Медицина. Экспертная система

Медицинская эвакуация — система мероприятий по транспортировке пораженных и больных с поля боя или из очага массового поражения и их доставке на все последующие этапы медицинской эвакуации, обеспечивающие оказание соответствующей медпомощи, в зависимости от предназначения этапа.
Медицинская эвакуация — важнейший элемент лечебно-эвакуационного обеспечения войск, а также населения в системе Гражданской обороны. В мирное время медицинская эвакуация применяется в случае стихийных бедствий и других катастроф. В интересах пораженных и больных целесообразно проводить их лечение непосредственно на месте поражения (заболевания) ( 386276049 ELTASK.COM: 785747411 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 557683395 Справочник. Отзывы. android ) 386276049 , т.к. при этом обеспечивался бы необходимый покой, а лечение от начала до конца осуществлял бы один и тот же врач. Однако трудности в создании на месте условий, необходимых для лечения на должном уровне, невозможность сосредоточить здесь соответствующие силы и средства, а в ряде случаев воздействие боевых средств противника и связанный с этим риск повторного поражения пострадавших обусловливают неизбежность медицинской эвакуации. Поскольку М.э. представляет собой мероприятие вынужденное и не безразличное для здоровья эвакуируемых, медицинская служба обязана по возможности ее ограничивать, рационально сочетать с лечением и осуществлять наиболее щадящими способами и средствами.
Особенно широко М.э. применяется в военных условиях. В войнах прошлого эвакуация рассматривалась, в первую очередь, как способ освобождения действующей армии от пораженных и больных, поскольку их скопление в тыловой полосе снижало маневренность войск. При этом в ряде случаев даже не делалось существенного различия между эвакуацией раненых и больных и эвакуацией пришедшего в негодность имущества и вооружения, трофеев и военнопленных. В 1915 г. отечественный хирург В.А. Оппель предложил систему этапного лечения, в которой эвакуация и лечение сочетались в единый взаимосвязанный процесс. Тем самым эвакуация пораженных и больных приобретала отчетливо выраженный медицинский характер. Значение М.э. как составной части системы этапного лечения было официально регламентировано в «Руководстве по санитарной эвакуации в РККА» (1929) ( 386276049 ELTASK.COM: 785747411 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 557683395 Справочник. Отзывы. android ) 386276049 . Однако согласно этому «Руководству» М.э. строилась по так называемому дренажному типу и характеризовалась эвакуацией «по направлению». Пораженные и больные эвакуировались общим потоком по одному направлению, проходя последовательно через все этапы медицинской эвакуации вне зависимости от нуждаемости в том или ином виде медицинской помощи.
В «Уставе военно-санитарной службы РККА» (1933) ( 386276049 ELTASK.COM: 785747411 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 557683395 Справочник. Отзывы. android ) 386276049 были сделаны первые шаги к изменению порядка М.э. и к ее организации в соответствии с медицинскими показаниями, т.е. эвакуации по назначению. Однако декларированный в уставе принцип эвакуации по назначению еще не имел вначале надлежащей организационной и материально-технической базы, поскольку не предусматривалась специализация полевых лечебных учреждений действующей армии.
Практически реализация принципа эвакуации по назначению была осуществлена лишь во время Великой Отечественной войны, когда в составе госпитальных баз армий и фронтов были созданы специализированные лечебные учреждения по основным отраслям клинической медицины.
В условиях современной войны медицинская эвакуация является важнейшим мероприятием по обеспечению своевременного оказания доврачебной, первой врачебной, квалифицированной и специализированной медицинской помощи пораженным и больным. Сущность М.э. заключается в быстрейшей доставке всех пораженных и больных именно на те этапы медицинской эвакуации, поступление на которые наиболее рационально по медицинским показаниям и в соответствии с обстановкой, где может быть своевременно и последовательно оказана соответствующая медицинская помощь, а также проведено при показаниях стационарное лечение.
В условиях действующей армии медицинская эвакуация начинается со сбора и выноса (вывоза) ( 386276049 ELTASK.COM: 785747411 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 557683395 Справочник. Отзывы. android ) 386276049 пораженных с поля боя и из очага массовых поражений. Организация сбора пораженных на поле боя является обязанностью начальника медицинского пункта батальона (МПБ) ( 386276049 ELTASK.COM: 785747411 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 557683395 Справочник. Отзывы. android ) 386276049 . Вывоз пораженных из батальонов организует начальник медицинской службы полка. Дальнейшая эвакуация проводится, как правило, по распоряжению вышестоящих медицинских начальников. Принцип эвакуации, при котором вышестоящий медицинский начальник высылает свой транспорт к этапам нижестоящего звена медицинской службы, называется эвакуацией «на себя»; он не исключает ответственности и нижестоящих медицинских начальников за эвакуацию пораженных и больных «от себя» своим или попутным транспортом.
Для эвакуации используется специальный санитарный транспорт и транспорт общего назначения, в частности предназначенный для подвоза, который используется преимущественно попутно при возвращении его в тыл после разгрузки. Для вывоза пораженных с поля боя до укрупненных гнезд раненых и МПБ могут применяться санитарные транспортеры (бронетранспортеры) ( 386276049 ELTASK.COM: 785747411 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 557683395 Справочник. Отзывы. android ) 386276049 ; на участке между МПБ и МПП и далее до отдельных медицинских батальонов (омедб) ( 386276049 ELTASK.COM: 785747411 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 557683395 Справочник. Отзывы. android ) 386276049 — автомобильный санитарный транспорт. Эвакуация из омедб в госпитальную базу, как правило, осуществляется автомобильным санитарным, а также и авиационным транспортом. Все большее значение для медицинской эвакуации будут приобретать вертолеты. Для медицинской эвакуации внутри госпитальных баз и за их пределы используется автомобильный санитарный, специально оборудованный железнодорожный и водный транспорт, а также санитарная и военно-транспортная авиация.
В системе медицинской службы гражданской обороны при возникновении очага ядерного поражения огромное значение имеют своевременный сбор пораженных в специально намеченные для этих целей места и последующий их вынос и вывоз в отряд первой медицинской помощи (ОПМ) ( 386276049 ELTASK.COM: 785747411 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 557683395 Справочник. Отзывы. android ) 386276049 . Эти задачи выполняются санитарными дружинами совместно со спасательными отрядами. Вывоз пострадавших осуществляется транспортом ОПМ, а также приданными средствами. Для эвакуации из ОПМ в больничную базу могут применяться различные виды автомобильного транспорта, при соответствующих благоприятных условиях — железнодорожный и водный транспорт, а также вертолеты.
Медицинская эвакуация теснейшим образом связана с медицинской сортировкой (связанные ссылки: Сортировка медицинская) ( 386276049 ELTASK.COM: 785747411 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 557683395 Справочник. Отзывы. android ) 386276049 . Только в результате тщательно проведенной медицинской сортировки пораженных и больных возможна рационально организованная медицинская эвакуация. При этом важное значение имеет установление показаний и противопоказаний к эвакуации, выбор вида транспорта, определение очередности эвакуации и места назначения эвакуируемых.
При организации транспортировки серьезное значение имеет соответствующая подготовка эвакуируемых, которая возлагается преимущественно на средний медицинский персонал (осмотр перед отправкой, проверка наличия медицинской документации, исправление повязок и иммобилизации, введение аналгезирующих средств и др.) ( 386276049 ELTASK.COM: 785747411 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 557683395 Справочник. Отзывы. android ) 386276049 . Необходимо предусмотреть питание, возможность утоления жажды и уход за эвакуируемыми в пути следования. При использовании обратных рейсов общевойскового транспорта подвоза необходимо подготовить его к перевозке пораженных и больных — утеплить, при отсутствии универсального санитарного приспособления (УСП-Г) ( 386276049 ELTASK.COM: 785747411 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 557683395 Справочник. Отзывы. android ) 386276049 для размещения носилок с пострадавшими, положить мягкую подстилку и т.п. Все эти мероприятия должны обеспечить транспортируемым наиболее благоприятные условия в пути следования.

Источники: Военно-медицинская подготовка, под редакцией Ф.И. Комарова, с. 80, М., 1984; Основы организации медицинского обеспечения войск, под редакцией Н.И. Завалишина. М., 1961.

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику