Медицина. Экспертная система

Слуховая труба (tuba auditiva; синоним: евстахиева труба, барабанно-глоточная труба) ( 1760043736 ELTASK.COM: 1664396021 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 394145976 Справочник. Отзывы. android ) 1760043736 — канал, соединяющий носоглотку с барабанной полостью. У человека С. т. {Слуховая труба} впервые подробно описана в 1564 г. итальянском врачом и анатомом Евстахием (В. Eustachio) ( 1760043736 ELTASK.COM: 1664396021 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 394145976 Справочник. Отзывы. android ) 1760043736 .
Слуховая труба — парный канал длиной 30—40 мм; диаметр ее просвета равен 1—2 мм. Ось С. т. {Слуховая труба} наклонена книзу и кнутри и образует угол около 45° с сагиттальной и около 30° с горизонтальной плоскостью. Стенки С. т. {Слуховая труба} сформированы частично костью, частично хрящом и соединительной тканью, в связи с чем в ней выделяют костную и хрящевую части. У новорожденного С. т. {Слуховая труба} короче и шире, чем у взрослого, имеет форму цилиндра; барабанное отверстие С. т. {Слуховая труба} проецируется в верхнем сегменте барабанной перепонки (у взрослых — в нижнепереднем) ( 1760043736 ELTASK.COM: 1664396021 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 394145976 Справочник. Отзывы. android ) 1760043736 . Такие проекция и форма С. т. {Слуховая труба} у новорожденных способствуют проникновению возбудителей инфекции в надбарабанное углубление барабанной полости.
Костная часть С. т. {Слуховая труба} составляет около ¹/₃ ее длины; открывается на передней (сонной) ( 1760043736 ELTASK.COM: 1664396021 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 394145976 Справочник. Отзывы. android ) 1760043736 стенке барабанной полости барабанным отверстием С. т. {Слуховая труба} Она представляет собой нижнюю часть мышечно-трубного канала височной кости — полуканал С. т. {Слуховая труба} , расположенный в месте соединения каменистой и чешуйчатой частей височной кости. Медиально от нее находится сонный канал с проходящей в нем внутренней сонной артерией.
Хрящевая часть С. т. {Слуховая труба} составляет около ²/₃ ее длины; она лежит на наружном основании черепа в борозде у заднего края большого крыла клиновидной кости, подходит медиальным концом к основанию медиальной пластинки крыловидного отростка клиновидной кости. Эта часть С. т. {Слуховая труба} образована хрящом и соединительнотканной перепончатой пластинкой. Хрящ имеет вид желоба, обращенного вниз и латерально, состоит из медиальной и латеральной пластинок. Края желоба замыкаются перепончатой пластинкой. Хрящевая часть С. т. {Слуховая труба} заканчивается глоточным отверстием, расположенным на боковой стенке носоглотки. В области отверстия медиальная пластинка образует утолщение в виде валика. Место перехода костной части в хрящевую называется перешейком слуховой трубы, просвет ее в области перешейка сужен.
От стенок С. т. {Слуховая труба} берут начало три мышцы мягкого неба: напрягающая небную занавеску, поднимающая небную занавеску и трубно-глоточная. Сокращение этих мышц, вызывающее смещение хрящевых и перепончатой пластинок стенки С. т. {Слуховая труба} , влияет на величину ее просвета. Так, при глотательных движениях С. т. {Слуховая труба} раскрывается и воздух свободно проникает в барабанную полость.
Артерии С. т. {Слуховая труба} являются ветвями восходящей глоточной, средней менингеальной артерий и артерии крыловидного канала. Вены сопровождают артерии и впадают в венозное крыловидное сплетение. Лимфатические сосуды направляются в латеральные заглоточные и глубокие шейные лимфатические узлы. Иннервация С. т. {Слуховая труба} осуществляется ветвями барабанного сплетения и крылонебного узла.
Слизистая оболочка стенки С. т. {Слуховая труба} представляет собой продолжение слизистой оболочки барабанной полости с одной стороны и носоглотки — с другой. С. т. {Слуховая труба} выстлана многорядным мерцательным эпителием, содержащим бокаловидные слизистые клетки. Движение ресничек эпителия направлено в сторону носоглотки. На поверхности эпителия открываются протоки слизистых желез. Вблизи глоточного отверстия С. т. {Слуховая труба} в слизистой оболочке носоглотки сосредоточено скопление лимфоидной ткани, образующее трубную миндалину (связанные ссылки: Миндалины) ( 1760043736 ELTASK.COM: 1664396021 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 394145976 Справочник. Отзывы. android ) 1760043736 .
Слуховая труба выполняет вентиляционную, дренажную и защитную функции. Вентиляционная функция, или барофункция, заключается в поддержании равенства давления с обеих сторон барабанной перепонки, что обеспечивает лучшее звукопроведение. Изменение давления в барабанной полости происходит за счет постоянной резорбции газов из среднего уха в ткани и вследствие перепадов давления в окружающей среде. При повышении атмосферного давления воздух из носоглотки через С. т. {Слуховая труба} проникает в барабанную полость, а при понижении — наоборот, из среднего уха в носоглотку. Основным физиологическим механизмом, благодаря которому открывается просвет С. т. {Слуховая труба} и осуществляется воздухообмен в среднем ухе, является акт глотания. Вентиляция среднего уха обеспечивается рефлекторной регуляцией просвета С. т. {Слуховая труба} При нарушении барофункции С. т. {Слуховая труба} наблюдаются снижение слуха и понижение устойчивости барабанной перепонки по отношению к баротравме. Дренажная функция С. т. {Слуховая труба} заключается в удалении из барабанной полости транссудата или экссудата. Защитная функция С. т. {Слуховая труба} связана с бактерицидными свойствами ее слизи, выделяемой слизистыми железами и содержащей иммуноглобулин А.
К методам исследования С. т. {Слуховая труба} относятся осмотр с помощью сальпингоскопа, введенного через полость носа или рта (сальпингоскопия) ( 1760043736 ELTASK.COM: 1664396021 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 394145976 Справочник. Отзывы. android ) 1760043736 , определение вентиляционной функции С. т. {Слуховая труба} среднего уха (тимпаноманометрия) ( 1760043736 ELTASK.COM: 1664396021 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 394145976 Справочник. Отзывы. android ) 1760043736 , которое заключается в измерении давления в барабанной полости с помощью ушного манометра. Кроме того, для определения проходимости С. т. {Слуховая труба} создают повышенное давление воздуха в области глоточного отверстия С. т. {Слуховая труба} и регистрируют его прохождение в барабанную полость. Давление изменяет сам пациент при выполнении пробы с глотанием, либо оно создается искусственно продуванием уха (связанные ссылки: Продувание уха) ( 1760043736 ELTASK.COM: 1664396021 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 394145976 Справочник. Отзывы. android ) 1760043736 . Результаты исследования регистрируются аускультативно с помощью отоскопа или ушного манометра. Используют также преобразующие и записывающие устройства, позволяющие производить объективную графическую регистрацию вентиляционной функции слуховой трубы.
Патология С. т. {Слуховая труба} рассматривается неразрывно с патологией барабанной полости. Так, тубоотит (устаревшее евстахиит) ( 1760043736 ELTASK.COM: 1664396021 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 394145976 Справочник. Отзывы. android ) 1760043736 расценивается как катаральное воспаление С. т. {Слуховая труба} и барабанной полости. Нарушение дренажной и защитной функций С. т. {Слуховая труба} может обусловить гнойное воспаление среднего уха, когда возбудители инфекции из носоглотки проникают через С. т. {Слуховая труба} в барабанную полость (связанные ссылки: Отит) ( 1760043736 ELTASK.COM: 1664396021 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 394145976 Справочник. Отзывы. android ) 1760043736 . Нарушение проходимости С. т. {Слуховая труба} является противопоказанием к работе, требующей хорошего слуха или связанной с перепадами атмосферного давления (летная служба, кессонные работы, подводное плавание, работа в барооперационной и др.) ( 1760043736 ELTASK.COM: 1664396021 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 394145976 Справочник. Отзывы. android ) 1760043736 .
Повреждения С. т. {Слуховая труба} могут возникать при ее катетеризации и бужировании. В этих случаях манипуляцию следует прекратить. Огнестрельные ранения С. т. {Слуховая труба} хотя встречаются редко, но крайне опасны, т.к. часто могут сопровождаться повреждением сонной артерии; лечение оперативное.
Инородные тела в С. т. {Слуховая труба} наблюдаются крайне редко. Это может быть кусочек обломившегося бужа, который обычно самостоятельно выпадает в полость носоглотки и лишь иногда может выйти в барабанную полость. В этих случаях проводят ревизию барабанной полости и удаляют инородное тело.
Зияние С. т. {Слуховая труба} отмечается при атрофии слизистой оболочки и окружающих С. т. {Слуховая труба} тканей, иногда повышенном тонусе мышцы, напрягающей небную занавеску, и др. При этом наблюдается шум в ухе, однако слух не снижается, при отоскопии иногда видны движения барабанной перепонки, синхронные дыханию. В ряде случаев зияние С. т. {Слуховая труба} не вызывает субъективных ощущений и случайно обнаруживается при обследовании. Рекомендуется массаж (пальцем) ( 1760043736 ELTASK.COM: 1664396021 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 394145976 Справочник. Отзывы. android ) 1760043736 глоточного устья С. т. {Слуховая труба} , стимулирующая терапия (например, АТФ, витамин В₁, стекловидное тело) ( 1760043736 ELTASK.COM: 1664396021 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 394145976 Справочник. Отзывы. android ) 1760043736 . Прогноз при своевременном лечении благоприятный.
Мышечные шумы иногда возникают при судорожных сокращениях мышц мягкого неба. Эти шумы напоминают пощелкивание кончиками ногтей, ощущаются не только самим больным, но иногда слышны со стороны. Лечение — массаж (пальцем) ( 1760043736 ELTASK.COM: 1664396021 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 394145976 Справочник. Отзывы. android ) 1760043736 мягкого неба и глоточного устья С. т. {Слуховая труба} Прогноз зависит от основного заболевания.

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику