Медицина. Экспертная система

Промывание желудка — процедура удаления из желудка его содержимого, применяемая с лечебной целью или для диагностического исследования получаемых промывных вод.
Показанием к лечебному П. ж. {Промывание желудка} являются отравления различными ядами, принятыми внутрь, пищевые отравления, гастриты с обильным образованием слизи, реже — уремия (при значительном выделении азотсодержащих соединений через слизистую оболочку желудка) ( 1389278997 ELTASK.COM: 161523473 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 599013048 Справочник. Отзывы. android ) 1389278997 , острый некроз желудка и др. В случае острых отравлений П. ж. {Промывание желудка} нередко необходимо производить в порядке оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе, поэтому техникой П. ж. {Промывание желудка} должны владеть практически все медики, в т.ч. участковые врачи и медсестры. Диагностическое П. ж. {Промывание желудка} применяют при заболеваниях желудка (главным образом для цитологического исследования промывных вод) ( 1389278997 ELTASK.COM: 161523473 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 599013048 Справочник. Отзывы. android ) 1389278997 , а также для идентификации яда при отравлениях и для выделения возбудителя при бронхолегочных воспалениях (в случае заглатывания больным мокроты) ( 1389278997 ELTASK.COM: 161523473 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 599013048 Справочник. Отзывы. android ) 1389278997 и инфекционных поражениях желудка.
Противопоказания к П. ж. {Промывание желудка} (зондовым методом) ( 1389278997 ELTASK.COM: 161523473 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 599013048 Справочник. Отзывы. android ) 1389278997 : крупные дивертикулы и значительное сужение пищевода, отдаленные сроки (более 6—8 ч) ( 1389278997 ELTASK.COM: 161523473 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 599013048 Справочник. Отзывы. android ) 1389278997 после тяжелого отравления крепкими кислотами и щелочами (возможна перфорация стенки пищевода) ( 1389278997 ELTASK.COM: 161523473 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 599013048 Справочник. Отзывы. android ) 1389278997 . Относительные противопоказания: острый инфаркт миокарда, острая фаза инсульта, эпилепсия с частыми судорожными припадками (в связи с возможностью перекусывания зонда) ( 1389278997 ELTASK.COM: 161523473 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 599013048 Справочник. Отзывы. android ) 1389278997 .
Методика и техника выполнения. Для П. ж. {Промывание желудка} обычно используют толстый желудочный зонд и воронку. Промывание осуществляют по принципу сифона, когда по наполненной жидкостью трубке, соединяющей два сосуда, происходит движение жидкости в сосуд, расположенный ниже. Один сосуд — воронка с водой, другой — желудок. При подъеме воронки жидкость поступает в желудок, при опускании — из желудка в воронку.
Больной садится на стул, плотно прислонившись к его спинке, слегка наклонив вперед голову и раздвинув колени, чтобы между ногами можно было поставить ведро или таз. Перед П. ж. {Промывание желудка} на больного надевают клеенчатый фартук; если у него имеются съемные зуб протезы, их вынимают. При отравлении прижигающими ядами (кроме фосфорсодержащих) ( 1389278997 ELTASK.COM: 161523473 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 599013048 Справочник. Отзывы. android ) 1389278997 , больному перед промыванием желудка предлагают выпить 50 мл растительного масла.
Врач (сестра) ( 1389278997 ELTASK.COM: 161523473 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 599013048 Справочник. Отзывы. android ) 1389278997 стоит с правой стороны от больного и правой рукой вводит смоченный водой толстый желудочный зонд до корня языка, вслед за этим больного просят сделать несколько глотательных движений, в результате чего зонд легко проникает через пищевод в желудок. Продвижение зонда у некоторых больных может вызвать рвотный рефлекс; в этих случаях больному предлагают дышать глубоко и часто, а врач быстро вводит зонд до метки 50 см.
Промывание желудка состоит из двух этапов. На первом этапе воронку, расположенную на уровне колен больного несколько наклоняют (чтобы не ввести воздух в желудок) ( 1389278997 ELTASK.COM: 161523473 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 599013048 Справочник. Отзывы. android ) 1389278997 , начинают поднимать выше уровня рта больного постепенно наполняя ее промывной жидкостью (например, 2% раствором гидрокарбоната натрия или 0,02—0,1% раствором перманганата калия комнатной температуры) ( 1389278997 ELTASK.COM: 161523473 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 599013048 Справочник. Отзывы. android ) 1389278997 . Жидкость быстро проходит в желудок. Нельзя допускать полного перехода всей жидкости из воронки в желудок, т.к. после жидкости насасывается воздух, что затрудняет удаление желудочного содержимого. На втором этапе воронку, уровень воды в которой достигает узкой части, опускают вниз до уровня колен больного и ждут, пока она наполнится содержимым желудка , после чего опрокидывают над тазом. Как только жидкость перестанет вытекать из воронки, ее вновь наполняют раствором и повторяют процедуру до тех пор, пока вода не станет чистой. Обычно для лечебного П. ж. {Промывание желудка} используют от 10 до 20 л воды или промывной жидкости. При некоторых видах острых отравлений (например, фосфорорганическими соединениями) ( 1389278997 ELTASK.COM: 161523473 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 599013048 Справочник. Отзывы. android ) 1389278997 может расходоваться до 30—60 л. Первую и последнюю порции промывных вод доставляют в лабораторию для исследования.
Больным, находящимся в коматозном состоянии, П. ж. {Промывание желудка} производят в положении лежа на животе. При массовых отравлениях или в тех случаях, когда больной не может проглотить зонд, П. ж. {Промывание желудка} осуществляют по упрощенному способу: больной выпивает 5—6 стаканов теплой воды или слабого раствора гидрокарбоната натрия, после чего, раздражая пальцем корень языка, вызывает рвоту. Такую процедуру повторяют несколько раз с последующим приемом солевого слабительного. В отдельных случаях для П. ж. {Промывание желудка} используют тонкий полихлорвиниловый зонд, который вводят через нос. См. также Зондирование желудка.

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику