Медицина. Экспертная система

Электрофорез лекарственный (устаревшие синонимы: ионофорез, ионтофорез, ионотерапия, гальваноионотерапия, ионогальванизация) ( 1146485649 ELTASK.COM: 1342838166 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2085908681 Справочник. Отзывы. android ) 1146485649 — метод электролечения, включающийся в сочетанном воздействии на организм постоянного тока и вводимых с его помощью лекарственных веществ. В лечебную практику лекарственный Э. {Электрофорез} был введен в начале 19 в., когда впервые для воздействия на организм больного применили лекарственные вещества в сочетании с постоянным током. Долгое время для лекарственного Э. {Электрофорез} использовали только постоянный непрерывный (гальванический) ( 1146485649 ELTASK.COM: 1342838166 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2085908681 Справочник. Отзывы. android ) 1146485649 ток. В настоящее время широко применяют диадинамические токи (см. ниже) ( 1146485649 ELTASK.COM: 1342838166 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2085908681 Справочник. Отзывы. android ) 1146485649 , синусоидальные модулированные (амплипульсфорез) ( 1146485649 ELTASK.COM: 1342838166 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2085908681 Справочник. Отзывы. android ) 1146485649 и флюктуирующие (флюктуофорез) ( 1146485649 ELTASK.COM: 1342838166 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2085908681 Справочник. Отзывы. android ) 1146485649 токи в выпрямленном режиме.
Принципиальной основой лекарственного Э. {Электрофорез} является теория электролитической диссоциации. Лекарственные вещества, способные диссоциировать в растворе на положительные (катионы) ( 1146485649 ELTASK.COM: 1342838166 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2085908681 Справочник. Отзывы. android ) 1146485649 и отрицательные (анионы) ( 1146485649 ELTASK.COM: 1342838166 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2085908681 Справочник. Отзывы. android ) 1146485649 ионы, направленно перемещаются в поле постоянного электрического тока и могут поступать в организм, преодолевая кожный барьер (связанные ссылки: Кожа) ( 1146485649 ELTASK.COM: 1342838166 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2085908681 Справочник. Отзывы. android ) 1146485649 . При этом с электродной прокладки вводятся лишь те ионы, которые имеют одноименный знак с электродом.
При Э. {Электрофорез} основными путями проникновения лекарственных веществ в организм через кожу являются выводные протоки потовых и, в меньшей степени, сальных желез. Часть лекарственного вещества проникает в организм через межклеточные пространства и часть — через сами клетки (особенно при электрофоретическом введении лекарственных веществ через слизистую оболочку) ( 1146485649 ELTASK.COM: 1342838166 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2085908681 Справочник. Отзывы. android ) 1146485649 .
При Э. {Электрофорез} лекарственные вещества проникают на небольшую глубину: сразу после процедуры они обнаруживаются в основном в эпидермисе и дерме, в небольшом количестве — в подкожной клетчатке. Отсюда введенные путем Э. {Электрофорез} лекарственные вещества поступают в лимфо- и кровоток и разносятся по всему организму, хотя преимущественно они накапливаются в тканях и органах области воздействия.
При Э. {Электрофорез} в организм вводится всего от 1 до 10% вещества, находящегося в растворе (на прокладке) ( 1146485649 ELTASK.COM: 1342838166 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2085908681 Справочник. Отзывы. android ) 1146485649 . На количество ввозимого путем Э. {Электрофорез} вещества существенно влияют физико-химические свойства самих лекарственных средств и свойства их растворов (степень диссоциации вещества, размеры, величина и знак заряда иона, возможность и степень его гидратации, используемый растворитель, концентрация и др.) ( 1146485649 ELTASK.COM: 1342838166 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2085908681 Справочник. Отзывы. android ) 1146485649 , условия проведения физиотерапевтической процедуры (плотность тока, длительность воздействия, возраст пациента и др.) ( 1146485649 ELTASK.COM: 1342838166 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2085908681 Справочник. Отзывы. android ) 1146485649 , функциональное состояние организма в целом и кожи в особенности.
Лекарственное вещество, вводимое методом Э., может действовать на организм рефлекторным путем (так называемый ионный рефлекс по Щербаку) ( 1146485649 ELTASK.COM: 1342838166 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2085908681 Справочник. Отзывы. android ) 1146485649 , гуморальным путем и, кроме того, оказывать местное действие. Это зависит от типа и количества лекарственного вещества, методики и условий проведения процедуры, параметров физического фактора и др.
Электрический ток, используемый для Э., вызывает в организме разнообразные физико-химические, метаболические и клеточно-тканевые реакции, на фоне которых действие вводимых с помощью Э. {Электрофорез} лекарственных веществ приобретает ряд особенностей и преимуществ по сравнению с обычными способами фармакотерапии. Наибольшее практическое значение при лекарственном Э. {Электрофорез} имеют следующие факторы: 1) ( 1146485649 ELTASK.COM: 1342838166 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2085908681 Справочник. Отзывы. android ) 1146485649 более длительное действие лекарственного средства и более медленное выведение его из организма благодаря, прежде всего, образованию в коже депо ионов, обладающих фармакологической активностью, 2) ( 1146485649 ELTASK.COM: 1342838166 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2085908681 Справочник. Отзывы. android ) 1146485649 возможность создания высокой локальной концентрации лекарственного вещества без насыщения им крови и других сред организма; 3) ( 1146485649 ELTASK.COM: 1342838166 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2085908681 Справочник. Отзывы. android ) 1146485649 меньшая вероятность возникновения побочных реакций; 4) ( 1146485649 ELTASK.COM: 1342838166 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2085908681 Справочник. Отзывы. android ) 1146485649 введение лекарственною вещества в наиболее фармакологически активной форме — в виде ионов; 5) ( 1146485649 ELTASK.COM: 1342838166 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2085908681 Справочник. Отзывы. android ) 1146485649 безболезненность введения лекарственных средств и отсутствие деформации тканей, возникающей при других способах фармакотерапии из-за введения растворителя.
Благодаря стимулирующему действию электрического тока отчетливое специфическое и выраженное терапевтическое действие вводимых путем Э. {Электрофорез} лекарственных веществ проявляется при таких концентрациях, которые при обычных способах фармакотерапии оказались бы малодейственными или неэффективными.
Лекарственный Э. {Электрофорез} нельзя применить в тех случаях, когда имеются объективные противопоказания к применению электролечения и соответствующих лекарственных средств, а также при их индивидуальной непереносимости.
Техника лекарственного Э. {Электрофорез} сводится к расположению на пути тока (между телом человека и электродами) ( 1146485649 ELTASK.COM: 1342838166 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2085908681 Справочник. Отзывы. android ) 1146485649 раствора лекарственного вещества. В зависимости от способа нанесения лекарственного вещества и подведения тока различают несколько вариантов лекарственного Э. {Электрофорез} Наиболее распространено электрофоретическое введение лекарственных веществ из растворов, которыми смачиваются специальные прокладки между телом пациента и электродом. Техника выполнения лекарственного Э. {Электрофорез} в этой модификации мало отличается от техники гальванизации (связанные ссылки: Гальванотерапия) ( 1146485649 ELTASK.COM: 1342838166 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2085908681 Справочник. Отзывы. android ) 1146485649 . Единственное отличие заключается в том, что электродную прокладку смачивают не водопроводной водой, как при гальванизации, а раствором лекарственного вещества. Этот раствор с помощью бюретки или другого дозирующего устройства количественно наносят на гидрофильную прокладку или, чаще, на специальную лекарственную прокладку, располагаемую при процедуре между кожей и защитной прокладкой. Лекарственные прокладки готовят из 1—2 слоев фильтровальной бумаги или 2—4 слоев марли. По форме и площади они должны соответствовать защитной прокладке. Раствором лекарственного вещества смачивают обычно одну прокладку, однако лекарственные вещества, диссоциирующие на ионы с противоположными зарядами, могут наноситься на обе (катодную и анодную) ( 1146485649 ELTASK.COM: 1342838166 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2085908681 Справочник. Отзывы. android ) 1146485649 прокладки.
Раствор лекарственного вещества наносят на прокладку электрода, одноименного с подлежащим электрофоретическому введению ионом. При выборе полярности следует учитывать следующее: ионы всех металлов, местно-анестезирующие средства, большинство алкалоидов, антибиотиков и сульфаниламидных препаратов имеют положительный заряд, поэтому при электрофорезе они должны вводиться с анода, а ионы всех металлоидов и кислотные радикалы приобретают в растворах отрицательный заряд и, следовательно, должны вводиться в организм с катодного электрода.
При так называемом ванночковом Э. {Электрофорез} в ванночку (стеклянную, фаянсовую, пластмассовую) ( 1146485649 ELTASK.COM: 1342838166 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2085908681 Справочник. Отзывы. android ) 1146485649 с вмонтированными электродами, заполненную раствором лекарственного вещества, погружают подлежащую воздействию обнаженную часть тела больного.
Полостной лекарственный Э. {Электрофорез} заключается в том, что перед введением электрода, соединенного с соответствующим полюсом аппарата для лекарственного Э., в полость желудка, мочевого пузыря, прямой кишки, влагалища, носа вводят раствор лекарственного вещества.
В медицинской практике, особенно при лечении заболеваний бронхолегочной системы, получает распространение так называемой внутритканевой Э. {Электрофорез} При этом после введения лекарственного вещества в организм одним из общепринятых способов (внутривенно, подкожно, внутримышечно, ингаляционным путем) ( 1146485649 ELTASK.COM: 1342838166 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2085908681 Справочник. Отзывы. android ) 1146485649 проводят гальванизацию области патологического очага при перпендикулярном расположении электродов. Время проведения процедуры должно соответствовать времени достижения максимальной концентрации лекарственного вещества в крови.
При сочетанных способах лечения лекарственный Э. {Электрофорез} можно проводить одновременно с другим физиотерапевтическим воздействием. К таким сочетанным способам относятся ультразвук, электрофорез (электрофонофорез) ( 1146485649 ELTASK.COM: 1342838166 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2085908681 Справочник. Отзывы. android ) 1146485649 , дозированный вакуум — электрофорез (вакуум-электрофорез) ( 1146485649 ELTASK.COM: 1342838166 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2085908681 Справочник. Отзывы. android ) 1146485649 , индуктотермия — электрофорез (индуктотермоэлектрофорез) ( 1146485649 ELTASK.COM: 1342838166 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2085908681 Справочник. Отзывы. android ) 1146485649 , магнитное поле — электрофорез (магнитоэлектрофорез) ( 1146485649 ELTASK.COM: 1342838166 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2085908681 Справочник. Отзывы. android ) 1146485649 и др. Сочетание лекарственного Э. {Электрофорез} с другими физиотерапевтическими воздействиями позволяет вводить в организм лекарственное вещество в большем количестве и на большую глубину, чем при одном Э., и потенцирует его действия.
Метод диадинамоэлектрофореза заключается в сочетании воздействия диадинамическим током и вводимым с его помощью через кожу или слизистые оболочки лекарственным веществом. При этом происходит суммация действия диадинамического тока (связанные ссылки: Импульсные токи) ( 1146485649 ELTASK.COM: 1342838166 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2085908681 Справочник. Отзывы. android ) 1146485649 и лекарственного вещества, что значительно повышает эффективность лечения. Метод применяют главным образом при заболеваниях с выраженным болевым синдромом (невралгиях, радикулитах) ( 1146485649 ELTASK.COM: 1342838166 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2085908681 Справочник. Отзывы. android ) 1146485649 . Процедура не отличается от обычного электрофореза. Длительность ее при воздействии на один участок тела 10—15 мин; при воздействии на несколько участков тела суммарная длительность до 20 мин. Процедуры проводят ежедневно или через день при общем числе на курс лечения 10—12. Диадинамоэлектрофорез можно сочетать со всеми другими видами физиотерапии и курортного лечения.
Для лечебного Э. {Электрофорез} применяют лекарственные средства, относящиеся к самым различным группам. Наиболее часто употребляют местно-анестезирующие средства, витамины, ферментные препараты, химиотерапевтические, сосудорасширяющие и сосудосуживающие средства, седативные средства, природные соединения и др. Лекарственные вещества, предназначенные для электрофоретического введения, должны быть чистыми, не содержать наполняющих и связующих соединений, по возможности их растворы надо готовить непосредственно перед применением. В качестве растворителя при приготовлении растворов для лекарственного Э. {Электрофорез} лучше всего использовать дистиллированную воду. При плохой растворимости лекарственного вещества в воде в качестве растворителя можно применять спирт, димексид и другие полярные растворители. Приготовление лекарственных средств на изотоническом растворе натрия хлорида в других растворах электролитов является нежелательным, т.к. это резко уменьшает введение в организм лекарственного иона. При Э. {Электрофорез} ферментов в качестве растворителей используют буферные растворы.
Дозируют лекарственный Э. {Электрофорез} так же, как и гальванизацию: по длительности процедуры (от 10 до 30 мин) ( 1146485649 ELTASK.COM: 1342838166 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2085908681 Справочник. Отзывы. android ) 1146485649 и плотности тока (0,03—0,08 мА/см²) ( 1146485649 ELTASK.COM: 1342838166 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 2085908681 Справочник. Отзывы. android ) 1146485649 . Для детей и пожилых людей дозиметрические параметры уменьшают в зависимости от возраста на 25—30%. На курс лечения назначают от 10—12 до 15—20 процедур, которые проводят ежедневно или через день.
Для лекарственного Э. {Электрофорез} применяют различные аппараты. Источниками гальванического тока и импульсных диадинамических токов являются аппараты Поток-1, АГН-32, АГП-З, ГНИМ-1, Модель-717, Тонус-1 и Тонус-2, синусоидальных модулированных токов — аппараты Амплипульс-3Т, Амплипульс-4, флюктуирующих токов — аппарат АСБ-2.

Источники: Парфенов А.П. Электрофорез лекарственных веществ. Л., 1973, библиогр.; Улашик В.С. Теория и практика лекарственного электрофореза, Минск, 1976, библиогр.; он же, Комплексное использование лекарственного электрофореза в физиотерапии, Минск, 1985.

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику