Медицина. Экспертная система

Мальабсорбции синдром (лат. malus плохой + absorptio поглощение, всасывание; синоним синдром нарушенного всасывания) ( 644420363 ELTASK.COM: 1474104130 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1300251449 Справочник. Отзывы. android ) 644420363 — симптомокомплекс, возникающий вследствие расстройств процессов всасывания в тонкой кишке. Как правило, сочетается с синдромом нарушенного переваривания.
Причинами нарушения всасывания в тонкой кишке могут быть повреждения клеток кишечного эпителия (энтероцитарная мальабсорбция) ( 644420363 ELTASK.COM: 1474104130 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1300251449 Справочник. Отзывы. android ) 644420363 , нарушения внутриполостного и пристеночного пищеварения, а также патологические изменения подслизистой основы, главным образом в системе лимфатических и кровеносных сосудов (постцеллюлярная мальабсорбция) ( 644420363 ELTASK.COM: 1474104130 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1300251449 Справочник. Отзывы. android ) 644420363 . К энтероцитарной мальабсорбции, при которой нарушается мембранная фаза пищеварения, приводит атрофия слизистой оболочки, наблюдающаяся при глютеновой болезни, хроническом энтерите, тропической спру, злокачественных новообразованиях тонкой кишки, диффузных болезнях соединительной ткани, инвазиях (в т.ч. лямблиозе, стронгилоидозе) ( 644420363 ELTASK.COM: 1474104130 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1300251449 Справочник. Отзывы. android ) 644420363 , пищевой аллергии, а также при длительном приеме ряда лекарственных средств (например, цитостатиков, бигуанидов, некоторых антибиотиков) ( 644420363 ELTASK.COM: 1474104130 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1300251449 Справочник. Отзывы. android ) 644420363 . К этому виду мальабсорбции относят и нарушение всасывания, возникающее в результате выключения из пищеварения значительного (сверх допустимой величины) ( 644420363 ELTASK.COM: 1474104130 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1300251449 Справочник. Отзывы. android ) 644420363 отрезка тонкой кишки (например, при ее резекции) ( 644420363 ELTASK.COM: 1474104130 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1300251449 Справочник. Отзывы. android ) 644420363 , Нарушение внутриполостного и пристеночного пищеварения наблюдается при синдроме Золлингера — Эллисона, что в значительной мере обусловлено инактивацией панкреатических ферментов соляной кислотой, поступающей в больших количествах в тонкую кишку, при недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы, изменениях в гепатобилиарной системе, после гастрэктомии и др. Постцеллюлярная мальабсорбция характерна для болезни (заболевания) ( 644420363 ELTASK.COM: 1474104130 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1300251449 Справочник. Отзывы. android ) 644420363 Уиппла, интестинальной лимфангиэктазии, амилоидоза.
Существенное значение для развития М.с. имеют иммунные сдвиги, что характерно для болезни (заболевания) ( 644420363 ELTASK.COM: 1474104130 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1300251449 Справочник. Отзывы. android ) 644420363 Крона, язвенного неспецифического колита, а также эндокринные расстройства — причина нарушения всасывания у больных с тиреотоксикозом и гипопитуитаризмом.
Важнейшие проявления М.с. — понос и стеаторея, а также расстройства всех видов обмена веществ. Нарушение белкового обмена приводит к дис- и гипопротеинемии. Уровень белка в сыворотке крови может снизиться до критических цифр (до 4—5%, при норме 6—8%) ( 644420363 ELTASK.COM: 1474104130 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1300251449 Справочник. Отзывы. android ) 644420363 , вследствие чего возникают отеки. Основным признаком нарушения обмена электролитов являются изменения в костях — остеопороз, в тяжелых случаях — остеомаляция. Нарушениями минерального обмена обусловлены также сухость кожи и слизистых оболочек, чувство онемения губ и пальцев рук, мышечная слабость и боли в мышцах, снижение кишечной моторики, сердечно-сосудистые расстройства (тахикардия, экстрасистолия, артериальная гипотензия) ( 644420363 ELTASK.COM: 1474104130 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1300251449 Справочник. Отзывы. android ) 644420363 и др. Нарушение всасывания железа приводит к развитию железодефицитной анемии. Нередко при М.с. вследствие недостаточности витамина В₁₂ и фолиевой кислоты развивается В₁₂-дефицитная и фолиево-дефицитная анемия. Отмечается недостаток в организме и других витаминов, что проявляется парестезиями и болями в ногах, глосситом, стоматитом, кровоточивостью десен и другими симптомами (связанные ссылки: Витаминная недостаточность) ( 644420363 ELTASK.COM: 1474104130 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1300251449 Справочник. Отзывы. android ) 644420363 . Характерны трофические изменения ногтей и кожи. В тяжелых случаях образуются трещины, возникают экзема, нейродермит. Отмечается нарушение функции эндокринной системы (гипокортицизм, расстройства половой функции и др.) ( 644420363 ELTASK.COM: 1474104130 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1300251449 Справочник. Отзывы. android ) 644420363 , в ряде случаев развивается синдром полигландулярной недостаточности с одновременным поражением гипофиза, надпочечников, щитовидной и половых желез. Больные истощены вплоть до кахексии. Наблюдается поражение внутренних органов. Так, в печени развиваются процессы жировой и белковой дистрофии, описаны случаи цирроза; нарушается функция поджелудочной железы. Нередко развиваются астенические явления, ипохондрические состояния.
Диагноз нарушения всасывания основан на клинической картине и результатах обследования больного. Большое значение имеет гистологическое и гистохимическое исследование материала, полученного при биопсии тонкой кишки. При этом наряду с изменениями, характерными для основного заболевания, выявляют дистрофические и атрофические изменения слизистой оболочки тонкой кишки (укорочение и уплотнение, в поздних стадиях почти полное отсутствие кишечных ворсин, развитие фиброзной ткани) ( 644420363 ELTASK.COM: 1474104130 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1300251449 Справочник. Отзывы. android ) 644420363 , снижение активности кишечных ферментов, развивающиеся в итоге при всех видах патологии. Для выявления нарушения кишечного всасывания применяют методы, основанные на введении исследуемому того или иного вещества в установленном количестве с последующим определением его содержания в кале или моче, а также в крови. Наибольшее распространение в клинической практике получили косвенные методы определения всасывательной способности тонкой кишки, с помощью которых возможно раздельное определение степени всасывания белков и аминокислот, жиров, углеводов, минеральных веществ, витаминов, воды. К ним относят нагрузочные тесты с D-ксилозой, галактозой, фолиевой кислотой и др., в т.ч. с применением радиоактивных веществ, например казеина и альбумина, меченных радиоактивным йодом (¹³¹I, ¹³²I) ( 644420363 ELTASK.COM: 1474104130 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1300251449 Справочник. Отзывы. android ) 644420363 .
Лечение направлено на основное заболевание [болезнь] . Кроме того, всем больным проводят коррекцию метаболических нарушений: назначают полноценную, достаточно калорийную диету с повышенным содержанием белка, парентерально вводят белковые гидролизаты, электролиты, глюкозу, витамины. Применяют средства, нормализующие кишечную микрофлору (колибактерин, бификол, бифидумбактерин) ( 644420363 ELTASK.COM: 1474104130 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1300251449 Справочник. Отзывы. android ) 644420363 . Широко используют спазмолитические, вяжущие, адсорбирующие средства.
Прогноз зависит от основного заболевания и своевременности лечения.
Связанные ссылки: Кишечник, Пищеварение.

Источники: Беюл Е.А., Радбиль О.С. и Шаховская А.К. Синдром нарушенного всасывания, М., 1980; Беюл Е.А., Широкова К.И. и Григорьян О.Н. Современные аспекты синдрома мальабсорбции. Клин. мед., т. 58. № 2, с. 19, 1980, библиогр., Фролькис А.В. Энтеральная недостаточность М., 1989.

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику