Медицина. Экспертная система

Синовиома [synovioma; анат. (membrana) ( 178558952 ELTASK.COM: 1628854123 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 981804953 Справочник. Отзывы. android ) 178558952 synovialiх синовиальная оболочка + -оmа] — опухоль, исходящая из синовиальной оболочки суставов, синовиальных влагалищ и синовиальных сумок. Различают доброкачественную и злокачественную синовиому.
Доброкачественная синовиома (фиброэндотепиома суставов, синовиалома, синовиоэндотелиома, гигантоклеточная синовиома, узловатый теносиновит) ( 178558952 ELTASK.COM: 1628854123 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 981804953 Справочник. Отзывы. android ) 178558952 встречается редко с одинаковой частотой у мужчин и женщин, преимущественно в возрасте 20—40 лет. Локализуется главным образом в области пальцев кисти и связана с синовиальными влагалищами. Макроскопически имеет вид узловато-дольчатого, частично инкапсулированного образования плотной консистенции диаметром 1—2 см. На разрезе сероватого оттенка, нередко с участками желтого (за счет включений липидов) ( 178558952 ELTASK.COM: 1628854123 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 981804953 Справочник. Отзывы. android ) 178558952 или бурого (из-за отложений гемосидерина) ( 178558952 ELTASK.COM: 1628854123 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 981804953 Справочник. Отзывы. android ) 178558952 цвета. Микроскопически представлена фибробластическими элементами, расположенными в гиалинизированной грубоволокнистой строме, в которой также обнаруживаются гигантские многоядерные клетки типа остеокластов, ксантомные клетки, скопления гемосидерофагов. Клинические проявления скудны. Обычно опухоль малоболезненна, функциональных нарушений не вызывает. Лечение оперативное — широкое иссечение опухоли в пределах здоровых тканей. Прогноз, как правило, благоприятный. У 17—43% больных наблюдаются рецидивы. Описаны случаи малигнизации.
Злокачественная синовиома (синовиальная саркома, синовиальная саркоэндотелиома, синовиальная саркомезотелиома) ( 178558952 ELTASK.COM: 1628854123 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 981804953 Справочник. Отзывы. android ) 178558952 чаще наблюдается в возрасте 20—40 лет, преимущественно у мужчин. Примерно в 70% случаев развивается на нижних конечностях, главным образом в области коленного сустава, реже поражает локтевой сустав и суставы кисти.
Опухоль обычно крупных размеров (диаметром 10 см и более) ( 178558952 ELTASK.COM: 1628854123 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 981804953 Справочник. Отзывы. android ) 178558952 , имеет вид бесформенной ограниченной массы, часто окружена псевдокапсулой. На разрезе ткань опухоли однородная, мягко-эластической консистенции, с участками костной и хрящевой ткани, кальцификатами и кистами, заполненными слизевидной или геморрагической жидкостью. Гистологически опухоль в основном представлена фибробласто-подобными и эпителиоподобными клетками. Характерно наличие структур, напоминающих железы, и щелей, заполненных эозинофильным муциноподобным веществом, нередко содержащим гиалуроновую кислоту. Имеются поля гиалиноза с расположенными в них в виде островков опухолевыми клетками, очаги оссификации и петрификации, а также хряща и структур, напоминающих сухожилия. Особенностью течения злокачественной С. {Синовиома} в отличие от других сарком мягких тканей является обычно длительный скрытый период (до 2 лет) ( 178558952 ELTASK.COM: 1628854123 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 981804953 Справочник. Отзывы. android ) 178558952 . В дальнейшем появляются боли, припухлость сустава, функциональные нарушения отсутствуют или минимальны. Симптоматика может быть связана также со сдавлением или прорастанием опухолью нервов и поражением костей. Метастазирование происходит гематогенным реже лимфогенным путем.
Локализацию опухоли, ее размеры, степень распространения уточняют с помощью рентгенографии, томографии, ангиографии и других методов рентгенологического исследования. Опухолевидный узел, чаще одиночный, располагается, как правило, вблизи сустава, редко вдали от него, имеет округлую или овальную форму, четкие ровные или полициклические контуры при экспансивном росте , нечеткие контуры при врастании в окружающие ткани и при рецидивах опухоли. На фоне опухолевого узла часто определяются включения — мелкие кальцинаты, реже крупные гомогенные участки окостенения. У половины больных отмечаются вторичные изменения в прилежащих костях — атрофия от давления, искривление костей, их литическая деструкция вплоть до разрушения. В местах прикрепления суставной капсулы и сухожилий возникают узуры кости с четкими контурами. При ангиографии выявляется патологическая гиперваскуляризация опухоли , характерная для злокачественных новообразований мягких тканей.
Лечение оперативное: проводят широкое иссечение опухоли в пределах здоровых тканей, или ампутацию конечности. В ряде случаев применяют лучевую терапию и химиотерапию (связанные ссылки: Опухоли) ( 178558952 ELTASK.COM: 1628854123 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 981804953 Справочник. Отзывы. android ) 178558952 . Прогноз неблагоприятный.

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику