iris) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 — передняя часть сосудистой оболочки. Горизонтальный диаметр радужки составляет примерно 12,5 мм, вертикальный — 12 мм. В центре радужки находится круглое отверстие — зрачок (pupilla) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 , благодаря которому регулируется количество света, проникающего в глаз. Средний диаметр зрачка равен 3 мм, наибольший — 8 мм, наименьший — 1 мм. В радужке различают два слоя: передний (мезодермальный) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 , включающий строму радужки, и задний (эктодермальный) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 , в составе которого имеется пигментный слой, обусловливающий окраску радужки. В радужке расположены две гладкие мышцы — суживающая и расширяющая зрачок. Первая иннервируется парасимпатическим нервом, вторая — симпатическим.
Ресничное, или цилиарное, тело (corpus ciliare) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 находится между радужкой и собственно сосудистой оболочкой. Оно представляет собой замкнутое кольцо шириной 6—8 мм. Задняя граница ресничного тела проходит по так называемой зубчатой линии (ora serrata) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 . Передняя часть ресничного тела — ресничный венец (corona ciliaris) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 , имеет 70—80 отростков в виде возвышений, к которым прикрепляются волокна ресничного пояска, или цинковой связки (zonula ciliaris) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 , идущего к хрусталику. В ресничном теле заложена ресничная, или аккомодационная, мышца, регулирующая кривизну хрусталика. Она состоит из гладких мышечных клеток, расположенных в меридианальном, радиальном и циркулярном направлениях, иннервируется парасимпатическими волокнами. Ресничное тело продуцирует водянистую влагу — внутриглазную жидкость.
Собственно сосудистая оболочка глаза, или хориоидея (chorioidea) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 , составляет заднюю, самую обширную часть сосудистой оболочки. Толщина ее 0,2—0,4 мм. Она состоит почти исключительно из сосудов разного калибра, главным образом вен. Наиболее крупные из них располагаются ближе к склере, слой капилляров обращен в сторону прилегающей к нему изнутри сетчатки. В области выхода зрительного нерва собственно сосудистая оболочка плотно соединена со склерой.
Сетчатка (retina) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 , выстилающая внутреннюю поверхность сосудистой оболочки, является наиболее важным в функциональном отношении отделом органа зрения. Задние две трети ее (оптическая часть сетчатки) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 воспринимают световые раздражения. Передняя часть сетчатки, покрывающая заднюю поверхность радужки и ресничного тела, светочувствительных элементов не содержит.
Оптическая часть сетчатки представлена цепью трех нейронов: наружного — фоторецепторного, среднего — ассоциативного и внутреннего — ганглионарного. В совокупности они образуют 10 слоев, располагающихся (снаружи внутрь) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 в следующем порядке: пигментная часть, состоящая из одного ряда пигментных клеток, имеющих форму шестигранных призм, отростки которых проникают в слой палочковидных и колбочковидных зрительных клеток — палочек и колбочек; фотосенсорный слой, состоящий из нейроэпителия, содержащего палочки и колбочки, обеспечивающие соответственно свето- и цветоощуущение (колбочки, кроме того, обеспечивают предметное, или форменное, зрение) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 : наружный пограничный слой (мембрана) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 — опорная глиальная ткань сетчатки, имеющая вид сети с многочисленными отверстиями для прохождения волокон палочек и колбочек; наружный ядерный слой, содержащий ядра зрительных клеток; наружный сетчатый слой, в котором центральные отростки зрительных клеток контактируют с отростками глубже расположенных нейроцитов; внутренний ядерный слой, состоящий из горизонтальных, амакринных и биполярных нейроцитов, а также ядер лучевых глиоцитов (в нем заканчивается первый нейрон и берет начало второй нейрон сетчатки) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 ; внутренний сетчатый слой, представленный волокнами и клетками предыдущего слоя (в нем заканчивается второй нейрон сетчатки) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 ; ганглиозный слой, представленный мультиполярными нейропитами; слой нервных волокон, содержащий центральные отростки англиозных нейроцитов и образующий в дальнейшем ствол зрительного нерва (связанные ссылки: Черепные нервы) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 , внутренний пограничный слой (мембрана) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 , отделяющий сетчатку от стекловидного тела. Между структурными элементами сетчатки находится коллоидное межуточное вещество. Сетчатка Г. {Глаз} человека относится к типу инвертированных оболочек — световоспринимающие элементы (палочки и колбочки) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 составляют самый глубокий слой сетчатки и прикрыты другими ее слоями. В заднем полюсе Г. {Глаз} расположено пятно сетчатки (желтое пятно) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 — место, обеспечивающее наиболее высокую остроту зрения. Оно имеет овальную вытянутую в горизонтальном направлении форму и углубление в центре — центральную ямку, содержащую только одни колбочки. Кнутри от желтого пятна находится диск зрительного нерва, в зоне которого светочувствительные элементы отсутствуют.
Хрусталик (lens) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 — прозрачное преломляющее свет эластичное образование, имеющее форму двояковыпуклой линзы, расположен во фронтальной плоскости за радужкой. В нем различают экватор и два полюса — передний и задний. Диаметр хрусталика составляет 9—10 мм, переднезадний размер — 3,7—5 мм. Хрусталик состоит из капсулы (сумки) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 и вещества. Внутренняя поверхность передней части капсулы покрыта эпителием, клетки которого имеют шестиугольную форму. У экватора они вытягиваются и превращаются в хрусталиковые волокна. Образование волокон совершается в течение всей жизни. Одновременно в центре хрусталика волокна постепенно уплотняются, что приводит к формированию плотного ядра — ядра хрусталика Участки, расположенные ближе к капсуле, называются корой хрусталика. Сосуды и нервы в хрусталике отсутствуют. К капсуле хрусталика прикреплен ресничный поясок, идущий от ресничного тела. Разная степень натяжения ресничного пояска приводит к изменению кривизны хрусталика, что наблюдается при аккомодации.
За хрусталиком, занимая большую часть полости глазного яблока, находится стекловидное тело (corpus vitreum) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 — прозрачная студневидная масса, которая не содержит ни кровеносных сосудов, ни нервов.
Водянистая влага — прозрачная бесцветная внутриглазная жидкость, заполняющая камеры глазного яблока, служит источником питания тканей Г., лишенных сосудов — роговицы, хрусталика и стекловидного тела. Она образуется в ресничном теле и попадает в заднюю камеру глазного яблока — пространство между радужкой и передней поверхностью хрусталика. Через узкую щель между зрачковым краем радужки и передней поверхностью хрусталика водянистая влага поступает в переднюю камеру глазного яблока — пространство между роговицей и радужкой. Угол, образующийся в месте перехода роговицы в склеру, а радужки — в ресничное тело (радужно-роговичный угол, или угол передней камеры глазного яблока) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 , играет важную роль в циркуляции внутриглазной жидкости, Остов угла составляет сложная система перекладин (трабекул) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 , между которыми имеются промежутки и щели (так называемые фонтановы пространства) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 . Через них внутриглазная жидкость вытекает из глаза в круговой венозный сосуд в толще склеры — венозный синус склеры, или шлеммов канал, и оттуда — в систему передних ресничных вен. Количество циркулирующей жидкости постоянно, что обеспечивает относительно стабильное внутриглазное давление.
Передняя поверхность глазного яблока до роговицы покрыта слизистой оболочкой — конъюнктивой, часть которой переходит на заднюю поверхность верхнего и нижнего века. Место перехода конъюнктивы с верхнего и нижнего века на глазное яблоко называется соответственно верхним и нижним сводом конъюнктивы. Щелевидное пространство, ограниченное спереди веками, а сзади передним отделом глазного яблока, образует конъюнктивальный мешок. Во внутреннем углу Г. {Глаз} конъюнктива участвует в образовании слезного мясца и полулунной складки. Конъюнктива состоит из эпителиального слоя, соединительнотканной основы и желез. Она имеет бледно-розовую окраску, рыхло соединена с глазным яблоком (за исключением области лимба) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 , что способствует ее свободной смещаемости, а также быстрому возникновению отека при воспалении; обильно снабжена кровеносными сосудами и нервами. Конъюнктива выполняет защитную функцию; секрет желез способствует уменьшению трения при движениях глазного яблока, предохраняет роговицу от высыхания.
Глазное яблоко от области лимба до места выхода зрительного нерва окружено влагалищем глазного яблока, или теноновой фасцией (vagina buibi) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 . Между ней и склерой имеется щелевидное эписклеральное (теноново) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 пространство, наполненное жидкостью, что облегчает небольшие движения Г. {Глаз} внутри капсулы. При значительном объеме движения глазного яблока происходят вместе с капсулой. Позади теноновой капсулы расположена клетчатка, в которой проходят мышцы, сосуды и нервы.
Кровоснабжение Г. {Глаз} осуществляется глазной артерией, отходящей от внутренней сонной артерии, и ее ветвями — центральной артерией сетчатки, задними длинными и короткими ресничными артериями и передними ресничными артериями. Венозная кровь отводится от глаз главным образом по четырем вортикозным венам, которые впадают в глазные вены и через них — в пещеристый синус. Совокупность тканевых структур и механизмов, регулирующих обмен веществ между кровью и тканями Г., называют гемато-офтальмическим барьером.
Чувствительная иннервация глазного яблока осуществляется ветвями глазного нерва (1-я ветвь тройничного нерва) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 . Наружные мышцы Г. {Глаз} иннервируются глазодвигательным, блоковым и отводящим нервами. Гладкие мышцы глазного яблока получают иннервацию из вегетативной нервной системы: мышца, суживающая зрачок, и ресничная — парасимпатическими волокнами из ресничного узла, мышца, расширяющая зрачок, — симпатическими нервами от внутреннего сонного сплетения.
В глазу начинается сложный процесс зрения. Световые лучи от рассматриваемых предметов, проникая через зрачок, действуют на светочувствительные клетки сетчатки (фоторецепторы) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 — колбочки и палочки, вызывая в них нервное возбуждение, которое передается по зрительному нерву в центральные отделы зрительного анализатора. Г. {Глаз} человека представляет собой сложную оптическую систему, в состав которой входят роговица, водянистая влага передней камеры, хрусталик и стекловидное тело. От величины радиусов кривизны передней поверхности роговицы, передней и задней поверхностей хрусталика, расстояний между ними и показателей преломления этих сред, определяемых при рефрактометрии, зависит преломляющая сила Г., которая измеряется в диоптриях. За одну диоптрию принимается сила линзы с фокусным расстоянием 1 м.
Для ясного видения фокус попадающих в Г. {Глаз} лучей от рассматриваемых предметов, находящихся на различном от глаза расстоянии, должен совпадать с сетчаткой. Это обеспечивается изменением преломляющей силы Г. {Глаз} (аккомодация Г.) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 благодаря способности хрусталика становиться более или менее выпуклым и соответственно сильнее или слабее преломлять попадающие в Г. {Глаз} лучи света.
Преломляющую способность Г. {Глаз} при полном расслаблении аккомодации (хрусталик максимально уплощен) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 называют рефракцией глаза, которая может быть соразмерной, или эмметропической, дальнозоркой, или гиперметропической (связанные ссылки: Дальнозоркость) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 , и близорукой, или миопической (связанные ссылки: Близорукость) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 .
Изображение рассматриваемого предмета для лучшего его видения должно находиться на центральной ямке желтого пятна сетчатки
Воображаемую линию, соединяющую рассматриваемый предмет с центром желтого пятна, называют зрительной линией, или зрительной осью, а одновременное направление на рассматриваемый предмет зрительных линий обоих глаз — конвергенцией глаза. Чем ближе рассматриваемый объект, тем большей должна быть конвергенция, т.е. степень схождения зрительных линий. Между аккомодацией и конвергенцией имеется известная зависимость: большее напряжение аккомодации требует большей степени конвергенции и, наоборот, слабая аккомодация сопровождается меньшей степенью схождения зрительных линий обоих глаз.
Количество света, поступающее в глаз, регулируется с помощью зрачкового рефлекса. Сужение зрачка отмечается при действии света, аккомодации и конвергенции, расширение зрачка происходит в темноте после светового раздражения, а также при тактильных и болевых раздражениях, под влиянием вестибулярного рефлекса, нервно-психического напряжения и других воздействий.
Движения глазного яблока и их согласованность осуществляются при помощи шести глазных мышц — медиальной, латеральной, верхней и нижней прямых, верхней и нижней косых. Различают одноименные движения, когда оба Г. {Глаз} поворачиваются в каком-либо одном направлении (вправо, влево, вверх и т.д.) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 , и разноименные движения, при которых один Г. {Глаз} поворачивается вправо, а другой — влево, как это бывает при конвергенции. Совокупность крайних отведений Г. {Глаз} в стороны при неподвижной голове из первичного положения, когда зрительная линия направлена прямо вперед, называется полем взора. В норме границы его во все стороны составляют около 50°. Совокупность точек пространства, одновременно воспринимаемых неподвижным глазом, именуют полем зрения.
Методы исследования. При осмотре обращают внимание на состояние век и ширину глазной щели, определяют, нет ли признаков воспаления. При выявлении отделяемого или признаков воспаления конъюнктивы или роговицы проводят бактериологическое исследование. Пользуясь боковым освещением, осматривают конъюнктиву и передний отдел Г. {Глаз} При этом определяют наличие помутнений и дефектов роговицы, дефектов в радужке, ее окраску. Обращают внимание на изменение формы и величину зрачков (разный диаметр зрачков правого и левого глаза может наблюдаться при иридоциклите, остром приступе глаукомы, свидетельствовать о патологии ц.н.с.) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 , состояние хрусталика. Для выявления мелких дефектов роговицы, таких как эрозии, используют флюоресцеиновую пробу (при инсталляции в конъюнктивальный мешок 1% раствора флюоресцеина место дефекта окрашивается в зеленоватый цвет) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 . С целью исследования зрачковых реакций применяют пупиллометрию (измерение диаметра зрачка с помощью специального прибора) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 и пупиллографию (регистрация изменений его величин с помощью фото- или киносъемки) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 . Более детальное исследование роговицы, хрусталика и стекловидного тела проводится методом биомикроскопии глаза. Среды глаза и глазное дно исследуют с помощью офтальмоскопии (связанные ссылки: Глазное дно) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 . Рефракцию глаза определяют методом скиаскопии или с помощью рефрактометров.
Преломляющую силу роговицы измеряют с помощью офтальмометра (офтальмометрия) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 . Для измерения внутриглазного давления используют тонометрию; исследование гидродинамики проводят с помощью топографии (связанные ссылки: Внутриглазное давление) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 , состояние радужно-роговичного угла — с помощью специального прибора гониоскопа (гониоскопия) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 . Для диагностики опухолей, пристеночно расположенных инородных тел и некоторых других патологических изменений применяют диафаноскопию (исследование Г путем просвечивания его тканей) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 . Измерение линейных параметров глаза (необходимое, например, при изготовлении интраокулярных линз) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 , а также обнаружение внутриглазных новообразований или инородных тел осуществляется методом ультразвуковой эхографии. С целью оценки гемодинамики Г. {Глаз} определяют давление крови в глазничной артерии (офтальмодинамометрия) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 , объемный пульс глазного яблока (офтальмоплетизмография) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 , кровенаполнение и скорость кровотока в сосудистой системе (офтальмореография) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 , а также исследуют сосуды глазного дна с предварительным контрастированием их флюоресцеином (флюоресцентная ангиография, ангиография Г.) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 . Электрофизиологические показатели, позволяющие оценить функциональное состояние сетчатки и зрительного нерва, получают в основном с помощью электроретинографии и электроокулографии. Функциональное состояние желтого пятна определяют с помощью макулярных тестов, например с использованием специального прибора, — макулотестера. Связанные ссылки: Зрение, Обследование больного, офтальмологическое.
Патология. Пороки развития глазного яблока или его частей могут носить наследственный характер или возникать в результате влияния на плод различных вредных факторов. Наиболее тяжелый порок развития — отсутствие Г. {Глаз} (анофтальм) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 , чаще наблюдается резкое уменьшение Г. {Глаз} — микрофтальм. Пороки развития роговицы включают ее увеличение (мегалокорнеа) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 и уменьшение (микрокорнеа) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 , роговица может иметь все признаки склеры (склеророговица) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 . Гетерохромия (разная окраска радужек правого и левого Г.) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 , обусловленная нарушением пигментации, может не сопровождаться нарушением функций Г.; однако в ряде случаев она свидетельствует о более серьезной патологии, например врожденном поражении шейного симпатического нерва или синдроме Фукса — заболевании неясной этиологии, характеризующемся дистрофическими изменениями ресничного тела и развитием катаракты. К порокам развития относят дефекты радужки или собственно сосудистой оболочки — так называемые колобомы ; возможно полное отсутствие радужки — аниридия. Наиболее частым пороком развития хрусталика является рожденная катаракта. Встречаются частичное выпячивание его центральной части кпереди или кзади (передний и задний лентиконус) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 , смещения (эктопии) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 , а также (редко) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 отсутствие хрусталика — афакия. При недоразвитии радужно-роговичного угла и шлеммова канала может нарушаться отток внутриглазной жидкости, что приводит к повышению внутриглазного давления и растяжению глазного яблока — гидрофтальму (буфтальм, или врожденная глаукома) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 . Пороки развития сетчатки могут проявиться дисплазией области желтого пятна или аплазией либо гипоплазией диска зрительного нерва. Встречаются также колобомы сетчатки и диска зрительного нерва. Может иметь место врожденная цветовая слепота (связанные ссылки: Цветовое зрение) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 . В большинстве случаев пороки развития Г. {Глаз} сопровождаются снижением зрительной функции. Лечение обычно проводят при врожденных катаракте и глаукоме, требующих раннего оперативного вмешательства.
Повреждения глазного яблока включают ранения, контузии, ожоги, внедрение инородных тел. Ранения сопровождаются нарушением целостности его оболочек. Они могут быть прободными и непрободными (соответственно с повреждением и без повреждения внутренних оболочек и прозрачных сред глаза) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 Прободные ранения бывают проникающими (прободение одной стенки глазного яблока) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 и сквозными. Возможно полное разрушение глазного яблока. При ранениях роговицы из-за истечения водянистой влаги передняя камера становится мелкой, в рану может выпасть радужка. При ранениях радужки возникает кровоизлияние в переднюю камеру глазного яблока (гифема) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 . При повреждениях хрусталика возникает травматическая катаракта. При роговично-склеральных или склеральных ранениях возможно выпадение через рану внутренних оболочек и стекловидного тела, кровоизлияние внутрь глазного яблока — гемофтальм. Тяжелые прободные ранения глазного яблока могут осложниться присоединением вторичной инфекции: возникает отек конъюнктивы, прозрачные среды мутнеют, в передней камере появляется гной (гипопион) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 , могут развиться эндофтальмит и панофтальмит. Серьезными осложнениями проникающего ранения глазного яблока являются симпатическое воспаление (связанные ссылки: Симпатическая офтальмия) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 и экспульсивная геморрагия — кровоизлияние в полость Г., обусловленное разрывом одной из крупных артерий сосудистой оболочки, сопровождающееся выпадением через рану хрусталика и стекловидного тела, что может привести к гибели глаза.
При прободных ранениях вводят противостолбнячную сыворотку, производят хирургическую обработку раны. В случае присоединения вторичной инфекции, а также с целью ее предупреждения местно применяют антибиотики и сульфаниламиды в виде инстилляций, ретро- и парабульбарных инъекций и др. При прободении роговицы в центральной зоне назначают средства, расширяющие зрачок (0,5—1% раствор атропина сульфата, 0,25% раствор скополамина и др.) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 , при роговично-склеральных ранениях инстилляций мистических средств (1,2,6% раствор пилокарпина) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 . В ряде случаев (например, с целью профилактики симпатического воспаления) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 местно применяют кортикостероиды. При непрободных ранениях конъюнктивы и роговицы лечение обычно ограничивается введением в конъюнктивальный мешок капель или мазей, содержащих антибиотики или сульфаниламиды.
Контузии Г. {Глаз} возникают при его ушибе, они могут быть вызваны также ударом головы. Сопровождаются сужением или расширением зрачка, изменением его формы, спазмом или параличом аккомодации, обусловленными повреждением ресничного тела. Возможны отек роговицы, разрывы и отрывы радужки у ее основания (иридодиализ) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 , разрывы собственно сосудистой оболочки, кровоизлияния в переднюю камеру, стекловидное тело, сетчатку или собственно сосудистую оболочку, помутнение, подвывих или вывих (частичное или полное смещение в переднюю камеру или стекловидное тело) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 хрусталика, помутнение сетчатки (так называемое берлиновское контузионное помутнение) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 , разрывы и отслойка сетчатки, понижение или повышение внутриглазного давления. Тяжелая контузия может сопровождаться субконъюнктивальным разрывом склеры с выпадением радужки, ресничного тела и хрусталика.
В серьезных случаях (например, если контузия сопровождается гемофтальмом, отеком сетчатки) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 показана рассасывающая терапия с включением субконъюнктивальных и внутриглазных инъекций растворов фибринолитических ферментов — фибринолизина, лекозима. Применяют аутогемотерапию, физиотерапевтические процедуры. При разрывах оболочек глазного яблока необходимо введение противостолбнячной сыворотки и наложение склеральных или роговичных швов. При смещении хрусталика его нередко приходится удалять. В случаях отслойки сетчатки лечение также оперативное.
Ожоги глазного яблока могут быть термическими (действие пара, горячей жидкости, пламени, раскаленных частиц металла и др.) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 , химическими (воздействие щелочей — едких кали и натрия, аммония, негашеной извести, нашатырного спирта и др., кислот, анилиновых красителей) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 , вызванных действием лучистой энергии (яркого света, ультрафиолетовых, инфракрасных лучей, ионизирующего излучения) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 .
Клиническая картина при термических и химических ожогах зависит от физико-химических свойств повреждающего вещества, его концентрации и длительности действия, температуры, количества. При действии кислот происходит быстрое свертывание белка и образование коагуляционного некроза (струпа) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 , который препятствует дальнейшему проникновению белка в глубь тканей. Ожоги, вызванные щелочами, протекают более тяжело в связи с растворением белка и образованием колликвационного некроза, что не препятствует дальнейшему разрушающему действию щелочи. Ожоги сопровождаются резкой болью в Г., блефароспазмом, слезотечением, отеком век и конъюнктивы, снижением зрения. Степень повреждения тканей Г. {Глаз} может быть различна. При легких ожогах возникают гиперемия конъюнктивы, нежное помутнение, иногда эрозии роговицы, которые могут осложниться конъюнктивитом и поверхностным кератитом. В более тяжелых случаях появляются пузыри на коже век, отек конъюнктивы, выраженные помутнения роговицы . Тяжелые ожоги сопровождаются некрозом век, конъюнктивы, инфильтрацией и отеком роговицы; исходом таких ожогов обычно бывает образование бельма. При поражении всей толщи роговицы, особенно в случае присоединения вторичной инфекции, нередко наблюдается гибель Г.
Ожоги, вызванные лучистой энергией, протекают относительно благоприятно. Отмечаются светобоязнь, слезотечение, гиперемия конъюнктивы, иногда точечные эрозии на роговице.
Лечение при ожогах начинают с возможно более раннего промывания Г. {Глаз} струей, воды с целью удаления повреждающего вещества. Для этого можно использовать резиновую грушу или смоченную в воде вату, которую выжимают над Г. {Глаз} Твердые частицы химического вещества немедленно удаляют влажным тампоном или пинцетом. При ожоге анилиновыми красителями (например, химическим карандашом) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 Г. {Глаз} тщательно промывают 3% раствором танина. Вводят противостолбнячную сыворотку, в конъюнктивальный мешок закапывают растворы и закладывают мази, содержащие антибиотики, сульфаниламидные препараты, глюкозу, рибофлавин; внутрь назначают десенсибилизирующие средства (супрастин, пипольфен и др.) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 . При поражениях Г. {Глаз} лучистой энергией местно применяют 0,25—0,5% растворы дикаина, дезинфицирующие мази. При тяжелых ожогах больных госпитализируют в офтальмологическое отделение. При глубоких поражениях роговицы и некрозе конъюнктивы необходима срочная (в течение 1¹/₂ сут.) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 пересадка роговицы и пластика конъюнктивы.
Ожоги Г. {Глаз} ионизирующим излучением — связанные ссылки: Катаракта, Лучевые повреждения.
Инородные тела могут внедряться в различные отделы Г. {Глаз} (связанные ссылки: Инородные тела) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 . При длительном пребывании в Г. {Глаз} металлических инородных тел развивается металлоз Г. {Глаз} — отложение в его тканях и средах неорганических солей металлов, отрицательно влияющих на функции Г. {Глаз} Железосодержащие инородные тела вызывают сидероз Г., инородные тела, содержащие медь, приводят к халькозу Г. {Глаз} В начальной стадии металлоз Г. {Глаз} проявляется экссудацией вокруг инородного тела, позже развиваются иридоциклит, увеит, дистрофия роговицы и сетчатки, катаракта, вторичная глаукома, приводящие к снижению или полной утрате зрения. В диагностике ведущую роль играют ультразвуковые и электрофизиологические методы исследования. С целью предупреждения осложнений необходимо более раннее удаление из глаза инородного тела.
Функциональные нарушения. К ним относят амблиопию — понижение зрения без видимых патологических изменений оболочек и сред Г. {Глаз} Различают дисбинокулярную амблиопию, наблюдающуюся при косоглазии; истерическую; рефракционную, возникающую преимущественно при дальнозоркости и не поддающуюся оптической коррекции; анизометропическую, обусловленную неодинаковой рефракцией правого и левого глаза, плохо поддающуюся коррекции; обскурационную, которая связана с врожденным или рано приобретенным помутнением роговицы и хрусталика и не исчезает после восстановления их прозрачности. При амблиопии рекомендуются оптическая коррекция, длительное выключение ведущего Г., тренировка зрения и световое раздражение хуже видящего глаза.
С функциональной недостаточностью ресничной мышцы или наружных мышц Г. {Глаз} связана астенопия, которая соответственно бывает аккомодативной или мышечной, проявляется зрительным дискомфортом, быстро наступающим утомлением Г. {Глаз} Лечение астенопии в основном сводится к назначению упражнений, улучшающих деятельность соответствующих мышц.
Основными признаками старения Г. {Глаз} являются ослабление аккомодации, обусловленное снижением эластичности хрусталика, при котором возникают пресбиопия, помутнение хрусталика — старческая катаракта. С возрастными изменениями Г. {Глаз} связано появление кольцевидного сероватого помутнения роговицы у лимба, не требующее лечения.
Заболевания. При расстройстве нормального процесса циркуляции внутриглазной жидкости, приводящем к повышению внутриглазного давления, развивается глаукома — одна из главных причин слепоты.
Частой формой патологии является косоглазие. Паралич мышц глазного яблока обозначают термином офтальмоплегия. Одно из ведущих мест в патологии Г. {Глаз} занимают воспалительные заболевания наружных частей Г. {Глаз} — конъюнктивы и роговицы, которые более доступны непосредственному воздействию микроорганизмов, физических и химических агентов (связанные ссылки: Бленнорея, Кератит, Конъюнктивит, Офтальмия, Трахома) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 . Наблюдается также воспаление склеры (связанные ссылки: Склерит) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 , сосудистой оболочки (связанные ссылки: Иридоциклит, Увеит, Хориоидит) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 , сетчатки (связанные ссылки: Ретинит) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 . В развитии воспаления внутренних оболочек глаза, помимо прямого воздействия микроорганизмов на ткани, большее значение нередко имеет действие токсинов микробов, аллергия и иммуно-агрессия, что следует учитывать при выработке лечебной тактики. Гнойное воспаление внутренних оболочек глазного яблока приводит к образованию экссудата в стекловидном теле (связанные ссылки: Эндофтальмит) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 , в тяжелых случаях в воспалительный процесс могут вовлекаться все оболочки и ткани глаза (связанные ссылки: Панофтальмит) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 . Туберкулезные поражения глаз — связанные ссылки: Туберкулез внелегочный.
Паразитарные заболевания Г. {Глаз} могут быть вызваны гельминтами, простейшими, членистоногими. Причиной офтальмогельминтозов являются главным образом ленточные и круглые гельминты. Из заболеваний, вызываемых ленточными гельминтами, наиболее часто встречаются цистицеркоз и эхинококкоз Г. {Глаз} Цистицерк чаще всего располагается в стекловидном теле, в которое он попадает из собственно сосудистой оболочки, но может находиться и под сетчаткой, конъюнктивой, в передней камере глазного яблока. Он оказывает токсическое влияние на ткани Г., что сопровождается их воспалительными и дистрофическими изменениями. Цистицеркоз приводит к атрофии глазного яблока. Эхинококк локализуется обычно ретробульбарно и проявляется экзофтальмом. Из круглых гельминтов в Г. {Глаз} могут встречаться представители филярий и трихинеллы. При филяриатозе гельминты могут обнаруживаться (иногда в большом количестве) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 в толще роговицы, в передней камере глаза, под конъюнктивой, вызывая кератит, ирит, конъюнктивит. Заболевание [болезнь] может привести к резкому снижению и даже утрате зрения. Трихинеллез сопровождается экзофтальмом, отеком лица, односторонним птозом; наблюдаются диплопия, слабость конвергенции, боли при движениях Г., внутриглазные кровоизлияния и др. Лечение при гельминтозах Г. {Глаз} оперативное.
Токсоплазмоз Г. {Глаз} может быть врожденным и приобретенным. При врожденном токсоплазмозе часто отмечаются пороки развития Г., а также очаговый хориоретинит, завершающийся образованием атрофических белых очагов на глазном дне. Приобретенный токсоплазмоз проявляется преимущественно диссеминированным хориоретинитом.
Из поражений Г., вызываемых членистоногими, наиболее распространен демодикоз. Возбудитель — клещ, внедряющийся в железы век. Ведущим проявлением заболевания является блефарит.
Встречаются офтальмомиазы — тяжелые поражения Г., вызываемые личинками насекомых — оводов, вольфартовой мухи. Личинки, задерживаясь в толще конъюнктивы, способствуют развитию хронического конъюнктивита, они могут проникать сквозь лимб в переднюю камеру, в стекловидное тело, приводя к тяжелому иридоциклиту. Процесс может закончиться гибелью глаза.
Среди дистрофических заболеваний Г. {Глаз} наибольшее значение имеют поражения сетчатки. К ним относятся тапеторетинальные дистрофии, старческая дистрофия. Последняя развивается у лиц старше 60 лет и проявляется скоплением пигмента и образованием очажков в области желтого пятна. При лечении применяют сосудорасширяющие средства, витамины, тканевую терапию и др. Дистрофическим процессом в конъюнктиве обусловлена так называемая крыловидная плева (птеригий) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 — треугольная складка конъюнктивы глазного яблока, сращенная с краем роговицы. Она возникает при длительном раздражении конъюнктивы, например ветром, пылью, а также сухим воздухом, содержащим вредные примеси. Лечение оперативное. К дистрофическим заболеваниям Г. {Глаз} относят кератомаляцию и кератопатии.
Значительное место в патологии Г. {Глаз} принадлежит многочисленной группе ретинопатий, которые могут быть проявлением общей ангиопатии, характерной для многих заболеваний. Наиболее часто встречаются гипертоническая и диабетическая ретинопатий. Одним из тяжелых заболеваний Г. {Глаз} является отслойка сетчатки.
У недоношенных детей при воздействии чрезмерного количества кислорода в специальных кислородных палатах, где их содержат, возникает ретролентальная фиброплазия, характеризующаяся деструктивными изменениями сосудов сетчатки; новообразованные сосуды с их опорной тканью проникают в стекловидное тело, которое постепенно заполняется фиброзными массами. Заболевание [болезнь] приводит к слепоте. Лечение неэффективно.
Поражение Г. {Глаз} под воздействием профессиональных вредностей может быть одним из проявлений общего профессионального заболевания, реже — ведущим симптомом (например, катаракта стеклодувов) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 . Среди механических повреждающих факторов основное место занимают различные виды пыли (земляная, наждачная) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 . Воздействие химических факторов (сероводорода, соединений мышьяка, содержащихся в пыли и парах, серебра, вызывающего артроз, и др.) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 наблюдается у работников текстильных, меховых, кожевенных, химических, фармацевтических, табачных, сахарных и других предприятий. Среди физических факторов наибольшее практическое значение имеет лучистая энергия и, в частности, ультрафиолетовое и инфракрасное излучение (у электросварщиков, работников кино, стеклодувов) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 . Наиболее часто поражаются конъюнктива в виде хронического конъюнктивита и роговица. У лиц, контактирующих с тринитротолуолом, литейщиков, кузнецов, стеклодувов, при воздействии ионизирующего излучения может возникать помутнение хрусталика. У шахтеров наблюдается профессиональный нистагм. Для предупреждения профессиональных повреждений Г. {Глаз} необходимо применять средства индивидуальной защиты (защитные очки, щитки) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 , обеспечить герметизацию процессов и др.
Опухоли глазного яблока делят на эпибульбарные (опухоли конъюнктивы и роговицы) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 и внутриглазные. Среди них выделяют доброкачественные, злокачественные, а также занимающие как бы промежуточное положение местнодеструирующие опухоли, характеризующиеся инфильтрирующим ростом и отсутствием метастазирования. К доброкачественным эпибульбарным опухолям относят кератсакантому — редкую, быстро растущую опухоль, представляющую собой беловатое непрозрачное образование, напоминающее цветную капусту, папиллому, невус — плоское пигментное пятно с четкими границами, слегка приподнятое над окружающей тканью, а также врожденный меланоз конъюнктивы, характеризующийся избыточным отложением пигмента в конъюнктиве, сосудистой оболочке глаза, в наружных слоях склеры. Невусы и меланоз могут быть фоном для развития злокачественных новообразований. Наиболее опасны в этом отношении местнодеструирующие опухоли — прогрессирующий невус конъюнктивы и предраковый меланоз кожи; последний характеризуется нарастанием пигментации, появлением диффузных утолщений, реактивного воспаления.
Среди злокачественных эпибульбарных опухолей встречаются рак и меланома. Рак (чаще плоскоклеточный) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 развивается на конъюнктиве или роговице . Отмечается инфильтративный рост опухолевого узла, возможно прорастание в полость глазного яблока Метастазирование происходит в регионарные лимфатические узлы. Меланома имеет вид неравномерно пигментированных разрастаний, окруженных сетью расширенных сосудов . Может прорастать в глазницу, метастазирует в регионарные лимфатические узлы, печень, легкие и др.
Лечение эпибульбарных опухолей, как правило, оперативное. При злокачественных опухолях проводят комбинированное лечение с использованием лучевой терапии.
Внутриглазные опухоли могут локализоваться в сосудистой оболочке Г. {Глаз} и сетчатке. К доброкачественным опухолям сосудистой оболочки относят стационарный невус радужки и собственно сосудистой оболочки — участок гиперпигментации различного размера с четкими границами (в собственно сосудистой оболочке, располагается обычно в задних ее отделах) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 ; врожденный меланоз радужки, обусловливающий ее гетерохромию. К доброкачественным опухолям сетчатки относят ангиоматоз сетчатки или болезнь Гиппеля — Линдау (связанные ссылки: Факоматозы) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 . Заболевание [болезнь] носит наследственный характер. На глазном дне обнаруживают одно или несколько округлых ангиоматозных узлов красного цвета, увеличение которых может привести к отслойке сетчатки, кровоизлияниям в сетчатку и стекловидное тело, вторичной глаукоме и др.
К местнодеструирующим опухолям сосудистой оболочки принадлежат прогрессирующий невус радужки и собственно сосудистой оболочки (отличается от стационарного невуса смазанностью границ, большими размерами очага, расширением сосудов в зоне поражения и др.) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 ; эпителиома ресничного тела — узловое лишенное сосудов новообразование с розовой поверхностью; миома (пигментная и беспигментная) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 . Пигментная миома исходит из мышц радужки, отличается медленным ростом, прорастает в радужно-роговичный угол глазного яблока и ресничное тело, может приводить к развитию глаукомы. Беспигментная миома представляет собой узел розового цвета, при соприкосновении с роговицей может вызывать ее помутнение. Местнодеструирующей опухолью является и гемангиома собственно сосудистой оболочки. Встречается редко, имеет врожденный характер, локализуется в центральной части глазного дна. Опухоль имеет розовую или желтую окраску, нечеткие границы, растет медленно, может приводить к отслойке сетчатки, вторичной глаукоме.
К злокачественным опухолям сосудистой оболочки относят меланомы. Меланома радужки возвышается над ее поверхностью, имеет пеструю (чередование коричневого и черного) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 окраску, нечеткие границы, бугристую поверхность. Прорастание в окружающие ткани вызывает развитие глаукомы. Меланома ресничного тела — шаровидное или плоское пигментированное образование, выстоящее в заднюю камеру глазного яблока. На ранних стадиях не вызывает субъективных ощущений, обычно выявляется случайно. Первыми признаками являются закрытие радужно-роговичного угла и неравномерность передней камеры глазного яблока, выбухание радужки. При распространении процесса за пределы ресничного тела могут развиваться контактная катаракта, вторичная глаукома, отслойка сетчатки. Метастазы чаще наблюдаются в печени и легких. Наиболее часто встречается меланома собственно сосудистой оболочки . Она представляет собой пятно или узел серо-аспидного (иногда желтого или розово-желтого) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 цвета, на поверхности которого определяются оранжевые участки. По мере роста поверхность ее становится бугристой, окраска неравномерной, появляются помутнения в стекловидном теле, иридоциклит, катаракта, отслойка сетчатки, метастазирование в печень, легкие, плевру.
Среди злокачественных опухолей сетчатки встречаются диктиомы и ретинобластомы. Диктиома (диктиоцитома, диктиома Фукса, медуллоэпителиома) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 — редкая опухоль, развивающаяся из беспигментного эпителия сетчатки. Обнаруживается чаще в раннем детском возрасте. Инфильтрирует ресничное тело и радужку, иногда прорастает стенки глазного яблока и конъюнктиву. Ретинобластома может поражать оба глаза. При офтальмоскопии имеет вид узлов серо-белого цвета. По мере прогрессирования процесса заполняет глазное яблоко и прорастает во внутренние оболочки С., иногда — в глазницу, а через зрительный нерв — в головной мозг. Приводит к развитию вторичной глаукомы, при некрозе — к эндофтальмиту и панофтальмиту.
Лечебная тактика при внутриглазных опухолях определяется их характером, локализацией и распространением. При стационарном невусе радужки и собственно сосудистой оболочки, врожденном меланозе радужки лечения не требуется. Другие опухоли радужки, собственно сосудистой оболочки и сетчатки подлежат оперативному лечению. В случае небольших размеров злокачественных опухолей сосудистой оболочки Г. {Глаз} возможны органосохранные операции (фотокоагуляция, лазерэксцизия, криодеструкция и др.) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 . При значительных размерах опухолей, а также при злокачественных опухолях сетчатки производят энуклеацию Г. {Глаз} Оперативное лечение злокачественных внутриглазных опухолей, как правило, проводится в сочетании с лучевой терапией и химиотерапией.
Операции на глазном яблоке производят с целью улучшения или восстановления зрения (например, при катаракте, помутнении роговицы, близорукости, отслойке сетчатки) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 , снижения внутриглазного давления (при глаукоме) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 , восстановления нарушенных анатомических структур и герметизации глазного яблока (при повреждениях) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 , а также при опухолях. Используют, как правило, микрохирургическую технику, операционные микроскопы (связанные ссылки: Микрохирургия, в офтальмологии) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 . Широкое распространение при вмешательствах на тонких структурах Г. {Глаз} получили методы фотокоагуляции, особенно применением лазеров (связанные ссылки: Лазеры, в офтальмологии) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 , ультразвук (связанные ссылки: Ультразвуковая терапия, в офтальмологии) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 , использование низких температур (связанные ссылки: Криохирургия, в офтальмологии) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 .
Среди операций на роговице наиболее распространена пересадка роговицы — кератопластика (полная, частичная сквозная и послойная) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 . При грубых рубцовых изменениях роговицы прибегают к кератопротезированию (связанные ссылки: Бельмо) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 . При аномалиях рефракции глаза, главным образом при близорукости с целью изменения преломляющей силы роговицы, применяют кератомилез — трансплантацию собственной роговицы после ее специальной обработки; кератофакию — имплантацию в роговицу биологических линз; кератотомию — нанесение на роговицу нескольких радиальных надрезов (насечек) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 от зрачковой зоны до лимба.
Операции на склере являются в большинстве случаев пластическими (склеропластика) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 . Их используют при прогрессирующей близорукости для укрепления заднего полюса Г., при отслойке сетчатки. Кроме того, оперативные вмешательства на склере могут быть одним из этапов операции на глазном яблоке (так называемые диасклеральные операции) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 . К ним относятся рассечение склеры (склеротомия) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 , применяющееся, например, при извлечении инородных тел, удалении внутриглазных опухолей; иссечение участка склеры (склерэктомия) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 и трепанация склеры, применяющиеся при ряде антиглаукоматозных операций.
Операции на радужке проводят с лечебной и косметической целями, например при устранении колобом, коррекции или создании зрачка, при иридодиализе. Наиболее распространена иридэктомия (иссечение части радужки) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 . Она выполняется с целью создания искусственного зрачка (оптическая иридэктомия) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 , для освобождения радужно-роговичного угла и улучшения оттока внутриглазной жидкости, удаления новообразований радужки, может сочетаться с иссечением части ресничного тела — иридоциклэктомией (связанные ссылки: Глаукома) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 . В ряде случаев производят иридотомию — рассечение радужки. При иридодиализе подшивают корень радужки к лимбу. При значительных посттравматических дефектах применяют иридопластику, иридопротезирование.
Операции на хрусталике (удаление) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 показаны при катаракте. Экстракция может проводиться интракапсулярным или экотракапсулярным методом (связанные ссылки: Катаракта) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 . Отсутствие хрусталика компенсируется очками или контактными линзами, а также специальными интраокулярными линзами, которые вставляют в Г. {Глаз} во время операции.
Операции на стекловидном теле (например, при гемофтальме, повреждениях стекловидного тела) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 включают рассечение пленок, пересечение шварт. Все большее распространение получают витреофагия и витреоэктомия (фрагментация, аспирация и замещение стекловидного тела) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 .
Операции на сетчатке применяют обычно при ее отслойке. При разрывах ее без отслойки часто используют лазерное лечение (связанные ссылки: Отслойка сетчатки) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 .
Энуклеация Г. {Глаз} (удаление глазного яблока) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 показана при злокачественных опухолях Г., при тяжелых травматических иридоциклитах, при обширных повреждениях, когда нельзя восстановить его целость. С косметической целью в полость теноновой фасции вводят кусочки жировой ткани, взятой у больного, консервированную хрящевую ткань или аллопластические синтетические материалы. Через 4—5 дней после энуклеации производят протезирование (связанные ссылки: Протез глазной) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 .
Эвисцерация глазного яблока (удаление роговицы с последующим извлечением содержимого глазного яблока) ( 858989902 ELTASK.COM: 1139258619 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858233726 Справочник. Отзывы. android ) 858989902 применяется при панофтальмите, чтобы предупредить распространение гнойного экссудата в полость глазницы.

Источники: Аветисов Э.С. и Розенблюм Ю.З. Оптическая коррекция зрения, М., 1981; Аветисов Э.С., Ковалевский Е.И. и Хватова А.В. Руководство по детской офтальмологии, М., 1987; Волков В.В., Горбань А.И. и Джалиашвили О.А. Клиническая визо- и рефрактометрия, Л., 1976; Горбань А.И. и Джалиашвили О.А. Микрохирургия глаза, Л., 1982; Гундорова Р.А., Малаев А.А. и Южаков А.М. Травмы глаза, М., 1986, библиогр.; Котелянский Э.О. Внутриглазные опухоли, М., 1974, библиогр.; Левкоева Э.Ф. Опухоли глаза, М., 1973, библиогр; Майчук Ю.Ф. Вирусные заболевания глаз, М., 1981, библиогр.; он же, Паразитарные заболевания глаз. М., 1988, библиогр.; Пачес А.И., Бровкина Д.Ф. и Зиангирова Г.Г. Клиническая онкология ограна зрения, М., 1980; Руководство по глазной хирургии, под редакцией М.Л. Краснова и В.С. Беляева, М., 1988, библиогр.; Терапевтическая офтальмология, под редакцией М.Л. Краснова и Н.Б. Шулышной, М., 1985, библиогр.

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику