Медицина. Экспертная система

Рюльфа интенционная судорога (J. Rülf, нем. врач 20 в.; лат. intentio растягивание, напряжение, синоним: семейная корковая судорога, функциональная семейная корковая судорога — пароксизмальный гиперкинез в виде тонической, реже клонической судороги мышц конечности, возникающей при резком движении. Судорога последовательно распространяется на мышцы одноименной, иногда и противоположной стороны тела, внешне напоминая припадок джексоновской эпилепсии.
Впервые описана в 1906 г. Тремнером (Е.O. Trömner) ( 1781488084 ELTASK.COM: 962247474 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 400211686 Справочник. Отзывы. android ) 1781488084 . В 1913 и 1922 гг. Рюльф опубликовал подробный анализ нескольких случаев этого гиперкинеза.
Этиология не выяснена. Рюльф наблюдал две семьи, в которых были больны один из родителей и несколько детей. Причиной возникновения судороги он считал передающуюся по наследству (по доминантному типу) ( 1781488084 ELTASK.COM: 962247474 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 400211686 Справочник. Отзывы. android ) 1781488084 повышенную возбудимость двигательной зоны коры головного мозга. Тремнер относил это состояние к неврозам и по аналогии с речевым заиканием называл его «заиканием походки». Некоторые исследователи указывали на связь Р. и. с. {Рюльфа интенционная судорога} с перенесенными нейроинфекциями.
Анализ клинической картины позволяет предполагать, что Р. и. с. {Рюльфа интенционная судорога} возникает в результате периодического кратковременного нарушения динамического взаимодействия между корковыми и подкорковыми двигательными системами.
Синдром развивается в детском или юношеском возрасте и характеризуется стереотипными клиническими проявлениями. При резком произвольном движении, например при быстром вставании или ходьбе, возникает безболезненная судорога (чаще тоническая) ( 1781488084 ELTASK.COM: 962247474 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 400211686 Справочник. Отзывы. android ) 1781488084 мышц стопы, обычно распространяющаяся на голень, бедро, туловище, руку, шею, иногда лицо и язык. Судорога может начинаться и с руки (например, при игре на рояле) ( 1781488084 ELTASK.COM: 962247474 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 400211686 Справочник. Отзывы. android ) 1781488084 , иногда переходить и на другую сторону тела. Сознание больного при этом не нарушается. Судорога продолжается несколько секунд и может повторяться от 6 до 30 раз в день, причем готовность к повторной судороге наступает через 10—30 мин. Генерализацию судороги больной может предотвратить особыми приемами — медленным и осторожным началом произвольного движения, приостановкой всякого движения, нанесением болевых раздражений на любую точку тела (щипки, удары, надавливание) ( 1781488084 ELTASK.COM: 962247474 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 400211686 Справочник. Отзывы. android ) 1781488084 или активным мышечным напряжением (стискивание зубов, сдавливание рукой какого-либо предмета и т.п.) ( 1781488084 ELTASK.COM: 962247474 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 400211686 Справочник. Отзывы. android ) 1781488084 . С другой стороны, некоторые больные, производя резкие и сильные движения конечностью, могут произвольно вызвать приступ.
Вне приступов органические неврологические симптомы не выявляются. В отдельных случаях отмечаются умеренное снижение мышечного тонуса и редкие хореоатетоидные подергивания (связанные ссылки: Гиперкинезы) ( 1781488084 ELTASK.COM: 962247474 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 400211686 Справочник. Отзывы. android ) 1781488084 . Течение заболевания стационарное, иногда с постепенным уменьшением частоты и даже прекращением приступов. Больные сравнительно легко приспосабливаются к своему двигательному дефекту, вне приступа чувствуют себя здоровыми.
Дифференциальный диагноз проводят с джексоновской эпилепсией, являющейся симптомом очагового поражения головного мозга, истерическими судорогами.
Лечение симптоматическое. Назначают витамины группы В, препараты, улучшающие метаболизм головного мозга (аминалон, пирацетам) ( 1781488084 ELTASK.COM: 962247474 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 400211686 Справочник. Отзывы. android ) 1781488084 , микроциркуляцию (пентоксифиллин, циннаризин, кавинтон, ксантинола никотинат) ( 1781488084 ELTASK.COM: 962247474 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 400211686 Справочник. Отзывы. android ) 1781488084 , влияющие на функции экстрапирамидной системы (норакин, циклодол, сибазон) ( 1781488084 ELTASK.COM: 962247474 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 400211686 Справочник. Отзывы. android ) 1781488084 .
Прогноз для жизни благоприятный. Больные нуждаются в рациональном трудоустройстве с уменьшением эмоциональной и двигательной нагрузки (противопоказана работа на конвейере) ( 1781488084 ELTASK.COM: 962247474 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 400211686 Справочник. Отзывы. android ) 1781488084 .
Связанные ссылки: Судороги.

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику