Медицина. Экспертная система

Колика (colica; греческий: kōlikē [nosos] кишечная болезнь) ( 1952979327 ELTASK.COM: 1831638587 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 915937563 Справочник. Отзывы. android ) 1952979327 — внезапный приступ резких схваткообразных болей в животе. Различают желчную, панкреатическую, почечную и кишечную К: Некоторые авторы выделяют также аппендикулярную колику, которая чаще бывает начальным проявлением острого аппендицита; истинную печеночную колику, которую вызывает нарушение оттока крови из печени, увеличение ее объема и растяжение капсулы при остром венозном полнокровии органа. Хроническая свинцовая интоксикация нередко вызывает резкие боли в животе — свинцовую К. {Колика} (связанные ссылки: Отравления профессиональные) ( 1952979327 ELTASK.COM: 1831638587 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 915937563 Справочник. Отзывы. android ) 1952979327 .
Причиной К. {Колика} может быть остро возникшая блокада желчных или мочевых путей, панкреатического протока, резкое растяжение их просвета, сопровождающееся спастическим сокращением гладкой мускулатуры. Блокада желчных и мочевых путей в большинстве случаев обусловлена ущемлением конкрементов при желчнокаменной болезни и мочекаменной болезни. Конкременты в поджелудочной железе (так называемый вирзунголитиаз) ( 1952979327 ELTASK.COM: 1831638587 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 915937563 Справочник. Отзывы. android ) 1952979327 встречаются редко, однако в связи с наличием общей ампулы общего желчного и панкреатического протоков блокада желчным камнем фатерова соска (большого сосочка двенадцатиперстной кишки) ( 1952979327 ELTASK.COM: 1831638587 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 915937563 Справочник. Отзывы. android ) 1952979327 вызывает желчно-панкреатическую колику. Более редкими причинами внезапного прекращения оттока желчи являются блокада выводящих путей сгустками крови при травме печени, разрыве кисты или распаде опухоли, а также закупорка общего желчного протока кишечным гельминтом (аскаридой) ( 1952979327 ELTASK.COM: 1831638587 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 915937563 Справочник. Отзывы. android ) 1952979327 . Кишечная К. {Колика} может наблюдаться при различных заболеваниях и патологических состояниях (например, при остром энтероколите, дизентерии, выраженном демпинг-синдроме) ( 1952979327 ELTASK.COM: 1831638587 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 915937563 Справочник. Отзывы. android ) 1952979327 , является также симптомом непроходимости кишечника.
Желчная К., вызванная ущемлением камня в шейке желчного пузыря или в пузырном протоке, характеризуется внезапными резкими болями в правом подреберье, иррадиирующими вверх. Отмечается болезненность при пальпации в правом подреберье. При ущемлении камня в фатеровом соске боль выражена значительно сильнее. В течение нескольких минут она достигает наибольшей силы; локализуется в эпигастрии, часто под мечевидным отростком, иррадиирует в оба подреберья, нередко имеет опоясывающий характер. Почти постоянно сопутствует желчной колике рвота. При пальпации выявляются резкая болезненность и нередко напряжение мышц в верхней части эпигастральной области. Боль длится от нескольких минут до нескольких часов, чаще проходит самостоятельно. Продолжительная (свыше 3—4 ч) ( 1952979327 ELTASK.COM: 1831638587 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 915937563 Справочник. Отзывы. android ) 1952979327 блокада фатерова соска сопровождается поступлением в кровь желчных пигментов, кратковременным желтушным окрашиванием склер, легким кожным зудом и потемнением мочи (связанные ссылки: Желтуха) ( 1952979327 ELTASK.COM: 1831638587 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 915937563 Справочник. Отзывы. android ) 1952979327 . Одновременная задержка панкреатических ферментов, попадание их в кровь и выход с мочой (инверсия ферментов) ( 1952979327 ELTASK.COM: 1831638587 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 915937563 Справочник. Отзывы. android ) 1952979327 может быть обнаружена при лабораторном исследовании крови и мочи (гиперамилаземия, амилазурия или диастазурия) ( 1952979327 ELTASK.COM: 1831638587 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 915937563 Справочник. Отзывы. android ) 1952979327 .
При почечной К. {Колика} боли локализуются в пояснице и в половине живота, соответствующей блокированной почке. В тех случаях, когда камень располагается в почечной лоханке и в верхней части мочеточника, боль иррадиирует в спину, а при наиболее частом низком расположении конкремента в нижней трети мочеточника — в яички, половые губы. Почечная К. {Колика} почти постоянно сопровождается дизурическими явлениями (учащенным болезненным мочеиспусканием, ложными позывами) ( 1952979327 ELTASK.COM: 1831638587 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 915937563 Справочник. Отзывы. android ) 1952979327 . Блокированная почка болезненна при пальпации, положителен Пастернацкого симптом. Диагноз почечной К. {Колика} подтверждается при проведении пробы с индигокармином: введенный внутривенно индигокармин не выделяется из устья соответствующего мочеточника при цистоскопии.
Кишечная К. {Колика} характеризуется резкими, схваткообразными болями в животе. При развитии непроходимости кишечника они могут сопровождаться асимметрией живота и изолированным вздутием кишки выше препятствия с усиленной ее перистальтикой.
При обследовании больных с желчной и почечной коликой широко применяется ультразвуковая диагностика, позволяющая выявить холецисто- и нефролитиаз, обнаружить патогномоничный признак блокады мочеточника и желчных путей — их расширение выше препятствия.
Сохраняющееся препятствие для оттока желчи, мочи или панкреатического сока чревато развитием тяжелых, иногда угрожающих жизни осложнений вследствие неизбежного присоединения инфекции — острого холецистита при блокаде пузырного протока, холангита, нередко гнойного, с абсцессами в печени, панкреонекроза при блокаде фатерова соска (связанные ссылки: Панкреатит) ( 1952979327 ELTASK.COM: 1831638587 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 915937563 Справочник. Отзывы. android ) 1952979327 и пиелонефрита, иногда апостематозного, при блокаде почки.
Для купирования желчной, панкреатической и почечной колики вводят подкожно 1 мл 2% раствора промедола и 1 мл 0,1% раствора атропина сульфата. На эпигастральную или поясничную область кладут теплую грелку, благоприятный эффект дает общая горячая ванна. В тех случаях, когда, несмотря не принятые меры, боли сохраняются, говорят о некупирующейся желчной, панкреатической или почечной колике.
Больные с некупирующейся желчной, панкреатической или почечной коликой нуждаются в экстренной госпитализации в хирургическое (урологическое) ( 1952979327 ELTASK.COM: 1831638587 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 915937563 Справочник. Отзывы. android ) 1952979327 отделение. Устранить желчную и панкреатическую колику позволяют эндоскопические мероприятия — папиллосфинктеротомия с отхождением камня в просвет двенадцатиперстной кишки или катетеризация общего желчного протока в обход конкремента с установкой назобилиарного дренажа. Длительную почечную колику часто удается купировать путем катетеризации мочеточника или электрокоагуляции его устья с низведением конкремента при цистоскопии. Также экстренно должны быть госпитализированы больные с кишечной коликой в связи с необходимостью своевременной диагностики непроходимости кишечника.

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику