Медицина. Экспертная система

Миелопатия (греч. myelos костный мозг, спинной мозг + pathos страдание, болезнь) ( 1679447064 ELTASK.COM: 1666155561 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 740580121 Справочник. Отзывы. android ) 1679447064 — невоспалительные, дистрофические поражения спинного мозга различной этиологии.
Выделяют вертеброгенные, атеросклеротические, канцероматозные, посттравматические, метаболические, постлучевые М. {Миелопатия} Наибольшее практическое значение имеют вертеброгенные М. {Миелопатия} (дискогенные, спондилогенные) ( 1679447064 ELTASK.COM: 1666155561 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 740580121 Справочник. Отзывы. android ) 1679447064 при остеохондрозе позвоночника и спондилоартрозе, которые характеризуются симптомами острой или хронической компрессии спинного мозга и проявлениями вторичных расстройств его кровоснабжения. Компрессия спинного мозга возникает вследствие механического воздействия грыжевых выпячиваний фрагментов пульпозного ядра или фиброзного кольца межпозвоночного диска, костных разрастаний, давления утолщенной желтой связки. При выраженных изменениях в позвоночнике происходит сдавление спинальных артерий, в которых развиваются атеросклеротические изменения, также способствующие возникновению М. {Миелопатия} Рентгенологически могут выявляться смещения тел позвонков (спондилолистез) ( 1679447064 ELTASK.COM: 1666155561 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 740580121 Справочник. Отзывы. android ) 1679447064 , сужение позвоночного канала и межпозвоночных отверстий, экзостозы и др.
Клиническая картина компрессионных М. {Миелопатия} обусловлена обычно развитием грыжи диска. Наиболее часто патология проявляется на уровне CV, CVI, Th_I дисков. Возникают острая боль в руках, онемение и слабость в ногах с последующим атрофическим парезом рук, проводниковыми расстройствами чувствительности книзу от уровня пораженного сегмента.
Синдром односторонней вентролатеральной компрессии характеризуется признаками переднерогового (периферического) ( 1679447064 ELTASK.COM: 1666155561 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 740580121 Справочник. Отзывы. android ) 1679447064 поражения мышц руки, спастического пареза ноги, диссоциированным расстройством чувствительности на противоположной стороне. Дискогенная М. {Миелопатия} может проявляться только пирамидными симптомами, негрубыми переднероговыми расстройствами, легкими нарушениями чувствительности. Хронические дискогенные М. {Миелопатия} отличаются постоянством неврологических симптомов; относительно часто наблюдаются ремиссии. В цереброспинальной жидкости при компрессионных М. {Миелопатия} отмечается небольшое повышение содержания белка. Гиперальбуминоз более 1% указывает скорее на опухоль, чем на грыжу диска. При ишемической дискогенной М. {Миелопатия} развивается заднестолбовой синдром, обусловленный очаговым размягчением клиновидного пучка (пучка Бурдаха) ( 1679447064 ELTASK.COM: 1666155561 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 740580121 Справочник. Отзывы. android ) 1679447064 вследствие закупорки задней спинальной артерии. Возникают выраженные нарушения глубокой чувствительности в руках. Синдром встречается у лиц пожилого возраста, страдающих атеросклерозом и шейным остеохондрозом. Проявлению синдрома предшествуют шейные прострелы, боли в руках, выраженные вегетативные расстройства (похолодание, отеки и сухость кожи руки) ( 1679447064 ELTASK.COM: 1666155561 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 740580121 Справочник. Отзывы. android ) 1679447064 . При синдроме передней спинальной артерии размягчение охватывает вентральные и центральные части поперечника спинного мозга, при этом наблюдается тетраплегия или параплегия нижних конечностей с диссоциированным расстройством чувствительности, нарушением функции тазовых органов. В продромальном периоде бывают корешковые парестезии, опоясывающие боли. Параличи могут развиваться спустя несколько часов, а иногда и дней после латентного периода.
Хронические нарушения спинального кровообращения у больных остеохондрозом проявляются различными синдромами: полиомиелитическим (атрофическим) ( 1679447064 ELTASK.COM: 1666155561 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 740580121 Справочник. Отзывы. android ) 1679447064 , пирамидным, амиотрофического бокового склероза. М. {Миелопатия} протекает медленно, с ремиссиями, бульбарные симптомы отсутствуют. Дисциркуляторная ишемическая (атеросклеротическая) ( 1679447064 ELTASK.COM: 1666155561 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 740580121 Справочник. Отзывы. android ) 1679447064 М. {Миелопатия} всегда сочетается с расстройствами кровообращения в других отделах нервной системы, а также такими патологическими состояниями, как аневризма аорты, тромбозы и эмболии, сердечно-легочная недостаточность. М. {Миелопатия} при воспалительных и сосудистых процессах (например, при сифилисе, пара- и постинфекционных васкулитах, системных коллагенозах) ( 1679447064 ELTASK.COM: 1666155561 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 740580121 Справочник. Отзывы. android ) 1679447064 обусловлены формированием гранулем. Клинические проявления М. {Миелопатия} при метастазах рака характеризуются резкими корешковыми болями, остро возникающим синдромом, напоминающим поперечный миелит. Метаболические миелопатии при циррозах печени проявляются спастическими парезами, синдромом антеролатерального поражения. Очень редко при хронических интоксикациях свинцом формируется М. {Миелопатия} с синдромом бокового амиотрофического склероза. Токсическая миелопатия изредка возникает после инъекций папаина в межпозвоночный диск. Травматические М. {Миелопатия} при контузиях позвоночника и спинного мозга характеризуются параличами, расстройством функции тазовых органов, корешковыми болями.
Диагноз устанавливают на основании неврологических симптомов поражения спинного мозга с учетом множества возможных причин М. {Миелопатия} Важное диагностическое значение имеют рентгенологическое исследование, результаты исследования цереброспинальной жидкости, электрофизиологические данные, миелография, а также компьютерная томография и ядерно-магнитно-резонансная томография (связанные ссылки: Томография) ( 1679447064 ELTASK.COM: 1666155561 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 740580121 Справочник. Отзывы. android ) 1679447064 .
Лечение зависит от этиологии М. {Миелопатия} При остеохондрозе применяют иммобилизацию воротником, лечебную гимнастику, физиотерапию, санаторно-курортное лечение. При отсутствии эффекта от консервативной терапии и нарастаний проявлений М. {Миелопатия} показано хирургическое лечение. Прогноз определяется причиной, вызвавшей миелопатию.

Источники: Остеохондрозы позвоночника, под редакцией Я.Ю. Попелянского и А.И. Осны, ч. 2, с. 237, Новокузнецк, 1966; Попелянский Я.Ю. Вертеброгенные заболевания нервной системы. Вертебральные и цервикомембранные синдромы шейного остеохондроза. Казань, 1981; он же. Вертеброгенные заболевания нервной системы, т. 2, ч. 1, Йошкар-Ола, 1983.

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику