Медицина. Экспертная система

Спондилез (spondylosis; греческий: spondylos позвонок + -ōsis) ( 1741773588 ELTASK.COM: 2023335102 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 885237074 Справочник. Отзывы. android ) 1741773588 — хроническое заболевание [болезнь] позвоночника, связанное с дистрофическими изменениями в наружных отделах фиброзного кольца межпозвоночного диска и передней продольной связке, обусловливающими ограничение подвижности туловища или головы. Развивается в результате статико-динамических перегрузок или травматизации позвоночника. Может быть распространенным или наиболее выраженным в определенном отделе позвоночника. Чаще встречается у лиц пожилого возраста.
В отличие от остеохондроза позвоночника при выраженном С. {Спондилез} пальпация остистых отростков безболезненна. Боли в спине усиливаются в конце дня и могут нарушать ночной сон. В некоторых случаях С. {Спондилез} сопровождается расстройством функции корешков спинного мозга. Возникновение боли и неврологического нарушения могут провоцироваться резкими движениями, перегрузками, переохлаждением. Часто заболевание [болезнь] протекает бессимптомно. При значительных изменениях в позвоночнике возможны минимальные клинические проявления. Так, при резко выраженном С. {Спондилез} он клинически проявляется нередко лишь ограничением подвижности позвоночника, болевой синдром обычно отсутствует. С. {Спондилез} тянется годами, медленно прогрессируя.
В диагностике большое значение имеют результаты рентгенологического исследования, которое обычно проводят в двух стандартных проекциях. При незначительном спондилезе краевые костные разрастания не выходят за плоскость площадки тела позвонка, располагаясь на уровне краевого лимба у боковой, переднебоковой или передней поверхности . При выраженном спондилезе костные разрастания выходят за пределы плоскости площадки тела позвонка и огибают межпозвоночный диск. Если они развиваются навстречу друг другу, то вследствие движений в сегменте между ними может образоваться неоартроз . Иногда костный вырост, идущий от одного позвонка, достигает тела другого и образует неоартроз с соответствующим участком передней или боковой поверхности тела смежного позвонка. При резко выраженном спондилезе продолжающееся окостенение приводит к образованию мошной костной скобы, соединяющей тела смежных позвонков и полностью фиксирующей сегмент . После этого окостенение на данном участке прекращается, дифференциальный диагноз основывается на клинико-рентгенологических данных. В отличие от костных разрастаний при остеохондрозе, которые ориентированы перпендикулярно длинной оси позвоночника и не срастаются друг с другом, при С. {Спондилез} эти разрастания параллельны длинной оси позвоночника и могут постепенно срастаться друг с другом, блокируя пораженный позвоночный сегмент. Дифференциальный диагноз проводят с болезнью Форестье и болезнью Бехтерева. Форестье болезнь характеризуется утолщением и оссификацией под передней продольной связкой на протяжении нескольких позвонков, а клинически проявляется исчезновением подвижности на соответствующем уровне. Болезнь Бехтерева возникает преимущественно у мужчин в возрасте 20—40 лет, для нее характерна определенная локализация поражения, субфебрильная температура тела, увеличенная СОЭ, раннее анкилозирование крестцово-подвздошных суставов (связанные ссылки: Бехтерева болезнь) ( 1741773588 ELTASK.COM: 2023335102 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 885237074 Справочник. Отзывы. android ) 1741773588 . Непрогрессирующая оссификация под передней продольной связкой, запоминающая С., может возникнуть в результате однократной массивной травмы позвоночника.
Лечение строится в основном на тех же принципах, что и консервативное лечение остеохондроза позвоночника. Комплекс лечебных мероприятий, направленных на устранение боли, включает двигательный режим со сниженной физической нагрузкой, лекарственные средства (бутадион, индометацин и др.) ( 1741773588 ELTASK.COM: 2023335102 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 885237074 Справочник. Отзывы. android ) 1741773588 , физиотерапию (электрофорез раствора новокаина, диадинамические токи и др.) ( 1741773588 ELTASK.COM: 2023335102 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 885237074 Справочник. Отзывы. android ) 1741773588 , массаж и др. Назначают ультразвук на область позвоночника, лечебную гимнастику, направленную на укрепление мышц спины и живота. При С. {Спондилез} противопоказаны гимнастика, направленная на мобилизацию позвоночника, вытяжение позвоночника, интенсивный массаж и мануальная терапия. Прогноз благоприятный.

Источники: Кантелин А.Ф. Восстановительное лечение, лечебная физкультура, массаж и трудотерапия при травмах и деформациях опорно-двигательного аппарата, с. {Спондилез} 362, М., 1969; Косинская Н.С. Дегенеративно-дистрофические поражения костно-суставного аппарата, с. {Спондилез} 135, Л., 1961; Насонова В.А. и Астапенко М.Г. Клиническая ревматология, М., 1989; Рейнберг С.А. Рентгенодиагностика заболеваний костей и суставов, кн. 2, с. {Спондилез} 504, М., 1964; Тагер И.Л. и Дьяченко В.А. Рентгенодиагностика заболеваний позвоночника, с. {Спондилез} 218, М., 1971; Цивьян Я.Л. и Райхинштейн В.Е. Межпозвонковые диски, Новосибирск, 1977; Чепой В.М. Воспалительные и дегенеративные заболевания позвоночника, с. {Спондилез} 212, М., 1978.

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику