Медицина. Экспертная система

Псевдобульбарный паралич (paralysis pseudobulbaris: синоним: ложный бульбарный паралич, супрануклеарный бульбарный паралич) ( 1323804839 ELTASK.COM: 855008879 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1293392190 Справочник. Отзывы. android ) 1323804839 — нарушение функции мышц (паралич) ( 1323804839 ELTASK.COM: 855008879 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1293392190 Справочник. Отзывы. android ) 1323804839 , иннервируемых IX, Х и XII парами черепных нервов в результате двусторонннего поражения центральных мотонейронов и корково-ядерных путей, идущих к ядрам этих нервов.
Псевдобульбарный паралич чаще развивается при выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга. Двусторонние неврологические нарушения возникают после повторных ишемических или геморрагических инсультов, следствием которых является образование множественных мелких очагов поражения в полушариях головного мозга. Корково-ядерные проводники (связанные ссылки: Пирамидная система) ( 1323804839 ELTASK.COM: 855008879 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1293392190 Справочник. Отзывы. android ) 1323804839 при этом могут повреждаться на различных уровнях, чаще во внутренней капсуле, мосту мозга. Возможно развитие П. п. {Псевдобульбарный паралич} и при одностороннем выключении кровотока в крупной церебральной артерии, вследствие которого в противоположном полушарии также снижается кровоток (так называемый синдром обкрадывания) ( 1323804839 ELTASK.COM: 855008879 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1293392190 Справочник. Отзывы. android ) 1323804839 , и развивается хроническая гипоксия мозга. Причиной П. п. {Псевдобульбарный паралич} может быть также диффузное поражение сосудов мозга при васкулитах, например сифилитическом, туберкулезном, ревматическом, узелковом периартериите, системной красной волчанке, болезни (заболевания) ( 1323804839 ELTASK.COM: 855008879 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1293392190 Справочник. Отзывы. android ) 1323804839 Дегоса и др. Кроме того, П. п. {Псевдобульбарный паралич} наблюдается при перинатальных повреждениях головного мозга, поражении корково-ядерных трактов при наследственно-дегенеративных заболеваниях, болезни (заболевания) ( 1323804839 ELTASK.COM: 855008879 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1293392190 Справочник. Отзывы. android ) 1323804839 Пика, болезни (заболевания) ( 1323804839 ELTASK.COM: 855008879 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1293392190 Справочник. Отзывы. android ) 1323804839 Крейтцфельдта — Якоба, постреанимационных осложнениях у лиц, перенесших гипоксию головного мозга. В остром периоде церебральной гипоксии П. п. {Псевдобульбарный паралич} может развиться вследствие диффузного поражения коры полушарий головного мозга.
Клинически характеризуется расстройством глотания — дисфагией, нарушением артикуляции — дизартрией или анартрией, изменением фонации — дисфонией (осиплостью) ( 1323804839 ELTASK.COM: 855008879 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1293392190 Справочник. Отзывы. android ) 1323804839 . Парез мышц языка, мягкого неба и глотки не сопровождается атрофией и выражен значительно меньше чем при бульбарном параличе. Вызываются рефлексы орального автоматизма (связанные ссылки: Рефлексы) ( 1323804839 ELTASK.COM: 855008879 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1293392190 Справочник. Отзывы. android ) 1323804839 , которые связаны с сопутствующим нарушением функции центральных мотонейронов и корково-ядерных путей к ядрам лицевого и тройничного нервов. Больные вынуждены принимать пищу медленно, поперхиваются при глотании из-за попадания жидкой пищи в нос (парез мягкого неба) ( 1323804839 ELTASK.COM: 855008879 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1293392190 Справочник. Отзывы. android ) 1323804839 ; отмечается слюнотечение. Часто П. п. {Псевдобульбарный паралич} сопутствуют приступы насильственного смеха или плача, которые не связаны с эмоциями и возникают вследствие спастического сокращения мимических мышц. Одновременно могут наблюдаться слабодушие, нарушение внимания, памяти с последующим снижением интеллекта.
По характеру сопутствующих симптомов выделяют пирамидную, экстрапирамидную, понтинную, а также наследственную и детскую формы П. п. {Псевдобульбарный паралич} При пирамидной форме помимо проявлений П. п. {Псевдобульбарный паралич} наблюдаются дипарезы конечностей, почти всегда повышаются глубокие рефлексы и вызываются патологические кистевые и стопные рефлексы. При экстрапирамидной форме признаки П. п. {Псевдобульбарный паралич} сочетаются с акинетикоридным синдромом. Понтинная форма характеризуется сочетанием признаков П. п. {Псевдобульбарный паралич} с центральным параличом мышц, иннервируемых V, VII и VI парами черепных нервов. Наследственная форма П. п. {Псевдобульбарный паралич} является одним из слагаемых комплекса неврологических проявлений, обусловленных генетическим нарушением метаболизма головного мозга с дегенерацией пирамидных нейронов. Детская форма П. п. {Псевдобульбарный паралич} развивается в результате родовой травмы головного мозга или перенесенного внутриутробного энцефалита и характеризуется сочетанием П. п. {Псевдобульбарный паралич} со спастическими дипарезами, хореическими, атетоидными или торсионными гиперкинезами.
Диагностика в типичных случаях не представляет затруднений. П. п. {Псевдобульбарный паралич} следует дифференцировать с бульбарным параличом. При последнем отсутствуют рефлексы орального автоматизма, не вызывается глоточный рефлекс, рефлекс с мягкого неба, имеются атрофия и фасцикулярные подергивания мышц языка, более выражена гнусавость. Лечение зависит от формы П. п. {Псевдобульбарный паралич} его стадии основного заболевания. При прогрессировании П. п. {Псевдобульбарный паралич} применяют средства, нормализующие липидный обмен, процессы свертывания крови, снижающие содержание холестерина в крови. Показаны препараты, улучшающие микроциркуляцию в головном мозге, обменные процессы и биоэнергетику нейронов (аминалон, энцефабол, церебролизин и др.) ( 1323804839 ELTASK.COM: 855008879 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1293392190 Справочник. Отзывы. android ) 1323804839 , средства антихолинэстеразного действия (прозерин, оксазил и др.) ( 1323804839 ELTASK.COM: 855008879 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1293392190 Справочник. Отзывы. android ) 1323804839 . При остром развитии П. п. {Псевдобульбарный паралич} необходимы лечение в стационаре, зондовое питание. При выраженных расстройствах глотания возможна аспирация пищевых масс с обтурацией дыхательных путей, что требует проведения реанимационных мероприятий (связанные ссылки: Асфиксия) ( 1323804839 ELTASK.COM: 855008879 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1293392190 Справочник. Отзывы. android ) 1323804839 .

Библиогр.: Гусев Е.И., Гречко В.Е. и Бурд Г.С. Нервные болезни, М., 1988; Коллинз Р.Ц. Диагностика нервных болезней, пер. с англ., М., 1986.

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику