Медицина. Экспертная система

Зубная киста (синоним: одонтогенная киста, челюстная киста) ( 424871136 ELTASK.COM: 1566188477 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 232664697 Справочник. Отзывы. android ) 424871136 — полостное образование в челюсти, возникающее при патологии зубов. Покрыта оболочкой и заполнена желтоватой жидкостью, содержащей кристаллы холестерина. Наружный слой оболочки состоит из соединительной ткани, внутренний — из многослойного плоского эпителия. Рост кисты происходит за счет накопления кистозной жидкости, разрастания эпителия и рассасывания вещества кости.
Различают несколько видов З. к. {Зубная киста} Наиболее часто встречается радикулярная (корневая) ( 424871136 ELTASK.COM: 1566188477 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 232664697 Справочник. Отзывы. android ) 424871136 киста, которая образуется в результате хронического воспаления периодонта и формирования верхушечной гранулемы. Дистрофические изменения в гранулеме приводят к возникновению в ней мелких полостей (кистевидная гранулема) ( 424871136 ELTASK.COM: 1566188477 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 232664697 Справочник. Отзывы. android ) 424871136 с последующим формированием единой кистозной полости. Фолликулярная (зубосодержащая) ( 424871136 ELTASK.COM: 1566188477 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 232664697 Справочник. Отзывы. android ) 424871136 киста развивается из зубного зачатка (фолликула) ( 424871136 ELTASK.COM: 1566188477 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 232664697 Справочник. Отзывы. android ) 424871136 непрорезавшегося (редко сверхкомплектного) ( 424871136 ELTASK.COM: 1566188477 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 232664697 Справочник. Отзывы. android ) 424871136 зуба в результате его инфицирования. Образование парадентальной (ретромолярной) ( 424871136 ELTASK.COM: 1566188477 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 232664697 Справочник. Отзывы. android ) 424871136 кисты связано с хроническим воспалением при затрудненном прорезывании нижнего зуба мудрости. Первичная киста (кератокиста) ( 424871136 ELTASK.COM: 1566188477 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 232664697 Справочник. Отзывы. android ) 424871136 возникает из остатков зубообразовательной пластинки как порок развития. Парадентальная и первичная З. к. {Зубная киста} локализуются в области угла и ветви нижней челюсти.
Зубная киста характеризуется медленным ростом. При небольших размерах она клинически не проявляется и обнаруживается чаще всего случайно при рентгенологическом исследовании челюсти, проведенном по другому поводу. При инфицировании содержимого кисты появляются признаки воспаления (гиперемия, отечность. болезненность десны, признаки интоксикации) ( 424871136 ELTASK.COM: 1566188477 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 232664697 Справочник. Отзывы. android ) 424871136 . Киста значительных размеров образует округлое выбухание на альвеолярном отростке со стороны преддверия рта, что приводит к вздутию тела челюсти. При надавливании на истонченную над кистой кость она прогибается, при этом иногда появляется характерный «пергаментный» хруст (симптом Дюпюитрена) ( 424871136 ELTASK.COM: 1566188477 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 232664697 Справочник. Отзывы. android ) 424871136 . При рассасывании кости выявляется флюктуация, определяются края костного дефекта.
В области радикулярной кисты, как правило, обнаруживается разрушенный или леченый, реже интактный, но с омертвевшей в результате травмы пульпой зуб. Соседние зубы могут смещаться. Для фолликулярной кисты характерно отсутствие в зубном ряду одного из постоянных зубов. Киста, развившаяся от верхнего бокового резца, обычно распространяется к твердому небу, от верхнего центрального резца — к носовой полости; от верхних малых и больших коренных зубов — в верхнечелюстную пазуху.
К осложнениям З. к. {Зубная киста} относят нагноение, сопровождающееся периоститом челюсти и образованием свища. Реже возникают остеомиелит, гайморит, лимфаденит и патологический перелом нижней челюсти.
В диагностике решающее значение имеет рентгенологическое исследование. На рентгенограмме выявляется округлая или овальная, с четкими гладкими контурами тень, связанная с верхушкой корня, который может свободно выстоять в полость кисты (при радикулярной З. к. {Зубная киста} ) ( 424871136 ELTASK.COM: 1566188477 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 232664697 Справочник. Отзывы. android ) 424871136 , или содержащая коронковую часть непрорезавшегося зуба (при фолликулярной З. к.) ( 424871136 ELTASK.COM: 1566188477 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 232664697 Справочник. Отзывы. android ) 424871136 . Используют также пункцию кисты с последующим цитологическим исследованием полученной жидкости. Дифференциальный диагноз проводят с кистой резцового канала, фиссурной и травматической кистой, а также с амелобластомой и остеобластокластомой челюсти.
Лечение оперативное — полное удаление кисты с ее оболочкой (цистэктомия) ( 424871136 ELTASK.COM: 1566188477 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 232664697 Справочник. Отзывы. android ) 424871136 или удаление части оболочки и создание широкого сообщения кисты с полостью рта (цистотомия) ( 424871136 ELTASK.COM: 1566188477 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 232664697 Справочник. Отзывы. android ) 424871136 . Применяют различные модификации этих операций: ороназальную цистэктомию и цистотомию, пластическую цистэктомию, двухэтапную операцию кисты. Выбор метода операции зависит от вида и размера кисты, ее локализации и расположения относительно корней зубов. Нагноение кисты требует срочного вмешательства — полость кисты вскрывают путем рассечения над ней тканей, пунктируют или удаляют разрушенный зуб. После эвакуации гнойного содержимого в полость кисты вводят антибиотики или антисептические растворы.
Прогноз при правильном и своевременном лечении благоприятный, наступает полное выздоровление.
Профилактика включает регулярный уход за полостью рта, своевременное лечение заболеваний молочных и постоянных зубов.

Источники: Вернадский Ю.И. Основы хирургической стоматологии, с. 295, К., 1983; Воробьев Ю.И. и Котельников М.В. Рентгенография лицевого черепа в косых проекциях, с. 46, М., 1985; Рабухина Н.А. Рентгенодиагностика некоторых заболеваний зубо-челюстной системы, с. 196, М., 1974; Солнцев А.М. и Колосов В.С. Кисты челюстно-лицевой области и шеи, К., 1982.

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику