Медицина. Экспертная система

Омская геморрагическая лихорадка (синоним: омская лихорадка, весенне-осенняя лихорадка) ( 1993421653 ELTASK.COM: 658323243 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 419088970 Справочник. Отзывы. android ) 1993421653 — инфекционная болезнь из группы геморрагических лихорадок, характеризующаяся умеренно выраженным геморрагическим синдромом, лихорадкой, поражением сердечно-сосудистой и нервной систем.
Природные очаги О. г. л. {Омская геморрагическая лихорадка} , в которых в 1944—1950 гг. постоянно возникали заболевания, расположены в Западной Сибири к северу от Омска в лесостепной местности. С 1960 г. омская геморрагическая лихорадка регистрируется в прилежащих к Омской области районах Тюменской и Новосибирской областей. В настоящее время случаи заболевания регистрируются в очагах крайне редко.
Возбудитель О. г. л. {Омская геморрагическая лихорадка} — арбовирус семейства Togaviridae, антигенно близкий вирусу клещевого энцефалита. Он мало устойчив к воздействию повышенной температуры, жирорастворителей, обычных дезинфицирующих средств.
Источником возбудителя инфекции являются мелкие млекопитающие (более 30 видов) ( 1993421653 ELTASK.COM: 658323243 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 419088970 Справочник. Отзывы. android ) 1993421653 , чаще водяная полевка, на которых паразитируют иксодовые клещи. Источником вируса для человека стала также ондатра, завезенная в регион более 60 лет назад. В организме ондатр вирус О. г. л. {Омская геморрагическая лихорадка} вызывает персистентную инфекцию; обработка и разделка тушек зараженных зверьков может привести к заболеваниям, в т.ч. и в зимние месяцы.
Резервуар и переносчики вируса — иксодовые клещи Dermacentor pictus, D. marginatus, у которых установлены трансовариальная и трансфазовая (по ходу метаморфоза) ( 1993421653 ELTASK.COM: 658323243 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 419088970 Справочник. Отзывы. android ) 1993421653 передача вируса. Человек заражается в результате нападения зараженного клеща (во время кровососания) ( 1993421653 ELTASK.COM: 658323243 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 419088970 Справочник. Отзывы. android ) 1993421653 . Первые случаи заболевания появляются в апреле, заболеваемость имеет два пика — в мае и августе-сентябре. Сезонность заболеваемости соответствует динамике численности и активности клещей.
Как и при других геморрагических лихорадках при О. г. л. {Омская геморрагическая лихорадка} отмечается генерализованное увеличение проницаемости мелких сосудов, их тромбоз и периваскулярная инфильтрация. Патогенез заболевания в значительной мере определяется степенью и локализацией поражений сосудов.
После перенесенной инфекции развивается стойкий иммунитет, в крови определяются комплементсвязывающие и вируснейтрализующие антитела. Гуморальный иммунитет сохраняется многие годы, вероятно пожизненно.
Инкубационный период составляет от 2 до 14 дней (чаще 3—7 дней) ( 1993421653 ELTASK.COM: 658323243 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 419088970 Справочник. Отзывы. android ) 1993421653 . Болезнь начинается остро с озноба, интенсивной головной боли, болей в мышцах, рвоты. Температура в течение суток достигает 39—40°, длительность лихорадочного периода от 3—4 дней до 2 недель. У половины больных наблюдается повторная лихорадочная волна. С первого дня болезни (заболевания) ( 1993421653 ELTASK.COM: 658323243 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 419088970 Справочник. Отзывы. android ) 1993421653 характерны адинамия, яркая гиперемия лица, склер и конъюнктив, слизистых оболочек мягкого и твердого неба, десен.
Геморрагические проявления в виде петехиальной сыпи, кровоизлияний в слизистые оболочки, носовых, легочных, маточных и других кровотечений встречаются не постоянно. Отмечаются относительная брадикардия, артериальная гипотензия. Особенностью О. г. л. {Омская геморрагическая лихорадка} является частое развитие пневмонии и поражение ц.н.с., проявляющееся общемозговыми и менингеальными симптомами.
При исследовании крови выявляют повышение гемоглобина, эритроцитоз и выраженную лейкопению. При исследовании мочи часто обнаруживают гематурию, протеинурию и цилиндрурию. Полное выздоровление обычно наступает через 2—4 недели: в тяжелых случаях болезнь течет более длительно. Иногда в течение нескольких недель после выздоровления сохраняется слабость. В периоде реконвалесценции нередко выпадают волосы (в дальнейшем восстанавливаются) ( 1993421653 ELTASK.COM: 658323243 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 419088970 Справочник. Отзывы. android ) 1993421653 .
Диагноз ставят на основании клинической картины, данных эпидемиологического анамнеза и результатов лабораторных исследований — выделении вируса из крови больного в остром периоде и выявлении специфических антител, образующихся в процессе болезни.
Больных госпитализируют. Лечение симптоматическое, при выраженном геморрагическим синдроме показаны — восполнение кровопотери, препараты, улучшающие проницаемость сосудистой стенки, противошоковые лекарства.
Прогноз как правило, благоприятный. Профилактика включает оздоровление природных очагов О. г. л. {Омская геморрагическая лихорадка} , в частности истребление водяных полевок и других мелких млекопитающих (грызунов) ( 1993421653 ELTASK.COM: 658323243 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 419088970 Справочник. Отзывы. android ) 1993421653 — возможных источников вируса в ондатровых водоемах. Для защиты людей от нападения иксодовых клещей используют защитную одежду, репелленты, а также само- и взаимоосмотры с целью раннего обнаружения и удаления клещей с тела и одежды. Не рекомендуют снимать шкурки и разделывать туши ондатр, добытых в очагах О. г. л. Необходимо проводить работу по гигиеническому воспитанию населения на территории природных очагов омской геморрагической лихорадки.

Источники: Вирусные геморрагические лихорадки, вклад комитета экспертов ВОЗ, пер., с англ., под редакцией К.Г. Королева, М. 1986, Харитонова Н.И., Леонов Ю.А. Омская геморрагическая лихорадка, Новосибирск, 1978.

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику