Медицина. Экспертная система

Педункулит почечного синуса (лат pedunculus ножка, стебель + -itis; синоним: педункулит почки, фибролипоматоз почечного синуса) ( 433496555 ELTASK.COM: 333630095 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1153318115 Справочник. Отзывы. android ) 433496555 — воспаление в области ворот почки и по ходу ее сосудистой ножки, сопровождающееся склеротическими изменениями.
Педункулит чаще всего возникает и развивается вследствие повышения внутрилоханочного давления при мочекаменной болезни, пиелонефрите, обструктивных процессах в мочевыводящих путях любой этиологии. Появление лоханочно-почечного рефлюкса способствует проникновению мочи и продуктов воспаления в межуточную ткань почки и клетчатку почечного синуса, что ведет к развитию в лимфатических узлах и сосудах ворот почки фиброзно-склеротических изменений. Блокирование оттока лимфы усугубляет застойные явления в почке. Нарушение уродинамики связано с образованием в области ворот почки и лоханки рубцовой ткани. Это способствует камнеобразованию и осложняет течение пиелонефрита. Нередко рубцовое сдавление почечных вен сопровождается повышением давления в венозной системе почек, макрогематурией, протеинурией, некрозом почечных сосочков. При П. {Педункулит} в клетчатке почечного синуса обнаруживают рубцово-склеротические изменения.
Осложнения П. {Педункулит} бывают связаны с течением основного заболевания (пиелонефрита, мочекаменной болезни (заболевания) ( 433496555 ELTASK.COM: 333630095 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1153318115 Справочник. Отзывы. android ) 433496555 и др.) ( 433496555 ELTASK.COM: 333630095 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1153318115 Справочник. Отзывы. android ) 433496555 или обусловлены развивающимся и прогрессирующим нарушением пассажа мочи, повышением давления в венозной системе почек.
Диагноз П. {Педункулит} ставят на основании симптомов основного заболевания и данных рентгенологического исследования. Как правило, для уточнения диагноза и разработки тактики лечения П. {Педункулит} почки необходима госпитализация в урологический стационар. При экскреторной урографии и ретроградной пиелографии обнаруживают признаки сдавления лоханки и лоханочно-мочеточникового сегмента, ослабление плотности тени соответственно почечному синусу с усилением контрастирования чашечек почки, дугообразное расположение и сужение больших чашечек. При ангиографии почек определяется сужение магистральной артерии. При нарушении венозного оттока на венограммах почек удается обнаружить сдавление вен в зоне почечного синуса и развитие венозных коллатералей.
Лечение П. {Педункулит} заключается в ликвидации причин, вызывающих повышение внутрилоханочного давления и лоханочно-почечного рефлюкса. Оно зависит от этиологии и фазы патологического процесса. При оперативных вмешательствах, предпринимаемых по поводу основного заболевания, иссекают рубцово-измененную жировую клетчатку в области почечного синуса и сосудистой ножки, лоханки. Комплексное лечение дополняет консервативная терапия: назначение антибактериальных и противосклерозирующих препаратов, физиотерапевтических процедур (парафиновых, грязевых аппликаций на поясничную область, диатермии и др.) ( 433496555 ELTASK.COM: 333630095 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1153318115 Справочник. Отзывы. android ) 433496555 . В качестве противосклерозирующих препаратов используют лидазу, алоэ, стекловидное тело и кортикостероиды.
Прогноз зависит от особенностей течения основного заболевания, характера нарушений уродинамики и функционального состояния почек.
Профилактика заключается в своевременном восстановлении пассажа мочи и предупреждении таким образом лоханочно-почечных рефлюксов, а также в своевременном комплексном лечении пиелонефрита.

Источники: Лопаткин Н.А., Морозов А.В. и Житникова Л.Н. Стеноз почечной вены, М., 1984; Пытель А.Я. Руководство по клинической урологии, М., 1970.

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику