Медицина. Экспертная система

Липопротеины — сложные соединения, молекулы которых построены из липидов и белков, связанных между собой посредством гидрофобных и электростатических взаимодействий. Л. {Липопротеины} входят в состав всех живых организмов, выполняют функцию транспорта и запасания липидов, являются необходимой составляющей различных структур клетки; содержание Л. {Липопротеины} в крови служит важным диагностическим тестом при ряде заболеваний.
Условно различают Л. {Липопротеины} свободные, или растворимые в водной среде (Л. плазмы крови, молока, желтка яиц и др.) ( 1084582520 ELTASK.COM: 971445165 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1838627059 Справочник. Отзывы. android ) 1084582520 , и структурные (Л. мембран клеток, миелиновой оболочки нервов и др.) ( 1084582520 ELTASK.COM: 971445165 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1838627059 Справочник. Отзывы. android ) 1084582520 . Наиболее изучены Л. {Липопротеины} плазмы крови человека. Их делят на четыре класса: хиломикроны, Л. {Липопротеины} очень низкой плотности (ЛОНГГ) ( 1084582520 ELTASK.COM: 971445165 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1838627059 Справочник. Отзывы. android ) 1084582520 , Л. {Липопротеины} низкой плотности (ЛНП) ( 1084582520 ELTASK.COM: 971445165 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1838627059 Справочник. Отзывы. android ) 1084582520 и Л. {Липопротеины} высокой плотности (ЛВП) ( 1084582520 ELTASK.COM: 971445165 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1838627059 Справочник. Отзывы. android ) 1084582520 . По электрофоретической подвижности выделяют пре-b-липопротеины (что соответствует ЛОНП) ( 1084582520 ELTASK.COM: 971445165 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1838627059 Справочник. Отзывы. android ) 1084582520 , b-липопротеины (ЛНП) ( 1084582520 ELTASK.COM: 971445165 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1838627059 Справочник. Отзывы. android ) 1084582520 , a-липопротеины (ЛВП) ( 1084582520 ELTASK.COM: 971445165 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1838627059 Справочник. Отзывы. android ) 1084582520 . Помимо этих Л. {Липопротеины} в плазме крови иногда обнаруживают так называемые флотирующие (всплывающие) ( 1084582520 ELTASK.COM: 971445165 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1838627059 Справочник. Отзывы. android ) 1084582520 b-липопротеины. Такие Л. {Липопротеины} флотируют подобно липопротеинам очень низкой плотности при плотности раствора 1006 г/л, но обладают электрофоретической подвижностью, близкой к электрофоретической подвижности b-липопротеинов.
Липопротеины значительно различаются по химическому составу, например отношение количества белка к количеству липидов в хиломикронах составляет примерно 1: 99, а у Л. {Липопротеины} высокой плотности — 50: 50. В норме Л. {Липопротеины} сыворотки крови содержат около 3,5 г/л (350 мг/100 мл) ( 1084582520 ELTASK.COM: 971445165 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1838627059 Справочник. Отзывы. android ) 1084582520 a-липопротеинов и 4,5 г/л (450 мг/100 мл) ( 1084582520 ELTASK.COM: 971445165 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1838627059 Справочник. Отзывы. android ) 1084582520 b-липопротеинов. Большие различия наблюдаются и в физико-химических свойствах липопротеинов (табл.) ( 1084582520 ELTASK.COM: 971445165 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1838627059 Справочник. Отзывы. android ) 1084582520 .
Таблица
Показатели, характеризующие некоторые физико-химические свойства липопротеинов плазмы крови человека

Показатель	Хиломикроны	Липопротеины очень низкой плотности	Липопротеины низкой плотности	Липопротеины высокой плотности
Плотность (г/л) ( 1084582520 ELTASK.COM: 971445165 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1838627059 Справочник. Отзывы. android ) 1084582520	930	970	1035	1130
Молекулярная масса (дальтоны) ( 1084582520 ELTASK.COM: 971445165 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1838627059 Справочник. Отзывы. android ) 1084582520	500 млн.	20 млн.	2,5 млн.	0,25 млн.
Диаметр частиц (нм) ( 1084582520 ELTASK.COM: 971445165 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1838627059 Справочник. Отзывы. android ) 1084582520	более 120	30—100	21—25	7—15

Липопротеины имеют мицеллярное строение. Мицеллы, по-видимому, состоят из ядра, образованного гидрофобными компонентами липидов, и наружного слоя, состоящего из белка и полярных групп фосфолипидов.
Хиломикроны и небольшая часть Л. {Липопротеины} низкой и очень низкой плотности образуются в клетках эпителия слизистой оболочки тонкой кишки; Л. {Липопротеины} очень низкой плотности и Л. {Липопротеины} высокой плотности синтезируются главным образом в печени; Л. {Липопротеины} низкой плотности образуется в крови в результате действия на Л. {Липопротеины} очень низкой плотности фермента липопротеинлипазы. Период полужизни хиломикронов меньше 1 ч, липопротеинов очень низкой плотности — 2—4 ч, липопротеинов низкой плотности — 2—4 суток, Л. {Липопротеины} высокой плотности — 5 суток.
Функции Л. {Липопротеины} в организме разнообразны. Хиломикроны осуществляют транспорт жиров пищи, Л. {Липопротеины} очень низкой плотности переносят к месту утилизации триглицериды эндогенного происхождения, а Л. {Липопротеины} низкой плотности доставляют в клетки холестерин; функции Л. {Липопротеины} высокой плотности пока полностью не выяснены, однако отмечают их антиатерогенные свойства.
Для определения концентрации Л. {Липопротеины} в плазме крови предварительно проводят их фракционирование. Л. {Липопротеины} очень низкой плотности или низкой плотности можно осадить гепарином, при этом Л. {Липопротеины} высокой плотности остаются в надосадочной жидкости. Однако лучшим способом разделения Л. {Липопротеины} является препаративное ультрацентрифугирование.
Нарушения обмена липопротеинов могут быть связаны с нарушением скорости их образования в печени и катаболизма в организме или скорости трансформации одного класса Л. {Липопротеины} плазмы крови в другой, а также с образованием в печени аномальных или патологических Л. {Липопротеины} и, наконец, с формированием аутоиммунных комплексов липопротеин — антитело. В целом концентрация в крови того ила иного класса Л. {Липопротеины} зависит главным образом от сбалансированности двух процессов: скорости их образования и поступления в кровь и быстроты их элиминации из крови.
О нарушениях обмена Л. {Липопротеины} обычно судят по качественным и количественным изменениям их содержания в плазме (сыворотке) ( 1084582520 ELTASK.COM: 971445165 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1838627059 Справочник. Отзывы. android ) 1084582520 крови по сравнению с нормой. Эти изменения называют общим термином «дислипопротеинемии», включающим такие понятия, как гипер- и гиполипопротеинемия — повышенное или пониженное содержание в плазме крови Л. {Липопротеины} одного, реже двух классов; алипопротеинемия — полное отсутствие Л. {Липопротеины} какого-либо класса в крови. Гиперлипопротеинемии могут быть генетически обусловленными, и в этом случае они относятся к первичным заболеваниям семейного характера. Однако, несмотря на наследственную природу, течение и выраженность семейных гиперлипопротеинемий во многом зависят от алиментарных, гормональных, эмоциональных и других факторов. Повышение содержания Л. {Липопротеины} в крови, обусловленное какими-либо заболеваниями, относится к категории вторичных гиперлипопротеинемий, и их течение во многом определяется этими заболеваниями.
Алипопротеинемии встречаются реже, чем гиперлипопротеинемии, но также имеют наследственный характер. Гиполипопротеинемии могут быть генетически обусловленными (гипобеталипопротеинемия, недостаточность лецитин-холестерин-ацилтрансферазы) ( 1084582520 ELTASK.COM: 971445165 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1838627059 Справочник. Отзывы. android ) 1084582520 или иметь вторичную природу (например, гипоальфалипопротеинемия) ( 1084582520 ELTASK.COM: 971445165 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1838627059 Справочник. Отзывы. android ) 1084582520 .
При определенных условиях Л. {Липопротеины} плазмы крови могут функционировать как аутоантигены, вызывая образование антител к ним и в конечном счете аутоиммунных комплексов антиген — антитело. Появление таких комплексов обнаружено при миеломной болезни, ревматизме, макроглобулинемии, атеросклерозе. Существуют несколько разновидностей аутоиммунных комплексов липопротеин — антитело. отличающихся как по антигену, так и по антителу. В некоторых случаях антиген содержит значительные количества липидов и образование комплексов часто сопровождается гиперлипидемией. Согласно аутоиммунной теории патогенеза атеросклероза, аутоиммунные комплексы обладают большей атерогенностью, чем сами Л., и способны инициировать атеросклеротический процесс.
Клиническая коррекция нарушений обмена липопротеинов — связанные ссылки: Дислипопротеинемии.

Библиогр. Климов А.Н. Липопротеиды плазмы крови, в кн.: Липиды. Структура, биосинтез, превращения функции, под редакцией С.Е. Северина, с. 57, М., 1977; Комаров Ф.И., Коровкин Б.Ф. и Меньшиков В.В. Биохимические исследования в клинике, с. 205, М., 1981.

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику