Медицина. Экспертная система

Ноотропные средства (греч. noos ум, разум + tropos нарравление) ( 468177509 ELTASK.COM: 1829434206 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1089835234 Справочник. Отзывы. android ) 468177509 — психотропные лекарственные средства, улучшающие память и умственную деятельность и стимулирующие процессы обучения, нарушенные различными повреждающими воздействиями.
По основным фармакологическим свойствам ноотропные средства отличаются от прочих психотропных средств тем, что не влияют на спонтанную биоэлектрическую активность головного мозга, двигательную активность, условнорефлекторную деятельность и вегетативную иннервацию.
Основным Н. с. {Ноотропные средства} , используемым в медицинской практике, является пирацетам, который в химическом отношении представляет собой циклический аналог g-аминомасляной кислоты (ГАМК) ( 468177509 ELTASK.COM: 1829434206 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1089835234 Справочник. Отзывы. android ) 468177509 . Свойствами Н. с. {Ноотропные средства} обладают также некоторые другие аналоги ГАМК, например аминалон, пантогам и ряд препаратов, относящихся к иным классам химических соединений (ацефен, пиридитол и др.) ( 468177509 ELTASK.COM: 1829434206 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1089835234 Справочник. Отзывы. android ) 468177509 .
Наряду с ноотропной активностью препараты данной группы обладают и другими фармакологическими свойствами. Например, пирацетам, пантогам и аминалон проявляют некоторую противосудорожную активность, а пиридитол обладает антидепрессивными и седативными свойствами.
Механизмы действия Н. с. {Ноотропные средства} мало изучены. Установлено, что стимулирующее влияние Н. с. {Ноотропные средства} на память, мышление и обучение обусловлены главным образом их действием на метаболические процессы в нервной ткани. Так, известно, что многие Н. с. {Ноотропные средства} стимулируют тканевое дыхание, повышают скорость оборота АТФ и усиливают утилизацию глюкозы клетками мозга. Большинство Н. с. {Ноотропные средства} обладают антигипоксическими свойствами. Способность Н. с. {Ноотропные средства} улучшать энергетические процессы в нервной ткани является одной из основных причин повышения устойчивости мозга к гипоксии и токсическим воздействиям на него под влиянием препаратов данной группы. Вызываемое некоторыми Н. с. {Ноотропные средства} повышение мозгового кровотока, по-видимому, также имеет значение в механизмах их действия на процессы памяти, мышления и обучения. Очевидно, по этой причине ноотропной активностью обладают некоторые препараты (например, кавинтон, ницерголин) ( 468177509 ELTASK.COM: 1829434206 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1089835234 Справочник. Отзывы. android ) 468177509 , преимущественно улучшающие мозговое кровообращение.
Применяют Н. с. {Ноотропные средства} в основном при нарушениях памяти, внимания, речи и т.п., обусловленных сосудистыми заболеваниями головного мозга (атеросклерозом, хронической церебрально-сосудистой недостаточностью, инсультом) ( 468177509 ELTASK.COM: 1829434206 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1089835234 Справочник. Отзывы. android ) 468177509 , черепно-мозговыми травмами, интоксикациями (например, при алкоголизме) ( 468177509 ELTASK.COM: 1829434206 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1089835234 Справочник. Отзывы. android ) 468177509 , в восстановительном периоде после перенесенных нейроинфекций и при умственной недостаточности (задержке психического развития) ( 468177509 ELTASK.COM: 1829434206 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1089835234 Справочник. Отзывы. android ) 468177509 и олигофрении у детей. Наряду с этим отдельные препараты из числа Н. с. {Ноотропные средства} назначают и по другим показаниям. Так, пирацетам иногда используют в качестве корректора побочного действия нейролептиков (связанные ссылки: Нейролептические средства) ( 468177509 ELTASK.COM: 1829434206 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1089835234 Справочник. Отзывы. android ) 468177509 и других психотропных средств, т.к. он ослабляет вызываемые ими психические, неврологические и соматовегетативные нарушения. Пантогам применяют при джексоновской эпилепсии, гиперкинезах, паркинсонизме, клонической форме заикания у детей и в качестве корректора при нейролептическом синдроме, возникающем при интоксикации нейролептиками. Пиридитол можно включать в комплексную терапию невротических расстройств и депрессий с явлениями заторможенности, адинамии. Ацефен иногда применяют при невротических, ипохондрических и астеноилохондрических состояниях, диэнцефальном синдроме, боковом амиотрофическом склерозе.
Побочное действие у отдельных препаратов группы Н. с. {Ноотропные средства} проявляется неодинаково, хотя для многих из них наиболее характерными признаками этого действия являются повышенная раздражительность, беспокойство и бессонница. Наряду с этим пирацетам может вызывать диспептические расстройства и обострение коронарной недостаточности, аминалон — диспептические расстройства, ощущение жара и колебания АД преимущественно в первые дни после назначения данного препарата. Побочное действие пантогама проявляется в основном аллергическими реакциями со стороны кожи (кожные сыпи) ( 468177509 ELTASK.COM: 1829434206 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1089835234 Справочник. Отзывы. android ) 468177509 и слизистых оболочек (аллергический ринит и конъюнктивит) ( 468177509 ELTASK.COM: 1829434206 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1089835234 Справочник. Отзывы. android ) 468177509 . Пиридитол может вызывать тошноту и головную боль, а у детей — психомоторное возбуждение. Для побочного действия ацефена характерно появление тревоги и страха. У больных с параноидной и галлюцинаторной симптоматикой ацефен может вызывать ее усиление.
Общих противопоказаний к применению для группы Н. с. {Ноотропные средства} в целом нет. Противопоказания к применению аминалона и пантогама не установлены. Пирацетам противопоказан при острой почечной недостаточности и беременности, пиридитол — при повышенной судорожной готовности, эпилепсии и психомоторном возбуждении, ацефен — при инфекционных заболеваниях центральной нервной системы.
Основные Н. с. {Ноотропные средства} , их дозы, способы применения, формы выпуска и условия хранения приводятся ниже.
Аминалон (Aminalonum; синоним: гаммалон, ганеврин и др.) ( 468177509 ELTASK.COM: 1829434206 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1089835234 Справочник. Отзывы. android ) 468177509 назначают внутрь (до еды) ( 468177509 ELTASK.COM: 1829434206 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1089835234 Справочник. Отзывы. android ) 468177509 взрослым по 0,5—1,25 г 3 раза в день, детям в зависимости от возраста — в суточных дозах от 0,5 до 3 г. Продолжительность курса лечения от 2—3 недель до 2—6 месяцев. Форма выпуска: таблетки по 0,25 г, покрытые оболочкой. Хранение: в сухом, защищенном от света месте.
Ацефен (Acephenum; синоним: аналукс, церутил, меклофеноксата гидрохлорид и др.) ( 468177509 ELTASK.COM: 1829434206 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1089835234 Справочник. Отзывы. android ) 468177509 применяют внутрь по 0,1—0,3 г 3—5 раз в день. Продолжительность курса лечения 1—3 месяца. Форма выпуска: таблетки по 0,1 г, покрытые оболочкой. Хранение: список Б; в сухом, защищенном от света месте.
Пантогам (Pantogamum) ( 468177509 ELTASK.COM: 1829434206 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1089835234 Справочник. Отзывы. android ) 468177509 принимают внутрь через 15—30 мин после еды. Взрослым препарат назначают обычно по 0,5—1 г, детям — по 0,25—0,5 г на прием. Суточную дозу 1,5— 3 г (взрослым) ( 468177509 ELTASK.COM: 1829434206 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1089835234 Справочник. Отзывы. android ) 468177509 и 0,75—3 г (детям) ( 468177509 ELTASK.COM: 1829434206 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1089835234 Справочник. Отзывы. android ) 468177509 делят на 3—6 приемов. Курс лечения 1—6 месяцев. Повторные курсы лечения проводят через 3—6 месяца. Форма выпуска: таблетки по 0,25 и 0,5 г. Хранение: в сухом, защищенном от света месте.
Пирацетам (Pyracetamum; синоним: ноотропил, пирамем и др.) ( 468177509 ELTASK.COM: 1829434206 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1089835234 Справочник. Отзывы. android ) 468177509 применяют внутрь, внутримышечно или внутривенно. В начале лечения внутрь препарат назначают по 0,4 г 3 раза в день и повышают дозу до общей суточной 2,4—3,2 г и более. По достижении терапевтического эффекта суточную дозу уменьшают до 1,2—1,6 г. Детям до 5 лет препарат назначают внутрь обычно по 0,2 г на прием, от 5 до 16 лет —по 0,4 г 3 раза в день. Продолжительность курса лечения от 2—3 недель до 2—6 месяцев. Повторные курсы лечения проводят через 6—8 недель. Внутримышечно или внутривенно препарат вводят вначале в суточных дозах 2—4 г, затем в суточных дозах 4—6 г. Формы выпуска: капсулы, содержащие по 0,4 г препарата; таблетки по 0,2 г, покрытые оболочкой; 20% раствор в ампулах по 5 мл. Хранение: список Б; в сухом, защищенном от света месте.
Пиридитол (Pyriditolum; синоним: энцефабол, пиритинол и др.) ( 468177509 ELTASK.COM: 1829434206 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1089835234 Справочник. Отзывы. android ) 468177509 назначают внутрь через 15—30 мин после еды взрослым по 0,1—0,3 г на прием, детям — по 0,05—0,1 г 2—3 раза в день. Суточные дозы для взрослых 0,2—0,6 г, для детей 0,05—0,3 г. В начале лечения препарат принимают в меньших по сравнению со средними дозах. Курс лечения от 1—3 месяцев до 6—8 месяцев у взрослых и от 2 недель до 3 месяцев у детей. Повторные курсы проводят у взрослых через 1—6 месяцев, у детей через 3—6 месяцев. Форма выпуска: таблетки по 0,05, 0,1 и 0,2 г, покрытые оболочкой. Под названием «Энцефабол» препарат выпускают по 0,1 г в драже и в виде сиропа, содержащего по 0,1 г в каждых 5 мл, во флаконах по 200 мл. Хранение: в сухом, защищенном от света месте.

Источники: Авруцкий г.Я. и Недува А.А. Лечение психически больных, с. 105, М., 1981; Антидепрессанты и ноотропы, под редакцией О.А. Балунова и др., с. 101. Л., 1982.

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику