Медицина. Экспертная система

Экспертиза врачебно-трудовая (ВТЭ) ( 174804296 ELTASK.COM: 1434080909 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1338183087 Справочник. Отзывы. android ) 174804296 — вид врачебного освидетельствования, заключающегося в определении состояния трудоспособности человека, степени, сроков и причин ее утраты. При проведении ВТЭ определяется размер возмещения — предприятием, учреждением или организацией, — ущерба (в процентах) ( 174804296 ELTASK.COM: 1434080909 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1338183087 Справочник. Отзывы. android ) 174804296 , причиненного рабочим и служащим в результате увечья либо иного повреждения здоровья (связанные ссылки: Профессиональные болезни) ( 174804296 ELTASK.COM: 1434080909 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1338183087 Справочник. Отзывы. android ) 174804296 ; связанных с исполнением ими трудовых обязанностей, а также принимается решение о необходимости и сроках временного перевода работника по болезни (заболевания) ( 174804296 ELTASK.COM: 1434080909 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1338183087 Справочник. Отзывы. android ) 174804296 на другую работу в установленном порядке, о направлении на ВТЭК (связанные ссылки: Врачебно-трудовая экспертная комиссия) ( 174804296 ELTASK.COM: 1434080909 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1338183087 Справочник. Отзывы. android ) 174804296 , правильности использования инвалидов на работе в соответствии с данными заключениями и т.д.
В зависимости от клинико-трудового прогноза лечащими врачами всех специальностей и врачебно-консультационными комиссиями лечебно-профилактических учреждений определяется временная нетрудоспособность, удостоверяемая больничным листом (связанные ссылки: Листок нетрудоспособности) ( 174804296 ELTASK.COM: 1434080909 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1338183087 Справочник. Отзывы. android ) 174804296 , который выдается и продлевается до ее восстановления или до установления ВТЭК длительной (постоянной) ( 174804296 ELTASK.COM: 1434080909 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1338183087 Справочник. Отзывы. android ) 174804296 нетрудоспособности — инвалидности. При незначительной степени стойкого нарушения трудоспособности, когда для продолжения работы в своей профессии требуются (постоянно или временно) ( 174804296 ELTASK.COM: 1434080909 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1338183087 Справочник. Отзывы. android ) 174804296 лишь небольшие изменения или облегчения условий труда, которые осуществляются без ущерба для квалификации и объема трудовой деятельности, выдаются соответствующие рекомендации (справка ВКК) ( 174804296 ELTASK.COM: 1434080909 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1338183087 Справочник. Отзывы. android ) 174804296 без направления больного на ВТЭК.
Для установления длительной или постоянной нетрудоспособности больные в определенные законодательством сроки направляются ВКК соответствующего лечебно-профилактического учреждения на освидетельствование во ВТЭК. Если по заключению ВТЭК нет оснований считать больного инвалидом и он продолжает быть временно нетрудоспособным, то листок нетрудоспособности подлежит продлению в установленном порядке. Если утрата трудоспособности длительная, постоянная — ВТЭК устанавливает инвалидность.
В целях динамического наблюдения за течением патологического процесса и за состоянием трудоспособности в установленном порядке проводится систематическое переосвидетельствование инвалидов. Переосвидетельствование инвалидов I группы проводится 1 раз в 2 года, II и III групп — 1 раз в год. В тех случаях, когда утрата трудоспособности приняла постоянный характер или по достижении возраста 60 лет у мужчин и 55 лет у женщин инвалидность устанавливается без указания срока переосвидетельствования.
ВТЭК при установлении группы инвалидности одновременно определяет и ее причину. От причины инвалидности зависит размер пенсии, льготы и определенное правовое положение. Законодательством предусмотрен следующий перечень причин инвалидности: общее заболевание; профессиональное заболевание [болезнь] (по специальному списку) ( 174804296 ELTASK.COM: 1434080909 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1338183087 Справочник. Отзывы. android ) 174804296 ; трудовое увечье; инвалидность с детства; инвалидность до начала трудовой деятельности: ранения (контузия, увечье) ( 174804296 ELTASK.COM: 1434080909 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1338183087 Справочник. Отзывы. android ) 174804296 ; полученные при защите государства; ранения (контузия, увечье) ( 174804296 ELTASK.COM: 1434080909 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1338183087 Справочник. Отзывы. android ) 174804296 ; полученные при исполнении иных обязанностей военной службы; заболевания, полученные на фронте; заболевание [болезнь] , увечье (ранение, контузия) ( 174804296 ELTASK.COM: 1434080909 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1338183087 Справочник. Отзывы. android ) 174804296 , не связанные с исполнением обязанностей военной службы; заболевание [болезнь] , увечье (ранение, контузия) ( 174804296 ELTASK.COM: 1434080909 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1338183087 Справочник. Отзывы. android ) 174804296 , не связанные с пребыванием на фронте. Гражданам, не являющимся рабочими или служащими, при травме, полученной при выполнении общественных, государственных заданий, выполнении долга гражданина страны, обусловивших наступление инвалидности, причиной инвалидности является «увечье (заболевание) ( 174804296 ELTASK.COM: 1434080909 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1338183087 Справочник. Отзывы. android ) 174804296 , полученное при выполнении государственных или общественных обязанностей».
Заключения ВТЭК об условиях и характере труда инвалидов являются обязательными для администрации предприятий, учреждений и организаций.
Организационные основы ВТЭ определяются рядом законодательных актов и постановлений правительства. Производство ВТЭ осуществляется для всех групп населения едиными территориальными органами.
Деятельность врачей ВКК и ВТЭК осуществляется на основе коллегиальности. Данные экспертного освидетельствования и решения заносятся в соответствующую документацию (медицинскую карту амбулаторного больного, медицинскую карту стационарного больного, журнал, акт, протокол) ( 174804296 ELTASK.COM: 1434080909 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1338183087 Справочник. Отзывы. android ) 174804296 , которая подписывается председателем и всеми членами комиссии. Если председатель ВТЭК или отдельные члены комиссии не согласны с принятым решением, то в акт освидетельствования заносится их особое мнение и акт в 3-дневный срок представляется в высшую ВТЭК, которая принимает решение по данному случаю. Высшая ВТЭК также освидетельствует и в сложных случаях, в порядке контроля (связанные ссылки: Врачебные ошибки) ( 174804296 ELTASK.COM: 1434080909 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1338183087 Справочник. Отзывы. android ) 174804296 или обжалования, и в некоторых других случаях (связанные ссылки: Экспертиза состояния здоровья) ( 174804296 ELTASK.COM: 1434080909 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1338183087 Справочник. Отзывы. android ) 174804296 . Очень велика в осуществлении врачебно-трудовой экспертизы роль врачей амбулаторно-поликлинических учреждений.
Лечащий врач, осматривая впервые обратившегося к нему больного в связи с заболеванием или травмой, решает вопрос и о его трудоспособности, как на момент обследования, так и на последующий период. Сопоставляя данные о течении, выраженности клинических проявлений заболевания и функциональных нарушений с характером выполняемой работы и особенностями труда лечащим врач наряду с назначением диагностических исследований, необходимого лечения и режима решает вопрос и о необходимости полного или частичного освобождения больного от работы.
Лечащему врачу предоставлено право единовременной выдачи листка нетрудоспособности на срок до 5 календарных дней, а в общей сложности единолично на срок не более чем 10 календарных дней, включая в этот период как рабочие, так и нерабочие дни.
Листки нетрудоспособности с 1-го дня выдаются лечащим врачом при заболевании и при травмах, связанных с выполнением трудовых обязанностей или с выполнением общественного долга гражданина страны, а также при травмах, явившихся результатом стихийного бедствия либо анатомического дефекта. При бытовой травме на первые 5 дней временной нетрудоспособности выдается справка о временной нетрудоспособности.
Лицам, совмещающим работу с учебой в заочных и вечерних учебных заведениях, выдаются два документа, удостоверяющих их временную нетрудоспособность: больничный листок или справка о временной нетрудоспособности — по месту работы, справка о временной нетрудоспособности — по месту учебы. Учащимся и студентам, клиническим ординаторам и аспирантам в случае их временной нетрудоспособности выдают справку.
Неработающим гражданам, уволившимся с работы, в случаях временной нетрудоспособности во время льготного периода, для сохранения у них непрерывного трудового стажа выдают справку. Иногородним лицам (не проживающим в зоне лечебного учреждения) ( 174804296 ELTASK.COM: 1434080909 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1338183087 Справочник. Отзывы. android ) 174804296 , в случаях возникновения у них временной нетрудоспособности, больничный листок выдается только с разрешения главного врача учреждения.
Во всех случаях, вызывающих затруднение лечащего врача в вопросе определения трудоспособности, он представляет больного на консультацию заведующему отделением, а при его отсутствии — заместителю главного врача по экспертизе временной нетрудоспособности или главному врачу, причем эти консультации проводят не только на 6-й день временной нетрудоспособности, но и в более ранние сроки при необходимости.
В медицинских картах амбулаторного или стационарного больного выдача больному больничного листка или других документов о временной нетрудоспособности отмечается соответствующим образом — рекомендованный режим, номер и серия выданного больничного листка, срок, на который он выдан, и дата последующей явки больного к врачу или посещения врачом больного на дому. При выписке на работу лечащий врач записывает объективный статус на день принятия решения о выписке, а также необходимые лечебные и профилактические рекомендации.
В случае нарушения больным предписанного ему режима (пропуск явок или несвоевременная явка к врачу и т.д.) ( 174804296 ELTASK.COM: 1434080909 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1338183087 Справочник. Отзывы. android ) 174804296 , невыполнения диагностических и лечебных процедур и т.п., лечащий врач делает об этом записи в медицинской карте и на больничном листке.
Решение о необходимости направления на ВТЭК для первичных больных в связи с неблагоприятным трудовым прогнозом или как длительно или часто болеющих принимается только после консультации на ВКК или у главного врача.
При направлении больного на ВТЭК лечащий врач совместно с заведующим отделением заполняют больному направление (форма № 088/у) ( 174804296 ELTASK.COM: 1434080909 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1338183087 Справочник. Отзывы. android ) 174804296 и после этого представляют больного на ВКК.
При направлении больных на стационарное лечение в выписке из амбулаторной карты указываются, наряду с описанием особенностей клинической картины, лечения заболевания, объема и эффективности проведенной терапии, сведения о числе больничных листков и справок о временной нетрудоспособности и сроках, на которые они выдавались данному больному за 12 мес., предшествующих госпитализации, а в отношении инвалидов — данные о группе и причине инвалидности и сроке очередного переосвидетельствования.
Инвалиды, работающие на производстве, и лица, ограниченно трудоспособные, для сохранения и восстановления их трудоспособности нуждаются в диспансерном наблюдении со стороны лечащего врача независимо от формы заболеваний, которыми они страдают. При этом необходим контроль за выполнением предприятиями трудовых рекомендаций.
Работа лечащего врача амбулаторно-поликлинического учреждения по экспертизе временной нетрудоспособности должна осуществляться под контролем и при помощи заведующих отделениями. Заведующему отделением предоставлено право решать вопрос о продлении листка нетрудоспособности на срок свыше 10 дней, т.е. после окончания срока, в течение которого лечащий врач имеет право на единоличную выдачу этого документа. После осмотра больного заведующим отделением совместно с лечащим врачом, а в необходимых случаях после консультации с другими специалистами, решается вопрос о необходимости продления листка нетрудоспособности. При необходимости заведующий отделением уточняет диагноз, лечение, экспертное решение, и в пределах своих прав продлевает листок нетрудоспособности или предоставляет право лечащему врачу самостоятельно осматривать больного и продлевать больничный лист каждые 5 дней или на более длительные сроки.
Лечение больного ведется в течение всего периода нетрудоспособности до восстановления здоровья или направления на ВТЭК для определения группы инвалидности. Все длительно болеющие лица, имеющие больничный листок более 1 месяца, представляются на ВКК для контроля. Больных с признаками длительной утраты трудоспособности, подлежащих направлению на ВТЭК, а также больных, нуждающихся в трудоустройстве по заключению ВТЭК без группы инвалидности, также представляют на ВКК. Заведующий отделением осуществляет систематический анализ выдачи листков и справок о временной нетрудоспособности каждым врачом отделения и разрабатывает мероприятия по повышению эффективности лечения и реабилитации. Аналогичные мероприятия осуществляются заведующими отделениями и в стационарах.
Заместители главных врачей поликлиник по экспертизе трудоспособности ответственны, как и главный врач, за ее организацию. Они осуществляют обучение врачей, контроль за длительностью пребывания на больничном листе по нозологическим формам заболеваний, разрабатывают и проводят мероприятия по сокращению этих сроков, анализируют расхождения экспертных решений ВКК и ВТЭК с обсуждением ошибок, допущенных в диагностике, лечении и экспертизе, рассматривают жалобы трудящихся по вопросам экспертизы и принимают необходимые меры к устранению причин, вызывающих жалобы.
Правильно организованная работа по ВТЭ в лечебно-профилактических учреждениях имеет большое клиническое, профилактическое, социальное и экономическое значение, способствует восстановлению (реабилитации) ( 174804296 ELTASK.COM: 1434080909 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1338183087 Справочник. Отзывы. android ) 174804296 здоровья, трудоспособности трудящихся, возвращению заболевших к трудовой деятельности, снижению показателей заболеваемости с временной утратой трудоспособности и первичной инвалидности, сохранению трудовых ресурсов.

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику