Медицина. Экспертная система

Ректороманоскопия (анат. rectum прямая кишка + sigma romanum сигмовидная кишка + греческий: scopeō наблюдать, исследовать; синоним ректосигмоидоскопия) ( 2021995930 ELTASK.COM: 329856325 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1112842654 Справочник. Отзывы. android ) 2021995930 — метод эндоскопического обследования прямой кишки и дистального отдела сигмовидной кишки путем осмотра их внутренней поверхности с помощью ректороманоскопа, введенного через задний проход.
Показаниями к проведению Р. {Ректороманоскопия} являются боли в области заднего прохода, выделения из него крови, слизи или гноя, нарушения стула (запоры, поносы) ( 2021995930 ELTASK.COM: 329856325 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1112842654 Справочник. Отзывы. android ) 2021995930 , подозрение на заболевание [болезнь] прямой и сигмовидной кишки. Все большее распространение получает Р. {Ректороманоскопия} осуществляемая с профилактической целью Р. {Ректороманоскопия} должна предшествовать рентгенологическому обследованию толстой кишки, т.к. незначительные изменения в прямой кишке (маленькие опухоли, инфильтративные процессы или проктит) ( 2021995930 ELTASK.COM: 329856325 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1112842654 Справочник. Отзывы. android ) 2021995930 диагностируются только эндоскопически.
Абсолютных противопоказаний к обследованию практически нет. Относительными противопоказаниями служат острые воспалительные процессы в области заднего прохода (острый парапроктит, тромбоз геморроидальных узлов) ( 2021995930 ELTASK.COM: 329856325 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1112842654 Справочник. Отзывы. android ) 2021995930 , при которых обследование лучше производить после стихания острых явлений; стенозирующие опухоли анального канала; химические и термические ожоги в острой стадии.
Важным условием для проведения Р. {Ректороманоскопия} является тщательное очищение толстой кишки от содержимого. Накануне Р. {Ректороманоскопия} больным днем назначают малошлаковую диету, вечером — только чай. Исследование проводят натощак. Вечером и за 2 ч до исследования очищают кишечник с помощью клизмы. Перед Р. {Ректороманоскопия} обязательно проводят осмотр области заднего прохода и пальцевое ректальное исследование (связанные ссылки: Ректальное исследование) ( 2021995930 ELTASK.COM: 329856325 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1112842654 Справочник. Отзывы. android ) 2021995930 . При этом легко выявляются анальная экзема, дерматит, кондиломы, наружные отверстия свищей, перианальный тромбоз, кожные изъязвления (мариски) ( 2021995930 ELTASK.COM: 329856325 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1112842654 Справочник. Отзывы. android ) 2021995930 , пролабирующие геморроидальные узлы или полипы, параректальные абсцессы, выпадение прямой кишки и опухоли. Если предложить пациенту потужиться, то наполняются и становятся видимыми наружные геморроидальные узлы. Исследование лучше проводить непосредственно после дефекации, т.к. в это время можно отчетливо диагностировать выпадение внутренних геморроидальных узлов.
Ректороманоскопию следует выполнять в коленно-грудном положении пациента. При выраженных болях в области заднего прохода (например, анальной трещине с болевым синдромом, анусалгии) ( 2021995930 ELTASK.COM: 329856325 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1112842654 Справочник. Отзывы. android ) 2021995930 Р. {Ректороманоскопия} необходимо производить под местной (дикаиновая мазь, ксилокаиновый гель, перианальная блокада) ( 2021995930 ELTASK.COM: 329856325 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1112842654 Справочник. Отзывы. android ) 2021995930 или общей анастезией. Осмотр анального канала производят с помощью специального прибора — аноскопа, имеющего длину 6—8 см, который кругообразными движениями вводят в ампулу прямой кишки и после удаления обтуратора медленно выводят. При этом видны геморроидальные узлы, крипты, гипертрофированные сосочки, анальные опухоли . После извлечения аноскопа в анальный канал вводят ректоскоп, который после удаления обтуратора под контролем зрения проводят вверх до сигмовидной кишки. Затем круговыми движениями тубус выводят из просвета кишки, продолжая непрерывный осмотр ее стенки. При применении увеличивающей оптики можно рассмотреть мельчайшие изменения слизистой оболочки. При Р. {Ректороманоскопия} может быть взят материал для гистологического исследования.
Применение специальных инструментов позволяет производить различные эндоскопические операции при доброкачественных или злокачественных опухолях (полипэктомия, остановка кровотечений, проведение зондов, реканализация стенозов и др.) ( 2021995930 ELTASK.COM: 329856325 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1112842654 Справочник. Отзывы. android ) 2021995930 .
Осложнения (перфорация стенки кишки и др.) ( 2021995930 ELTASK.COM: 329856325 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1112842654 Справочник. Отзывы. android ) 2021995930 при методически правильно проведенной Р. {Ректороманоскопия} встречаются крайне редко. При перфорации прямой кишки показано экстренное оперативное вмешательство.
Ректороманоскопия у детей. Показаниями к проведению Р. {Ректороманоскопия} у детей служат кровотечение из нижних отделов пищеварительного тракта различной интенсивности и периодичности, симптом неполного опорожнения кишечника, выпадение опухолевидных образований, геморроидальных узлов, стенки кишки. С помощью Р. {Ректороманоскопия} удается распознать неспецифический язвенный колит, острый и хронический проктосигмоидит, аномалии развития дистального отдела толстой кишки, опухоли и другие патологические процессы.
Противопоказаниями являются разлитой перитонит выраженные воспалительные изменения в анальной и перианальной области, значительная степень сужения заднего прохода.
Подготовка к исследованию включает очистительную клизму вечером накануне исследования и утром за 1¹/₂—2 ч до исследования. В случае предполагаемых эндоскопических вмешательств показана такая же подготовка, как и при колоноскопии.
Методика Р. {Ректороманоскопия} у детей старшей возрастной группы не имеет отличий по сравнению с взрослыми пациентами. Детям младшего возраста ректороманоскопию выполняют под общей анестезией, в положении на спине. Обращают внимание на состояние слизистой оболочки — ее цвет, характер поверхности, блеск, сосудистый рисунок, наличие наложений, выраженность гаустрации.
Для выполнения Р. {Ректороманоскопия} у детей используют специальные детские ректоскопы со сменными тубусами разного диаметра и набором инструментов для эндоскопических вмешательств.

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику