Медицина. Экспертная система

Пепсин — основной протеолитический фермент желудочного сока, относится к группе пептид-гидролаз. Расщепляет белки в основном до полипептидов, хотя среди продуктов расщепления встречаются низкомолекулярные пептиды и аминокислоты. При некоторых патологических состояниях активность П. {Пепсин} в желудочном соке является одним из диагностических признаков. Содержание профермента П. {Пепсин} — пепсиногена — в моче (уропепсина) ( 1726723208 ELTASK.COM: 323524449 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 841580739 Справочник. Отзывы. android ) 1726723208 служит дополнительным диагностическим тестом при исследовании секреторной способности слизистой оболочки желудка. Пепсин применяется также в пищевой и мясомолочной промышленности. Молекулярная масса пепсина составляет около 35 000, изоэлектрическая точка находится при рН ниже 1,0. Пепсин наиболее устойчив при рН около 5,0—5,5. В более кислой среде происходит аутолиз фермента; при рН выше 6,0 наступает его быстрая и практически необратимая инактивация (П. инактивируется также при температуре выше 60°) ( 1726723208 ELTASK.COM: 323524449 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 841580739 Справочник. Отзывы. android ) 1726723208 .
В желудочном соке человека и высших млекопитающих наряду с П. {Пепсин} присутствует гастриксин — фермент, имеющий сходные с П. {Пепсин} свойства и гомологичную структуру.
Синтезируется П. {Пепсин} главными гландулоцитами слизистой оболочки желудка в виде неактивного предшественника — профермента пепсиногена, который в присутствии соляной кислоты желудочного сока превращается в активный ферментю. В моче млекопитающих, в т.ч. человека, в норме обнаруживается пепсиноген (уро-пепсин) ( 1726723208 ELTASK.COM: 323524449 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 841580739 Справочник. Отзывы. android ) 1726723208 .
Процесс переваривания белков в желудочно-кишечном тракте начинается с действия П. {Пепсин} Он расщепляет почти все белки растительного и животного происхождения, за исключением протаминов и кератинов. Оптимум действия П. {Пепсин} находится при рН 2,0. При рН около 5,0 пепсин створаживает молоко, вызывая превращение казеиногена в казеин. П. {Пепсин} способен гадролизовать ряд низкомолекулярных синтетических пептидов и эфиров, в состав которых входят ароматические аминокислоты. Оптимум для гидролиза пепсином многих синтетических субстратов находится при рН 4,0. Пепсин катализирует также реакцию транспептидирования (перенос аминокислотного остатка с одного синтетического субстрата на другой) ( 1726723208 ELTASK.COM: 323524449 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 841580739 Справочник. Отзывы. android ) 1726723208 .
Для определения активности П. {Пепсин} применяют метод Ансона, заключающийся в расщеплении денатурированного гемоглобина с последующим определением в безбелковом фильтрате количества тирозина. Для исследования активности П. {Пепсин} в желудочном соке и содержания уропепсина в моче широко используется метод Пятницкого, основанный на определении створаживающей активности фермента.
При ряде заболеваний желудочно-кишечного тракта — хроническом гастрите, язве желудка и двенадцатиперстной кишки (связанные ссылки: Язвенная болезнь) ( 1726723208 ELTASK.COM: 323524449 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 841580739 Справочник. Отзывы. android ) 1726723208 , раке желудка, а также при пернициозной анемии, гипохромной анемии (связанные ссылки: Анемии) ( 1726723208 ELTASK.COM: 323524449 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 841580739 Справочник. Отзывы. android ) 1726723208 нарушается секреция пепсина. В связи с этим определение в желудочном соке П. {Пепсин} наряду с соляной кислотой имеет существенное диагностическое значение. Используют также определение в моче уропепсина, содержание которого, как полагают, отражает уровень секреторной способности слизистой оболочки желудка.
Пепсин (Pepsinum) ( 1726723208 ELTASK.COM: 323524449 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 841580739 Справочник. Отзывы. android ) 1726723208 , используемый как лекарственное средство, получают из слизистой оболочки желудка свиней. Препарат представляет собой белый или кремовый порошок сладкого вкуса со специфическим запахом, растворимый в воде, в 20 % этиловом спирте и нерастворимый в эфире и хлороформе.
Обычно пепсин обладает довольно низкой протеолитической активностью: 1 г препарата содержит всего 5 мг чистого фермента. Для обеспечения оптимального действия препарата реакция среды в желудке должна быть кислой, а концентрация свободной соляной кислоты — не ниже 0,15—0,2%.
Пепсин применяют для заместительной терапии при расстройствах пищеварения, сопровождающихся секреторной недостаточностью желудка (ахилии, гипоацидных и анацидных гастритах, диспепсиях и др.) ( 1726723208 ELTASK.COM: 323524449 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 841580739 Справочник. Отзывы. android ) 1726723208 . Следует учитывать, что главные гландулоциты слизистой оболочки желудка выделяют обычно в избыточных количествах эндогенный П., как и другие пищеварительные ферменты. Поэтому снижение переваривающей способности желудочного сока при уменьшении его кислотности часто бывает результатом недостаточного выделения соляной кислоты, а не снижения активности или интенсивности образования пепсина. Т.о., при гипоацидных состояниях основным является обеспечение оптимальных условий для переваривания желудочного содержимого, а применение П. {Пепсин} имеет вспомогательное значение. При анацидных состояниях, когда снижена кислотообразующая функция желудка, целесообразно применять П. {Пепсин} в сочетании с разведенной соляной кислотой.
Пепсин назначают внутрь: взрослым по 0,2—0,5 г на прием 2—3 раза в день перед едой или во время еды в порошках или в 1—3% растворе соляной кислоты (10—15 капель на полстакана воды) ( 1726723208 ELTASK.COM: 323524449 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 841580739 Справочник. Отзывы. android ) 1726723208 ; детям по 0,05—0,3 г в 0,5—1%растворе соляной кислоты.
Противопоказаниями к приему пепсина являются гиперацидный гастрит, обострение язвы желудка. Побочным действием препарат, применяемый в терапевтических дозах, не обладает.
Форма выпуска: порошок. Хранение: в хорошо укупоренных банках в прохладном (от 2 до 15°) ( 1726723208 ELTASK.COM: 323524449 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 841580739 Справочник. Отзывы. android ) 1726723208 , защищенном от света месте.
Препарат ацидин-пепсин (Acidin-pepsinum) ( 1726723208 ELTASK.COM: 323524449 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 841580739 Справочник. Отзывы. android ) 1726723208 содержит 1 часть пепсина и 4 части бетаина гидрохлорида, который в желудке гидролизуется с образованием свободной соляной кислоты (0,4 г бетаина соответствуют примерно 16 каплям разведенной соляной кислоты) ( 1726723208 ELTASK.COM: 323524449 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 841580739 Справочник. Отзывы. android ) 1726723208 . Таблетки ацидин-пепсина (по 0,5 и 0,25 г) ( 1726723208 ELTASK.COM: 323524449 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 841580739 Справочник. Отзывы. android ) 1726723208 растворяют в половине стакана воды и принимают 3—4 раза в день во время еды. Аналогичные таблетки, выпускаемые за рубежом, — «Ацидол-пепсин», «Бетацид», «Аципепсол», «Пепсамин».
Связанные ссылки: Протеолиз.

Библиогр.: Антонов В.К. Химия протеолиза, с. 31, М., 1983; Мосолов В.В. Протеолитические ферменты, с. 101, М., 1971, Радбиль О.С. Фармакологические основы лечения болезней органов пищеварения, с. 78, М., 1976.

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику