Медицина. Экспертная система

Нос (nasus) ( 1601959022 ELTASK.COM: 1429120500 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 3766672 Справочник. Отзывы. android ) 1601959022 . Различают наружный нос и полость носа. Наружный Н. {Нос} образован костно-хрящевым скелетом, покрытым мышцами и кожей . Полость Н. {Нос} спереди сообщается с внешней средой через носовые отверстия (ноздри) ( 1601959022 ELTASK.COM: 1429120500 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 3766672 Справочник. Отзывы. android ) 1601959022 , сзади — с носовой частью глотки (носоглоткой) ( 1601959022 ELTASK.COM: 1429120500 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 3766672 Справочник. Отзывы. android ) 1601959022 посредством задних отверстий (хоан) ( 1601959022 ELTASK.COM: 1429120500 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 3766672 Справочник. Отзывы. android ) 1601959022 . Носовая перегородка разделяет полость носа на две половины — правую и левую. В передненижнем отделе носовой перегородки располагается кровоточивая зона (зона Киссельбаха) ( 1601959022 ELTASK.COM: 1429120500 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 3766672 Справочник. Отзывы. android ) 1601959022 . На латеральной стенке имеются носовые раковины, которые делят полость Н. {Нос} на верхний, средний и нижний носовые ходы. В верхний носовой ход открываются клиновидная пазуха и задние ячейки решетчатой кости, в средний носовой ход — верхнечелюстная (гайморова) ( 1601959022 ELTASK.COM: 1429120500 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 3766672 Справочник. Отзывы. android ) 1601959022 и лобная пазухи (связанные ссылки: Придаточные пазухи носа) ( 1601959022 ELTASK.COM: 1429120500 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 3766672 Справочник. Отзывы. android ) 1601959022 , а также передние и средние ячейки решетчатого лабиринта. В нижнем носовом ходе расположено отверстие носослезного протока . Полость Н. {Нос} выстлана слизистой оболочкой, покрытой мерцательным эпителием, движение ресничек которого направлено кзади к хоанам. В области верхнего носового хода (обонятельная область) ( 1601959022 ELTASK.COM: 1429120500 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 3766672 Справочник. Отзывы. android ) 1601959022 расположены периферические окончания обонятельного нерва. Кровоснабжение Н. {Нос} осуществляется ветвями внутренней и наружной сонных артерий — клиновидно-небной, носонебной и глазной; венозная кровь собирается в лицевую, наружные носовые, глазные вены, пещеристый (кавернозный) ( 1601959022 ELTASK.COM: 1429120500 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 3766672 Справочник. Отзывы. android ) 1601959022 синус. Многочисленные венозные сплетения образуют на костном скелете носовых раковин кавернозную ткань, объем которой может рефлекторно изменяться. Лимфатические сосуды слизистой оболочки Н. {Нос} сообщаются с субдуральным и субарахноидальным пространством головного мозга. Иннервируют Н. {Нос} преимущественно ветви лицевого и тройничного нервов.
Нос выполняет дыхательную, обонятельную, резонаторную и защитную функции. Вдыхаемый воздух, проходя через носовые ходы, увлажняется (за счет носовой слизи, выделяемой в количестве около 500 мл в сутки) ( 1601959022 ELTASK.COM: 1429120500 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 3766672 Справочник. Отзывы. android ) 1601959022 и согревается. Частицы пыли и бактерии задерживаются у входа в Н. {Нос} благодаря фильтру из волос, частично оседают на слизистой оболочке полости Н., частично с помощью мерцательного эпителия попадают в носоглотку, откуда в дальнейшем удаляются при глотании, сморкании и откашливании. Бактерии, не удаленные механическим путем, обезвреживаются лизоцимом носовой слизи, обладающим бактерицидным действием.
Обследование полости Н. {Нос} включает ее осмотр (связанные ссылки: Риноскопия) ( 1601959022 ELTASK.COM: 1429120500 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 3766672 Справочник. Отзывы. android ) 1601959022 . Проходимость полости Н. {Нос} определяют при глубоком вдохе и усиленном выдохе через каждую половину носа в отдельности, а также с помощью специальных приборов — ринопневмометров. Обонятельную функцию исследуют ольфактометром (связанные ссылки: Обоняние) ( 1601959022 ELTASK.COM: 1429120500 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 3766672 Справочник. Отзывы. android ) 1601959022 . Состояние костного скелета Н. {Нос} определяют с помощью рентгенологических методов.
Патология включает пороки развития, повреждения, заболевания, деформации и опухоли носа.
Пороки развития в большинстве случаев связаны с врожденным пороком твердого неба — полной расщелиной. Редко встречаются удвоение наружного Н., расщепление его кончика («нос дога») ( 1601959022 ELTASK.COM: 1429120500 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 3766672 Справочник. Отзывы. android ) 1601959022 , дефекты носовых костей, изменение величины и формы носовых раковин, свищи спинки Н. {Нос} Лечение пороков развития оперативное.
Повреждения, нанесенные тупыми предметами, а также возникающие при падении, в большинстве случаев бывают закрытыми и могут сопровождаться переломами хрящевого и костного скелета Н. {Нос} без повреждения кожи. Небольшие переломы свободного края носовых костей могут не сопровождаться видимой деформацией и определяются только при пальпации или при рентгенологическом исследовании. При ударе сбоку или спереди, как правило, повреждаются носовые кости, реже лобные отростки верхней челюсти. При этом Н. {Нос} приобретает приплюснутую форму вследствие западения спинки в костном и отчасти в хрящевом отделах. В результате травм перегородки Н. {Нос} возможны ее искривления, вывихи, надломы или переломы, образование гематом и разрывы слизистой оболочки. Часто встречаются боковые смещения Н. {Нос} На стороне удара может быть выраженное западение носового скелета, на противоположной — выбухание.
Огнестрельные ранения могут быть изолированными и комбинированными — проникающими в полость черепа, глазницу, крылонебную или подвисочную ямку и др. Обширные разрушения Н. {Нос} с отрывом мягких тканей и костных частей лица наблюдаются при осколочных ранениях. В таких случаях нередко возможны отрыв всего наружного Н. {Нос} или отдельных его частей (кончика, спинки) ( 1601959022 ELTASK.COM: 1429120500 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 3766672 Справочник. Отзывы. android ) 1601959022 и повреждение придаточных пазух.
Повреждение Н. {Нос} всегда сопровождается болью, возможно развитие шока. Носовые кровотечения, припухлость, кровоизлияния в области Н. {Нос} и окружающих частей лица могут быть выражены в разной степени. Отек кожи и слизистой оболочки обычно быстро увеличивается, что затрудняет диагностику. При разрыве слизистой оболочки усиленное сморкание может привести к развитию подкожной эмфиземы в области век, лица и шеи.
Лечение при закрытых переломах костей Н. {Нос} заключается в остановке кровотечения (связанные ссылки: Носовое кровотечение) ( 1601959022 ELTASK.COM: 1429120500 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 3766672 Справочник. Отзывы. android ) 1601959022 , по возможности раннем вправлении отломков (пальцевое вправление или с помощью элеватора) ( 1601959022 ELTASK.COM: 1429120500 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 3766672 Справочник. Отзывы. android ) 1601959022 , которому должно обязательно предшествовать рентгенологическое исследование. В случае значительного отека тканей отломки вправляют через 2—3 дня после травмы. При открытых переломах костей Н. {Нос} необходима госпитализация в ЛОР-отделение. В случае значительного кровотечения из полости Н. {Нос} производят переднюю тампонаду, при недостаточной ее эффективности прибегают к задней тампонаде. Раны Н. {Нос} благодаря хорошо развитой его кровеносной сети хорошо заживают.
В результате повреждения наружного Н. {Нос} (удар по Н., падение на Н. {Нос} и др.) ( 1601959022 ELTASK.COM: 1429120500 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 3766672 Справочник. Отзывы. android ) 1601959022 и кровоизлияния под надкостницу перегородки Н. {Нос} образуется гематома. Под влиянием вторичной инфекции гематома почти всегда переходит в абсцесс, что обычно сопровождается повышением температуры тела, головными болями, непроходимостью полости Н. {Нос} Наружная часть Н. {Нос} гиперемирована, припухшая, чувствительна при надавливании на кончик Н. {Нос} При риноскопии вблизи носового отверстия определяется полусферическое флюктуирующее образование, расположенное с обеих сторон перегородки носа. Гематому (в случае отсутствия нагноения) ( 1601959022 ELTASK.COM: 1429120500 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 3766672 Справочник. Отзывы. android ) 1601959022 широко вскрывают или отсасывают кровь с помощью шприца, затем производят плотную переднюю тампонаду полости Н. {Нос} При образовании абсцесса его вскрывают с двух сторон несимметричными разрезами, полость Н. {Нос} тампонируют, назначают антибиотики.
Часто, особенно у детей, наблюдаются инородные тела полости носа. При длительном нахождении в полости носа инородное тело может покрываться фосфорнокислыми и углекислыми солями кальция, в результате чего образуются конкременты — ринолиты. Реже ринолиты имеют профессиональный характер (например, у рабочих цементных производств) ( 1601959022 ELTASK.COM: 1429120500 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 3766672 Справочник. Отзывы. android ) 1601959022 . Клинически отмечаются затрудненное носовое дыхание, гнойные выделения из носа, повторные необильные кровотечения. Наблюдаются головная боль, слезотечение, возможна деформация Н. {Нос} Ринолиты могут осложниться хроническим ринитом, воспалением придаточных пазух носа, отитом, перфорацией носовой перегородки. Диагноз устанавливают на основании риноскопии. Конкременты удаляют специальными крючками под местной или общей анестезией.
Заболевания. Наиболее часто встречаются воспалительные заболевания слизистой оболочки полости Н. — острый и хронический ринит. В редких случаях развивается озена — хроническое заболевание [болезнь] , характеризующееся выраженной атрофией слизистой оболочки полости Н. {Нос} и костного скелета носовых раковин, густым клейким отделяемым, засыхающим в корки и издающим зловонный запах. У мужчин наблюдается выраженная гипертрофия кожи носа — ринофима.
Фурункул носа часто бывает одним из проявлений общего фурункулеза (связанные ссылки: Фурункул) ( 1601959022 ELTASK.COM: 1429120500 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 3766672 Справочник. Отзывы. android ) 1601959022 . Отмечаются болезненность, отек, захватывающий иногда и соседние части лица; кожа на кончике или на крыле Н. {Нос} становится резко гиперемированной, напряженной, очень чувствительна при пальпации. При осмотре внутренней поверхности входа в нос на ограниченном участке определяется конусовидный инфильтрат, характерна сильная болезненность при дотрагивании. Лечение консервативное, заключается в назначении индифферентных мазей, антибиотиков, местно УВЧ. Запрещается надавливание, массаж, вскрытие фурункула в раннем периоде, т.к. это может повести к тромбофлебиту вен лица, тромбозу пещеристого синуса и сепсису.
Прободающая язва перегородки Н. {Нос} развивается на фоне переднего сухого ринита в результате трофических изменений эпителия и травмирования слизистой оболочки, возникающего при удалении корок из Н. {Нос} Наблюдается иногда у рабочих цементных и аккумуляторных заводов, производств, связанных с добыванием и переработкой хромовых солей, мышьяка, меди, сулемы и др., а также у наркоманов, употребляющих кокаин путем нанесения его на слизистую оболочку носа. В хрящевой части перегородки Н. {Нос} возникает ограниченная язва круглой или овальной формы, до 1 см в диаметре; постепенно наступает прободение перегородки Н. {Нос} Дифференциальный диагноз проводят с туберкулезным и сифилитическим поражением перегородки Н., при этом следует учитывать, что туберкулезная язва имеет неровные края и окружена грануляциями, а сифилитическая — поражает преимущественно костную часть перегородки Н. {Нос} При прободающей язве ее края тщательно очищают и накладывают 2% желтую ртутную мазь. Заживление происходит медленно.
Сикоз преддверия носа — гнойное воспаление волосяных фолликулов, расположенных у входа в полость Н. {Нос} Вызывается стафилококком, часто сочетается с сикозом верхней губы и подбородка (связанные ссылки: Сикоз) ( 1601959022 ELTASK.COM: 1429120500 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 3766672 Справочник. Отзывы. android ) 1601959022 . При осмотре в области преддверия Н. {Нос} определяется множество поверхностных гнойничков, пронизанных волосом. Гнойное содержимое их быстро подсыхает в корки, тесно спаянные с волосом. Кожа отечная, напряженная, болезненная. На фоне сикоза часто развивается экзема преддверия Н. {Нос} Лечение сикоза состоит в размягчении индифферентной мазью корок, удалении пинцетом волос, дезинфицировании кожи 1% раствором салицилового спирта, назначении примочек из буровской жидкости, смазывании пораженной области 1—5% синтомициновой эмульсией. В тяжелых случаях проводят курс антибактериальной терапии. Заболевание [болезнь] часто рецидивирует
Экзема преддверия Н. {Нос} — частый спутник острого и хронического ринита, сикоза преддверия Н., воспалительного процесса в носоглотке, гнойного поражения придаточных пазух. Она развивается вследствие раздражения кожи вытекающим из Н. {Нос} патологическим секретом. Поддержанию процесса способствует постоянное травмирование кожи при частом сморкании. У больных отмечаются гиперемия и припухлость кожи у входа в полость Н., поверхностное слущивание эпителия, гнойные корочки. Лечение направлено на устранение основной причины — заболеваний Н., носоглотки и придаточных пазух. Показаны также препараты железа, витамины, гипосенсибилизирующие средства. Для удаления корок в нос вводят тампоны, пропитанные индифферентной мазью. При мокнущей экземе высушивающее действие оказывают примочки с 1—2% раствором резорцина.
Рожа полости Н. {Нос} развивается обычно вследствие перехода процесса с кожи лица; первичное рожистое воспаление полости Н. {Нос} встречается редко. Входными воротами для возбудителей инфекции служат трещины и ссадины в области крыльев Н. {Нос} Заболевание [болезнь] начинается с озноба, повышения температуры тела до 39—40°, гиперемии, распространяющейся с Н. {Нос} на лицо и резко отграниченной от здоровых участков кожи. Пораженная ткань отечна, болезненна. Вовлечением в процесс придаточных пазух Н. {Нос} часто объясняется рецидивирующее течение заболевания (так называемая привычная рожа) ( 1601959022 ELTASK.COM: 1429120500 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 3766672 Справочник. Отзывы. android ) 1601959022 . Лечение проводят антибиотиками, назначают общеукрепляющую терапию, УФ-облучение очага воспаления.
Туберкулез носа проявляется в виде инфильтрата или язвы, располагающихся на перегородке Н., на нижней, реже средней раковине. Распад туберкулезных гранулем ведет к образованию изъязвлений, покрытых гнойными, иногда кровянистыми корочками. Диагноз туберкулеза Н. {Нос} не вызывает затруднений при наличии других туберкулезных очагов, подтверждается результатами биопсии. Лечение специфическое (связанные ссылки: Туберкулез) ( 1601959022 ELTASK.COM: 1429120500 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 3766672 Справочник. Отзывы. android ) 1601959022 .
Сифилис носа в первичном периоде заболевания встречается редко. Вторичный сифилис протекает в форме эритемы, сопровождается отеком слизистой оболочки полости Н., а также серозно-геморрагическими или слизистыми выделениями. Третичный сифилис Н. {Нос} характеризуется появлением на костной части носовой перегородки сифилитических инфильтратов или гумм. При распаде последних носовая перегородка разрушается, в результате чего происходит западение спинки Н. {Нос} Диагноз ставят на основании данных бактериологического и серологического исследований. Дифференциальный диагноз (особенно при раннем врожденном сифилисе) ( 1601959022 ELTASK.COM: 1429120500 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 3766672 Справочник. Отзывы. android ) 1601959022 чаще приходится проводить с простым ринитом, от которого специфическое поражение отличается затяжным и упорным течением. Лечение специфическое (связанные ссылки: Сифилис) ( 1601959022 ELTASK.COM: 1429120500 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 3766672 Справочник. Отзывы. android ) 1601959022 .
Риноспоридиоз — хроническое заболевание [болезнь] из группы глубоких микозов. Наблюдается в жарких странах, чаще у лиц, имеющих контакт с домашними животными (лошадьми, коровами, мулами) ( 1601959022 ELTASK.COM: 1429120500 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 3766672 Справочник. Отзывы. android ) 1601959022 . В нижних отделах полости Н. {Нос} появляются опухолевидные образования красноватого цвета, напоминающие малину. Поверхность их покрыта мельчайшими белыми точками — спорангиями (толстостенными округлыми образованиями диаметром до 350 мкм, наполненными эндоспорами) ( 1601959022 ELTASK.COM: 1429120500 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 3766672 Справочник. Отзывы. android ) 1601959022 . Больные жалуются на заложенность Н., серозное отделяемое. Отмечается также поражение носоглотки, гортани, конъюнктивы, слизистой оболочки влагалища, прямой кишки, мочеиспускательного канала и др. Течение заболевания рецидивирующее, длительное. Диагноз устанавливают с помощью микроскопического исследования материала. Лечение оперативное: образования удаляют в пределах здоровой ткани. Назначают противогрибковые препараты.
Полипы носа — проявление воспалительных заболеваний придаточных пазух, в частности полипозного синусита. Часто возникают на фоне аллергии. Полипы бывают различной величины, имеют серый, иногда желтовато-розовый цвет, студенистую консистенцию и гладкую поверхность. Больные жалуются на заложенность Н., слизистое отделяемое из носа, головную боль, утомляемость. Диагноз устанавливают на основании данных передней и задней риноскопии и исследования зондом.
Лечение оперативное; полипы удаляют под местной анестезией с помощью проволочной петли, конхотома или режущих щипцов.
Деформации (искривления перегородки Н., сращения между отдельными частями полости Н.) ( 1601959022 ELTASK.COM: 1429120500 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 3766672 Справочник. Отзывы. android ) 1601959022 могут быть как врожденными, так и приобретенными. Возможны искривления всех отделов перегородки . Они часто сочетаются с ее утолщением в виде шипов и гребней и сопровождаются затруднением дыхания через одну или обе половины Н. {Нос} Диагноз ставят на основании передней риноскопии. Лечение при выраженных искривлениях, приводящих к функциональным расстройствам, оперативное; оно заключается в частичной или полной подслизистой резекции перегородки Н.
Сращения могут быть хрящевыми, костными или соединительнотканными. Они встречаются в виде перемычек между отдельными частями полости Н. {Нос} (передние и задние синехии) ( 1601959022 ELTASK.COM: 1429120500 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 3766672 Справочник. Отзывы. android ) 1601959022 и атрезий, характеризующихся полным закрытием просвета в той или иной части носовой полости. Атрезии передних отделов полости Н. {Нос} и синехии обычно бывают следствием деструктивных процессов при различных инфекционных болезнях (дифтерии, сифилисе и др.) ( 1601959022 ELTASK.COM: 1429120500 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 3766672 Справочник. Отзывы. android ) 1601959022 . Атрезии хоан в большинстве случаев — врожденные, имеют костный характер, локализуются с одной стороны. Диагноз устанавливают на основании наружного осмотра и риноскопии, пальцевого исследования носоглотки, зондирования полости Н. {Нос} и рентгеноконтрастного исследования. Синехии обычно рассекают, после чего вставляют различные прокладки. При атрезиях хоан, особенно костных, прибегают к их выдалбливанию долотом. Для получения стойкого просвета в образовавшееся отверстие на 3—4 недели вводят резиновую трубку.
Опухоли. К доброкачественным опухолям относят папиллому, аденому, ангиому, а также крайне редко встречающиеся невриному, остеому, фиброму, хондрому и др. Клиническая картина зависит от вида, размера и локализации опухоли. Наиболее часто, например при папилломах полости Н., возникают нарушения носового дыхания, появляются слизисто-гнойные, иногда с примесью крови, выделения. Аденомы, и в частности аденоматозные полипы , расположенные в хрящевом отделе перегородки Н., характеризуются обильными внезапно возникающими носовыми кровотечениями. В ряде случаев (чаще при папилломах полости Н., аденомах) ( 1601959022 ELTASK.COM: 1429120500 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 3766672 Справочник. Отзывы. android ) 1601959022 возможна малигнизация процесса. Диагноз в амбулаторно-поликлинических условиях устанавливают на основании данных риноскопии и биопсии.
Лечение главным образом оперативное. Иногда применяют криохирургические методы (связанные ссылки: Криохирургия) ( 1601959022 ELTASK.COM: 1429120500 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 3766672 Справочник. Отзывы. android ) 1601959022 . Прогноз благоприятный. Профилактика включает эффективное лечение хронических воспалительных процессов без использования прижигающих средств, исключение факторов, травмирующих слизистую оболочку носа, диспансеризацию лиц, имеющих контакт с профессиональными вредностями.
Злокачественные опухоли Н. {Нос} составляют 0,5% всех злокачественных новообразований. Они обычно развиваются на фоне изменений слизистой оболочки (например, при хронических полипозных синуситах, травмах) ( 1601959022 ELTASK.COM: 1429120500 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 3766672 Справочник. Отзывы. android ) 1601959022 , из доброкачественных опухолей, а также у лиц, контактирующих с вредными веществами (у работников нефтяной, химической, пищевой промышленности) ( 1601959022 ELTASK.COM: 1429120500 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 3766672 Справочник. Отзывы. android ) 1601959022 . Наиболее часто (в 80% случаев) ( 1601959022 ELTASK.COM: 1429120500 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 3766672 Справочник. Отзывы. android ) 1601959022 встречаются плоскоклеточный рак, реже железистый рак, недифференцированный рак, а также неэпителиальные злокачественные опухоли — саркома, меланома, эстезионейробластома и др. Они локализуются преимущественно на латеральной стенке полости Н. {Нос} в области среднего носового хода или средней носовой раковины и обычно быстро прорастают в решетчатый лабиринт, придаточные пазухи, носоглотку. Эстезионейробластома может прорастать в глазницу, основание черепа, лобную долю головного мозга. Злокачественные опухоли Н. {Нос} отличаются относительно редким по сравнению с опухолями других локализаций метастазированием. Чаще поражаются лимфатические узлы подчелюстной области и верхней трети глубокой яремной цепи, кости скелета, головной мозг. Начальные клинические проявления напоминают затянувшийся ринит. Постепенно нарастают деформация Н., одностороннее нарушение носового дыхания, отделяемое из Н. {Нос} становится обильным, приобретает слизисто-гнойный характер, иногда с примесью крови, могут возникать носовые кровотечения, что особенно характерно для саркомы.
Диагноз устанавливают на основании рино- и фарингоскопии (опухоль обычно имеет вид бугристого изъязвляющегося инфильтрата или полипа серого цвета с синюшным оттенком) ( 1601959022 ELTASK.COM: 1429120500 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 3766672 Справочник. Отзывы. android ) 1601959022 , а также результатов цитологического исследования материала, полученного при пункции или биопсии опухоли. Для уточнения локализации и распространения опухоли используют рентгенологическое исследование лицевого черепа с применением рентгеноконтрастных веществ, компьютерную томографию.
Лечение комбинированное: оперативное вмешательство в сочетании с лучевой терапией; иногда применяют криохирургические методы. Прогноз, как правило, неблагоприятный.
Операции включают конхотомию — частичное или полное удаление нижней и средней носовых раковин при выраженном гиперпластическом рините, полипотомию, а также пластические операции (ринопластику) ( 1601959022 ELTASK.COM: 1429120500 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 3766672 Справочник. Отзывы. android ) 1601959022 , к которым прибегают при врожденных или приобретенных дефектах носа.

Источники: Козлова А.В., Калина В.О. и Гамбург Ю.Л. Опухоли ЛОР-органов, с. 42, М., 1979; Многотомное руководство по оториноларингологии, под редакцией А.Г. Лихачева, т. 1, с. 433, М., 1960, т. 3, с. 7, 151, М., 1963; Пачес А.И. Опухоли головы и шеи, М., 1983; Шустер М.А., Чумаков Ф.И. и Калина В.О. Неотложная помощь в оториноларингологии, М., 1989.

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику