Медицина. Экспертная система

Ноготь вросший (unguis incarnatus; синоним инкарнация ногтя) ( 2119888952 ELTASK.COM: 133418882 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858150807 Справочник. Отзывы. android ) 2119888952 — внедрение (врастание) ( 2119888952 ELTASK.COM: 133418882 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1858150807 Справочник. Отзывы. android ) 2119888952 латерального или медиального края ногтевой пластинки в ногтевой валик пальца. Чаще врастает латеральный край ногтевой пластинки I пальца стопы. Этому способствуют короткое подрезание углов ногтевой пластинки, усиленный рост ногтей, плоскостопие, косолапость, ношение тесной обуви на высоком каблуке, систематические микротравмы, несоблюдение гигиены ног.
Клинически отмечаются отек и гиперемия ногтевого валика, боли при пальпации и ходьбе. В случае прогрессирования заболевания появляются скудные гнойные выделения, изъязвление края ногтевого валика, патологические грануляции. Заболевание [болезнь] приобретает затяжной характер, нарушается трудоспособность, иногда развиваются лимфангиит, лимфаденит. Рентгенологически при этом могут обнаруживаться экзостозы.
Лечение чаще проводят амбулаторно. В ранних стадиях рекомендуют ношение свободной обуви, ограничение ходьбы, теплые ванночки со слабым раствором перманганата калия или пищевой соды, прокладывание между краем ногтевой пластинки и мягкими тканями пальца узких марлевых полосок, пропитанных растворами антисептиков, повязки с 0,5% водно-спиртовым раствором хлоргексидина. Распространение получил щадящий метод лечения Н. в. {Ноготь вросший} , при котором после продольного рассечения ногтевой пластинки на две части под углы последних подкладывают треугольные кусочки отмытой рентгеновской пленки. В результате сращения между ногтевым ложем и валиком происходит смещение новой ростковой зоны ближе к продольной оси пальца, что снижает вероятность рецидива заболевания. При неэффективности лечения, появлении гнойного отделяемого, патологических грануляций показано оперативное вмешательство, которое заключается в краевой резекции ногтевой пластинки вместе с пораженным ногтевым валиком, частью ногтевого ложа и ростковой зоной . При выраженных воспалительных явлениях рану после санации антисептиком пломбируют гемостатической губкой с антибиотиком. При стихающем воспалении на рану накладывают швы . Простое удаление ногтевой пластинки без резекции соответствующей части ростковой зоны приводит к рецидиву заболевания.
При неоднократных рецидивах Н. в. {Ноготь вросший} показана пластическая операция — полное иссечение всех ногтеобразующих тканей с последующим закрытием раны кожным лоскутом. Разработан также метод оперативного лечения Н. в. {Ноготь вросший} с использованием углекислотного лазера, что позволяет сократить время заживления раны и предотвратить рецидив заболевания.
Профилактикой Н. в. {Ноготь вросший} и послеоперационных рецидивов является правильное подрезание ногтей, ношение свободной удобной обуви, лечение ортопедических заболеваний и соблюдение личной гигиены.

Источники: Бойчев Б., Конфорти Б. и Чоканов К. Оперативная ортопедия и травматология, пер. с болг., с. 756, София, 1962; Хирургическая помощь в поликлиниках и амбулаториях, под редакцией Б.М. Хромова и В.З. Шейко, с. 455, Л., 1980.

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику