Медицина. Экспертная система

Чувствительность (sensibilitas) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 — способность организма воспринимать различные раздражения, исходящие из внешней и внутренней среды, и реагировать на них.
В основе Ч. {Чувствительность} лежат процессы рецепции, биологическое значение которых заключается в восприятии действующих на организм раздражений, трансформации их в процессы возбуждения, являющиеся источником соответствующих ощущений (болевых, температурных, световых, слуховых и т.п.) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 . Субъективно переживаемое ощущение появляется при пороговом раздражении определенных рецепторов. В тех случаях, когда приходящее от рецепторов в ц.н.с. возбуждение ниже порога ощущения, оно не вызывает того или иного ощущения, однако может приводить к определенным рефлекторным реакциям организма (вегетативно-сосудистым и др.) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 .
Для понимания физиологических механизмов Ч. {Чувствительность} особое значение имеет учение И.П. Павлова об анализаторах. В результате деятельности всех звеньев анализатора осуществляются тонкий анализ и синтез действующих на организм раздражений. При этом происходит не только передача импульсов с рецепторов в центральный отдел анализатора, но и сложный процесс обратной (эфферентной) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 регуляции чувствительного восприятия (связанные ссылки: Саморегуляция физиологических функций) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 . Возбудимость рецепторного аппарата определяется как абсолютной интенсивностью раздражения, так и количеством одновременно раздражаемых рецепторов или качеством повторных их раздражений — закон суммации рецепторных раздражений. Порог возбудимости рецептора зависит от влияния ц.н.с. и симпатической иннервации.
Сенсорные импульсы из периферического рецепторного аппарата достигают коры головного мозга по специфическим проводящим путям и по неспецифическим проводящим системам ретикулярной формации Неспецифические афферентные импульсы проходят по спиноретикулярному пути, который на уровне ствола головного мозга имеет связи с клетками ретикулярной формации. Активирующая и тормозящая системы ретикулярной формации (связанные ссылки: Функциональные системы) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 осуществляют регуляцию афферентных импульсов, участвуют в отборе информации, идущей с периферии в высшие отделы системы Ч., пропуская одни импульсы и блокируя другие.
Различают общую и специальную Ч. {Чувствительность} Общую Ч. {Чувствительность} разделяют на экстероцептивную, проприоцептивную и интероцептивную. К экстероцептивной (поверхностной, кожной) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 относятся болевая, температурная (тепловая и холодовая) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 и тактильная Ч. {Чувствительность} (осязание) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 с их разновидностями (например, электрокожная — ощущения, вызываемые различными видами электрического тока; чувство влажности — гигрестезия, в ее основе лежит сочетание тактильного ощущения с температурным; чувство зуда — вариант тактильной Ч. {Чувствительность} и др.) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 .
К проприоцептивной (глубокой) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 Ч. {Чувствительность} — батиэстезии относится мышечно-суставная Ч. {Чувствительность} (чувство положения тела и его частей в пространстве) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 , вибрационная (паллестезия) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 , чувство давления (барестезия) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 . К интероцептивной (вегетативно-висцеральной) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 относится Ч., связанная с рецепторным аппаратом во внутренних органах и сосудах. Выделяют также сложные виды чувствительности: двухмерно-пространственное чувство, локализационную, дискриминационную Ч., стереогнозис и др.
Общую чувствительность английский невролог Гед (Н. Head) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 предложил разделять на протопатическую и эпикритическую. Протопатическая Ч. {Чувствительность} филогенетически более древняя, связана со зрительным бугром, служит для восприятия ноцицептивных раздражении, угрожающих организму разрушением тканей или даже гибелью (например, восприятие сильных болевых раздражении, резких температурных воздействий и т.п.) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 . Эпикритическая Ч., филогенетически более молодая, не связана с восприятием повреждающих воздействий. Она дает возможность организму ориентироваться в окружающей среде, воспринимать слабые раздражения, на которые организм может отвечать реакцией выбора (произвольным двигательным актом) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 . К эпикритической Ч. {Чувствительность} относят тактильную, восприятие невысоких колебаний температур (от 27 до 35°) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 , чувство локализации раздражении, их различие (дискриминацию) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 и мышечно-суставное чувство. Понижение или выпадение функции эпикритической Ч. {Чувствительность} приводит к растормаживанию функции системы протопатической Ч. {Чувствительность} и делает восприятие ноцицептивных раздражении необычно сильными. При этом болевые и температурные раздражения воспринимают как особенно неприятные, они становятся более диффузными, разлитыми и не поддаются точной локализации, что обозначается термином «гиперпатия».
Специальная Ч. {Чувствительность} связана с функцией органов чувств. К ней относят зрение, слух, обоняние, вкус, равновесие тела. Вкусовая Ч. {Чувствительность} связана с контактными рецепторами, остальные виды — с дистантными рецепторами.
Дифференциация Ч. {Чувствительность} связана со структурно-физиологическими особенностями периферического чувствительного нейрона — его рецептором и дендритом. В норме на 1 см² кожи в среднем имеется 100—200 болевых, 20—25 тактильных, 12—15 холодовых и 1—2 тепловых рецептора. Периферические чувствительные нервные волокна (дендриты клеток спинномозгового узла, тройничного узла, яремного узла и др.) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 проводят импульсы возбуждения с различной скоростью в зависимости от толщины их миелинового слоя. Волокна группы А, покрытые толстым слоем миелина, проводят афферентный импульс со скоростью 12—120 м/с; волокна группы В, имеющие тонкий миелиновый слой, приводят импульсы со скоростью 3—14 м/с; волокна группы С — безмиелиновые (имеют только один слой миелина) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 — со скоростью 1—2 м/с. Волокна группы А служат для проведения импульсов тактильной и глубокой Ч., однако могут проводить и болевые раздражения. Волокна группы В проводят болевые и тактильные раздражения. Волокна группы С являются проводниками в основном болевых раздражений.
Тела первых нейронов всех видов Ч. {Чувствительность} находятся в спинномозговых ганглиях и в узлах чувствительных черепных нервов. Аксоны этих нейронов в составе задних корешков спинномозговых нервов и чувствительных корешков соответствующих черепных нервов входят в спинной мозг и ствол мозга, образуя две группы волокон. Короткие волокна заканчиваются синапсом у клеток заднего рога спинного мозга (их аналог в стволе мозга — нисходящее ядро спинального тракта тройничного нерва) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 , являющихся вторым чувствительным нейроном. Аксоны большинства этих нейронов, поднявшись на 2—3 сегмента, переходят через переднюю белую спайку в боковой канатик противоположной стороны спинного мозга и идут вверх в составе латерального спиноталамического тракта, заканчиваясь синапсом у клеток специфических вентролатеральных ядер таламуса. По этим волокнам проводятся импульсы болевой и температурной Ч. {Чувствительность} Другая часть волокон спиноталамического пути, проходящих наиболее простые виды тактильной чувствительности (осязание, волосковая чувствительность и др.) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 , располагается в переднем канатике спинного мозга и составляет передний спиноталамический тракт, доходящий также до таламуса. От клеток ядер таламуса (третьи чувствительные нейроны) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 аксоны, формируя заднюю треть заднего бедра внутренней капсулы, доходят до чувствительных нейронов коры большого мозга (задняя центральная извилина и теменная доля) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 .
Группа длинных волокон из заднего корешка не прерываясь проходит в задний канатик той же стороны, образуя тонкий и клиновидный пучки. В составе этих пучков аксоны, не перекрещиваясь, поднимаются до продолговатого мозга, где и заканчиваются в одноименных ядрах — в тонком и клиновидном ядрах. Тонкий пучок (Голля) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 содержит волокна, проводящие Ч. {Чувствительность} из нижней половины тела, клиновидный пучок (Бурдаха) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 — из верхней половины тела. Аксоны клеток тонкого и клиновидного ядер переходят на уровне продолговатого мозга на противоположную сторону — верхний чувствительный перекрест медиальных петель. После этого перекреста в шве волокна медиальной петли идут вверх в задней части (покрышке) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 моста и среднего мозга и вместе с волокнами спиноталамического тракта подходят к вентролатеральному ядру таламуса. Волокна от тонкого ядра подходят к клеткам, расположенным латерально, а из клиновидного ядра — к более медиальным группам клеток. Сюда же подходят и аксоны чувствительных клеток ядер тройничного нерва. От нейронов ядер таламуса аксоны проходят через заднюю треть заднего бедра внутренней капсулы и лучистый венец, заканчиваясь у клеток коры постцентральной извилины (поля 1, 2, 3) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 , верхней теменной дольки (поля 5 и 7) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 полушарий головного мозга. По этим длинным волокнам осуществляется проведение мышечно-суставной, вибрационной, сложных видов тактильной, двухмерно-пространственной, дискриминационной Ч., чувства давления, стереогноза — от рецепторов одноименной половины тела до продолговатого мозга. Выше продолговатого мозга они вновь соединяются с проводниками болевой и температурной чувствительности соответствующей стороны тела.
Методы исследования чувствительности разделяют на субъективные и объективные. Субъективные методы основаны на психофизиологическом изучении ощущения (абсолютные и дифференциальные пороги Ч.) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 . Клиническое исследование Ч. {Чувствительность} (связанные ссылки: Обследование больного, неврологическое обследование) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 надо проводить в теплом и тихом помещении. Чтобы лучше сосредоточиться на восприятии и анализе ощущений, больной должен лежать с закрытыми глазами. Результаты исследования Ч. {Чувствительность} зависят от реакции больного, его внимания, сохранности сознания и др.
Болевую чувствительность исследуют уколом булавки или другим острым предметом; температурную — прикосновением к коже пробирками, наполненными прохладной (не выше 25°) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 и горячей (40—50°) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 водой. Более точно температурную Ч. {Чувствительность} можно исследовать с помощью термоэстезиометра, а болевую — алгезиметром Рудзита. Пороговую характеристику болевой и тактильной чувствительности можно получить при исследовании градуированными щетинками и волосками по методу Фрея. Тактильную Ч. {Чувствительность} исследуют легким прикосновением к коже кисточкой, кусочками ваты, мягкой бумажкой и др. Дискриминационную Ч. {Чувствительность} исследуют циркулем Вебера. В норме два раздельных раздражения на ладонной поверхности пальцев руки воспринимаются при удалении одного от другого на 2 мм, на ладонной поверхности кисти это расстояние достигает 6—10 мм, на предплечье и тыльной поверхности стопы — 40 мм, а на спине и бедрах — 65—67 мм.
Мышечно-суставное чувство исследуют в положении больного лежа, обязательно с закрытыми глазами. Врач производит нерезкое пассивное движение в отдельных мелких или крупных суставах — сгибание, разгибание, отведение, приведение и т.п. Обследуемый должен определить направление, объем и характер этих движений. Можно использовать кинестезиометр. При выраженном нарушении мышечно-суставного чувства появляется сенситивная атаксия.
Чувство давления определяют по способности отличать давление от легкого прикосновения, а также улавливать разницу в степени проводимого давления. Исследование выполняют с помощью барестезиометра — пружинного аппарата со шкалой интенсивности давления, выраженного в граммах. В норме человек различает увеличение или уменьшение давления на руке на ¹/₁₀—¹/₂₀ часть первоначального давления.
Вибрационную Ч. {Чувствительность} исследуют камертоном 64—128 Гц. Ножку звучащего камертона ставят на выступы кости (лодыжки, предплечья, гребень подвздошной кости и др.) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 . В норме на лодыжках ощущение вибрации продолжается 8—10 с, на предплечье — 11—12 с.
Способность узнавания двухмерных раздражений исследуют, предлагая больному определить при закрытых глазах цифры, буквы и фигуры, которые врач чертит карандашом или тупым концом булавки на коже исследуемого.
Стереогностическое чувство определяется по возможности узнать монеты, карандаш, ключ и т.п. при их ощупывании с закрытыми глазами. Исследуемый оценивает форму, консистенцию, температуру, характер поверхности, примерную массу и прочие качества предмета. Сложный акт стереогнозиса связан с ассоциативной деятельностью головного мозга. При поражении общих видов чувствительности такое узнавание невозможно — вторичный астереогноз (псевдоастереогноз) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 . Первичный астереогноз бывает при расстройстве высших мозговых (корковых) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 функций — гнозиса (связанные ссылки: Агнозия) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 .
Нарушения чувствительности часто наблюдаются при различных заболеваниях нервной системы и, как правило, используются для уточнения тонического диагноза, а также для контроля за динамикой патологического процесса под влиянием лечения больного. Различают количественные и качественные нарушения Ч. {Чувствительность} Количественными являются уменьшение интенсивности ощущения — гипестезия или полная утрата Ч. {Чувствительность} — анестезия. Это относится ко всем видам Ч., гипалгезия, аналгезия — понижение или отсутствие болевой Ч., термогипестезия, термоанестезия — понижение или отсутствие температурной Ч., топогипестезия, топанестезия — снижение или утрата способности локализовать раздражения и др. Повышение Ч. {Чувствительность} — гиперестезия связана со снижением порога восприятия того или иного раздражения. К качественным нарушениям Ч. {Чувствительность} относится извращение восприятия внешних раздражений, например: возникновение ощущения боли при холодовом или тепловом раздражении — термалгия, ощущение большей величины ощупываемого предмета — макроестезия, ощущение множества предметов вместо одного — полиестезия, ощущение боли в другой зоне по отношению к месту укола — синалгия, ощущение раздражения не в месте его нанесения — аллоестезия, ощущение раздражения в симметричном участке с другой стороны - аллохейрия, неадекватное восприятие различных раздражений — дизестезия. Особую форму качественного изменения Ч. {Чувствительность} представляет гиперпатия — своеобразное болезненное восприятие различных резких раздражений. При гиперпатии повышается порог возбудимости (легкие раздражения воспринимаются в зоне гиперпатии менее ясно, чем в норме, а интенсивные раздражения — резко болезненны, крайне неприятны, мучительны) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 , раздражения плохо локализуются больным, отмечается длительное их последействие.
К расстройствам Ч. {Чувствительность} относят парестезии — не связанные с каким-либо внешним воздействием разнообразные ощущения — бегание мурашек, онемения, покалывания, одеревенения участков кожи, боли в корнях волос (трихалгия) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 , ощущение влажности кожи, движения по ней капель жидкости (гигропарестезия) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 . Особенно часто разнообразные парестезии наблюдаются при спинной сухотке, фуникулярном миелозе и других заболеваниях нервной системы, при которых в процесс вовлекаются задние канатики спинного мозга и задние корешки.
К симптомам раздражения чувствительных проводников относится боль, в т.ч. в ампутированных конечностях (связанные ссылки: Фантомные ощущения) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 и при каузалгии, часто сочетающейся с симптомом гигромании (влечение к влажному) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 .
В зависимости от локализации патологического процесса в нервной системе наблюдаются различные типы расстройств Ч. {Чувствительность} При поражении рецепторного аппарата наблюдается локальная гипестезия вследствие уменьшения количества рецепторных точек, а также изменения пороговых характеристик разных видов Ч. {Чувствительность} (повышение или понижение порога болевой, тактильной и других видов Ч.) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 .
При поражении чувствительного нерва обнаруживают две зоны нарушения: анестезию в зоне автономной иннервации данного нерва и гипестезию с гиперпатией в зоне смешанной иннервации (перекрытие зон иннервации с другим нервом) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 . Отмечается несовпадение зон нарушения различных видов Ч.: наибольшую поверхность занимает участок с нарушением температурной Ч., затем тактильной и меньше всего — участок нарушения болевой Ч. {Чувствительность} При восстановлении функции поврежденного нерва имеется определенная последовательность возврата чувствительности: вначале восстанавливается протопатическая Ч., становится возможным различение относительно высокой температуры (выше 37°) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 и низкой (ниже 20°) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 , уколы воспринимаются как чрезвычайно неприятные, диффузные, долго сохраняющиеся ощущения. Позже (примерно спустя 1 год) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 восстанавливается тактильная чувствительность, возможность различать температуру от 26 до 37°, в это же время исчезает ошибка локализации и повышенная реакция на болевые раздражения (закон Геда — Шеррена) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 . При поражении периферического нерва нарушаются все виды чувствительности (связанные ссылки: Невриты) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 . Для множественного симметричного поражения периферических нервов конечностей (связанные ссылки: Полиневропатии) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 характерно нарушение всех видов Ч. {Чувствительность} по полиневритическому или дистальному типу — в форме перчаток на руках и чулок (носков) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 на ногах .
При поражении задних корешков расстройства всех видов Ч. {Чувствительность} локализуются в соответствующем дерматоме . При вирусном поражении спинномозгового узла и чувствительного корешка парестезии и гипестезия сочетаются с герпетическими высыпаниями в том же дерматоме (связанные ссылки: Ганглионит) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 .
При поражении всего поперечника спинного мозга развивается проводниковая параанестезия всех видов с верхней границей, которая указывает на уровень повреждения спинного мозга . При локализации патологического очага выше шейного утолщения спинного мозга возникает анестезия верхних и нижних конечностей, туловища. Это сочетается с центральным тетрапарезом, нарушением функции тазовых органов (связанные ссылки: Спинной мозг) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 . Патологический очаг на уровне верхних грудных сегментов проявляется анестезией на туловище и нижних конечностях, центральным нижним парапарезом, расстройством функции тазовых органов. При поражении поясничных сегментов спинного мозга проводниковая анестезия захватывает нижние конечности и аногенитальную зону.
Избирательное поражение задних канатиков (пучка Голля и Бурдаха) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 спинного мозга вызывает на стороне очага расстройство мышечно-суставной, вибрационной и тактильной чувствительности, сопровождаясь сенситивной атаксией. Поражение бокового канатика спинного мозга на одной стороне сопровождается проводниковой анестезией (гипестезией) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 на противоположной очагу стороне тела, начиная с уровня на 2—3 сегмента ниже уровня поражения. Если очаг разрушает половину поперечника спинного мозга (правую или левую) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 , то развивается Броун — Секара синдром. Патологический очаг в заднем роге спинного мозга вызывает диссоциированное нарушение чувствительности в соответствующем дерматоме (сегментарная анестезия) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 ; выпадают только болевая и температурная Ч. {Чувствительность} при сохранности мышечно-суставной и тактильной. Сегментарная анестезия характерна для сирингомиелии, миелоишемии и интрамедуллярной опухоли. Разрушение передней (белой) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 спайки спинного мозга проявляется диссоциированной анестезией в нескольких дерматомах на обеих сторонах с приблизительным совпадением уровней очага и дерматомов.
При избирательном поражении ядра спинномозгового пути тройничного нерва в продолговатом мозге (при сирингобульбии) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 диссоциированная анестезия наблюдается на одноименной половине лица (связанные ссылки: Черепные нервы) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 . В случаях поражения одной половины продолговатого мозга развивается альтернирующая гемианестезия . Разрушение покрышки моста или ножки мозга вызывает гемианестезию на противоположной половине тела в сочетании с альтернирующими двигательными расстройствами — синдромами Вебера, Раймона — Сестана и др. (связанные ссылки: Альтернирующие синдромы) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 .
Патология таламуса обусловливает синдром Дежерина — Русси, при котором снижаются или исчезают все виды Ч. {Чувствительность} на противоположной очагу половине тела, развивается сенситивная атаксия и умеренный гемипарез в этих же конечностях, контралатеральная гемианопсия. Характерным для поражения таламуса является гиперпатия и центральная боль на фоне гипестезии на всей половине тела. Таламическая боль всегда очень интенсивная, диффузная, жгучая и резистентная к анальгетическим средствам.
При поражении заднего бедра внутренней капсулы развивается так называемая капсулярная гемианестезия на противоположной очагу половине тела. Для нее характерны более выраженные расстройства Ч. {Чувствительность} в дистальных отделах конечностей, особенно на руке.
Патологический очаг в лучистом венце или коре головного мозга (постцентральная извилина) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 обусловливает моноанестезию на лице или только на руке, либо только на ноге (в зависимости от расположения очага и в соответствии с соматотопическим представительством чувствительности) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 . Гипестезия при корковых патологических очагах более выражена в дистальных отделах конечности, причем мышечно-суставное чувство и вибрационная Ч. {Чувствительность} нарушаются больше, чем поверхностная Ч.
При локализации патологического процесса в парасагиттальной области одновременно нарушается функция обеих парацентральных долек и чувствительность нарушается на обеих стопах.
Раздражение чувствительной зоны коры головного мозга (при опухоли, рубцово-спаечном процессе и др.) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 приводит к джексоновским сенситивным приступам (связанные ссылки: Джексоновская эпилепсия) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 : парестезии в лице, руке или ноге, продолжающиеся от нескольких секунд до минут без изменения сознания. При поражении теменной доли развиваются более сложные виды нарушения Ч., ослабление способности к дискриминации, двухмерно-пространственной Ч., стереогнозиса, к определению пространственных отношений (топогнозия) ( 1236507231 ELTASK.COM: 728190259 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1386341866 Справочник. Отзывы. android ) 1236507231 .

Библиогр.: Кроль М.Б. и Федорова Е.А. Основные невропатологические синдромы, М,. 1966; Скоромец А.А. Топическая диагностика заболеваний нервной системы, Л., 1989.

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику