Медицина. Экспертная система

Парапсориаз (parapsoriasis; греческий: para около + псориаз) ( 478501946 ELTASK.COM: 836022936 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1394892884 Справочник. Отзывы. android ) 478501946 — понятие, объединяющее заболевания кожи различного генеза, проявляющиеся высыпаниями, напоминающими псориатические папулы. Различают П. {Парапсориаз} каплевидный, бляшечный и лихеноидный.
Каплевидный парапсориаз возникает обычно весной или осенью, нередко после ангины или гриппа. Предполагают инфекционную природу заболевания. В патогенезе имеет значение поражение кровеносных сосудов кожи по типу инфекционно-токсического васкулита (связанные ссылки: Васкулиты) ( 478501946 ELTASK.COM: 836022936 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1394892884 Справочник. Отзывы. android ) 478501946 . Каплевидный П. {Парапсориаз} имеет хроническое, острое и подострое течение. При хроническом течении высыпания представляют собой множественные полусферические папулы красного цвета с гладкой поверхностью диаметром 3—5 мм ; они локализуются на переднебоковых поверхностях туловища, внутренних поверхностях верхних конечностей и бедер, в подколенных ямках. При поскабливании папул появляется отрубевидное шелушение (симптом скрытого шелушения) ( 478501946 ELTASK.COM: 836022936 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1394892884 Справочник. Отзывы. android ) 478501946 , затем точечные кровоизлияния (симптом пурпуры) ( 478501946 ELTASK.COM: 836022936 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1394892884 Справочник. Отзывы. android ) 478501946 . При осторожном снятии с поверхности разрешающихся папул чешуйки, последняя отделяется целиком в виде облатки (феномен облатки) ( 478501946 ELTASK.COM: 836022936 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1394892884 Справочник. Отзывы. android ) 478501946 . Типичен также симптом коллодийной пленки: на месте рассосавшейся папулы некоторое время сохраняется тонкая матово-белая чешуйка. На высоте развития болезни (заболевания) ( 478501946 ELTASK.COM: 836022936 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1394892884 Справочник. Отзывы. android ) 478501946 характерен эволюционный полиморфизм сыпи. Может поражаться слизистая оболочка полости рта, при этом папулы имеют белесоватый цвет. При остром течении (острый вариолиформный П.) ( 478501946 ELTASK.COM: 836022936 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1394892884 Справочник. Отзывы. android ) 478501946 заболевание [болезнь] начинается внезапно на фоне лихорадки и недомогания. Высыпания представляют собой отечные геморрагические и некротизирующиеся папулы диаметром до 10 мм, иногда обнаруживаются также оспенноподобные пустулы. При подостром течении заболевания отмечаются папулы, характерные для хронического течения П. {Парапсориаз} и геморрагические папулы.
Диагноз устанавливают на основании клинической картины. Дифференциальный диагноз проводят с папулезным сифилидом (связанные ссылки: Сифилис) ( 478501946 ELTASK.COM: 836022936 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1394892884 Справочник. Отзывы. android ) 478501946 . Лечение осуществляет дерматолог, обычно амбулаторно, за исключением острых форм. Назначают антибиотики широкого спектра действия, препараты кальция, аскорутин; при остром течении — глюкокортикоиды; вне обострения — УФ-облучение. Прогноз благоприятный. Профилактика: предупреждение острых респираторных вирусных инфекций, заболеваний носоглотки, санация очагов хронической инфекции.
Бляшечный парапсориаз — хронический дерматоз, которым обычно болеют мужчины в зрелом и пожилом возрасте. Предполагается, что заболевание [болезнь] представляет собой реакцию кожи на хроническую эндогенную интоксикацию, чаще обусловленную заболеваниями желудочно-кишечного тракта. В патогенезе существенное значение придается нервно-сосудистым механизмам. Клинически характеризуется появлением округлых, овальных и полосовидных с заостренными концами пятен , розовато-желтоватых или желтовато-коричневых диаметром до 3—5 см с гладкой, морщинистой или слегка лихенифицированной поверхностью, расположенных симметрично на туловище и конечностях вдоль линий Лангера. Течение длительное: летом наступает улучшение.
Диагноз устанавливают на основании клинической картины и результатов гистологического исследования пораженных участков кожи. Дифференциальный диагноз проводят с микозом грибовидным. Лечение осуществляет дерматолог амбулаторно. Назначают витамины В₁, В₆, В₁₂, никотиновую кислоту, теоникол, местно в период обострения применяют кортикостероидные мази, вне обострения рекомендуются УФ-облучение, фотохимиотерапия. Прогноз благоприятный. Профилактика заключается в предупреждении и лечении хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Лихеноидный парапсориаз — хронический дерматоз, этиология и патогенез которого не известны. Течение хроническое. Клинически проявляется распространенными высыпаниями милиарных папул неправильных очертаний вишневого и буроватого цвета с гладкой или покрытой чешуйками поверхностью, напоминающих папулы при лишае красном плоском. Папулы располагаются изолированно или группируются, формируя полоски различной длины. Эти полоски, перекрещиваясь между собой, образуют сеть , имеющую островки неизмененной или пигментированной кожи.
Диагноз устанавливают на основании клинической картины и результатов гистологического исследования пораженных участков кожи. Дифференциальный диагноз проводят с красным плоским лишаем. Лечение осуществляет дерматолог, обычно амбулаторно. Назначают арсенат-натрия, никотиновую кислоту, теоникол; местно — смягчающие кожу мази, УФ-облучение. Прогноз благоприятный. Профилактика не разработана.

Источники: Дифференциальная диагностика кожных болезней, под редакцией А.А. Студницина, с. 110, М., 1983.

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику