Медицина. Экспертная система

Паратифы [paratyphus, ед. ч.; греческий: para около + (брюшной) ( 202638776 ELTASK.COM: 825273611 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 366440662 Справочник. Отзывы. android ) 202638776 тиф] — инфекционные болезни, сопровождающиеся бактериемией, лихорадкой, интоксикацией, язвенным поражением лимфатического аппарата тонкой кишки, увеличением печени и селезенки, сыпью. Регистрируются повсеместно, особенно в странах с низким уровнем коммунального благоустройства. Паратиф А чаще встречается на Дальнем и Среднем Востоке, реже в Европе. Паратиф В распространен во всех странах мира.
Этиология. Возбудителем паратифа А является Salmonella paratyphi А, паратифа В — Salmonella paratyphi В (S. schottmueliri) ( 202638776 ELTASK.COM: 825273611 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 366440662 Справочник. Отзывы. android ) 202638776 . Представляют собой грамотрицательные короткие подвижные палочки, не образующие спор и капсул; относятся к семейству кишечных бактерий, роду сальмонелл (связанные ссылки: Сальмонеллез) ( 202638776 ELTASK.COM: 825273611 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 366440662 Справочник. Отзывы. android ) 202638776 . Бактерии отличаются друг от друга разной углеводолитической активностью и антигенной структурой. Обладают высокой устойчивостью в окружающей среде: длительно сохраняются в воде, пищевых продуктах (в частности, молоке) ( 202638776 ELTASK.COM: 825273611 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 366440662 Справочник. Отзывы. android ) 202638776 , в почве, на различных предметах. Дезинфицирующие средства в обычных концентрациях убивают их в течение нескольких минут.
Эпидемиология. Источник возбудителей инфекции — больные и бактерионосители; для паратифа В, помимо человека, источником возбудителя инфекции являются рогатый скот, свиньи, грызуны, птицы. Механизм передачи возбудителя фекально-оральный, возбудители П. {Паратифы} выделяются больными (бактерионосителями) ( 202638776 ELTASK.COM: 825273611 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 366440662 Справочник. Отзывы. android ) 202638776 с фекалиями и мочой. Факторами передачи могут быть мясные и молочные продукты, а также пищевые продукты, не подвергающиеся термической обработке.
Патогенез и патологоанатомические изменения при П. {Паратифы} существенно не отличаются от таковых при брюшном тифе.
Иммунитет. После перенесенной болезни (заболевания) ( 202638776 ELTASK.COM: 825273611 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 366440662 Справочник. Отзывы. android ) 202638776 у абсолютного большинства людей формируется видоспецифический продолжительный иммунитет (15—20 лет) ( 202638776 ELTASK.COM: 825273611 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 366440662 Справочник. Отзывы. android ) 202638776 .
Клиническая картина. Инкубационный период паратифа А составляет от 2 до 21 дня, чаще 8—10 дней. Болезнь в большинстве случаев начинается остро, нередко с катаральных явлений (кашель, насморк, боль в горле при глотании) ( 202638776 ELTASK.COM: 825273611 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 366440662 Справочник. Отзывы. android ) 202638776 , иногда с диспептических расстройств (тошнота, рвота, понос) ( 202638776 ELTASK.COM: 825273611 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 366440662 Справочник. Отзывы. android ) 202638776 . При осмотре отмечаются гиперемия лица, инъекция сосудов склер, возможны герпетические высыпания на губах и крыльях носа. Развивается лихорадка, чаще неправильного типа, с большими суточными колебаниями температуры тела, сопровождающимися ознобом и потливостью. Длительность лихорадочного периода 5—20 дней. Сыпь (обильная розеолезная, розеолезно-папулезная, иногда петехиальная) ( 202638776 ELTASK.COM: 825273611 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 366440662 Справочник. Отзывы. android ) 202638776 появляется на 4—7-й день болезни. Часто наблюдается тахикардия. Язык обложен, живот умеренно вздут, при пальпации обычно болезненный. Печень и селезенка (реже) ( 202638776 ELTASK.COM: 825273611 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 366440662 Справочник. Отзывы. android ) 202638776 увеличены. Часто наблюдаются рецидивы. При исследовании крови нередко выявляют лейкоцитоз и лимфопению.
Инкубационный период паратифа В от 3 до 21 дня, чаще 12 дней. Клиническая картина болезни (заболевания) ( 202638776 ELTASK.COM: 825273611 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 366440662 Справочник. Отзывы. android ) 202638776 разнообразная, обычно мало отличается от брюшного тифа, но возможно острое начало болезни (заболевания) ( 202638776 ELTASK.COM: 825273611 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 366440662 Справочник. Отзывы. android ) 202638776 с явлений гастроэнтерита (боли в животе, понос, рвота) ( 202638776 ELTASK.COM: 825273611 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 366440662 Справочник. Отзывы. android ) 202638776 , повышения температуры тела, озноба, головной боли. Стул обильный, с примесью слизи, продолжительность болезни (заболевания) ( 202638776 ELTASK.COM: 825273611 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 366440662 Справочник. Отзывы. android ) 202638776 в этих случаях до 5 дней. При паратифе В часто наблюдаются легкие абортивные формы, однако возможно септическое течение болезни. Лихорадка может быть неправильного типа, продолжительность лихорадочного периода колеблется от нескольких дней до нескольких недель. Сыпь иногда отсутствует, но может быть обильной; появляется на 3—5-й день болезни, носит розеолезный или розеолезно-папулезный характер. Увеличиваются печень и селезенка. Отмечается тахикардия, реже брадикардия. Картина крови — без специфических изменений. Рецидивы наблюдаются реже, чем при брюшном тифе и паратифе А.
У детей П. {Паратифы} протекают легче, чем у взрослых, возможно дизентериеподобное течение болезни.
Осложнения при П. {Паратифы} наблюдаются реже, чем при брюшном тифе. Возможны кишечное кровотечение, перфорация тонкой кишки с развитием перитонита, пневмония, миокардит.
Диагностика, дифференциальная диагностика, лечение, прогноз и профилактика не отличаются от таковых при брюшном тифе.

Источники: Белонеров Е.С. и Продолобов И.В. Брюшной тиф и паратифы, Л., 1978; Руководство по инфекционным болезням, под редакцией В.И. Покровского и К.М. Лобана, с. 5, М., 1986.

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику