Медицина. Экспертная система

Предопухолевые заболевания — заболевания и патологические процессы, на фоне которых возможно развитие злокачественных опухолей.
Единства взглядов на значение предшествующих заболеваний и патологических процессов в возникновении злокачественных опухолей не существует. Однако подчеркивается, что не каждое П. з. {Предопухолевые заболевания} обязательно переходит в злокачественную опухоль. Несмотря на то, что представления о П. з. {Предопухолевые заболевания} недостаточно четко определены и в морфологическом аспекте, на основании экспериментальных данных выявлены закономерные изменения поверхностного и железистого эпителия, предшествующие раку. Это позволило Л.М. Шабаду сформулировать понятие «предрак» как «мультицентрично возникающие очаги разрастания атипического незрелого эпителия невоспалительной природы с наклонностью к инфильтративному росту, но без нарушения ткани».
Выделяют так называемые фоновые процессы, развитие злокачественных опухолей из которых наблюдается относительно редко, и собственно П. з. {Предопухолевые заболевания} Фоновые процессы включают все патологические изменения, предшествующие злокачественной опухоли. К ним могут быть отнесены хронические неспецифические и специфические воспалительные заболевания, например хронический бронхит, рецидивирующая пневмония, длительно незаживающие язвы и свищи, кожные рубцы, мастопатия и др.
К собственно П. з. {Предопухолевые заболевания} относят пролиферативные изменения очагового характера, возникающие главным образом на основе указанных фоновых процессов. Так, из мастопатии лишь те могут быть отнесены к собственно П. з. {Предопухолевые заболевания} , при которых морфологически выявляются стойкая очаговая пролиферация эпителия в протоках, дольках или кистозных полостях. Среди многочисленных форм гастрита к предраку может быть отнесен лишь атрофический гастрит с глубокой структурной перестройкой слизистой оболочки желудка. Частота развития злокачественной опухоли при этом выше, чем при других формах гастрита.
Многообразие собственно П. з. {Предопухолевые заболевания} , различная частота развития рака при разных П. з. {Предопухолевые заболевания} привели к выделению облигатных и факультативных П. з. {Предопухолевые заболевания} Облигатные П. з. {Предопухолевые заболевания} включают генетически предопределенные процессы, при которых наиболее часто наблюдается развитие злокачественной опухоли. К ним относят ксеродерму пигментную, эритроплазию Кейра, меланоз Дюбрея, врожденный множественный полипоз толстой кишки. Так, при пигментной ксеродерме с высокой частотой со временем развивается злокачественная опухоль — обычно плоскоклеточный рак, реже базально-клеточный рак, меланомы, саркомы. Эритроплазия Кейра всегда приводит к инвазивному плоскоклеточному раку, для которого характерно быстрое метастазирование. В исходе ограниченного меланоза Дюбрея наблюдается развитие меланомы. При врожденном диффузном полипозе толстой кишки наиболее угрожаемыми в отношении развития рака в 80% наблюдений являются папиллярные аденомы (связанные ссылки: Кишечник, опухоли) ( 1319256041 ELTASK.COM: 1193886133 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1757437586 Справочник. Отзывы. android ) 1319256041 .
Факультативные (не обязательно переходящие в злокачественные опухоли) ( 1319256041 ELTASK.COM: 1193886133 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1757437586 Справочник. Отзывы. android ) 1319256041 П. з. {Предопухолевые заболевания} составляют более обширную группу и обычно не бывают врожденными и наследственными. Из заболеваний полости рта к ним относят керато-акантому красной каймы нижней губы, различные виды диффузных и очаговых дискератозов, лейкоплакию и лейкокератоз, папилломатоз (связанные ссылки: Папиллома) ( 1319256041 ELTASK.COM: 1193886133 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1757437586 Справочник. Отзывы. android ) 1319256041 , поверхностные незаживающие язвы (чаще в результате постоянной травмы кариозными зубами и зубными протезами) ( 1319256041 ELTASK.COM: 1193886133 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1757437586 Справочник. Отзывы. android ) 1319256041 , а также поражения слизистой оболочки при красном лишае и доброкачественные опухоли обычно типа полиморфных аденом малых слюнных желез.
Факультативными П. з. {Предопухолевые заболевания} полости носа и носоглотки являются папилломы и аденоматозные полипы (связанные ссылки: Глотка, Нос) ( 1319256041 ELTASK.COM: 1193886133 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1757437586 Справочник. Отзывы. android ) 1319256041 , гортани — лейкоплакия, пахидермия, фиброма на широком основании (связанные ссылки: Гортань) ( 1319256041 ELTASK.COM: 1193886133 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1757437586 Справочник. Отзывы. android ) 1319256041 . Факультативными П. з. {Предопухолевые заболевания} щитовидной железы являются узловой зоб или аденома, молочной железы — пролиферативные формы мастопатии, включающие фиброаденоматоз, внутрипротоковые папилломы, папилломатозные разрастания в крупных кистах. Реже причиной злокачественной опухоли может стать фиброаденома молочной железы. К факультативным П. з. {Предопухолевые заболевания} легких может быть отнесена аденома бронха, посттуберкулезные рубцовые изменения легочной паренхимы, к факультативным П. з. {Предопухолевые заболевания} пищевода — лейкоплакия, хронический эзофагит, язвы, рубцы после ожогов, полипы. Факультативными П. з. {Предопухолевые заболевания} желудка являются хронический гастрит (атрофический, диффузный и очаговый) ( 1319256041 ELTASK.COM: 1193886133 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1757437586 Справочник. Отзывы. android ) 1319256041 , язвенная болезнь, полипы и полипоз. К факультативным П. з. {Предопухолевые заболевания} толстой кишки относят неспецифический язвенный колит и одиночные аденоматозные полипы Факультативными П. з. {Предопухолевые заболевания} наружных половых органов являются лейкоплакия и крауроз вульвы. Довольно многочисленны факультативные П. з. {Предопухолевые заболевания} шейки матки. К ним относят лейкоплакию, особенно с участками бородавчатых разрастаний, трещинами, изьязвлениями, эритроплакию, фолликулярные и папиллярные эрозии (связанные ссылки: Эрозия шейки матки) ( 1319256041 ELTASK.COM: 1193886133 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1757437586 Справочник. Отзывы. android ) 1319256041 , полипы канала шейки матки и реже влагалищной ее части. Факультативными П. з. {Предопухолевые заболевания} являются также гиперплазия, полипоз и аденоматоз эндометрия.
Получает признание предложение разделить П. з. {Предопухолевые заболевания} на предопухолевые (предраковые) ( 1319256041 ELTASK.COM: 1193886133 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1757437586 Справочник. Отзывы. android ) 1319256041 состояния (термин, в который вкладывают преимущественно клиническое содержание) ( 1319256041 ELTASK.COM: 1193886133 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1757437586 Справочник. Отзывы. android ) 1319256041 , соответствующие как облигатным, так и факультативным П. з. {Предопухолевые заболевания} , и предопухолевые (предраковые) ( 1319256041 ELTASK.COM: 1193886133 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1757437586 Справочник. Отзывы. android ) 1319256041 изменения отражающие патологическую структурную перестройку тканей, и прежде всего дисплазию.
Реальным направлением профилактики П. з. {Предопухолевые заболевания} качественных опухолей является лечение П. з. {Предопухолевые заболевания} , а также устранение факторов, имеющих ведущее значение в развитии как П. з. {Предопухолевые заболевания} , так и злокачественных опухолей.
См. также Опухоли.

Библиогр.: Клиническая онкология, под редакцией Н.Н. Блохина и Б.Е. Петерсона, т. 1, М., 1979; Патологическая диагностика опухолей человека, под редакцией Н.А. Краевского и др., М, 1982; Ранняя онкологическая патология под редакцией Б.Е. Петерсона и В.И. Чиссова, М., 1985.

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику