Медицина. Экспертная система

Продувание уха — введение воздуха под давлением в барабанную полость через слуховую (евстахиеву) ( 1855284042 ELTASK.COM: 2072403946 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 590935908 Справочник. Отзывы. android ) 1855284042 трубу с диагностической или лечебной (для улучшения слуха) ( 1855284042 ELTASK.COM: 2072403946 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 590935908 Справочник. Отзывы. android ) 1855284042 целью.
Применяется, например, для определения и восстановления проходимости евстахиевой трубы, при последствиях острых и хронических воспалений среднего уха (связанные ссылки: отит, Тубоотит) ( 1855284042 ELTASK.COM: 2072403946 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 590935908 Справочник. Отзывы. android ) 1855284042 . Противопоказано при острых воспалительных процессах в носу и носоглотке из-за возможности заноса воздушной струей возбудителей инфекции в барабанную полость и развития острого гнойного среднего отита.
Наиболее простыми методами, которые часто используют для улучшения или восстановления проходимости слуховой трубы при перепадах барометрического давления во время взлета и посадки самолета, при подводных спусках (связанные ссылки: Баротравма, Барофункция) ( 1855284042 ELTASK.COM: 2072403946 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 590935908 Справочник. Отзывы. android ) 1855284042 , являются П. у. {Продувание уха} с помощью обычного глотания, глотания при зажатых ноздрях и резкого выдоха при зажатых ноздрях и с закрытым ртом.
В клинической практике используют также продувание уха по Политцеру и путем катетеризации слуховой трубы. Продувание уха по Политцеру проводят с помощью резинового баллона, соединенного резиновой трубкой с оливой . Врач вводит оливу в преддверие носа больного и пальцами левой руки прижимает одно крыло носа к оливе, другое — к перегородке носа. Для того чтобы воздушная струя попала в барабанную полость, больному предлагают сделать глотательное движение или громко по слогам произнести слова «пароход», «кукушка»». В момент глотка или произнесения ударного слога небная занавеска приподнимается и плотно прижимается к задней стенке глотки. В это время врач несильно сжимает баллон. У большинства больных даже при легком надавливании на баллон воздух проходит в барабанную полость. Попадание воздуха в среднее ухо контролируют с помощью отоскопа — резиновой трубки с оливами на концах. Одну оливу отоскопа вводят в наружный слуховой проход больного, другую — в ухо врача. В момент процедуры оба ощущают характерный дующий шум. В случае необходимости П. у. {Продувание уха} можно применять даже у маленьких детей.
Если метод Политцера оказывается малоэффективным или не удается в связи с недостаточностью функции мягкого неба, проводят катетеризацию слуховой трубы — воздух вдувают в барабанную полость с помощью ушного катетера и резинового баллона (процедуру не применяют у детей до 3—5 лет) ( 1855284042 ELTASK.COM: 2072403946 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 590935908 Справочник. Отзывы. android ) 1855284042 . Преимуществом катетеризации является более точное регулирование силы вдувания; кроме того, этот метод позволяет вводить в барабанную полость жидкие лекарственные средства. Перед катетеризацией проводят переднюю и заднюю риноскопию с целью выявления возможных анатомических препятствий (гипертрофии носовых раковин, искривления перегородки носа, атрезии хоан, аденоидов, опухолей и рубцов в носоглотке и др.) ( 1855284042 ELTASK.COM: 2072403946 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 590935908 Справочник. Отзывы. android ) 1855284042 . Для катетеризации применяют специальные изогнутые металлические ушные катетеры (№ 2, 3, 4) ( 1855284042 ELTASK.COM: 2072403946 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 590935908 Справочник. Отзывы. android ) 1855284042 , на одном конце которых имеется утолщение — клюв (вводится в глоточное отверстие слуховой трубы) ( 1855284042 ELTASK.COM: 2072403946 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 590935908 Справочник. Отзывы. android ) 1855284042 , на другом — воронкообразный раструб для наконечника баллона. На раструбе имеется колечко, указывающее направление клюва. Размер катетера выбирают в каждом отдельном случае в зависимости от ширины носового хода. После анестезии слизистой оболочки носа катетер, удерживаемый большим и указательным пальцами, вводят в ноздрю клювом вниз и продвигают по дну полости носа до задней стенки глотки. Затем его поворачивают на 90° клювом к перегородке носа и вытягивают обратно, пока клюв не зацепится за задний край сошника. Далее, поворачивая клюв катетера на 180° по направлению к боковой стенке носоглотки, устанавливают его горизонтально и, повернув клюв кверху еще на 30—40°, проводят катетер в глоточное отверстие слуховой трубы (при этом колечко на раструбе катетера направлено к наружному углу глаза больного на стороне поражения) ( 1855284042 ELTASK.COM: 2072403946 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 590935908 Справочник. Отзывы. android ) 1855284042 . В раструб катетера вставляют наконечник резинового баллона и производят 3—5 вдуваний воздуха в барабанную полость . Об успешности процедуры судят по характерному шуму, который выслушивается через отоскоп. При нормальной проходимости слуховой трубы шум мягкий, дующий, при сужении просвета трубы он слабый, прерывистый. При наличии экссудата в барабанной полости появляются характерные звуки лопающихся пузырьков воздуха.
У отдельных больных (например, после перенесенного острого среднего отита) ( 1855284042 ELTASK.COM: 2072403946 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 590935908 Справочник. Отзывы. android ) 1855284042 стойкое восстановление слуха может наступить уже после 1—3 сеансов; при кратковременном улучшении слуха, которое обычно наблюдается при выраженных и стойких адгезивных процессах в среднем ухе, проводят повторные П. у. {Продувание уха} через 1—2 дня в течение 2—3 нед. П. у. {Продувание уха} можно сочетать с пневмомассажем.
При продувании уха возможны осложнения: головокружение, шум в ушах, разрыв барабанной перепонки, кровотечение, обусловленное травмированием слизистой оболочки, подкожная эмфизема области шеи и лица в результате попадания воздуха в рыхлую клетчатку глотки.

Библиогр.: Многотомное руководство по оториноларингологии, под редакцией А.Г. Лихачева, т. 2, с. 220 и др., М., 1960.

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику