Медицина. Экспертная система

Психически больные (синоним душевнобольные) ( 1247318531 ELTASK.COM: 1576503306 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 965172798 Справочник. Отзывы. android ) 1247318531 — больные с врожденным или приобретенным расстройством психической деятельности.
Психически больные существенно отличаются от больных соматическими заболеваниями. У одних душевнобольных, особенно с выраженными расстройствами психики, может отсутствовать критика к своему состоянию, в других отмечаются неоправданно преувеличенное беспокойство о своем здоровье, различные неприятные ощущения в каких-либо органах при отсутствии в них патологического процесса. В связи с этим для оценки состояния таких больных и постановки диагноза проводят клиническое обследование, получают дополнительные данные (объективные) ( 1247318531 ELTASK.COM: 1576503306 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 965172798 Справочник. Отзывы. android ) 1247318531 от родственников, сослуживцев и т.д. Надежные методы лабораторной диагностики П. б. {Психически больные} отсутствуют. Редко представляется возможность уточнить диагноз психической болезни (заболевания) ( 1247318531 ELTASK.COM: 1576503306 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 965172798 Справочник. Отзывы. android ) 1247318531 с помощью объективных методов исследования, выявляющих патологию различных органов, систем, включая головной мозг.
По характеру выраженности психических нарушений можно выделить больных психозами и больных пограничными психическими расстройствами. У больных первой группы психические расстройства в связи с глубоким поражением головного мозга наблюдаются в виде очерченных приступов или принимают хроническое течение; при этом полностью изменяются поведение и установки, в восприятии и осознании больным окружающего определяющее значение приобретают болезненные мотивы. У многих больных отмечаются бред и галлюцинации, глубокие расстройства познавательной деятельности, эмоциональной сферы. Вторая группа включает больных психопатиями и неврозами, а также больных с неврозоподобными психопатоподобными расстройствами и с некоторыми редуцированными проявлениями психозов. Способность к восприятию и познанию окружающего у них, как правило, не нарушается; психические отклонения проявляются преимущественно изменением поведения и межличностных отношений. Определение этой группы как пограничной указывает на то, что больные, входящие в нее, занимают как бы промежуточное положение между больными психозами и психически здоровыми. Однако следует иметь в виду, что такое подразделение в некоторых случаях (например, при депрессии, снижении уровня личности) ( 1247318531 ELTASK.COM: 1576503306 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 965172798 Справочник. Отзывы. android ) 1247318531 условно.
Анализ показателей заболеваемости и распространенности психических болезней в разные временные периоды и в различных группах населения, в т.ч. и за рубежом, свидетельствует об известной условности этих показателей, т.к. их величина зависит от особенностей организации психиатрической помощи, от терпимости общества к П. б. {Психически больные} , надежности критериев диагностики психических болезней и отграничения их психического здоровья.
Усилилось внимание к изучению психических расстройств у лиц предстарческого и старческого возраста. Их частота составляет 30% от числа всех расстройств у лиц старше 65 лет. Однако в связи со сложностью клинической оценки состояния лиц пожилого возраста данные показатели нуждаются в уточнении.
Психиатрическая помощь взрослым П. б. {Психически больные} осуществляется в психиатрических стационарах и во внебольничных условиях. Для оказания помощи психически больным детям в детских поликлиниках работают детские психиатры, которые выполняют функции, аналогичные функциям психиатров, работающих в общих поликлиниках. Всех детей с психическими расстройствами, независимо от степени выраженности, они берут под наблюдение и проводят необходимую внебольничную терапию. Детей, достигших 15-летнего возраста, если их психическое состояние требует специализированной помощи, переводят для дальнейшего наблюдения и лечения в психоневрологический диспансер или детский психиатрический стационар, особенность работы которого состоит в сочетании лечебного и педагогического процессов. Эффективным методом лечения психически больных является трудовая терапия, создание условий для вовлечения их в общественно полезную деятельность.
Юридической основой, регламентирующей различные правовые аспекты проведения социально-трудовой реабилитации П. б. {Психически больные} , служат специальные постановления Правительства. В 1988 г. Президиум Верховного Совета утвердил Положение об условиях и порядке оказания психиатрической помощи, которое предусматривает правовые гарантии от возможных ошибок и злоупотреблений при оказании психиатрической помощи. Основными показаниями для госпитализации П. б. {Психически больные} являются: необходимость лечения, которое может быть проведено только в условиях больницы; необходимость установления диагноза, систематическое наблюдение или проведение таких методов исследования, которые невозможно или трудно осуществить вне стен больницы; болезненные проявления, делающие больного опасным для самого себя или окружающих (стремление к самоубийству или агрессивным действиям) ( 1247318531 ELTASK.COM: 1576503306 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 965172798 Справочник. Отзывы. android ) 1247318531 ; беспомощность больного при невозможности обеспечить за ним уход в домашней обстановке; некоторые специальные показания — судебно-психиатрическая, трудовая или военная экспертиза.
Решение гражданских правовых вопросов П. б. {Психически больные} рассматривается с учетом их дееспособности и недееспособности. Наличие психической болезни (заболевания) ( 1247318531 ELTASK.COM: 1576503306 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 965172798 Справочник. Отзывы. android ) 1247318531 не всегда ведет к изменению правового положения больного; оно зависит от особенностей и степени расстройства психической деятельности. В тех случаях, когда П. б. {Психически больные} вследствие болезни (заболевания) ( 1247318531 ELTASK.COM: 1576503306 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 965172798 Справочник. Отзывы. android ) 1247318531 или слабоумия не могут оценивать свои действия или руководить ими, они могут быть признаны судом недееспособными. Над ними устанавливается опека, которая утверждается комиссией по опеке и попечительству при районном исполнительном комитете народных депутатов. Действия опекуна в отношении подопечного контролируются Советом по опеке. Все дела больного, признанного недееспособным, ведутся опекуном. Степень тяжести психического нарушения определяет судебно-психиатрическая комиссия. На основании ее решения суд выносит свое определение. При значительном улучшении состояния больного или выздоровлении лица, признанного недееспособным, суд признает его дееспособным, установленная опека отменяется и гражданин полностью восстанавливается в юридических правах.
В новом гражданском законодательстве введено положение об ограниченной дееспособности лиц, злоупотребляющих спиртными напитками и наркотиками. Это относится главным образом к их имущественным сделкам и распоряжениям. По определению суда этим лицам назначается попечитель, и без его согласия они не могут совершать имущественные сделки. После прекращения злоупотребления алкоголем, наркотиками эти лица восстанавливаются судом в своих правах.
Оценка дееспособности больных при рассмотрении их возможности пользоваться избирательным правом и воспитывать детей производится при учете их настоящей психической болезни (заболевания) ( 1247318531 ELTASK.COM: 1576503306 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 965172798 Справочник. Отзывы. android ) 1247318531 и возможного прогноза.
Если П. б. {Психически больные} совершают уголовно наказуемые поступки, то в отношении их проводится судебно-психиатрическая экспертиза, назначаемая следствием, судом и прокуратурой в связи с сомнением в полноценности психического состояния обвиняемого. Так, в статье 11 УК РСФСР (и соответствующих статьях уголовных кодексов других союзных республик) ( 1247318531 ELTASK.COM: 1576503306 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 965172798 Справочник. Отзывы. android ) 1247318531 указано, что лицо, которое во время совершения общественно опасного деяния находилось в состоянии невменяемости, т. е. не могло отдавать себе отчета и своих действиях или руководить ими вследствие хронической душевной болезни, временного расстройства душевной деятельности, слабоумия или иного болезненного состояния, не подлежит уголовной ответственности. К такому лицу по назначению суда могут быть применены принудительные меры медицинского характера. Не подлежат наказанию также лица, совершившие преступление в состоянии вменяемости, но до вынесения судом приговора заболевшие психической болезнью, лишившей их возможности отдавать отчет в своих действиях или руководить ими. Признание больного невменяемым исключает его виновность в содеянном, и его действие квалифицируется не как преступление, а как общественно опасное деяние. По решению суда к таким больным применяются меры медицинского характера — принудительное лечение в психиатрических больницах (связанные ссылки: Принудительное лечение) ( 1247318531 ELTASK.COM: 1576503306 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 965172798 Справочник. Отзывы. android ) 1247318531 . Характер принудительного лечения и формы его проведения определяются судом с учетом рекомендации судебно-психиатрической экспертизы. Некоторые лица совершившие общественно опасное деяние в период кратковременного болезненного расстройства психической деятельности и признаваемые невменяемыми, не нуждаются в принудительном лечении в психиатрических больницах. Их направляют на попечение родственников и под наблюдение участкового психиатра.

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику