Медицина. Экспертная система

Диагноз (греч. diagnōsis распознавание) ( 63892935 ELTASK.COM: 40211993 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 583062021 Справочник. Отзывы. android ) 63892935 — медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме) ( 63892935 ELTASK.COM: 40211993 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 583062021 Справочник. Отзывы. android ) 63892935 или причине смерти, выраженное в терминах, предусмотренных действующей классификацией болезней, а также об особых физиологических состояниях организма (например, беременности) ( 63892935 ELTASK.COM: 40211993 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 583062021 Справочник. Отзывы. android ) 63892935 или об эпидемическом очаге. Исходя из задачи и особенностей установления Д. {Диагноз} выделяют несколько его видов. К основным из них относят клинический, патологоанатомический, судебно-медицинский, эпидемиологический диагноз.
Клинический диагноз составляет заключительную часть процесса диагностики или формулируется на определенных этапах обследования больного, что отражается в медицинских документах (связанные ссылки: Медицинская карта амбулаторного больного, Медицинская карта стационарного больного) ( 63892935 ELTASK.COM: 40211993 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 583062021 Справочник. Отзывы. android ) 63892935 . При первичном установлении Д. {Диагноз} излагается его обоснование. Клинический Д. {Диагноз} имеет важнейшее значение для медицинской практики, т.к. является основанием для выбора тактики лечения больного.
В подходе к существу клинического Д. {Диагноз} имеются две позиции. Одна из них предполагает наиболее совершенным «диагноз больного», отражающий индивидуальные особенности больного (конституцию, реактивность, возраст и др.) ( 63892935 ELTASK.COM: 40211993 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 583062021 Справочник. Отзывы. android ) 63892935 и особенности возникновения и течения болезни, большинство из которых в настоящее время принято излагать в клиническом эпикризе. Другая позиция, более пригодная для изучения структуры заболеваемости и смертности, состоит в признании достаточности «диагноза болезни», сформулированного в соответствии с номенклатурой и классификацией болезней. Такой подход к клиническому Д. {Диагноз} предполагает общность принципов и методов диагностики, лечения и профилактики отдельных групп заболеваний, но не исключает обоснованных отступлений в конкретных условиях. Согласно этому общепринятому подходу в построении Д. {Диагноз} ведущим является нозологический принцип, т.е. диагноз должен содержать название определенной болезни (заболевания) ( 63892935 ELTASK.COM: 40211993 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 583062021 Справочник. Отзывы. android ) 63892935 (травмы) ( 63892935 ELTASK.COM: 40211993 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 583062021 Справочник. Отзывы. android ) 63892935 , отражающее ее сущность. Другие элементы клинического Д. {Диагноз} уточняют эту сущность (по этиологии, патогенезу, функциональным расстройствам и др.) ( 63892935 ELTASK.COM: 40211993 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 583062021 Справочник. Отзывы. android ) 63892935 или дают представление о течении, осложнениях болезни (заболевания) ( 63892935 ELTASK.COM: 40211993 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 583062021 Справочник. Отзывы. android ) 63892935 и т.д. Так, в клиническом Д. {Диагноз} в ряде случаев указываются периоды обострения или ремиссии болезни (заболевания) ( 63892935 ELTASK.COM: 40211993 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 583062021 Справочник. Отзывы. android ) 63892935 (например, язвенной болезни, хронического бронхита) ( 63892935 ELTASK.COM: 40211993 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 583062021 Справочник. Отзывы. android ) 63892935 , ее стадия (например, при гипертонической болезни, саркоидозе) ( 63892935 ELTASK.COM: 40211993 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 583062021 Справочник. Отзывы. android ) 63892935 , при наличии воспалительного процесса — его фазы (активная, неактивная) ( 63892935 ELTASK.COM: 40211993 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 583062021 Справочник. Отзывы. android ) 63892935 и степени активности; характеризуется течение болезни (заболевания) ( 63892935 ELTASK.COM: 40211993 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 583062021 Справочник. Отзывы. android ) 63892935 (острое, подострое, затяжное или хроническое) ( 63892935 ELTASK.COM: 40211993 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 583062021 Справочник. Отзывы. android ) 63892935 .
Указание на этиологию болезни (заболевания) ( 63892935 ELTASK.COM: 40211993 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 583062021 Справочник. Отзывы. android ) 63892935 (этиологический Д.) ( 63892935 ELTASK.COM: 40211993 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 583062021 Справочник. Отзывы. android ) 63892935 в клиническом Д. {Диагноз} целесообразно в тех случаях, когда в клинической практике используются методы этиологической диагностики для определения тактики ведения больного. Так, дополнение Д. {Диагноз} острой пневмонии указанием на бактериальную (еще конкретнее — на стафилококковую, пневмококковую и т.д.) ( 63892935 ELTASK.COM: 40211993 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 583062021 Справочник. Отзывы. android ) 63892935 или вирусную природу болезни (заболевания) ( 63892935 ELTASK.COM: 40211993 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 583062021 Справочник. Отзывы. android ) 63892935 позволяет более точно определить характер этиотропного лечения (основного при данном заболевании) ( 63892935 ELTASK.COM: 40211993 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 583062021 Справочник. Отзывы. android ) 63892935 и противоэпидемических мероприятий. При многих инфекционных и паразитарных болезнях отражать их этиологию в Д. {Диагноз} нет необходимости, т.к. она понятна из нозологического обозначения болезни (заболевания) ( 63892935 ELTASK.COM: 40211993 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 583062021 Справочник. Отзывы. android ) 63892935 (туберкулез, полиомиелит, аскаридоз и т.д.) ( 63892935 ELTASK.COM: 40211993 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 583062021 Справочник. Отзывы. android ) 63892935 .
Морфологическая характеристика заболевания (морфологический Д.) ( 63892935 ELTASK.COM: 40211993 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 583062021 Справочник. Отзывы. android ) 63892935 иногда содержится в названии нозологической формы (например, поликистоз почек, миома матки, дивертикул пищевода) ( 63892935 ELTASK.COM: 40211993 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 583062021 Справочник. Отзывы. android ) 63892935 , однако в некоторых случаях она может специально включаться в клинический Д. {Диагноз} с целью уточнения важных для лечебной тактики особенностей морфологического субстрата болезни (заболевания) ( 63892935 ELTASK.COM: 40211993 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 583062021 Справочник. Отзывы. android ) 63892935 (например, пенетрирующая язва тела желудка, крупноочаговый инфаркт миокарда задней стенки левого желудочка с развитием аневризмы сердца и т.д.) ( 63892935 ELTASK.COM: 40211993 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 583062021 Справочник. Отзывы. android ) 63892935 . При таких заболеваниях как, например, гемобластозы, морфологический Д. {Диагноз} имеет решающее значение для выбора метода лечения.
Особенности патогенеза болезни (заболевания) ( 63892935 ELTASK.COM: 40211993 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 583062021 Справочник. Отзывы. android ) 63892935 и ее осложнений (патогенетический Д.) ( 63892935 ELTASK.COM: 40211993 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 583062021 Справочник. Отзывы. android ) 63892935 вводятся в клинический Д. {Диагноз} для указания установленных качественных особенностей патологии, важных для уточнения ее природы и для лечения (например, железодефицитная анемия) ( 63892935 ELTASK.COM: 40211993 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 583062021 Справочник. Отзывы. android ) 63892935 . В ряде случаев патогенетическая характеристика содержится в Д. {Диагноз} ведущего синдрома (например, нефротический синдром) ( 63892935 ELTASK.COM: 40211993 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 583062021 Справочник. Отзывы. android ) 63892935 .
Указание на наличие и степень функциональной недостаточности пораженных органов и систем организма составляют важную часть клинического Д. {Диагноз} при многих болезнях, обосновывая необходимость целенаправленных лечебных и реабилитационных мероприятий, а также режимы щажения нарушенной функции (например, ограничение физической нагрузки при сердечной и дыхательной недостаточности, специальные диеты при почечной или пищеварительной недостаточности и т.д.) ( 63892935 ELTASK.COM: 40211993 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 583062021 Справочник. Отзывы. android ) 63892935 . Различают, например, три степени недостаточности кровообращения, функции суставов, легочной недостаточности и т.д., обозначаемые в Д. {Диагноз} римскими цифрами I, II, III, что соответствует обычно легкой, средней тяжести и тяжелой функциональной недостаточности.
При формулировании Д. {Диагноз} на первом месте указывают основное заболевание [болезнь] , на втором — осложнения основного заболевания, на третьем — сопутствующие болезни. Основным считается заболевание [болезнь] (травма) ( 63892935 ELTASK.COM: 40211993 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 583062021 Справочник. Отзывы. android ) 63892935 , которое само или посредством связанного с ним осложнения явилось причиной обращения за медпомощью или госпитализации либо смерти больного. Оно должно соответствовать нозологической форме (например, желчнокаменная болезнь) ( 63892935 ELTASK.COM: 40211993 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 583062021 Справочник. Отзывы. android ) 63892935 и формулироваться по нозологической классификации болезней, а не синдромом (например, механическая желтуха) ( 63892935 ELTASK.COM: 40211993 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 583062021 Справочник. Отзывы. android ) 63892935 или перечислением симптомов (например, рвота, боль в животе) ( 63892935 ELTASK.COM: 40211993 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 583062021 Справочник. Отзывы. android ) 63892935 . Недопустимо основное заболевание [болезнь] выражать групповым понятием, например «нефрит» вместо «острый гломерулонефрит» или «острый пиелонефрит» и т.д. Осложнением является вторично возникшее, патогенетически связанное с основным заболеванием патологическое состояние или патологический процесс. Сопутствующими считаются имеющиеся у больного болезни, представляющие собой самостоятельные, этиологически и патогенетически не связанные с основным заболеванием нозологической формы, имеющие свою номенклатурную рубрификацию.
При наличии у больного множественной патологии определить основное и сопутствующее заболевания, а также принадлежность к ним появившихся осложнений бывает иногда трудно. В ряде случаев целесообразно в качестве основного указывать более тяжелое по течению или прогнозу заболевание [болезнь] , например, при наличии у больного с дилатационной кардиомиопатией и тяжелой прогрессирующей сердечной недостаточностью еще и неосложненного рака легкого без метастазов основным заболеванием следует считать дилатационную кардиомиопатию, осложнением — недостаточность кровообращения III степени, сопутствующим заболеванием — рак легкого. Соотношение нескольких болезней может в клиническом Д. {Диагноз} определяться и такими понятиями, как «конкурирующие заболевания», «сочетанные заболевания», «фоновое заболевание». Конкурирующими являются взаимонезависимые заболевания, в одинаковой мере угрожающие жизни больного, например, при одновременном развитии у больного обширного трансмурального инфаркта миокарда и обусловленной флеботромбозом конечностей массивной тромбоэмболии легочных артерий в качестве основных выступают конкурирующие заболевания: инфаркт миокарда и флеботромбоз с его осложнением (тромбоэмболией) ( 63892935 ELTASK.COM: 40211993 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 583062021 Справочник. Отзывы. android ) 63892935 . К сочетанным относят заболевания, которые, взятые в отдельности, не угрожают жизни больного, но вследствие совокупности осложнений могут привести к летальному исходу, например от дыхательной недостаточности при сочетании декомпенсированного порока сердца и хронического обструктивного бронхита, от почечной недостаточности у больного с диабетической нефропатией и хроническим пиелонефритом. Каждое из конкурирующих и сочетанных заболеваний получает свой рубрикационный шифр. Фоновым считают заболевание [болезнь] , которое сыграло существенную роль в возникновении и неблагоприятном течении основного, рассматриваемого по отношению к фоновому как вторая болезнь. К фоновым заболеваниям относят, например, гипертоническую болезнь и атеросклероз соответствующих артериальных бассейнов при инфаркте миокарда и цереброваскулярных болезнях, сахарный диабет при туберкулезе и гнойных процессах. Надо учитывать, что по отношению к своим осложнениям эти же болезни (заболевания) ( 63892935 ELTASK.COM: 40211993 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 583062021 Справочник. Отзывы. android ) 63892935 рассматриваются не как фоновые заболевания, а как основные. Так, в качестве основного заболевания гипертоническая болезнь указывается при развитии почечной недостаточности в связи с формированием первично-сморщенной почки, а сахарный диабет — при развитии диабетической комы, диабетической гангрены нижних конечностей и почечной недостаточности вследствие диабетической нефропатии.
По способу установления клинического Д. {Диагноз} различают прямой Д., устанавливаемый по типичной совокупности признаков или наличию патогномоничных симптомов, и дифференциальный Д., основанный на выявлении различий в проявлениях данной болезни (заболевания) ( 63892935 ELTASK.COM: 40211993 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 583062021 Справочник. Отзывы. android ) 63892935 и заболеваний со сходной клинической картиной. По своевременности установления выделяют ранний Д. {Диагноз} — в доклиническую стадию или при начальных проявлениях болезни, и поздний Д., устанавливаемый в период развернутой клинической картины или при уже имеющихся осложнениях. К несомненно позднему относится Д., правильно установленный после анализа течения болезни (заболевания) ( 63892935 ELTASK.COM: 40211993 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 583062021 Справочник. Отзывы. android ) 63892935 за длительный период (ретроспективный Д.) ( 63892935 ELTASK.COM: 40211993 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 583062021 Справочник. Отзывы. android ) 63892935 или по анализу эффекта лечения (diagnosis ex juvantibus) ( 63892935 ELTASK.COM: 40211993 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 583062021 Справочник. Отзывы. android ) 63892935 . По степени доказанности различают обоснованный Д., который является и окончательным, а также гипотетический, или предварительный, Д.
В медицинских документах этапы диагностики отражаются в предварительном, клиническом и окончательном Д. {Диагноз} Предварительный Д. {Диагноз} оформляется непосредственно при обращении больного за помощью на основании данных первичного обследования больного. Степень его обоснованности может быть различной, но им определяются объем последующего диагностического обследования и начальная терапевтическая тактика. По данным дополнительного обследования в течение последующих трех дней должен быть установлен достаточно обоснованный клинический Д., определяющий, при его отличии от предварительного, изменения тактики обследования и лечения больного. Окончательный Д. {Диагноз} формулируется при завершении обследования, выписке (или смерти) ( 63892935 ELTASK.COM: 40211993 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 583062021 Справочник. Отзывы. android ) 63892935 больного. Этот Д. {Диагноз} следует рассматривать как неизменяемый; он может оказаться ошибочным, о чем свидетельствуют, например, случаи расхождения клинического и патологоанатомического Д. {Диагноз} При накоплении новых данных о течении болезни (заболевания) ( 63892935 ELTASK.COM: 40211993 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 583062021 Справочник. Отзывы. android ) 63892935 правильность Д. {Диагноз} должна перепроверяться. Если пересмотр Д. {Диагноз} ведет к переоценке трудоспособности или вызывает недоверие больного, необходимо прибегнуть к экспертному стационарному обследованию. Случаи неправильного Д. {Диагноз} или проведения лечения, не соответствующего поставленному Д., тщательно анализируются и могут стать предметом юридического рассмотрения.
Патологоанатомический диагноз — заключительная часть протокола вскрытия, в которой патологоанатом на основе анализа морфологических данных и клинических материалов формулирует синтетическое заключение о нозологической форме, динамике заболевания (или заболеваний) ( 63892935 ELTASK.COM: 40211993 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 583062021 Справочник. Отзывы. android ) 63892935 и непосредственной причине смерти. Патологоанатомический Д. {Диагноз} носит всегда характер клинико-анатомического анализа, а при некоторых заболеваниях, не имеющих характерных морфологических проявлений (например, при шизофрении, сахарном диабете) ( 63892935 ELTASK.COM: 40211993 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 583062021 Справочник. Отзывы. android ) 63892935 , он почти целиком основан на клинических данных. На этом заключительном этапе диагностического процесса нередко вносятся существенные коррективы в прижизненный клинический диагноз.
Структура патологоанатомического Д. {Диагноз} в большинстве случаев полностью соответствует структуре клинического диагноза, т.е. включает в себя основное заболевание [болезнь] , его осложнения и сопутствующие заболевания. В последние годы значительно участились случаи полипатий — сочетания нескольких заболеваний с трудноустанавливаемым иногда соотношением их значения в танатогенезе (связанные ссылки: Танатология) ( 63892935 ELTASK.COM: 40211993 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 583062021 Справочник. Отзывы. android ) 63892935 . В связи с этим существующая система статистической отчетности, основанная на Международной классификации болезней IX пересмотра (МКБ — IX) ( 63892935 ELTASK.COM: 40211993 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 583062021 Справочник. Отзывы. android ) 63892935 и постулирующая врачу, производящему вскрытие, выбрать в любой ситуации только одну основную причину смерти, ставит нередко в трудное положение выбора основного заболевания не только клинициста, но и патологоанатома. Поэтому методическими рекомендациями МЗ признано целесообразным дополнительно внести в патологоанатомический Д. {Диагноз} такие понятия, как комбинированное основное заболевание [болезнь] , конкурирующие, сочетанные и фоновые заболевания.
Конкурирующими в прозекторской практике принято называть два или более заболеваний, обнаруженных у одного больного, каждое из которых само по себе или через свои осложнения могло быть причиной смерти. Сочетанными называют такие заболевания, каждое из которых не смертельно, но, развиваясь одновременно, заканчиваются летальным исходом. Фоновыми считают такие заболевания, которые имели значение в этиологии и патогенезе основного заболевания или обусловили особую тяжесть его течения. Под комбинированным основным заболеванием принято понимать одновременное наличие у больного конкурирующих и сочетанных или фоновых заболеваний. В случае комбинированного основного заболевания любое клинически не распознанное заболевание [болезнь] , входящее в эту комбинацию, учитывается как расхождение основного диагноза. Такой подход нельзя считать чрезмерно жестким и тем более формальным, поскольку повседневная практика показывает, что, например, не принятая во внимание хирургом бронхиальная астма может в послеоперационном периоде стать причиной тяжелой дыхательной недостаточности со смертельным исходом.
Новые подходы к формулированию патологоанатомического Д. {Диагноз} при полипатии предполагают следующую его структуру: комбинированное основное заболевание [болезнь] , включая конкурирующие, сочетанные, фоновые заболевания; морфологическая семиотика этих заболеваний; осложнения конкурирующих заболеваний; сопутствующие заболевания и их семиотика. В диагнозе отражается также патология, связанная с проводившимся лечением, в т.ч. с неправильным применением методов интенсивной терапии и реанимации при терминальных состояниях.
В неясных случаях после вскрытия патологоанатом составляет предварительный Д., указываемый и в предварительном врачебном свидетельстве о причине смерти. Окончательный патологоанатомический Д. {Диагноз} должен быть сформулирован в ближайшие две недели после получения результатов анализов, например трупной крови или мочи, а также после гистологического (гистохимического, электронно-микроскопического) ( 63892935 ELTASK.COM: 40211993 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 583062021 Справочник. Отзывы. android ) 63892935 исследования органов и тканей.
Завершает патологоанатомический Д. {Диагноз} клинико-анатомический эпикриз, в котором обосновываются порядок формулирования Д., взаимоотношения между основным и фоновым заболеваниями, анализируются патогенез осложнений, а также механизмы и причина смерти. Эта наиболее ответственная часть Д. {Диагноз} в неясных случаях должна быть согласована с лечащими врачами. Унифицированный патологоанатомический Д. {Диагноз} служит основой государственных статистических данных о причинах смерти и смертности населения вообще.
Судебно-медицинский диагноз — специальное заключение о сущности повреждения (заболевания) ( 63892935 ELTASK.COM: 40211993 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 583062021 Справочник. Отзывы. android ) 63892935 , состоянии обследуемого или причине смерти, составленное на основании судебно-медицинской экспертизы для решения вопросов, возникающих в судебно-следственной практике, и выраженное в терминах, принятых в судебной медицине. Оформляется судебно-медицинским экспертом или врачом другой специальности, которому поручено проведение судебно-медицинской экспертизы. Формулирование Д. {Диагноз} зависит от характера объекта экспертизы и ее целей. Ставящиеся при этом задачи определяются свойствами и особенностями расследуемого события или инкриминируемого деяния, В случае исследования трупа при насильственной смерти или подозрении на нее в структуре Д. {Диагноз} выделяют основное повреждение (заболевание) ( 63892935 ELTASK.COM: 40211993 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 583062021 Справочник. Отзывы. android ) 63892935 , которое само или через патогенетически связанное с ним осложнение явилось причиной смерти; основное и добавочное осложнения, обусловленные основным повреждением, и другие осложнения, не связанные с основным повреждением. При освидетельствовании потерпевших, обвиняемых и подсудимых установление характера телесных повреждений является обязательным. Определяется опасность этих повреждений для жизни в момент их причинения, связанной с ними временной или стойкой утраты трудоспособности. При необходимости основой для судебно-медицинского Д. {Диагноз} может быть экспертный анализ медицинских документов и материалов судебного следствия.
Связанные ссылки: Эпидемиологический диагноз.

Источники: Автандилов Г.Г. Клиническое значение и применение международной классификации болезней, Клин. мед., т. 63, № 7, с. 15, 1985; Василенко В.X. Введение в клинику внутренних болезней, с. 79, М., 1985; Руководство по международной статистической классификации болезней, травм и причин смерти, т. 1—2, М., 1980—1983; Эльштейн Н.В. Общемедицинские проблемы терапевтической практики, с. 120, Таллин, 1983.

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику