Медицина. Экспертная система

Окологлоточный абсцесс (abscessus parapharyngeus: синоним парафарингеальный абсцесс) ( 508105571 ELTASK.COM: 731571996 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1928818985 Справочник. Отзывы. android ) 508105571 — ограниченное гнойное воспаление клетчатки окологлоточного пространства. Развивается преимущественно у взрослых. Возбудителями чаще являются стрептококки, представитель неклостридиальной анаэробной микрофлоры — веретенообразная палочка, кишечная палочка, золотистый стафилококк. В большинстве случаев О. а. {Окологлоточный абсцесс} является осложнением острого паратонзиллярного абсцесса (связанные ссылки: Ангина) ( 508105571 ELTASK.COM: 731571996 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1928818985 Справочник. Отзывы. android ) 508105571 , реже — мастоидита. Может возникнуть в результате прорыва гноя из абсцесса самой небной миндалины в паратонзиллярное, а затем и окологлоточное пространство. Иногда О. а. {Окологлоточный абсцесс} развивается при травме глотки или после тонзилэктомии.
Общее состояние больного тяжелое: температура тела повышается до 40—41°, отмечаются сильная боль в горле, иррадиирующая в yxo, дисфагия, тризм, резкая болезненность при попытках открыть рот и при движении головой. Может наблюдаться вынужденное положение головы с наклоном в сторону поражения. Иногда О. а. {Окологлоточный абсцесс} сопровождается отеком гортани с явлениями ларингостеноза. Распространение процесса по ходу сосудистого пучка шеи может обусловить развитие гнойного (чаще заднего) ( 508105571 ELTASK.COM: 731571996 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1928818985 Справочник. Отзывы. android ) 508105571 медиастинита. Описаны случаи возникновения Людвига ангины, остеомиелита нижней челюсти и шейных позвонков. Заболевание [болезнь] может осложниться менингитом и сепсисом.
Диагноз устанавливают на основании клинической картины. В крови определяются лейкоцитоз (до 20 000 и выше) ( 508105571 ELTASK.COM: 731571996 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1928818985 Справочник. Отзывы. android ) 508105571 , сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышенная СОЭ. При пальпации определяется болезненная припухлость сзади и книзу от угла нижней челюсти (угол нижней челюсти прощупать не удается) ( 508105571 ELTASK.COM: 731571996 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1928818985 Справочник. Отзывы. android ) 508105571 , болезненность по ходу сосудистого пучка. При фарингоскопии на стороне поражения выявляется выпячивание боковой стенки глотки, миндалины и небных дужек.
Лечение оперативное, проводится в стационаре. Абсцесс вскрывают со стороны глотки (рассекают слизистую оболочку, тупым путем раздвигают волокна верхнего констриктора глотки) ( 508105571 ELTASK.COM: 731571996 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1928818985 Справочник. Отзывы. android ) 508105571 или с помощью наружного разреза. Операцию заканчивают дренированием окологлоточного пространства. В послеоперационном периоде назначают антибиотики широкого спектра действия, по показаниям (в случае некроза тканей с образованием газа в О. а. {Окологлоточный абсцесс} ) ( 508105571 ELTASK.COM: 731571996 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1928818985 Справочник. Отзывы. android ) 508105571 вводят противогангренозную сыворотку.
Прогноз при условии своевременного вскрытия абсцесса и применения активной антибактериальной терапии в большинстве случаев благоприятный.

Источники: Многотомное руководство по оториноларингологии, под редакцией А.Г. Лихачева, т. 3, с. 327, М., 1963; Преображенский Б.С. и Попова Г.Н. Ангина, хронический тонзиллит и сопряженные с ним заболевания, с. 164, М., 1970; Шустер М.А., Чумаков Ф.И. и Калина В.О. Неотложная помощь в оториноларингологии, М., 1989.

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику