Медицина. Экспертная система

Ринит (rhinitis; греческий: rhis, rhinos нос + itis; синоним насморк) ( 1814831246 ELTASK.COM: 1078235560 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 931085068 Справочник. Отзывы. android ) 1814831246 — воспаление слизистой оболочки полости носа. Различают острый и хронический Р. {Ринит} Как самостоятельные формы выделяют вазомоторный Р., который в свою очередь подразделяется на нейровегетативный и аллергический.
Острый ринит часто возникает самостоятельно как следствие изолированного воздействия на слизистую оболочку полости носа возбудителей вирусной или бактериальной инфекции Он может сопутствовать острым инфекционным болезням, таким, как грипп, корь, скарлатина, дифтерия, сап, гонорея и др. Воспалительный процесс может развиться также вторично при поражении придаточных (околоносовых) ( 1814831246 ELTASK.COM: 1078235560 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 931085068 Справочник. Отзывы. android ) 1814831246 пазух носа, глотки, трахеи.
При остром Р. {Ринит} развивается катаральное воспаление слизистой оболочки, проявляющееся отечностью тканей, наиболее выраженной в области носовых раковин. Поражение распространяется на обе половины носа.
В течении острого Р. {Ринит} выделяют три стадии. Первая стадия длится от нескольких часов до 1—2 сут.; она проявляется ощущением зуда и сухости в полости носа, чиханьем, нередко слезотечением, головной болью, общим недомоганием, повышением температуры тела, снижением обоняния; слизистая оболочка сухая, гиперемированная. Во второй стадии появляются прозрачные водянистые (нередко в большом количестве) ( 1814831246 ELTASK.COM: 1078235560 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 931085068 Справочник. Отзывы. android ) 1814831246 выделения из носа, отмечаются затруднение носового дыхания, гнусавость: слизистая оболочка влажная, отечная, в носовых ходах серозно-слизистое отделяемое. В третьей стадии носовое дыхание улучшается, выделения из носа приобретают слизисто-гнойный характер, постепенно уменьшается их количество; слизистая оболочка становится менее отечной, бледнеет, в носовых ходах определяется слизисто-гнойное отделяемое. Выздоровление наступает в среднем через 7—10 дней, в некоторых случаях процесс переходит в хронический.
При инфекционных болезнях Р. {Ринит} может иметь специфические признаки. Так, при гриппе он нередко сопровождается носовыми кровотечениями. Сосуды слизистой оболочки инъецированы, имеются кровоизлияния; при дифтерии слизистая оболочка покрыта фибринозными налетами, выделения могут быть сукровичными.
Острый Р. {Ринит} может осложниться распространением воспалительного процесса на слизистую оболочку придаточных пазух носа, слезно-носовой канал, слуховую (евстахиеву) ( 1814831246 ELTASK.COM: 1078235560 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 931085068 Справочник. Отзывы. android ) 1814831246 трубу, глотку, гортань и нижние дыхательные пути с последующим развитием отита, синусита, ларинготрахеобронхита.
Лечение обычно симптоматическое. Назначают жаропонижающие и потогонные средства (ацетилсалициловую кислоту, фенацетин) ( 1814831246 ELTASK.COM: 1078235560 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 931085068 Справочник. Отзывы. android ) 1814831246 , а также отвлекающие процедуры (горчичники к ногам, горчичные ножные ванны) ( 1814831246 ELTASK.COM: 1078235560 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 931085068 Справочник. Отзывы. android ) 1814831246 . Местно применяют сосудосуживающие средства (растворы адреналина, эфедрина, нафтизин, галазолин и др.) ( 1814831246 ELTASK.COM: 1078235560 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 931085068 Справочник. Отзывы. android ) 1814831246 , ментол, обладающий рефлекторным сосудосуживающим и слабым антисептическим действием, сок каланхоэ, лука, чеснока, имеющий антисептические свойства. Показаны витамины, гипосенсибилизирующие средства, а также УВЧ-терапия на область носа. Прогноз, как правило, благоприятный. Профилактика сводится к закаливающим процедурам, гигиене полости носа и санации верхних дыхательных путей.
Острый ринит у детей грудного возраста имеет особенности. Он обычно протекает как ринофарингит; нередко воспалительный процесс распространяется на гортань и среднее ухо. Особенно тяжело острый Р. {Ринит} протекает у недоношенных, ослабленных детей, с резко сниженной сопротивляемостью организма. У ребенка нарушается акт сосания, что приводит к потере массы тела, нарушению сна, повышенной возбудимости. Нередко в этом возрасте острый Р. {Ринит} осложняется бронхитом, бронхопневмонией (связанные ссылки: Пневмония) ( 1814831246 ELTASK.COM: 1078235560 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 931085068 Справочник. Отзывы. android ) 1814831246 , отитом. Необходимо учитывать, что причинами острого Р. {Ринит} у детей грудного возраста могут быть гонорея и врожденный сифилис. Гонорейный Р. {Ринит} начинается обычно с рождения и сочетается с поражением глаз (связанные ссылки: Бленнорея) ( 1814831246 ELTASK.COM: 1078235560 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 931085068 Справочник. Отзывы. android ) 1814831246 . Врожденный сифилитический Р. {Ринит} обычно проявляется на 3—4-й неделе жизни, сопровождается появлением сифилид на коже ягодиц и вокруг заднего прохода, увеличением печени и селезенки. При лечении острого Р. {Ринит} детям грудного возраста не рекомендуется назначать ментол или содержащие его препараты в связи с опасностью лариноспазма.
Хронический ринит. В зависимости от морфологических изменений выделяют катаральный, гипертрофический и атрофический хронический ринит.
Хронический катаральный ринит может быть исходом острого. Причиной его нередко являются длительное воздействие неблагоприятных факторов окружающей среды и профессиональных вредностей, местное расстройство кровообращения, наблюдающееся при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, почек, печени, дисфункции вегетативной нервной системы, эндокринные расстройства, постоянное раздражение слизистой оболочки полости носа при хроническом аденоидите, синуситах. Определенную роль играют наследственная предрасположенность, пороки развития деформации полости носа. При хроническом катаральном Р. {Ринит} преобладают метаплазия и пролиферация эпителия слизистой оболочки, особенно в области передних концов носовых раковин. Мерцательный эпителий превращается в кубический, а иногда в ороговевающий, теряет реснички. Увеличивается количество слизистых желез и слизи. В дальнейшем может наблюдаться пролиферация соединительнотканный элементов, повышение числа сосудов, гипертрофия их стенок и расширение просветов, а также вовлечение в процесс надкостницы и кости. Клинические проявления (заложенность носа, снижение обоняния, выделения из носа) ( 1814831246 ELTASK.COM: 1078235560 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 931085068 Справочник. Отзывы. android ) 1814831246 выражены нерезко и проявляются периодически. Слизистая оболочка несколько гиперемирована, утолщена, выделения обычно слизистые, при обострениях становятся слизисто-гнойными. Лечение такое же, как при остром Р. {Ринит} Местно применяют также вяжущие (1—1,5% раствор протаргола или колларгола) ( 1814831246 ELTASK.COM: 1078235560 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 931085068 Справочник. Отзывы. android ) 1814831246 или прижигающие (2—5% раствор нитрата серебра) ( 1814831246 ELTASK.COM: 1078235560 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 931085068 Справочник. Отзывы. android ) 1814831246 средства.
Хронический гипертрофический ринит обычно развивается на фоне длительно текущего катарального Р. {Ринит} Гистологически характеризуется разрастанием слизистой оболочки и подслизистой основы, преимущественно в области пещеристых венозных сплетений на переднем и заднем концах нижней носовой раковины: эпителий разрыхлен, реснички мерцательного эпителия в отдельных участках отсутствуют. Отмечаются заложенность носа и умеренные слизистые выделения, которые, в отличие от катарального Р., бывают почти постоянными. При риноскопии определяется гипертрофия нижних и средних носовых раковин, которые могут иметь гладкую, бугристую или сосочковую поверхность, ярко-красную, сине-багровую или белесоватую окраску. Применение обычных для Р. {Ринит} лекарственных средств мало эффективно, что имеет значение в дифференциальной диагностике гипертрофического и катарального Р. {Ринит} (закапывание в нос растворов адреналина или эфедрина не устраняет набухание слизистой оболочки) ( 1814831246 ELTASK.COM: 1078235560 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 931085068 Справочник. Отзывы. android ) 1814831246 . Гипертрофированную слизистую оболочку носовых раковин прижигают нитратом серебра, трихлоруксусной или хромовой кислотой либо гальванокаутером. Используют склерозирующую терапию, при которой в толщу гипертрофированной слизистой оболочки и подслизистой основы вводят в большом количестве (до 10 мл) ( 1814831246 ELTASK.COM: 1078235560 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 931085068 Справочник. Отзывы. android ) 1814831246 такие вещества, как 40% раствор глюкозы, изотонический раствор хлорида натрия, глицерин и др. (на курс 4—5 инъекций с интервалом 1 нед.) ( 1814831246 ELTASK.COM: 1078235560 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 931085068 Справочник. Отзывы. android ) 1814831246 . Применяют ультразвуковую дезинтеграцию нижних носовых раковин, а также лазеродеструкцию. При неэффективности перечисленных методов прибегают к оперативному вмешательству — нижней и средней конхотомии. Операцию осуществляют под местной анестезией с помощью проволочной петли или ножниц Бекманна. Осложнениями конхотомии могут быть носовые кровотечения (во время операции или через 2—4 ч после нее) ( 1814831246 ELTASK.COM: 1078235560 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 931085068 Справочник. Отзывы. android ) 1814831246 , которые возникают преимущественно при неполном удалении заднего отдела раковины. В послеоперационном периоде возможно развитие острого среднего отита, в последующем — атрофического ринита.
Хронический атрофический ринит характеризуется атрофией слизистой оболочки, редко костного скелета носовых раковин. Женщины заболевают в 2 раза чаще, чем мужчины. У детей встречается редко. Заболевание [болезнь] может быть обусловлено неблагоприятными климатическими условиями, профессиональными вредностями, часто повторяющимся острым ринитом и др. Местный атрофический процесс возникает чаще в результате травмы, ожога или грубого оперативного вмешательства. Определенное значение имеют наследственно-конституциональные факторы. Морфологически характеризуется истончением илистой оболочки, запустеванием сосудов, пещеристых венозных сплетений раковин и слизистых желез; реснитчатый эпителий превращается в плоский. Больные жалуются на сухость и заложенность носа, корки в носу. При поражении обонятельной области отмечается ослабление обоняния вплоть до аносмии. Полость носа обычно расширена, слизистая оболочка сухая, блестящая, в носовых ходах определяются густые слизисто-гнойные выделения или (чаще) ( 1814831246 ELTASK.COM: 1078235560 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 931085068 Справочник. Отзывы. android ) 1814831246 сухие корки. Нередко атрофический Р. {Ринит} сопровождается атрофическим фарингитом и ларингитом. Он может осложниться поражением слезных путей, конъюнктивитом. Дифференциальный диагноз проводят с озеной, атрофической формой склеромы, сифилитическим поражением носа. Лечение симптоматическое, проводится длительно: слизистую оболочку полости носа 2 раза в неделю смазывают раствором Люголя, орошают изотоническим раствором хлорида натрия, настоями трав шалфея, тысячелистника, мяты, ромашки и др.) ( 1814831246 ELTASK.COM: 1078235560 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 931085068 Справочник. Отзывы. android ) 1814831246 , полость носа смазывают смягчающими мазями. Показаны УВЧ-терапии, витаминотерапия, стимулирующие средства (инъекции АТФ, алоэ, стекловидного тела) ( 1814831246 ELTASK.COM: 1078235560 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 931085068 Справочник. Отзывы. android ) 1814831246 . В отдельных случаях с целью сужения полости носа прибегают к оперативному лечению — имплантации в толщу носовой перегородки хряща или синтетических материалов. Прогноз в отношении полного восстановления слизистой оболочки и ее функций сомнительный.
Вазомоторный ринит. Нейровегетативная форма вазомоторного Р. {Ринит} наблюдается у лиц с дисфункцией вегетативной нервной системы. В ее основе лежат функциональные вазомоторные расстройства, при которых малейшие непосредственные или рефлекторные раздражения (охлаждение, резкий запах и др.) ( 1814831246 ELTASK.COM: 1078235560 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 931085068 Справочник. Отзывы. android ) 1814831246 ведут к бурной реакции со стороны слизистой оболочки полости носа. Гистологически отмечается утолщение слизистой оболочки, метаплазия эпителия в многослойный плоский, обилие бокаловидных клеток с накоплением в них слизи, отечность стромы.
Заболевание [болезнь] протекает в виде приступов. Без видимой причины, чаще по утрам, появляется заложенность носа, частое чиханье, сильные водянисто-слизистые выделения из носа, иногда слезотечение. Во время приступа слизистая оболочка бледная или синюшная, припухшая, особенно в области нижних носовых раковин иногда на ней определяются сизоватые пятна (пятна Воячека) ( 1814831246 ELTASK.COM: 1078235560 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 931085068 Справочник. Отзывы. android ) 1814831246 — признак преобладания тонуса парасимпатической нервной системы.
Лечение проводят гипосенсибилизирующими и вяжущими средствами (сосудосуживающие средства противопоказаны, т.к. усугубят вазомоторные нарушения) ( 1814831246 ELTASK.COM: 1078235560 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 931085068 Справочник. Отзывы. android ) 1814831246 , применяют диатермию, гальванизацию верхнего шейного узла симпатического ствола (воротник по Щербаку) ( 1814831246 ELTASK.COM: 1078235560 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 931085068 Справочник. Отзывы. android ) 1814831246 , электро- и фонофорез димедрола, спленина, хлорида кальция и др., рефлексотерапию. Показаны дыхательная гимнастика и закаливание. При неэффективности перечисленных мероприятий прибегают к прижиганию рефлексогенных зон, криохирургии, используют гальванокаустику, ультразвуковую дезинтеграцию или конхотомию. Прогноз при своевременной диагностике и правильном лечении благоприятный. Профилактика направлена на нормализацию функциональных нарушений нервной системы, накаливание организма, санацию верхних дыхательных путей.
Аллергический ринит может иметь сезонный характер или протекать постоянно (круглогодично) ( 1814831246 ELTASK.COM: 1078235560 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 931085068 Справочник. Отзывы. android ) 1814831246 . Сезонный аллергический Р. {Ринит} связан с повышенной чувствительностью слизистой оболочки полости носа к пыльцевым (связанные ссылки: Поллиноз) ( 1814831246 ELTASK.COM: 1078235560 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 931085068 Справочник. Отзывы. android ) 1814831246 и грибковым антигенам. Постоянный аллергический Р. {Ринит} обусловлен повышенной чувствительностью к домашней или производственной пыли, пищевым, лекарственным веществам, другим аллергенам, воздействующим на организм через дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт или кожу (атоническая форма) ( 1814831246 ELTASK.COM: 1078235560 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 931085068 Справочник. Отзывы. android ) 1814831246 , а также сенсибилизацией к бактериальным или вирусным антигенам (инфекционно-аллергическая форма) ( 1814831246 ELTASK.COM: 1078235560 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 931085068 Справочник. Отзывы. android ) 1814831246 . В ряде случаев причиной Р. {Ринит} является гиперчувствительность одновременно к двум видам аллергенов (смешанная форма) ( 1814831246 ELTASK.COM: 1078235560 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 931085068 Справочник. Отзывы. android ) 1814831246 .
В развитии атопической формы аллергического Р. {Ринит} играет роль наследственная предрасположенность. В основе патогенеза атопической формы постоянного аллергического Р. {Ринит} лежит аллергическая реакция немедленного типа (связанные ссылки: Аллергия) ( 1814831246 ELTASK.COM: 1078235560 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 931085068 Справочник. Отзывы. android ) 1814831246 . Инфекционно-аллергическая форма развивается преимущественно у лиц, страдающих частыми респираторно-вирусными заболеваниями, сопутствующими воспалительным процессам в глотке, придаточных пазухах носа. В возникновении инфекционно-аллергической формы участвуют Т-лимфоциты и лимфокины, наблюдается аллергическая реакция замедленного типа.
Для аллергического Р. {Ринит} характерны гиперплазия слизистой оболочки полости носа и истончение базальной мембраны, отек и эозинофильная инфильтрация, гипертрофия слизистых желез, увеличение количества бокаловидных клеток, резкое расширение артериол и капилляров, спазм венозных сфинктеров, застой в пещеристых венозных сплетениях раковин.
Клиническая картина зависит от вида аллергена. При сезонной форме больные жалуются на заложенность носа, обильные выделения серозного характера, зуд в носу. Процесс распространяется на слизистую оболочку глотки, околоносовых пазух. Отмечается цикличность заболевания; в период ремиссии картина может полностью нормализоваться. При атопической форме преобладает заложенность носа; слизистая оболочка полости носа бледная, отечная, наблюдается эффект элиминации (исчезновение симптомов при устранении аллергена) ( 1814831246 ELTASK.COM: 1078235560 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 931085068 Справочник. Отзывы. android ) 1814831246 . При инфекционно-аллергической форме отмечается длительная заложенность носа, скудные слизисто-гнойные выделения, выраженная гипертрофия носовых раковин, нередко полипы в носовых ходах. Клинические проявления сочетанной формы заболевания зависят от того, по какому типу развивается аллергическая реакция. Аллергический Р. {Ринит} может осложниться аллергическим синуситом (связанные ссылки: Придаточные пазухи носа) ( 1814831246 ELTASK.COM: 1078235560 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 931085068 Справочник. Отзывы. android ) 1814831246 и бронхиальной астмой.
При установлении аллергической природы Р. {Ринит} учитывают данные анамнеза, результаты кожных аллергических и провокационных назальных проб с аллергеном, иммунологических тестов (связанные ссылки: Аллергические диагностические пробы) ( 1814831246 ELTASK.COM: 1078235560 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 931085068 Справочник. Отзывы. android ) 1814831246 . Признаком аллергического Р. {Ринит} является повышенное количество эозинофилов в носовой слизи, которое особенно возрастает после провокационной пробы.
Лечение осуществляется аллергологом. Оно включает специфическую гипосенсибилизацию (связанные ссылки: Гипосенсибилизация) ( 1814831246 ELTASK.COM: 1078235560 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 931085068 Справочник. Отзывы. android ) 1814831246 , одним из вариантов которой является локальная иммунотерапия — наиболее эффективный метод, применяемый в период ремиссии. Воздействие на иммунную фазу заболевания позволяет добиться стойкой ремиссии и клинического выздоровления. Проводят также патогенетическое лечение, осуществляемое как в фазе ремиссии, так и в фазе обострения заболевания. Назначают (курсом 10—15 дней) ( 1814831246 ELTASK.COM: 1078235560 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 931085068 Справочник. Отзывы. android ) 1814831246 антагонисты гистамина, ацетилхолина и других медиаторов аллергических реакций, блокирующие соответствующие рецепторы клеток слизистой оболочки полости носа (димедрол, фенкарол, диазолин, бикарфен и др.) ( 1814831246 ELTASK.COM: 1078235560 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 931085068 Справочник. Отзывы. android ) 1814831246 , гистаглобулин, способствующий образованию гистаминовых антител и плазмопексина, связывающих свободный гистамин (5 инъекций по 2 мл с интервалом в 5 дней) ( 1814831246 ELTASK.COM: 1078235560 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 931085068 Справочник. Отзывы. android ) 1814831246 , кромолин-натрий (интал) ( 1814831246 ELTASK.COM: 1078235560 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 931085068 Справочник. Отзывы. android ) 1814831246 , который наносят на слизистую оболочку полости носа, и кетотифен (внутрь 2—3 раза в день в течение 1—3 мес.) ( 1814831246 ELTASK.COM: 1078235560 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 931085068 Справочник. Отзывы. android ) 1814831246 , ингибирующие освобождение гистамина, иммуномодуляторы (вилазен в каплях, противоаллергический иммуноглобулин внутримышечно и др.) ( 1814831246 ELTASK.COM: 1078235560 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 931085068 Справочник. Отзывы. android ) 1814831246 , при тяжелом течении — кортикостероиды (в виде сухих или тепловлажных аэрозолей, внутриносовых блокад) ( 1814831246 ELTASK.COM: 1078235560 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 931085068 Справочник. Отзывы. android ) 1814831246 , антагонисты кальция (фенигидин и др.) ( 1814831246 ELTASK.COM: 1078235560 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 931085068 Справочник. Отзывы. android ) 1814831246 , снижающие гиперреактивность слизистой оболочки носа. С целью предупреждения присоединения инфекции, что особенно характерно для инфекционно-аллергических форм, назначают преимущественно местно антибактериальные препараты (сульфаниламиды, антибиотики, препараты нитрофуранового ряда) ( 1814831246 ELTASK.COM: 1078235560 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 931085068 Справочник. Отзывы. android ) 1814831246 , предварительно определив чувствительность к ним патогенной микрофлоры полости носа. В период обострения заболевания показана также симптоматическая терапия, аналогичная лечению при других формах Р., применяют физиотерапевтические процедуры (магнитотерапию, фонофорез гидрокортизона, диадинамические токи. УФ-облучение слизистой оболочки полости носа) ( 1814831246 ELTASK.COM: 1078235560 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 931085068 Справочник. Отзывы. android ) 1814831246 , иглорефлексотерапию. В случаях выраженного и необратимого нарушения носового дыхания прибегают к хирургическим методам (полипотомии, ультразвуковой дезинтеграции носовых раковин, криотерапии и др.) ( 1814831246 ELTASK.COM: 1078235560 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 931085068 Справочник. Отзывы. android ) 1814831246 .

Источники: Аллергические болезни (заболевания) ( 1814831246 ELTASK.COM: 1078235560 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 931085068 Справочник. Отзывы. android ) 1814831246 у детей, под редакцией М.Я. Студеникина и Т.С. Соколовой, с. 161, М., 1986; Клиническая иммунология и аллергология, под редакцией Л. Йегера, пер. с нем., т. 3, с. 93, М., 1986; Лихачев А.Г. и Гольдман И.И. Хронические аллергические риносинуиты, М., 1967; Многотомное руководство по оториноларингологии, под редакцией А.Г. Лихачева, т. 3—4, М., 1963; Мошкевич В.С. и Назаров А.А. Респираторные аллергозы, Ташкент, 1989.

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику