Медицина. Экспертная система

Эпидидимит (epididymitis; анат. epididymis придаток яичка + -itis) ( 479707094 ELTASK.COM: 768608115 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1733091755 Справочник. Отзывы. android ) 479707094 — воспаление придатка яичка. Одно из наиболее частых воспалительных заболеваний половых органов у мужчин. Различают Э. {Эпидидимит} неспецифический и специфический — туберкулезный, гонорейный, сифилитический, бруцеллезный (связанные ссылки: Бруцеллез) ( 479707094 ELTASK.COM: 768608115 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1733091755 Справочник. Отзывы. android ) 479707094 , Гонорея, Сифилис, Туберкулез внелегочный, Туберкулез мужских половых органов) ( 479707094 ELTASK.COM: 768608115 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1733091755 Справочник. Отзывы. android ) 479707094 .
Неспецифический Э. {Эпидидимит} вызывает патогенная бактериальная флора, попадающая в придаток яичка из мочеиспускательного канала и предстательной железы при уретрите, простатите, трансуретральных операциях, операциях на предстательной железе. Реже придаток яичка инфицируется гематогенным или лимфогенным путем. Развитию Э. {Эпидидимит} способствуют переохлаждение, травмы, длительное половое возбуждение. Процесс односторонний возникает преимущественно в возрасте 20—50 лет.
По клиническому течению различают острый и хронический Э., по морфологическим признакам — серозный, инфильтративный и гнойный. В процесс могут вовлекаться семявыносящий проток и семенной канатик с развитием соответственно деферентита и фуникулита.
Острый Э. {Эпидидимит} начинается внезапно: температура тела повышается до 38—39°, появляются сильная боль в одной половине мошонки, припухлость и покраснение ее. Пальпаторно определяется резко увеличенный придаток, который как бы схватывает яичко и не отграничивается от него. При неблагоприятном течении воспалительный процесс переходит на яичко (эпидидимоорхит) ( 479707094 ELTASK.COM: 768608115 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1733091755 Справочник. Отзывы. android ) 479707094 , может развиться водянка оболочек яичка.
Для острого Э., вызванного особо вирулентной и устойчивой к антибиотикам госпитальной инфекцией при инструментальном или оперативном вмешательстве, характерно особенно бурное течение с потрясающими ознобами, развитием бактериотоксического шока и уросепсиса.
Хронический Э. {Эпидидимит} обычно является исходом острого, проявляется умеренным увеличением и уплотнением придатка яичка, незначительной болью; температура тела нормальная, кожа мошонки не изменена.
Диагноз основывается на клинической картине, чанных термографии и термометрии, а также ультразвукового исследования (связанные ссылки: Ультразвуковая диагностика) ( 479707094 ELTASK.COM: 768608115 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1733091755 Справочник. Отзывы. android ) 479707094 , которое нередко позволяет своевременно выявить гнойно-деструктивные изменения (абсцедирование) ( 479707094 ELTASK.COM: 768608115 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1733091755 Справочник. Отзывы. android ) 479707094 в придатке яичка. Характерными акустическими признаками острого Э. {Эпидидимит} являются увеличение размеров придатка яичка и уменьшение его эхогенности Определению стадии острого Э. {Эпидидимит} помогают анализы крови (высокий лейкоцитоз и резкий сдвиг лейкоцитарной формулы влево при развитии гнойного процесса) ( 479707094 ELTASK.COM: 768608115 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1733091755 Справочник. Отзывы. android ) 479707094 , а также современные способы определения глубинных температур в пораженном органе (термография, радиотермометрия) ( 479707094 ELTASK.COM: 768608115 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1733091755 Справочник. Отзывы. android ) 479707094 .
Дифференциальный диагноз проводят со специфическим (главным образом туберкулезным) ( 479707094 ELTASK.COM: 768608115 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1733091755 Справочник. Отзывы. android ) 479707094 эпидидимитом, опухолью яичка и придатка. Туберкулезный Э. {Эпидидимит} характеризуется возникновением гнойных свищей мошонки, четкообразными уплотнениями семявыносящего протока, наличием микобактерий туберкулеза в моче, секрете предстательной железы, отделяемом из свищей. От опухоли Э. {Эпидидимит} дифференцируют с помощью ультразвукового исследования, компьютерной рентгеновской томографии; решающее значение имеет биопсия.
Лечение острого Э. {Эпидидимит} зависит от его этиологии, стадии, возраста пациента. Вначале проводят консервативную терапию. Показаны покой общий и местный (с помощью суспензория) ( 479707094 ELTASK.COM: 768608115 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1733091755 Справочник. Отзывы. android ) 479707094 , холод на мошонку, диета (исключение острых блюд) ( 479707094 ELTASK.COM: 768608115 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1733091755 Справочник. Отзывы. android ) 479707094 , обильное питье, антибиотики широкого спектра действия внутримышечно и в семенной канатик с раствором новокаина (блокада семенного канатика) ( 479707094 ELTASK.COM: 768608115 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1733091755 Справочник. Отзывы. android ) 479707094 . При отсутствии эффекта и нарастании гнойно-септической интоксикации показано экстренное оперативное вмешательство: при инфильтративном гнойном Э. {Эпидидимит} — «послабляющие» разрезы белочной оболочки придатка в целях его декомпрессии: при абсцессе придатка — эпидидимэктомия; в случае перехода воспалительного процесса на яичко — орхиэпидидимофуникулэктомия (гемикастрация) ( 479707094 ELTASK.COM: 768608115 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1733091755 Справочник. Отзывы. android ) 479707094 . Пациентам старческого возраста с быстро развивающейся интоксикацией предпочтительнее сразу произвести гемикастрацию.
Больным хроническим Э. {Эпидидимит} проводят главным образом консервативное лечение: антибиотики и химиопрепараты с широким спектром антибактериального действия; рассасывающая терапия (экстракт алоэ, лидаза, стекловидное тело) ( 479707094 ELTASK.COM: 768608115 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1733091755 Справочник. Отзывы. android ) 479707094 ; физиотерапия (токи УВЧ, грязелечение и т.п.) ( 479707094 ELTASK.COM: 768608115 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1733091755 Справочник. Отзывы. android ) 479707094 . При частых рецидивах показано оперативное лечение (эпидидимэктомия) ( 479707094 ELTASK.COM: 768608115 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1733091755 Справочник. Отзывы. android ) 479707094 . В последние годы при остром и хроническом Э. {Эпидидимит} с успехом применяют низкоэнергетическую лазерную терапию. Параллельно с терапией хронического Э. {Эпидидимит} следует проводить лечение хронического простатита, т.к. очаг инфекции в предстательной железе поддерживает упорное течение и рецидивирование эпидидимита.
Прогноз для жизни, как правило, благоприятный. Двусторонний Э. {Эпидидимит} может осложниться бесплодием.
Профилактика Э. {Эпидидимит} состоит в соблюдении гигиены половой жизни, предотвращении травм мошонки, своевременном лечении уретрита и простатита. Для профилактики острого эпидидимита в связи с инструментальным и оперативным вмешательством не следует расширять показания для трансуретральных диагностических манипуляций (прежде всего катетеризации мочевого пузыря) ( 479707094 ELTASK.COM: 768608115 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1733091755 Справочник. Отзывы. android ) 479707094 , необходимо проводить общую и местную (эндоуретральную) ( 479707094 ELTASK.COM: 768608115 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1733091755 Справочник. Отзывы. android ) 479707094 антибактериальную подготовку к ним и к операциям по поводу аденомы предстательной железы, выполнять профилактическую двустороннюю вазо (деференто) ( 479707094 ELTASK.COM: 768608115 Медицина.Здоровье.Медицинский справочник.Справочник болезней.Справочник по медицине. 1733091755 Справочник. Отзывы. android ) 479707094 резекцию при этих операциях.

Страница ПОМОЩИ. Просим Вас сообщать о замеченных Вами ошибках и оставлять Ваши отзывы (в меню android-программы для этого предназначена опция "Cообщение"). Также, перейдя по следующей ссылке, Вы можете задать вопрос или отправить Сообщение разработчику