Медицина. Экспертная система

Кожа (cutis) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 - сложный орган, являющийся наружным покровом тела животных и человека, выполняющий разнообразные физиологические функции.
АНАТОМИЯ И ГИСТОЛОГИЯ
У человека площадь поверхности К. {Кожа} равна 1,5—2 м² (в зависимости от роста, пола, возраста) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 . Масса К. {Кожа} без гиподермы составляет 4—6% от общей массы тела, с гиподермой — 16—17% в зависимости от толщины подкожной клетчатки, которая на животе и ягодицах может быть до 10 см и более. Толщина дермы варьирует от 0,5 до 5 мм. Наибольшей толщины она бывает на спине, разгибательной поверхности бедер и плеч. Толщина эпидермиса особенно колеблется (от 35 мкм до 1,5 мм) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 на подошвах и ладонях. На поверхности К. {Кожа} виден рисунок, составленный из ромбических и треугольных полей, бороздок и гребешков. Расположение бороздок и гребешков на подушечках пальцев рук у человека индивидуально.
В коже человека выделяют эпидермис, дерму и подкожную клетчатку — гиподерму . Эпидермис состоит из пяти слоев: базального, шиповатого, зернистого, блестящего, рогового. Базальный слой представлен одним рядом палисадообразно расположенных на базальной мембране призматических клеток (базальных эпидермоцитов) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 с ядрами, ориентированными перпендикулярно базальной мембране. В их цитоплазме имеется большое количество тончайших нитей (тонофиламентов) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 , собирающихся в пучки — тонофибриллы (опорные волоконца) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 , а также содержатся глыбки (зерна) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 пигмента меланина. Базальные клетки закреплены в базальной мембране пальцеобразными выростами с полудесмосомами. Соседние эпидермоциты связаны друг с другом взаимопроникающими впячиваниями и десмосомами.
Кроме эпидермоцитов в базальном слое располагаются клетки, способные вырабатывать меланин (меланоциты) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 . Молодые пигментные клетки — меланобласты образуются у зародыша из клеток нервных валиков и мигрируют в эпидермис; их отростки, часто называемые дендритами, числом до 10, длиной до 60 мкм и более, поднимаются по межклеточным щелям шиповатого слоя. Меланоциты не имеют тонофибрилл и десмосом и лежат свободно; для них характерно наличие меланосом, содержащих меланин, находящийся на разных стадиях созревания. Наличие меланина в базальных эпидермоцитах объясняется проникновением его из меланоцитов. От накопления меланина зависит степень пигментированности кожи.
Шиповатый слой состоит обычно из 3—6 (на отдельных участках —до 15) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 рядов полигональных клеток (шиповатых эпидермоцитов) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 , постепенно уплощающихся к поверхности К. {Кожа} Плазмолеммы клеток шиповатого слоя образуют глубокие взаимопроникающие впячивания и выпячивания, связанные десмосомами. В клетках шиповатого слоя тонофибрилл больше, чем в клетках базального слоя, они концентрически и сгущенно располагаются вокруг ядер и вплетаются в десмосомы. Супрабазально в шиповатом слое находятся белые отростчатые клетки Лангерганса.
Зернистый слой сформирован обычно 1—3, а на ладонях и подошвах 5—7 рядами уплощенных клеток с ровными контурами. В них содержатся гранулы кератогиалина.
Блестящий слой имеется не на всех участках кожи, а лишь там, где толщина эпидермиса значительна (ладони, подошвы) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 . Он состоит из 3—4 рядов слабо контурированных клеток, вытянутых по форме; они содержат элеидин (сильно преломляющее свет вещество, относящееся к альбуминам) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 , гликоген и капли жира. Ядра в клетках верхних отделов блестящего слоя отсутствуют.
Роговой слой образован полностью ороговевшими безъядерными клетками — роговыми пластинками; этот слой наиболее развит там, где К. {Кожа} подвергается наибольшему механическому воздействию. Мембрана роговых клеток утолщена, в клетках содержится особое белковое вещество — кератин. Ороговение клеток эпидермиса происходит постепенно: оно начинается с базальных эпидермоцитов и заканчивается образованием полностью ороговевших клеток рогового слоя. В основе ороговения лежит формирование комплекса кератогиалина с тонофибриллами. Базальный и шиповатый слои эпидермиса называют слизистым (мальпигиевым) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 слоем. Деление клеток в норме происходит в базальном слое. Вышележащие клетки последующих слоев являются производными клеток этого слоя. Быстрота полного обновления эпидермиса на разных участках тела не одинакова (например, на подошве 1 мес., на локте 10 дней) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 . Дерма состоит из богатой волокнами и относительно бедной клетками плотной соединительной ткани, служащей опорой для придатков К. {Кожа} (волос, ногтей, потовых и сальных желез) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 , кровеносных сосудов и нервов. В ней выделяют два слоя: прилежащий к эпидермису сосочковый и сетчатый (ретикулярный) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 . Волокнистые структуры дермы представлены коллагеновыми, эластическими и ретикулярными волокнами. Клеточные элементы в дерме встречаются в небольшом количестве. Сосочковый слой пронизан густой сетью эластических волокон, которая в сетчатом слое более редкая, широкопетлистая и сгущается лишь около придатков К., кровеносных сосудов, как и сеть ретикулярных волокон. В сетчатом слое находятся в основном сложно переплетающиеся и плотно прилегающие друг к другу толстые пучки коллагеновых волокон, образующие ромбические фигуры. В сосочковом слое встречаются клеточные элементы, свойственные рыхлой соединительной ткани, а в сетчатом слое преобладают фиброциты. Вокруг кровеносных сосудов и волос в дерме возможны небольшие лимфоидно-гистиоцитарные инфильтраты. Промежутки между волокнами, придатками кожи и другими структурными образованиями занимает так называется основное вещество — аморфная субстанция.
Подкожная клетчатка (гиподерма) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 состоит из рыхлой сети коллагеновых, эластических и ретикулярных волокон, в петлях которых располагаются дольки жировой ткани — скопления крупных жировых клеток, содержащих большие капли жира. На веках, под ногтевыми пластинками, на крайней плоти, малых половых губах и мошонке подкожная клетчатка отсутствует.
Артерии попадают в дерму из подкожной клетчатки. В дерме они разветвляются и формируют анастомозы в виде глубоких и поверхностных (подсосочковых) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 параллельных сетей. От подсосочковой сети отходят терминальные артериолы, по одной на несколько сосочков. В каждом сосочке капилляр имеет вид шпилькообразной петли, поднимающейся к вершине сосочка артериальным коленом и переходящей в более толстое венозное колено. Из капиллярных петель кровь собирается в поверхностную венозную сеть и далее в расположенные друг за другом все более укрупняющиеся три венозные сети. Наиболее глубокая венозная сеть лежит в подкожной клетчатке.
В дерме имеются две горизонтально расположенные сети лимфатических сосудов — поверхностная и глубокая. От поверхностной сети отходят в сосочки дермы слепые выросты (синусы) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 . От глубокой сети берут начало лимфатические сосуды, образующие, постепенно укрупняясь и анастомозируя друг с другом, сплетения на границе с подкожной клетчаткой.
Кожа богата различными воспринимающими нервными окончаниями (связанные ссылки: Рецепторы) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 . Чувствительные нервные волокна, идущие от кожных рецепторов, входят в состав черепных и спинномозговых нервов. В коже находятся многочисленные вегетативные нервные волокна, иннервирующие кровеносные сосуды, гладкие мышцы и железы. Нервные волокна, мякотные и безмякотные, чувствительные и вегетативные, могут присутствовать в одном стволе. Крупные нервные стволы, вступающие в дерму из подкожной клетчатки, образуют сплетения: глубокое на границе с подкожной клетчаткой и поверхностное — у основания сосочков. Отсюда к сосочкам дермы, придаткам К. {Кожа} и кровеносным сосудам направляются отдельные нервные волокна и их небольшие пучки.
ФИЗИОЛОГИЯ
К. {Кожа} тесно связана со всеми органами и системами организма. Она выполняет множество важных функций, основными из них являются защитная, дыхательная, абсорбционная (всасывательная) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 , выделительная, пигментообразующая. Кроме того, К. {Кожа} принимает участие в сосудистых реакциях, терморегуляции, обменных процессах, нервно-рефлекторных реакциях организма.
Защитная функция К. {Кожа} весьма разнообразна. Механическая защита от внешних раздражителей (механическая барьерная функция) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 обеспечивается плотным роговым слоем (особенно на ладонях и подошвах) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 , эластичностью и механической резистентностью волокнистых структур соединительной ткани, буферными свойствами подкожной клетчатки. Благодаря этому К. {Кожа} способна оказывать сопротивление механическим воздействиям — давлению, ушибам, разрывам и др.
Кожа в значительной мере защищает организм от различных излучений. Инфракрасное излучение почти целиком задерживается роговым слоем, ультрафиолетовое — частично. Проникая вглубь эпидермиса, УФ-лучи стимулируют выработку меланина, поглощающего УФ-лучи и тем самым защищающего клетки от вредного воздействия избыточной инсоляции.
Большую роль в защите от химических раздражителей играет кератин рогового слоя. Основным барьером для проникновения в К. {Кожа} электролитов, неэлектролитов, а также воды служат блестящий слой и самая глубокая часть рогового слоя, богатые холестерином. К. {Кожа} нейтрализует слабые растворы кислот и щелочей. Нейтрализующие свойства К. {Кожа} зависят прежде всего от потоотделения. Барьерные функции обеспечиваются также электростатическими особенностями К.: зернистый слой заряжен положительно, вышележащие слои — отрицательно.
Бактерицидные свойства К. {Кожа} защищают ее от микроорганизмов. Количество различных микроорганизмов на поверхности здоровой К. {Кожа} человека варьирует в широких пределах — от 115 тыс. до 32 млн. на 1 см². Неповрежденная К. {Кожа} непроницаема для микроорганизмов. С чешуйками, секретами сальных и потовых желез удаляются не только различные вредные химические вещества, попадающие извне, но и микроорганизмы. Продукты типа лизоцима, низшие жирные кислоты (например, олеиновая) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 , кислая реакция кератина, секретов сальных и потовых желез создают так называемую кислую мантию кожи, неблагоприятную для размножения микроорганизмов и оказывающую бактерицидное действие. Бактерицидные свойства К. {Кожа} снижаются при переутомлении, переохлаждении, загрязнении, а также при недостаточной активности гормонов половых желез и др.; они повышаются от воздействия на К. {Кожа} тепла, УФ-излучения в субэритемных дозах, массажа и др.
При проникновении микроорганизмов через верхние слои эпидермиса происходит миграция лейкоцитов из кровеносных сосудов и проникновение их в дерму и эпидермис, а также приток антимикробных продуктов, например бактериолизинов, агглютининов, опсонинов, выработка таких ферментов, как лидаза, и развитие защитной воспалительной реакции (связанные ссылки: Воспаление) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 .
Кожа участвует в процессах иммунитета. Различают неспецифический иммунитет, не зависящий от предшествовавших инфекций или вакцинаций, формирующийся при воздействии на кожу УФ-излучения, и специфический, развивающийся при проникновении в К. {Кожа} агентов, к которым она особенно чувствительна, например возбудителя сибирской язвы. Кожа обладает малой электропроводностью, а ее электрорезистентность, особенно рогового слоя, велика. Электрорезистентность снижается на влажных участках К., особенно при повышенном потоотделении, а также у лиц с преобладанием тонуса парасимпатической нервной системы. Электрическое сопротивление зависит от физических свойств К., функционального состояния сальных и потовых желез, кровеносных сосудов К., нервной и эндокринной систем.
Через кожу (исключая К. {Кожа} головы) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 человек за сутки выделяет 7—9 г углекислоты и поглощает при t° 30° 3—4 г кислорода, что составляет около 2% всего газообмена в организме. Кожное дыхание усиливается при повышении температуры окружающей среды, во время физической работы, увеличении барометрического давления, при пищеварении, острых воспалительных процессах в коже и др. Кожное дыхание тесно связано с окислительно-восстановительными процессами, деятельностью потовых желез, богатых кровеносными сосудами и нервными волокнами.
Абсорбционная функция сложна и недостаточно изучена. Всасывание через К. {Кожа} воды и растворенных солей у млекопитающих практически не происходит из-за наличия пропитанных липидами блестящего и рогового слоев, выполняющих барьерные функции. Жирорастворимые вещества всасываются непосредственно через эпидермис, а водорастворимые — через сальные железы, волосяные фолликулы и по выводным протокам потовых желез в период торможения потоотделения. Газообразные (например, кислород, углекислота) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 и некоторые вещества, растворяющие липиды и растворяющиеся в них (хлороформ, эфир, йод и др.) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 , всасываются легко. Большинство токсических газов, кроме кожно-нарывных типа иприта, люизита, через К. {Кожа} не проникает. Легко всасываются морфин, моноэтиловый эфир этиленгликоля, глицерин, диметилсульфоксид и другие вещества, в незначительном количестве — антибиотики.
Выделительная функция К. {Кожа} осуществляется потовыми и сальными железами. Количество выделяемых через К. {Кожа} веществ зависит от пола, возраста, топографических особенностей кожи (связанные ссылки: Потовые железы, Сальные железы) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 . При недостаточности функции почек или печени выделение через К. {Кожа} таких веществ, которые обычно выводятся с мочой (ацетон, желчные пигменты и др.) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 , увеличивается. Потоотделение происходит синхронно на разных участках К. {Кожа} под контролем ц.н.с. В состав пота входят вода, органические вещества (0,6%) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 , хлористый натрий (0,5%) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 , примеси мочевины, холина, летучих жирных кислот. В среднем за сутки выделяется от 700 до 1300 мл пота. Выделение пота зависит от температуры окружающей среды, состояния К., интенсивности основного обмена и др. Потоотделение увеличивается при повышении температуры окружающей среды, сухости воздуха, гиперемии К.; во время сна или наркоза оно резко снижается и даже прекращается. Секрет сальных желез состоит на ²/₃ из воды, а на ¹/₃ из аналогов казеина, холестерола и некоторых солей. С ним выделяются свободные жирные и неомыляемые кислоты, продукты обмена половых гормонов и др. Максимальная активность сальных желез отмечается начиная с периода полового созревания и до 20—25 лет. Кожа играет роль фильтра, препятствующего избыточному выделению воды на поверхность.
Пигментообразующая функция К. {Кожа} заключается в выработке меланина. Этот пигмент продуцируют меланоциты, которые содержат специфические цитоплазматические органеллы — меланосомы, на белковом матриксе которых из тирозина под действием тирозиназы синтезируется меланин. Он откладывается в виде меланопротеинового комплекса. Меланогенез регулируется меланоцитостимулирующим гормоном гипофиза. Пигментация кожи обусловлена главным образом отложением меланина. Однако в К. {Кожа} человека содержатся другие пигменты — меланоид, каротин, оксигемоглобин и восстановленный гемоглобин. Нарушение пигментообразования приводит к гиперпигментации (например, при аддисоновой болезни) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 или депигментации (альбинизм и др.) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 .
Среди нервных волокон, иннервирующих кровеносные сосуды К., выделяют адренергические и холинергические. На кровеносные сосуды постоянно оказывают регулирующее влияние нейрогуморальные факторы. Адреналин, норадреналин и гормон задней доли гипофиза вызывают сужение сосудов, а гистамин, ацетилхолин, эстрогены и андрогены расширяют их. В норме большинство кровеносных сосудов К. {Кожа} находится в полусокращенном состоянии, скорость кровотока в капиллярах незначительна; она сильно изменяется в зависимости от местных и общих причин. Расширенные кровеносные сосуды дермы могут вместить до 1 л крови (депонирующая роль кожи) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 ; их быстрое расширение может привести к значительному нарушению кровообращения.
В терморегуляции организма К. {Кожа} играет очень важную роль. Выработка тепловой энергии в организме благодаря терморегуляции поддерживается на определенном уровне несмотря на колебания температуры окружающей среды (связанные ссылки: Терморегуляция) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 . На 80% теплоотдача происходит через К. {Кожа} путем лучеиспускания, теплопроведения и вследствие испарения пота. Жировая смазка поверхности К. {Кожа} и плохая теплопроводность подкожной клетчатки препятствуют как избыточному поступлению тепла или холода извне, так и излишней потере тепла.
Теплорегуляция — сложный рефлекторный акт, в котором участвуют кора головного мозга (центры терморегуляции) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 и симпатическая вегетативная нервная система; на нее оказывают влияние также сосудодвигательные и дыхательный центры, центр потоотделения, гормоны надпочечников, гипофиза, щитовидной и половых желез. Температура К. {Кожа} зависит от времени суток, приема пищи, интенсивности пото- и салоотделения, мышечной работы и возраста человека. За сутки человек выделяет около 2600 калорий тепла, дети несколько больше. Температура К. {Кожа} в разных ее участках не одинакова (от 31,1 до 36,2°) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 , наиболее высокая температура в кожных складках — до 37° в норме.
Кожа играет большую роль в обменных процессах. Кроме газообмена, осуществляемого при кожном дыхании, в К. {Кожа} происходит межуточный углеводный, белковый, жировой, соленой и витаминный обмен. По интенсивности водного, минерального и углекислого обмена К. {Кожа} незначительно уступает печени и мышцам. К. {Кожа} быстрее и легче, чем другие органы, накапливает и отдает большое количество воды. Через К. {Кожа} воды выделяется вдвое больше, чем через легкие. Процессы метаболизма и кислотно-щелочного равновесия зависят от многих факторов, в т. ч. от питания человека (например, при злоупотреблении кислой пищей в К. {Кожа} уменьшается содержание натрия) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 . К., особенно подкожная клетчатка, является мощным депо питательных материалов, которые расходуются организмом в период голодания.
Кожа представляет собой огромное рецепторное поле, посредством которого осуществляется связь организма с окружающей средой. Она участвует в различных рефлекторных реакциях — на холод, боль, высокую температуру и др., а также в подошвенном, пиломоторном и других рефлексах. Экстероцепторы К. {Кожа} воспринимают различные внешние раздражения, которые в виде нервного импульса передаются в ц.н.с. Существуют различные виды кожной чувствительности. Болевая чувствительность возникает при воздействии механических, термических раздражителей и электрического тока, температурная — холодовых и тепловых раздражителей. Тактильная чувствительность (связанные ссылки: Осязание) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 наиболее выражена на подушечках пальцев рук, в К. {Кожа} наружных половых органов, в области сосков, где имеется наибольшее количество высокодифференцированных нервных окончаний. Ее вариантом, очевидно, является волосковая чувствительность К., возникающая при дотрагивании до волос и зависящая от раздражения сложного корзинчатого нервного сплетения волосяного фолликула. К сложным видам чувствительности относятся чувство места (локализации) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 , стереогностическое, двухмерно-пространственное и чувство раздельности (дискриминационная чувствительность) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 .
Разные участки К. {Кожа} не одинаково воспринимают одно и то же раздражение. Считают, что на 1 см² кожи находится 100—200 болевых точек, 12—15 холодовых, 1—2 тепловых и около 25 точек давления. Большинство кожных рецепторов по своей функции поливалентно. Под влиянием различных факторов окружающей среды количество функционирующих чувствительных рецепторов может изменяться, Развивается адаптация, особенно к тактильным и температурным раздражениям. Адаптация к болевым раздражениям наиболее слабая.
Безусловные и условные кожные рефлексы играют важную роль в жизнедеятельности организма. У новорожденных имеются врожденные безусловные кожные рефлексы — сосательный и хватательный. Различают кожно-кожные рефлексы (раздражение и ответная реакция происходит на К.) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 , мышечно-волосковый, сосудодвигательный безусловный — рефлекторный дермографизм, сосудодвигательные реакции в ответ на внутрикожное введение адреналина, гистамина и др. К кожно-мышечным относят брюшной, кремастер-рефлекс, подошвенный рефлекс. Существуют также кожно-гальванический рефлекс, рефлекс на потоотделение. Импульсы, поступающие с кожных рецепторов, поддерживают нормальный тонус мышц. Кожно-мышечные рефлексы имеют большое значение в трудовой деятельности человека, особенно в автоматизации движений, точность которых вырабатывается в результате дифференцирования кожных и зрительных ощущений, сочетающихся с проприоцептивными, поступающими из мышц и сухожилий. Болевые раздражения К. {Кожа} сопровождаются изменением секреции гипофиза, повышенным выделением адреналина, торможением процесса пищеварения, изменением биотоков головного мозга. Существуют также кожно-респираторные, кожно-сосудистые и другие кожно-висцеральные рефлексы. Хорошо известны рефлекторный зуд, возникающий не только при виде кровососущих насекомых, но даже при одном упоминании о них, условнорефлекторная эритема (так называемая эритема стыда, гнева) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 , «гусиная кожа». Такой же условнорефлекторный механизм лежит в основе кровоизлияний, волдырей и даже пузырей, вызываемых внушением.
В коже выявлены структурные белки: коллаген, ретикулин, эластин и кератин. Коллаген сосредоточен в основном в дерме, он составляет около 70% лишенной воды и жира кожи (связанные ссылки: Коллагены) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 . Ретикулин и эластин содержатся в К. {Кожа} в значительно меньших количествах, они формируют основу ретикулиновых и эластических волокон дермы, соединительнотканных оболочек сальных и потовых желез, входят в состав мембраны волосяных фолликулов. Кератин — основа рогового слоя К. {Кожа} В его клетках заканчивается ороговение (процесс образования рогового вещества в эпидермисе) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 , которое начинается в базальных эпидермоцитах. В коже содержатся также продукты распада белка: мочевина, мочевая кислота, креатин и креатинин, аминокислоты, аммиак и др. В коже их в три раза больше (до 150 мг %) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 , чем в крови; особенно много их накапливается в патологически измененных участках К. {Кожа} при преобладании процессов распада. Процесс образования рогового вещества регулируется генетическими механизмами, а также эндокринной и иммунной системами. Нарушения ороговения (дискератоз) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 наблюдаются при опухолях кожи, болезни (заболевания) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 Дарье и др. Значительную часть клеток К. {Кожа} как и других клеток организма (особенно их ядер) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 , составляют нуклеопротеиды и нуклеиновые кислоты (ДНК и РНК) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 .
Из углеводов в К. {Кожа} содержатся глюкоза, гликоген и гликозамингликаны. При деполимеризации гликозамингликанов (например, при повышении активности гиалуронидазы) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 понижается вязкость образуемых ими гелей и т.о. повышается проницаемость К. {Кожа} для микроорганизмов и различных токсических продуктов, Гепарин в К. {Кожа} образуется и накапливается в тучных клетках; он играет большую роль в регуляции микроциркуляторных процессов.
В коже и на ее поверхности содержатся разнообразные липиды. Нейтральные жиры составляют основную массу подкожной клетчатки. В них преобладает самый легкоплавкий триглицерид — триолеин (до 70%) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 , в связи с чем человеческий жир имеет наиболее низкую точку плавления (15°) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 . На поверхности К. {Кожа} липиды смешиваются и образуют кожное сало.
Содержание воды в К. {Кожа} колеблется от 62 до 71%. Кожа богата ферментами, важнейшими из которых являются амилаза, фосфорилаза, альдолаза. На минеральные составные части К. {Кожа} приходится от 0,7 до 1% ее сухого веса, а в подкожной клетчатке — около 0,5%. Кожа — важное депо натрия, калия, кальция и других микроэлементов. Для нормального состояния К. {Кожа} наиболее важное значение имеют медь, цинк, мышьяк, кобальт и некоторые другие микроэлементы, входящие в состав ферментов, витаминов или играющие роль активаторов биологических процессов.
Кожа участвует в обмене веществ организма; она депонирует кровь, лимфу, продукты тканевого обмена, макро- и микроэлементы; благодаря тому, что в К. {Кожа} временно задерживаются белковые метаболиты, ослабляется их токсическое действие на другие органы. К. {Кожа} освобождает организм от избытка воды, токсических метаболитов, что улучшает процессы терморегуляции, повышает барьерную, бактерицидную и другие функции. В коже происходят отдельные этапы химического превращения ряда веществ, участвующих в обменных процессах, протекающих в других органах и тканях организма. В ней образуется кожное сало и пот.
Нарушение белкового обмена приводит к развитию подагры, амилоидоза, порфирии, муциноза кожи (отложению в К. {Кожа} муцина) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 и других заболеваний с выраженными изменениями К. {Кожа} Нарушение липидного обмена является причиной липидозов. Изменения углеводного обмена, сопровождающиеся накоплением сахара в крови и К., приводят к некробиозу липоидному, способствуют возникновению фурункулеза (связанные ссылки: фурункул, хронической пиодермии и других заболеваний К. {Кожа} Отклонения и активности ферментов отмечены при дерматозах, например экземе, нейродермите, псориазе.
На обмен веществ в К. {Кожа} влияют нервные и гормональные факторы. В возникновении кожных заболеваний большую роль играют нарушения регуляции биохимических процессов на клеточном и внутриклеточном уровнях. В частности, важным патогенетическим механизмом псориаза является нарушение клеточной регуляторной системы аденилциклаза — циклический аденозинмонофосфат.
Недостаток витамина А играет определенную роль в развитии ихтиоза, себореи, Девержи болезни, дистрофии ногтей (связанные ссылки: Ногти) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 и др. Недостаток витамина РР обусловливает развитие пеллагры с выраженным поражением кожи, а витамина С — цинги. Патогенез нейродермита связывают с недостатком витаминов группы В. особенно В₆. В патогенезе некоторых кожных заболеваний имеют значение нарушения водного и минерального обмена. Сдвиги кислотно-щелочного равновесия влияют на бактерицидные функции кожи, У взрослых рН поверхности кожи 3,8—5,6: у женщин этот показатель несколько выше, чем у муж чин. В подмышечных впадинах, пахово-бедренных складках пот имеет слабощелочную или слабокислую реакцию (рН 6,1—7,2) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 . Выраженные сдвиги рН в сторону щелочной реакции способствуют возникновению пиодермии, микозов. Помимо общих для организма биохимических процессов, в К. {Кожа} происходят присущие только ей превращения: образование кератина, меланина, кожного сала и пота.
Физиология и морфология К. {Кожа} от рождения до полового созревания меняются довольно значительно, что накладывает отпечаток на особенности патологии К в различные периоды детства. Изменение К. {Кожа} детей связано с ростом. дифференцировкой тканей, воздействием окружающей среды. У новорожденных масса К. {Кожа} (с подкожной клетчаткой) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 составляет 17,7% массы тела, поверхность ее равняется в среднем 0,25 м², она в 6—8 раз меньше поверхности К. {Кожа} взрослого. Рельефный рисунок треугольных и ромбических полей у детей до 1—2 лет слабо заметен, рисунок гребешков и бороздок на ладонях и подошвах, на подушечках пальцев хорошо различается сразу после рождения. Цвет К. {Кожа} у новорожденных красноватый, через несколько дней может появиться желтушный оттенок, который исчезает к концу 2-й недели. У недоношенных детей желтушность держится дольше. К. {Кожа} в грудном возрасте и в течение первых лет жизни розовая, отличается бархатистостью, мягкостью.
В раннем детском возрасте толщина различных слоев К. {Кожа} в 1¹/₂—3 раза тоньше, чем у взрослого. Толщина подкожной клетчатки в течение первых 9 мес. жизни быстро увеличивается, затем (до 5 лет) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 постепенно уменьшается, достигая половины своей толщины на 9-м месяце жизни. В пубертатном периоде подкожная клетчатка начинает снова утолщаться.
Эпидермис и дерма с возрастом постепенно утолщаются и у 7-летнего ребенка мало отличаются по толщине от эпидермиса и дермы взрослого. Митотическая активность клеток базального слоя эпидермиса у детей выше, отторжение роговых чешуек с поверхности К. {Кожа} происходит быстрее, чем у взрослых. Роговой слой рыхлый, легко ранимый; дерма богаче клеточными элементами и недифференцированными клетками соединительной ткани, коллагеновые волокна ее тоньше. В коже грудных детей содержится 80—82% воды; с возрастом ее количество постепенно уменьшается, главным образом за счет внеклеточной жидкости. У ребенка количество волос, сальных и потовых желез на единицу площади кожи в 4—8 раз больше, чем у взрослых. В первые два года жизни происходя смена пушковых волос.
Сальные железы начинают функционировать во внутриутробном периоде, поэтому К. {Кожа} новорожденных покрыта сыровидной смазкой, состоящей из кожного жира, кератина, холестерина и гликогена. Сальные железы у новорожденных и детей первого года жизни крупные, усиленно функционируют. Уменьшение размеров сальных желез и снижение их функции начинается после первого года жизни ребенка, в связи с чем снижается защитная функция К. {Кожа} Вновь увеличивается активность сальных желез в период полового созревания. Потовые железы новорожденных в морфологическом и функциональном отношении недоразвиты. Эккринные потовые железы начинают функционировать на 2—18-й день после рождения. Их секреторные трубки значительно короче, чем у взрослых. У новорожденных в К. {Кожа} подмышечных впадин, лобка, вокруг заднепроходного отверстия имеются и апокринные потовые железы, но не выяснено, когда они начинают функционировать. Апокринные железы у детей первых месяцев жизни находятся и на туловище, в связи с чем в этом возрасте возможно возникновение псевдофурункулеза. Защитные функции К. {Кожа} у ребенка развиты слабее, чем у взрослого, что, очевидно, связано с тенденцией к ощелачиванию К., ее низкими бактерицидными свойствами, тонкостью и ранимостью рогового слоя, а также меньшей способностью к выработке антител и гормонов.
Процессы инволюции — возрастной дистрофии К. {Кожа} начинаются обычно после 40 лет жизни на открытых участках кожи, которые больше подвергаются воздействию различных факторов окружающей среды. Они проявляются уменьшением толщины эпидермиса, гиподермы, длины фолликулов длинных волос, атрофией мелких сальных желез. Отмечается тенденция к уплотнению и огрубению коллагеновых волокон, дистрофии соединительной ткани К. {Кожа} и эластических волокон; местами они склеиваются между собой или распадаются. В коже уменьшается количество кислых гликозамингликанов, гликогена (в волосяных фолликулах) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 , снижается активность синтеза РНК, увеличивается количество гликопротеидов.
После 50 лет эти изменения в К. {Кожа} усиливаются, процессы дистрофии выявляются и на закрытых участках. Количество нефункционирующих капилляров и артериол в К. {Кожа} постепенно нарастает. К 60 годам заметно истончаются все слои К., обнаруживается уменьшение секреторных долей даже самых крупных сальных желез; многие коллагеновые волокна приобретают аргирофильные свойства; отмечаются значительные изменения эластических волокон. Гликопротеиды продолжают накапливаться в различных структурах К., а кислые гликозаминогликаны — уменьшаться (за исключением эластических волокон) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 , снижается синтез нуклеиновых кислот.
В возрасте после 75 лет все слои К. {Кожа} резко истончаются, гиподерма во многих участках кожи атрофируется полностью; значительным дистрофическим изменениям подвергаются сальные и потовые железы, а также волосы. количество их резко уменьшается; салоотделение составляет 30—50% максимального уровня (старческая кожа, или геродермия) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 . Рост волос замедляется, часть из них после выпадения не восстанавливается; может появиться облысение (связанные ссылки: Алопеция) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 . Снижается проницаемость стенок лимфатических капилляров, уменьшается количество кровеносных сосудов К. {Кожа} Их стенки (в т.ч. сосудов глубокой сети) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 склерозируются, в сосудах образуются тромбы, наблюдается расширение вен. В нервах также отмечаются выраженные дистрофические изменения, количество нервных окончаний уменьшается. Атрофическим процессам подвергаются волокнистые структуры дермы, количество клеточных элементов резко уменьшается, увеличивается содержание солей, особенно калия и кальция, снижается количество холестерина. К. {Кожа} становится менее пигментированной, на отдельных участках возникает гиперпигментация; на ощупь К. {Кожа} шероховатая, сухая. Рисунок треугольных и ромбических полей сглажен, а в глубокой старости на большей части поверхности тела исчезает; грубый рисунок К. {Кожа} (морщины) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 , особенно на открытых местах, усиливается. Большие изменения наблюдаются в нейрогуморальной регуляции функций К.: содержание адреналина и ацетилхолина, а также активность холинэстеразы значительно снижены.
ГИГИЕНА КОЖИ
Состояние К. {Кожа} тесно связано с общим состоянием организма, условиями жизни, санитарно-гигиеническим режимом и др. Неполноценное и недостаточное питание, неудовлетворительные санитарные условия труда и быта способствуют возникновению многих дерматозов, особенно инфекционных и паразитарных.
Для профилактики кожных заболеваний большое значение имеют устранение вредных профессиональных и бытовых факторов, соблюдение правил техники безопасности и охраны труда на производстве, улучшение жизненных условий, строгий санитарный надзор за коммунальными учреждениями (банями, прачечными, парикмахерскими) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 , санитарное просвещение, профилактические осмотры детского и взрослого населения, оздоровление окружающей среды, обеспечение населения доступной и квалифицированной медпомощью.
Хорошее состояние К. {Кожа} обеспечивается нормальной функцией желудочно-кишечного тракта и полноценным питанием. Даже небольшие нарушения желудочной секреции, а тем более гастриты, гепатиты, панкреатиты, колиты и другие заболевания желудочно-кишечного тракта приводят к нарушению всасывания из кишечника питательных веществ и усвоению их организмом, в т.ч. и кожей. Важную роль среди них играют витамины A, D, С, РР, группы В, недостаток которых приводит к появлению или обострению ряда кожных заболеваний (псориаза, экземы и др.) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 . Исключение из пищевого рациона трудноперевариваемых жиров, консервов, копченостей, пряностей, вина, какао, шоколада, различных экстрактивных веществ нередко способствует нормализации ряда обменных нарушений в К. {Кожа} и улучшает течение многих дерматозов. Хронические запоры поддерживают торпидное течение крапивницы, фурункулеза и др. Болезни [заболевания] печени нередко сопровождаются кожным зудом, крапивницей, экземой, расстройствами пигментации кожи и др.
Гигиена кожи является основой личной гигиены. Для очистки от внешних загрязнений, нота, избытка кожного сала, чешуек и микроорганизмов необходимо регулярное мытье К. {Кожа} При нормальной и жирной К. {Кожа} употребляют нейтральные туалетные мыла, при сухой — пережиренные (например, глицериновое) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 .
На кожу благоприятное влияние оказывают умеренное воздействие солнечных лучей, свежий воздух, морские купания и другие водные процедуры. Они повышают стойкость К. {Кожа} к внешним раздражителям (связанные ссылки: Закаливание) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 . Полезны занятия гимнастикой, спортом.
ПАТОЛОГИЯ
Вследствие нарушения крово- и лимфообращения в К. {Кожа} могут возникать гиперемия, ишемия, отек и кровоизлияния. Гиперемия бывает активной (артериальная) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 и пассивной (венозная) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 . При активной гиперемии К. {Кожа} ярко-красная, горячая, с повышенным притоком крови и усиленным обменом веществ. Такая эритема является первой видимой стадией воспаления, реже невротической реакцией («краска стыда») ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 . Она может сопровождаться зудом; ее очертания, величина, границы различны. При пассивной гиперемии (связанные ссылки: Цианоз) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 кожа синюшная, холодная, с пониженным оттоком крови и ослабленными обменными процессами. При диаскопии гиперемия исчезает.
Ишемия — результат спазма или облитерации (эмболом, тромбом) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 артериол с резким сокращением или прекращением притока крови и обменных процессов. К. {Кожа} при этом бледная, холодная. Нередко ишемия сменяется реактивной гиперемией, например после прекращения действия холода. Иногда спазм артерий может маскироваться расширением венозных сосудов и капилляров.
При отеках К. {Кожа} становится напряженной, блестящей, белесоватой, тестообразной консистенции, при надавливании на нее пальцем остается углубление, объем ее увеличен. Скоропреходящий отек сосочкового слоя дермы обусловливает образование на К. {Кожа} уртикариев (волдырей) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 .
Кровоизлияние — скопление крови в К. {Кожа} вследствие разрыва или повышения проницаемости стенок кровеносных сосудов. При этом вначале К. {Кожа} краснеет, затем становится фиолетовой, синей, зеленой и желтой из-за распада гемоглобина. Обильные мелкие кровоизлияния называют петехиями, более крупные — экхимозами.
Атрофия К. {Кожа} — врожденный или приобретенный патологический процесс, обусловленный общими или местными причинами; характеризуется истонченном всех слоев К., исчезновением эластических волокон, сальных и волосяных фолликулов, потовых желез. При атрофии К. {Кожа} сухая, тонкая, красно-фиолетового цвета, легко собирается в складку, ранима и плохо регенерирует. Граница между эпидермисом и дермой сглажена.
При гипертрофии К. {Кожа} увеличивается объем всех составных частей К. {Кожа} (пахидермия) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 или ее отдельных компонентов, например коллагеновых волокон при келоиде, эластических — при эластической псевдоксантоме (связанные ссылки: Псевдоксантома эластическая) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 . Встречается также гипертрофия волос, например при гирсутизме, сальных желез — при себорее. Гипертрофия эпидермиса происходит за счет утолщения рогового (гиперкератоз) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 , зернистого (гранулез) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 , шиповатого (акантоз) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 , реже блестящего слоев. В коже могут наблюдаться отложения экзогенных веществ, например угля (антракоз кожи) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 , или эндогенных продуктов межуточного обмена (связанные ссылки: Амилоидоз, Ксантоматоз) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 .
Наиболее часто отмечается воспаление К., поражающее всю К. {Кожа} вместе с ее придатками, тот или иной ее слой или только волосяные фолликулы (связанные ссылки: Фолликулит) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 , потовые (связанные ссылки: Гидраденит) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 или сальные (связанные ссылки: Угри) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 железы. Воспаление может быть острым с преобладанием альтеративных и экссудативных явлений или хроническим с преобладанием пролиферативных и инфильтративных процессов.
В эпидермисе воспалительные изменения бывают паренхиматозными (образование перинуклеарной вакуоли и оттеснение ядра к периферии клетки) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 , в виде интерстициального или межклеточного отека, баллонирующей дистрофии с разрушениями десмосом. При альтеративных изменениях возможны мутное набухание, небольшая вакуолизация клеток вплоть до их некроза. При хроническом воспалении развивается акантоз (клинически эпидермальная папула, лихенизация) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 , при длительном и интенсивном раздражении — вегетация. Нарушение нормального тканевого обмена приводит к изменению ороговения кожи — паракератозу, который характеризуется исчезновением зернистого слоя и сохранением палочковидных ядер в роговом слое, что наблюдается при некоторых заболеваниях, например псориазе.
При медленно развивающемся ацидозе возникает межклеточный отек (спонгиоз) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 , проявляющийся многокамерными пузырьками (связанные ссылки: Сыпи) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 . При нарушении межклеточных связей образуются однокамерные внутриэпидермальные пузыри. Коагуляционная и колликвативная гибель клеток (связанные ссылки: Некроз) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 приводит к эрозии, заживающей без рубца, или язве, проникающей в соединительнотканную часть К. {Кожа} и заживающей с формированием рубца.
Часто воспаление К. {Кожа} сопровождается развитием гнойного экссудата и образованием пустул (связанные ссылки: Сыпи) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 . При продуктивном воспалении формируется клеточный инфильтрат с дермальной папулой или бугорком (при специфическом воспалении) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 . Бугорок, разрешающийся без некроза, завершается рубцовой атрофией, а распадающийся — рубцом. Особую группу воспалительных процессов составляют хронические гранулемы. Воспалительный инфильтрат в дерме, нарушая кровообращение, обусловливает появление различных вторичных изменений в эпидермисе (отек, шелушение, атрофию, некроз и др.) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 . Воспаление подкожной клетчатки проявляется отеком, образованием узла или диффузного инфильтрата. Воспаление К. {Кожа} может возникать в результате повышенной чувствительности к строго определенному антигену (связанные ссылки: Аллергия) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 , в других случаях оно не специфично и вызывается любым сильным раздражителем.
В коже происходят также дистрофические процессы. Различают быструю (некроз) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 , медленную (некробиоз) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 гибель ткани, гангрену, вызванную анаэробами, дистрофию, которая может быть коагуляционной, гиалиновой (гиалиноз кожи) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 , амилоидной (амилоидоз кожи) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 , слизистой (муциноз кожи) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 и др.
Состояние К. {Кожа} связано с состоянием всего организма. Нефропатии нередко сопровождаются так называемой кожной уремией, обусловленной азотемией, оксалемией, задержкой мочевины. Очаги хронической инфекции (в миндалинах, зубах и др.) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 могут быть причиной ряда дерматозов. Часто фоном для возникновения и развития экземы, крапивницы, нейродермита, круговидного выпадения волос служат нейровегетативные расстройства. После психических травм нередко появляется красный плоский лишай, псориаз и др. Кожа реагирует на нарушение деятельности эндокринной системы. Так, расстройство функции щитовидной железы способствует развитию микседемы кожи, повышенной потливости, зуда, крапивницы, экземы и др.; нарушение функции яичников — хлоазмы (связанные ссылки: Дисхромии кожи) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 ; заболевание [болезнь] надпочечников — гирсутизма (связанные ссылки: Вирильный синдром) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 , усилению пигментации; болезни (заболевания) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 поджелудочной железы сопровождаются упорным фурункулезом и др.
Неблагоприятное влияние на К. {Кожа} могут оказывать некоторые лекарственные средства (например, сульфаниламиды) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 , атмосферные факторы (длительная инсоляция, ветер, холод и др.) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 , механические, физические, химические воздействия. Застойные явления в системе кровообращения способствуют возникновению ливедо, варикозных язв и др.
Разнообразие воздействующих на К. {Кожа} факторов, сложность ее морфологической структуры и широкий диапазон выполняемых функций обусловливают большое число кожных заболеваний (около 2 тыс. различных форм) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 , классификация которых окончательно не разработана (связанные ссылки: Дерматозы) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 .
Большую группу составляют поражения К., связанные с наследственными факторами (связанные ссылки: Генодерматозы) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 или являющиеся врожденными пороками развития плода в результате неблагоприятных воздействий в процессы эмбриогенеза (внутриутробные интоксикации инфекции, нарушения кровообращения и др.) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 Пороки развития К., обусловленные генетическими факторами, отличаются большим разнообразием; нередко они носят семейный характер. Врожденные уродства и аномалии развития организма, не связанные с генетическими факторами, более редки. Часть пороков развития К. {Кожа} представляют собой абортивные проявления более сложных врожденных дефектов: плавательные перепонки — абортивная форма синдактилии (связанные ссылки: Кисть) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 , гипертрихоз крестца — проявление скрытой spina bifida, врожденные синусы и кисты на шее и лице — результат неполного заращения врожденных щелей, добавочные грудные соски — неполной гинекомастии и др.
При других врожденных аномалиях К. {Кожа} основные нарушения развития плода сосредоточены в К. {Кожа} Так, известно врожденное отсутствие — аплазия К., сопровождающаяся недоразвитием придатков К. {Кожа} и зубов (врожденный эктодермальный дефект) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 . Врожденная аплазия кожи (дефект эпидермиса и дермы) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 характеризуется наличием у ребенка при рождении язв до 10 см в теменной, затылочной или задней аурикулярной области головы. Врожденный дефект К. {Кожа} формируется у плода в виде буллезного поражения (пузыря) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 , к моменту рождения ребенка на месте пузыря образуется язва. Постепенно она закрывается, оставляя после себя рубцовую атрофию. Врожденная аплазия К. {Кожа} может сочетаться с дефектом костей черепа. При других видах аплазии К. {Кожа} участки, лишенные кожи, могут быть расположены на туловище, конечностях. Они покрыты тонкой мембраной, через которую хорошо различимы подлежащие органы и ткани.
Такие врожденные аномалии, как каучуковая гиперэластическая К., несовершенный десмогенез, пахидермия, прогерия, связаны с изменениями в соединительной ткани. К числу пороков развития относятся разнообразные по клиническим формам родимые пятна, ангиомы, лимфангиомы.
Большую группу составляют заболевания, вызванные повреждением К. {Кожа} — механическим (например, потертость, омозолелость, опрелость) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 , лучевым, в т.ч. ионизирующим излучением (связанные ссылки: Дерматиты, Фотодерматозы) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 , воздействием электрического тока, высоких и низких температур (связанные ссылки: Ожоги, Отморожение) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 , а также различными химическими и биологическими факторами.
В условиях производства возможно воздействие факторов, приводящих к развитию профессиональных повреждений и заболеваний К. {Кожа} Разнообразны заболевания К., обусловленные различными инфекционными и паразитарными агентами (связанные ссылки: Дерматозоонозы, Микозы, Пиодермии и др.) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 . Среди них особую группу составляют хронические специфические инфекционные болезни (заболевания) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 — лепра, туберкулез кожи (связанные ссылки: Туберкулез внелегочный, туберкулез кожи и подкожной клетчатки) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 , сифилис.
В основе поражения К. {Кожа} воспалительного характера могут лежать аллергические реакции организма, изменения нервной и эндокринной систем (связанные ссылки: Токсидермии, Крапивница, экзема, Нейродермит, Почесуха и др.) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 . Кожа часто поражается при диффузных заболеваниях соединительной ткани, саркоидозе, васкулитах кожи, нарушениях обменных процессов в организме (связанные ссылки: Липидозы, Амилоидоз, Кальциноз, Ксантоматоз и др.) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 .
Патологические процессы в К., связанные преимущественно с отдельными морфологическими структурами кожи. Связанные ссылки: Волосы, Ногти, Потовые железы, Сальные железы.
Опухоли кожи. По гистологической классификации ВОЗ (1980) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 среди опухолей К. {Кожа} различают пороки развития кожи, доброкачественные опухоли, предзлокачественные (предраковые) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 заболевания кожи, опухоли с местнодеструирующим ростом и злокачественные опухоли. По происхождению выделяют эпителиальные, пигментные и соединительнотканные опухоли кожи.
Пороки развития кожи. К ним относят папилломатозный порок развития, комедоновый невус, эпидермальную кисту, волосяную кисту, дермоидную кисту (связанные ссылки: Дермоид) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 , белые угри, атерому и др.
Папилломатозный порок развития характеризуется появлением с момента рождения или в раннем детском возрасте на любом участке К. {Кожа} бородавчатых папилломатозных разрастаний (гиперкератотический невус) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 . Выделяют ограниченную форму в виде плотного серовато-коричневого очага и множественную форму, при которой очаги поражения могут иметь тенденцию к упорядоченной локализации (по зонам Захарьина — Геда) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 . Поражение нередко сочетается с другими пороками развития кожи (пигментным невусом, невусом сальных желез) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 .
Комедоновый невус локализуется преимущественно на конечностях и туловище. Представляет собой очаг поражения, в пределах которого тесно сгруппированы фолликулярные папулы. Центральная часть папул пронизана темно-серыми или черными роговыми массами (после их удаления сохраняется атрофия) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 .
Эпидермальная киста локализуется на волосистой части головы, лице, шее, груди. Представляет собой округлое мягкое опухолевидное образование диаметром 50 мм и более; при пальпации безболезненна. Встречается преимущественно в зрелом возрасте.
Волосяная киста наследуется по аутосомному типу. Локализуется преимущественно на волосистой части головы. У большинства больных выявляется ограниченный очаг поражения; в некоторых случаях встречаются множественные кисты. Волосяная киста — крупное (до 70 мм в диаметре) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 опухолевидное образование округлой формы плотной или тестоватой консистенции.
Белые угри могут быть первичными и вторичными. Первичные белые угри появляются у лиц с индивидуальной предрасположенностью к ним на К. {Кожа} лица (например, вокруг глаз) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 , а также на мошонке. Это мелкие узелки (диаметром 1—2 мм) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 беловато-желтоватого цвета, плотные при пальпации. Вторичные белые угри по клинической картине не отличаются от первичных. Многие авторы рассматривают их как ретенционные кисты, развивающиеся в результате пролиферативных изменений эпидермиса в ответ на травму (например, при дермабразии) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 .
Атерома возникает из сальных желез и волосяных фолликулов чаще в виде единичного плотного опухолевидного образования округлой или вытянутой формы размером 30 мм и более. Локализуется преимущественно на волосистой части головы, в области глаз, носогубных складок. Отличается медленным развитием, длительным существованием. Склонна к воспалению, при этом кожа над атеромой приобретает ярко-розовый цвет, появляются болезненность, флюктуация; возможно истончение и разрыв эпидермиса с эвакуацией содержимого атеромы. Характерны рецидивы.
Доброкачественные опухоли кожи. Эпителиальные доброкачественные опухоли К. {Кожа} исходят из эпидермиса и придатков кожи. К эпителиальным опухолям, исходящим из эпидермиса, относят бородавки, папиллому, старческую кератому, кожный рог, кератоакантому и себорейный кератоз.
Папиллома развивается у лиц среднего и пожилого возраста. Может локализоваться на любом участке К. {Кожа} Представляет собой одиночное новообразование или множественные очаги, возвышающиеся над поверхностью кожи, подвижные, с широким основанием или на ножке. Цвет опухоли сероватый или темно-коричневый, поверхность ворсинчатая, может быть покрыта роговыми массами.
Старческая кератома наблюдается, как правило, в пожилом и старческом возрасте. Локализуется на открытых участках К. {Кожа} (лоб, щеки, шея) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 , в большинстве случаев бывает одиночной. Представляет собой отграниченную от окружающей кожи бляшку с четкими контурами, диаметром 1—2 см и более. Поверхность бляшки покрыта тонкими чешуйками сероватого цвета.
Кожный рог локализуется на открытых участках К. {Кожа} и на местах, подверженных травматизации . Представляет собой резко отграниченную от окружающей К. {Кожа} опухоль, характеризующуюся резко выраженным ороговением в виде образования плотных масс сероватого цвета (может достигать нескольких сантиметров в высоту, при этом основание опухоли не увеличивается) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 . Первичный кожный рог возникает на неизмененной К., развитию вторичного кожного рога предшествует патологический процесс в коже (например, туберкулез кожи, красная волчанка) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 . Кожный рог является, как правило, единичным образованием, выступающим над поверхностью кожи.
Кератоакантома — сравнительно редкая опухоль К. {Кожа} Некоторые авторы считают, что в ее развитии определенную роль играют вирусы папилломы человека. Кератоакантома локализуется на любом участке кожи, чаще на лице и шее, в атипичных случаях — на слизистой оболочке полости рта, красной кайме губ, вокруг заднепроходного отверстия. У мужчин встречается несколько чаще. Представляет собой, как правило, одиночное округлое образование диаметром 0,5—1,5 см с гладким эпителиальным валиком по краю и участком западения в центре, заполненным роговыми массами. Различают период активного развития опухоли (2—3 нед.) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 , стабилизации процесса и период регресса (разрешения) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 . Их общая продолжительность составляет 7—8 нед. Затем опухоль может исчезнуть, а на ее месте остается рубец. В атипичных случаях кератоакантома имеет большой диаметр, существует около года, возможна трансформация ее в плоскоклеточный рак.
Себорейный кератоз, или себорейная бородавка, встречается чаще у лиц пожилого возраста (после 40 лет) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 ; локализуется на закрытых участках кожи, например туловище . Характеризуется появлением резко гиперпигментированных (от коричневого до черного цвета) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 бляшек чаще множественных диаметром 0,5—4 см и более, покрытых легко снимающимися сальными корками.
Доброкачественные эпителиальные опухоли могут исходить из потовых желез, волосяных фолликулов и сальных желез. Доброкачественными опухолями потовых желез являются папиллярная гидраденома, эккринная порома, сосочковая сирингоцистаденома, эккринная спираденома и др.
Папиллярная гидраденома — одиночная подвижная опухоль апокриновой железы. Встречается главным образом у женщин, локализуется в К. {Кожа} наружных половых органов, а также в области промежности. Имеет мягкую консистенцию и большие размеры (4—6 см) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 . Растет обычно медленно.
Эккринная порома — опухоль интрадермальной части протока эккринной потовой железы. Локализуется преимущественно на подошвенной поверхности стоп, на ладонях, внутренней поверхности пальцев кистей. Представляет собой единичное уплощенное опухолевое образование в виде бляшки диаметром 10—20 мм с гладкой или гиперкератотической поверхностью розового или темно-коричневого цвета. Эккринная порома безболезненна при пальпации; может изъязвляться.
Сосочковая сирингоцистаденома (сирингоаденома) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 — аденома выводного протока потовой железы. Является, как правило, невоидным образованием. Встречается редко, обычно у детей и лиц юношеского возраста. Располагается чаще на волосистой части головы, шее, в паховых и подмышечных складках. Имеет вид одиночного или множественных опухолевидных образований плотной консистенции, сероватого или серовато-желтого цвета с папилломатозными разрастаниями на поверхности.
Эккринная спираденома — опухоль, развивающаяся из клубочковой части потовых желез. Встречается редко, чаще наблюдается у молодых мужчин. Локализуется, как правило, на К. {Кожа} лица, передней поверхности туловища. Представляет собой узелок темно-желтого или синевато-красного цвета, плотной консистенции, иногда болезненный при пальпации.
К доброкачественным эпителиальным опухолям волосяного фолликула относят цилиндрому, трихоэпителиому и др. Цилиндрома локализуется на лице и волосистой части головы (так называемая тюрбанная опухоль) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 . Представляет собой крупную опухоль с гладкой поверхностью , характеризуется прогрессирующим ростом, склонностью к рецидиву после хирургического иссечения.
Трихоэпителиома бывает множественной и одиночной. Множественная форма встречается чаще в детском возрасте — наследственная трихоэпителиома. Многочисленные мелкие узелки располагаются главным образом на лице , иногда волосистой части головы, шее, передней поверхности туловища. Одиночная форма возникает преимущественно у взрослых — собственно трихоэпителиома. Локализуется на любой части тела, обычно на лице.
Доброкачественной опухолью является истинная аденома сальных желез. Встречается очень редко, преимущественно в пожилом возрасте. Имеет вид единичных, плотных, круглых, иногда сидящих на ножке узелков или узлов.
К доброкачественным соединительнотканным опухолям К. {Кожа} относятся фиброма, дерматофиброма, выбухающая дерматофибросаркома (дерматофибросаркома Дарье — Феррана) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 , гемангиома, лимфангиома, лейомиома, липома.
Фиброма может появиться на любом участке К. {Кожа} Различают твердую и мягкую фиброму. Твердая фиброма имеет широкое основание, плотную консистенцию, гладкую поверхность, цвет нормальной кожи или слаборозовый. Это ограниченно подвижная опухоль, возвышающаяся над поверхностью К. {Кожа} Мягкая фиброма бывает множественной и одиночной. Локализуется преимущественно на шее, передней поверхности груди, в паховых складках и подмышечных впадинах. Имеет вид мешочкообразной висячей опухоли различной величины с морщинистой поверхностью розоватого или коричневого цвета.
Дерматофиброма может быть одиночной и множественной. Встречается, как правило, у женщин, на К. {Кожа} верхних и нижних конечностей. Узел плотной консистенции, темно-коричневого цвета, округлой формы глубоко расположен в К. {Кожа} чаще не выступает над ее поверхностью.
Выбухающая дерматофибросаркома — местно инвазивная опухоль. Возникает чаще у мужчин в области плечевого пояса, на голове. Бывает одиночной и множественной. Опухоль выступает над поверхностью К., имеет гладкую бугристую поверхность, которая может изъязвляться. Характерны медленный рост и тенденция к развитию рецидивов после иссечения.
Гемангиома развивается из кровеносных сосудов. Выделяют капиллярную , артериальную, артериовенозную и кавернозную формы (связанные ссылки: Кровеносные сосуды, опухоли) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 . Особой формой гемангиомы является пиогенная гранулема . Возникает вследствие травмы, локализуется на лице, чаще в области губ, на верхних конечностях. Представляет собой опухоль темно-красного цвета на ножке или широком основании с эрозивной поверхностью.
Лимфангиома — опухоль, возникающая из лимфатических сосудов. Выявляется часто с рождения. Локализуется на любом участке кожи. Сочетается с гемангиомой. Различают капиллярную, кистозную и кавернозную формы. На фоне кистозной и кавернозной лимфангиом могут развиться участки папилломатоза и гиперкератоза. Вторичная лимфангиома может быть проявлением лимфостаза, иногда появляется после перенесенной инфекционной болезни (заболевания) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 (например, рожи) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 .
Лейомиома — опухоль, возникающая из мышц, поднимающих волосы. Выделяют 3 клинических разновидности: множественную лейомиому, солитарную лейомиому на половых органах и сосках и ангиолейомиому, развивающуюся из мелких кровеносных сосудов К. {Кожа} Множественная лейомиома характеризуется появлением на туловище и конечностях мелких опухолей (3—5 мм в диаметре) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 округлой формы, с гладкой поверхностью, болезненных при пальпации, имеющих тенденцию к группировке. Солитарная лейомиома имеет размер до 20 мм в диаметре; вокруг очага поражения наблюдается эритема. Ангиолейомиома — солитарная опухоль насыщенного красного цвета, плотной эластичной консистенции. Локализуется часто в области крупных суставов.
Липома — опухоль жировой ткани в виде одиночного или множественных очагов. Локализуются на любом участке К., возвышаясь над ее поверхностью. Имеет, как правило, большие размеры (до 10 см в диаметре) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 , тестоватую консистенцию, цвет нормальной кожи. Вариантом липомы является симметричный множественный липоматоз (болезнь Деркума) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 , характеризующийся появлением преимущественно на верхних конечностях очагов поражения, болезненных при пальпации.
К доброкачественным пигментным опухолям К. {Кожа} относятся различные формы пигментного невуса и лентиго. Пигментные невусы характеризуются появлением на К. {Кожа} пятен или новообразований, состоящих из невусных клеток. Возникают они после рождения или в первые годы жизни; иногда появляются в юношеском и среднем возрасте под влиянием солнечных лучей или во время беременности. Пигментные невусы — пятна или плоские узелки темно-серого, коричневого или черного цвета, удлиненной либо округлой формы, диаметром 1 см и более . Поверхность пигментного невуса чаще гладкая, но иногда имеются сосочковые бородавчатые разрастания. В ряде случаев невус больших размеров занимает значительную часть К. {Кожа} туловища, лица, шеи или конечностей и представляет собой косметический дефект (гигантский пигментный невус) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 . На его поверхности нередко растут волосы. Иногда невус имеет голубой цвет — голубой невус. Он чаще встречается у женщин на коже лица и предплечий. Разновидностью голубого невуса является монгольское пятно. Оно возникает преимущественно у лиц азиатского происхождения через 1—2 дня после рождения, как правило, в пояснично-крестцовой области. Имеет синеватый или коричневатый цвет, диаметр до 10 см и более. Через 4—5 лет пятно постепенно бледнеет и исчезает.
Невус Оты чаще наблюдается у женщин — представительниц азиатских народов. Он бывает врожденным или появляется в первые годы жизни. Имеет вид пигментного пятна, располагающегося на лице по ходу I и II ветвей тройничного нерва (лоб, скуловая область, крылья носа, а также конъюнктива, склера и радужка глаза) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 . Выделяют также невус Саттона (болезнь Саттона) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 — пигментное пятно небольших размеров с ободком депигментированной кожи, локализующееся на туловище или конечностях.
Голубой невус, невус Оты, пигментный невус с сосочковыми бородавчатыми разрастаниями при травматизации могут трансформироваться в меланому.
Предзлокачественные заболевания кожи. К ним относят ксеродерму пигментную, лучевые повреждения кожи (связанные ссылки: Лучевые повреждения) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 , солнечный кератоз и др. Ряд авторов включают в эту группу также болезнь Боуэна, болезнь Кейра и болезнь Педжета (при локализации вне соска и ареолы молочной железы) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 , которые встречаются редко.
Солнечный кератоз возникает в результате избыточной инсоляции. При этом на фоне пойкилодермии (сочетание очагов гиперпигментации с участками атрофии) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 появляются множественные очаги гиперкератоза в виде удлиненных или овальных бляшек размером до 0,5—1 см в диаметре, покрытых плотными серыми чешуйкокорками. На пораженных участках может развиться болезнь Боуэна или плоскоклеточный рак.
Болезнь Боуэна большинство исследователей рассматривают как внутриэпидермальный рак. Наблюдается преимущественно у лиц среднего и пожилого возраста, чаще локализуется на К. {Кожа} лица, туловища. Обычно представляет собой одиночную серовато-коричневую бляшку слабо инфильтрированную, с неправильными, четкими границами, покрытую чешуйками или корками.
Очаг поражения медленно растет по периферии, поверхность его нередко изъязвляется, на ней имеются участки атрофии, что вместе с чешуйками и корковыми наслоениями придает опухоли пестрый вид. У лиц, страдающих болезнью Боуэна, нередко выявляют рак внутренних органов.
Болезнь Кейра, или эритроплазия Кейра, — сравнительно редкая опухоль. Представляет собой внутриэпидермальный рак слизистой оболочки половых органов (чаще головки полового члена, внутреннего листка крайней плоти) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 . Очаг поражения имеет четкие границы, блестящую бархатистую поверхность , При присоединении вторичной инфекции может отмечаться лимфаденит, который трудно дифференцировать с метастазами в регионарные лимфатические узлы.
Болезнь Педжета при локализации вне соска и ареалы молочной железы характеризуется ограниченными очагами мацерации и мокнутия, расположенными преимущественно в области промежности и пупка.
Опухоли с местнодеструирующим ростом. Эпителиальной опухолью с местнодеструирующим ростом является базалиома (базально-клеточный рак) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 . Развивается из базального слоя эпидермиса или придатков К. {Кожа} (сальных и потовых желез) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 . Это наиболее часто встречающаяся эпителиальная опухоль К. {Кожа} Наблюдается преимущественно в пожилом возрасте. Характеризуется инвазивным ростом; крайне редко метастазирует. Клинические проявления многообразны. Выделяют поверхностную (наиболее благоприятная форма) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 , кистозную, язвенную, склеродермоподобную и пигментную формы базалиомы.
Поверхностная базалиома — ограниченное пятно, по периферии которого имеется валик, состоящий из отдельных узелков («жемчужин») ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 . Локализуется чаще на открытых участках тела, подвергающихся инсоляции, длительному механическому раздражению. У лиц со светлой кожей могут возникать множественные очаги, которые сливаются в крупные бляшки, покрытые чешуйками . Нередко в центре бляшки происходит самопроизвольное рубцевание, а по периферии — рост опухоли (саморубцующаяся базалиома) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 .
При кистозной базалиоме очаг поражения чаще бывает одиночным, резко отграничен от окружающей ткани, ярко-розового цвета, тестоватой консистенции; на поверхности нередко имеются телеангиэктазии. Локализуется преимущественно на коже лица (вокруг глаз, носа) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 .
Язвенная базалиома может развиться из поверхностной или кистозной. Возникает чаще на подбородке, у основания носа или внутреннего угла глаза. Проявляется образованием узелков, склонных к изъязвлению. Характеризуется опухолевой инфильтрацией подлежащих тканей с развитием дефекта вплоть до разрушения костной и хрящевой ткани. Наиболее тяжелыми формами язвенной базалиомы являются ulcus rodens — разъедающая язва и ulcus terebrans (проникающая язва) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 . При ulcus terebrans процесс распространяется и по периферии. В ряде случаев на изъязвленной поверхности появляются папилломатозные разрастания (веррукозно-язвенная базалиома) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 .
При склеродермоподобной базалиоме на лице, верхней части туловища образуются бляшки плотной консистенции с четкими границами. Они напоминают очаги склеродермии, при которой отмечается эритематозный венчик по периферии очага. В отличие от склеродермии при склеродермоподобной базалиоме по периферии очага поражения обнаруживают валикообразный край и единичные узелки — «жемчужины»,
Пигментная базалиома имеет более темный цвет (от желтовато-коричневого или голубовато-коричневого до темно-коричневого или черного) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 , что связано с наличием меланина в цитоплазме опухолевых клеток.
В зависимости от гистологической картины выделяют мультицентрическую, солидную и аденоидную формы базалиомы. Закономерной связи между гистологической картиной и клинической формой базалиомы, как правило, не наблюдается. В тех случаях, когда гистологически выявляют структуры, напоминающие волосяной фолликул, говорят о трихобазалиоме. Она локализуется на К. {Кожа} лба, волосистой части головы в виде единичного, реже множественных узелков округлой формы от 2 до 5 мм в диаметре, плотной консистенции, темно-серого или коричневатого цвета. В редких случаях узелки бывают более крупными, имеют неровную поверхность, иногда с выраженными телеангиэктазиями.
К злокачественным опухолям кожи относят плоскоклеточный рак, пигментные опухоли — предраковый меланоз Дюбрея и меланому. Плоскоклеточный рак К. {Кожа} является эпителиальной злокачественной опухолью. Возникает чаще в местах постоянного раздражения, механического повреждения, на фоне длительно незаживающих трофических язв, свищей, лучевых повреждений К., а также может развиться из очагов поражения, характерных для болезни (заболевания) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 Боуэна, пигментной ксеродермы, солнечного кератоза. По клинической картине различают эндофитную (язвенную) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 и экзофитную (опухолевую или папиллярную) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 формы плоскоклеточного рака. При язвенной форме образуется кратерообразная язва с плотным дном и валикообразными краями. Язва медленно, но неуклонно растет, кровоточит. При папиллярной форме одиночные твердые узелки похожи на бородавку или кератоакантому, сливаются между собой в крупные очаги поражения, напоминающие цветную капусту . Плоскоклеточный ороговевающий рак отличается инфильтративным ростом в подлежащие ткани, дает метастазы в лимфатические узлы и лимфатические сосуды, а в запущенных случаях — в кровеносные сосуды.
Предраковый меланоз Дюбрея представляет собой медленно растущую опухоль, обычно возникающую после 30 лет, чаще у женщин. Локализуется, как правило, на открытых участках К. {Кожа} Имеет вид одиночной бляшки крупных размеров (40—60 мм в диаметре) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 с неровными очертаниями и неравномерной пигментацией (от светло-коричневого до темно-коричневого и черного цвета) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 . Тенденция к росту, изменение цвета опухоли (темнеет) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 , развитие папилломатозных разрастаний на поверхности или появление участков атрофии свидетельствуют о ее трансформации в меланому.
Лечение. Большинство опухолей К. {Кожа} не сопровождается заметными субъективными ощущениями. При появлении новообразований К. {Кожа} больного следует направить на консультацию к онкологу или дерматологу (онкологу) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 , который устанавливает диагноз на основании данных анамнеза, клинических признаков и результатов гистологического и цитологического исследований и проводит лечение. При доброкачественных опухолях К. {Кожа} хирургическое лечение (удаление опухоли) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 проводят в случае локализации опухоли в местах, подвергающихся травмированию, а также по желанию больного (например, при косметическом дефекте) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 . Предзлокачественные заболевания подлежат обязательному лечению. С этой целью используют хирургическое иссечение, в т.ч. электрохирургическое, криодеструкцию, лучевую терапию, лазерное излучение (связанные ссылки: Лазеры) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 . По показаниям также местно назначают различные цитостатические препараты (5-фторурацил, фторафур, проспидин и др.) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 .
Профилактика заключается в раннем обнаружении начальных признаков опухоли К., проведении профилактических осмотров и выявлении групп риска (лиц, страдающих длительно не заживающими язвами, с рубцовыми изменениями кожи и др.) ( 1899104366 ELTASK.COM: 2133182776 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1586386357 Справочник. Отзывы. android ) 1899104366 , в активном лечении предраковых дерматозов. Следует избегать избыточной инсоляции и контакта с онкогенными веществами.

Источники: Апатенко А.К. Эпителиальные опухоли и пороки развития кожи, М., 1973; Беренбейн Б.А. Псевдорак кожи, М., 1980; Дифференциальная диагностика кожных болезней, под редакцией Б.А. Беренбейна и А.А. Студницина, с. 366, М., 1989; Калантаевская К.А. Морфология и физиология кожи человека. К., 1972; Кожевников П.В. Общая дерматология, Л., 1970; Руководство по патологоанатомической диагностике опухолей человека, под редакцией Н.А. Краевского и А.В. Смольянникова, с. 403, М, 1976, библиогр.; Трапезников Н.Н. и др. Пигментные невусы и новообразования кожи, М., 1976, библиогр.

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику