Медицина. Экспертная система

Ормонда болезнь (J.К. Ormond, современный амер. уролог; синоним: забрюшинный фиброз, облитерирующий периуретерит, идиопатический фиброзный ретроперитонит, периуретеральный симметричный двусторонний фиброз) ( 1578054156 ELTASK.COM: 1572899450 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 715289282 Справочник. Отзывы. android ) 1578054156 — воспалительно-склеротический процесс в забрюшинной клетчатке, приводящий к ее фиброзу. Предполагаемыми причинами О. б. {Ормонда болезнь} являются неспецифические воспалительные процессы в женских половых органах, печени, поджелудочной железе, кишечнике, посттравматические забрюшинные гематомы, аллергические реакции. Забрюшинный фиброз чаще бывает двусторонним, в результате чего постепенно нарастает сдавление мочеточников, а также крупных сосудов и нервов этой области.
Клиническая картина О. б. {Ормонда болезнь} обусловлена протяженностью процесса и вовлечением в него мочеточников, крупных сосудов, нервов. Больной предъявляет жалобы на боли в поясничной области, связанные с затруднением оттока мочи из почек и нарушением их функций, головную боль, боли в области сердца, в низу живота, яичках бедрах, промежности, отсутствие аппетита, рвоту и т.п. Появляются полиурия, полидипсия, поллакиурия, повышается АД. Лабораторные исследования выявляют признаки почечной недостаточности.
Диагноз устанавливают при урологическом обследовании, которое обычно предпринимается по поводу предполагаемой гидронефротической трансформации почки, хронической почечной недостаточности, нефрогенной гипертензии. Основные признаки О. б. {Ормонда болезнь} выявляют с помощью рентгенографии, экскреторной урографии и ретроградной уретеропиелографии. Характерны нечеткость очертаний контуров поясничных мышц, расширение мочеточников до уровня их среднего физиологического сужения (область мыса) ( 1578054156 ELTASK.COM: 1572899450 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 715289282 Справочник. Отзывы. android ) 1578054156 , смещение мочеточников медиально, расширение лоханок и чашечек почек. При неинформативности указанных методов применяют чрескожную пункционную антеградную пиелоуретерографию. Для оценки функционального состояния почек используют радионуклидное исследование и почечную ангиографию. Основной дифференциально-диагностический признак О. б. {Ормонда болезнь} — отсутствие поражения мочеточников ниже их перекреста с подвздошными сосудами.
Лечение проводит уролог. В начальных стадиях заболевания положительный эффект оказывают повторные курсы лечения кортизоном, стекловидным телом, алоэ, лидазой. При отсутствии эффекта показана операция — выделение мочеточника и перемещение его в брюшную полость, создание футляра для мочеточника из перимизия поясничной мышцы или из силиконового протеза, замещение мочеточника сегментом кишки, аутотрансплантация почки.
При выраженном фиброзе и присоединении пиелонефрита, почечной недостаточности прогноз неблагоприятный.

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику